Ашказаны яман шеше турында сорауларыгыз бармы? Әйдәгез сөйләшик!

Сез, бәлки, ашказаны яман шеше турында ишеткәнсездер. Бу җитди авыру, ләкин моны белү бик мөһим. Чөнки кайвакыт яман шеш симптомнары күренгәнче шактый алга киткән булырга мөмкин. Ләкин борчылмагыз, әйдәгез, барысын да гади сүзләр белән сөйләшик.

Ашказаны яман шеше нәрсә ул? Ул ничек үсә?

Гади итеп әйткәндә, ашказаны - йотканда ризыкны тамактан ашказанына илтүче мускуллардан торган озын көпшә. Шулай итеп, яман шеш, ашказанындагы күзәнәкләр аномаль һәм контрольсез бүленә башлагач барлыкка килә. Шулай итеп барлыкка килгән күзәнәкләр бергә җыела һәм шеш барлыкка китерә.

Ашказаны рагы - дөньяда унынчы иң еш очрый торган яман шеш. Ул бераз җитди булырга мөмкин, чөнки мин әйткәнчә, бу яман шеш бернинди симптомнарсыз берникадәр вакыт үсә ала . Моның сәбәбе шунда ки, безнең ашказаны бераз сузыла ала, мәсәлән, без зур авыз тулы ризык йоткандагы кебек. Шуңа күрә яман шеш бераз зурайганчы, без бернинди уңайсызлык сизмәскә мөмкин. Ләкин шеш зурая башлагач һәм ашказаны тишеге каплана башлагач, ризыкны йоту авырая, һәм йотканда авырта.

Ашказаны яман шешенең ике төп төре бар, шулай бит?

Әйе, нигездә ике төр бар:

1. Аденокарцинома: Бу иң еш очрый торган төр, бигрәк тә Көнбатыш илләрендә. Ул ашказаны бизләрендәге йотарга ярдәм итүче лайла җитештерә торган күзәнәкләрдә үсә. Бу төр гадәттә ашказаны бизенең аскы өлешендә үсә.

2. Яссы күзәнәкле карцинома: Бу төр ашказаны эчен каплаган яссы күзәнәкләрдә башлана. Гадәттә ул еш кына ашказаны өске һәм урта өлешләрендә үсә.

Бу яман шешне тулысынча дәвалап буламы?

Бу, чыннан да, яман шешнең ни дәрәҗәдә иртә ачыклануына бәйле. Әгәр ул иртә ачыкланса, ягъни яман шеш кечкенә булганда, аны хирургик юл белән алып ташларга һәм кайвакыт тулысынча дәваларга мөмкин. Ләкин, кызганычка каршы, бу яман шеш белән авыручыларның нибары 25% ында гына яман шеш таралганчы ачыклана. Шуңа күрә без, әгәр дә сездә кечкенә генә симптом булса да, борчылырга кирәк, дибез.

Бу яман шеш авыруы кемдә югарырак?

Гомумән алганда, статистика күрсәткәнчә, бу авыру 60 яшьтән өлкәнрәк ир-атларда еш очрый. Шулай ук, кайбер расалар арасында аермалар да бар. Мәсәлән, яссы күзәнәкле карцинома кара тәнле һәм Азия кешеләрендә ешрак очрый, ә аденокарцинома ак тәнле кешеләрдә ешрак очрый. Ләкин бу гомуми күзәтүләр генә, һәм бу авыру һәркемдә дә барлыкка килергә мөмкин.

Ашказаны яман шешенең симптомнары нинди? Аны ничек танырга?

Күп кешеләрдә беренче симптом - йоту кыенлыгы (дисфагия) . Тамакта нәрсәдер тыгылып калган кебек тоелырга мөмкин. Моннан тыш, түбәндәге симптомнар булырга мөмкин:

• Тамакта яки күкрәк артында, ягъни күкрәк сөяге артында яки җилкә сөякләре арасында авырту.
• Косу, кан косу ихтималы бар.
• Канлы йөткерү.
• Еш кына күкрәк көюе.
• Тавышның карлыгып калуы, яки өзлексез йөткерү.
• Көтелмәгән авырлыкны югалту .

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, бу сездә ашказаны яман шеше бар дигән сүз түгел. Ләкин, әгәр дә бу симптомнар дәвам итсә, табибка күренеп, тикшерү үткәрү яхшырак.

Бу яман шеш авыруы ни дәрәҗәдә тиз тарала?

Ашказаны яман шеше гадәттә бик тиз үсә торган яман шеш төре. Элегрәк әйткәнемчә, ашказаны бик сыгылмалы булганлыктан, яман шеш үскән саен, аны урап ала. Шуңа күрә симптомнар еш кына яман шеш бераз таралганнан соң барлыкка килә.

Бу яман шешнең төп сәбәпләре нинди? Куркыныч факторлары нинди?

Төгәл сәбәбен төгәл әйтүе кыен. Шулай да, табиблар бу яман шеш авыруы куркынычын арттыра торган берничә факторны ачыкладылар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк:

• Тәмәке куллану: Моңа тәмәке тарту да, төтенсез тәмәке дә керә (мәсәлән, сагыз белән тәмәке тарту, сагыз белән сагыз тарту). Алар ашказаны күзәнәкләренә зыян китерергә һәм яман шеш авыруы куркынычын сизелерлек арттырырга мөмкин.
• Алкоголь куллану: Озак вакыт яки артык күп алкоголь куллану да зур куркыныч факторы булып тора.
• Симерү: Артык авырлык яки симерү ашказаны куышлыгында ялкынсынуга китерергә мөмкин. Бу ялкынсыну ахыр чиктә яман шешкә китерергә мөмкин.
• Барретт ашказаны һәм хроник кислота рефлюксы: Озак вакытлы кислота рефлюксы, ягъни ашказаны кислотасының ашказанына кире агымы, дөрес дәваланмаса, ашказанының аскы өлешендәге күзәнәкләрдә үзгәрешләргә китерергә мөмкин. Бу халәт Барретт ашказаны дип атала. Бу яман шеш түгел, ләкин яман шешкә әйләнү куркынычы югары булган халәт. Барретт ашказаны булмаган, ләкин озак вакытлы күкрәк көюе булган кешеләрдә дә ашказаны яман шеше үсеш куркынычы югарырак.
• Кеше папилломавирусы (HPV): HPV - бик киң таралган вирус. Ул тавыш ярыклары, авыз, кул, аяк һәм җенес органнары тукымаларында үзгәрешләргә китерергә мөмкин. HPVның кайбер төрләре ашказаны яман шеше куркынычын арттыра.
• Әгәр дә сездә элек яман шеш булган булса: Баш яки муен яман шеше булган кешеләрдә ашказаны яман шеше үсеш куркынычы югарырак.
• Башка медицина шартлары:Бу яман шеш шулай ук ​​кайбер сирәк һәм нәселдән килгән авырулар белән бәйле. Мәсәлән, ахалазия - йотуны авырайта торган сирәк авыру һәм тилоз - уч һәм аяк табаннарында тиренең калынаюына китерә торган сирәк, нәселдән килгән авыру.
• Кайбер химик матдәләргә дучар булу: Озак вакыт химик чистарту эреткечләре кебек химик матдәләргә дучар булган кешеләрдә дә бу яман шеш авыруы куркынычы югарырак.

Табиблар бу яман шешне ничек ачыклыйлар? (Диагноз)

Әгәр дә сездә югарыда телгә алынган симптомнар булса, табибыгыз башта сездән симптомнарыгыз һәм медицина тарихыгыз турында сораячак. Аннары алар берничә тест үткәрергә мөмкин, мәсәлән:

• Барий йоту тесты: Бу тест барий дип аталган матдә булган сыеклык эчүне һәм берничә рентген нурланышын үз эченә ала. Барий рентген сурәтләрендә ашказаны ачык күренә. Аннары бу тест ашказаны тайпылышлары бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен кулланылырга мөмкин.
• Компьютер томографиясе (КТ): Бу тест табибларга яман шешнең күкрәк һәм корсакның башка өлешләренә (корсак) таралганмы-юкмы икәнен күрергә мөмкинлек бирә.
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГД): Бу очракта эндоскоп дип аталган нечкә, сыгылмалы трубка (камера белән җиһазландырылган) авыз аша кертелә һәм турыдан-туры ашказаны эченә карала. Бу ашказаны тышчасындагы теләсә нинди үзгәрешләрне яки шешләрне ачык күрергә мөмкинлек бирә.
• Ашказаны эндоскопик УЗИ: Моны ЭГД белән бер үк вакытта ясарга мөмкин. Ул тавыш дулкыннарын кулланып, ашказаны эчен фотога төшерә. Бу яман шешнең ашказаны тышчасына ни дәрәҗәдә тирән үскәнен һәм якындагы лимфа төеннәренә таралганмы-юкмы икәнен билгеләргә ярдәм итә ала.
• Биопсия: Әгәр табиб ЭГД вакытында шикле урын күрсә, ул кечкенә тукыманы ала һәм аны микроскоп астында тикшерә. Шулай итеп, алар яман шеш күзәнәкләренең булуын яки булмавын раслый ала.

Табиблар бу тестлардан алынган мәгълүматны яман шешнең стадиясен һәм дәрәҗәсен билгеләү өчен кулланалар. Яман шешнең стадиясе - яман шешнең ни дәрәҗәдә таралганлыгы (мәсәлән, шешнең зурлыгы, лимфа төеннәренә яки ерак органнарга таралганлыгы). Шешнең стадиясе - яман шеш күзәнәкләренең сәламәт күзәнәкләргә ни дәрәҗәдә охшашлыгы һәм аларның ни дәрәҗәдә тиз бүленүе. Дәвалау бу стадиягә һәм дәрәҗәгә нигезләнеп планлаштырыла.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Ашказаны яман шешен дәвалау, югарыда әйтелгәнчә, яман шешнең стадиясенә һәм дәрәҗәсенә, шулай ук ​​пациентның гомуми сәламәтлегенә бәйле. Дәвалауның берничә төп варианты бар:

• Хирургия: Ашказаны яман шешенең башлангыч стадиясен дәвалауның иң еш очрый торган ысулыЭзофагектомия дип аталган операция. Бу операция ашказаны өлешен яки тулысынча, шулай ук ​​аны әйләндереп алган тукымаларны алуны үз эченә ала. Аннары ашказаны өлеше өскә тартылып, күкрәк һәм муенга тоташтырыла, шуның белән яңа ашказаны барлыкка килә.
• Нур терапиясе: Бу яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен шешкә югары энергияле нурларны (нурланыш нурларын) юнәлтүне үз эченә ала. Ул шулай ук ​​операция алдыннан яки аннан соң өстәмә дәвалау чарасы буларак кулланыла.
• Химиотерапия: Бу яман шеш күзәнәкләрен үтерә торган яки аларның үсешен туктата торган дарулар бирүне үз эченә ала. Моны операция алдыннан, аннан соң яки ​​нур терапиясе белән берлектә кулланырга мөмкин.
• Эндоскопик лайла асты диссекциясе (ЭСД): Бу процедура ашказаны тышчасының өске катламнары белән чикләнгән бик иртә стадиядәге яман шешләрне бетерү өчен кулланыла.
• Эндоскопик лайлалы тышча резекциясе (ЭМР): Бу ESDга охшаган процедура, ул ашказаны лайлалы тышчасындагы яман шешләрне алу өчен кулланыла.
• Эндоскопик лазер терапиясе: яман шеш ашказаны куышлыгын каплаганда һәм йотуны авырайтканда, уңайсызлыкны киметү өчен шешнең бер өлешен алу өчен лазер нуры кулланыла.
• Фотодинамик терапия (ФДТ): Бу очракта тәнгә фотосенсибилизаторлар дип аталган махсус препаратлар бирелә, аннары яман шеш урынына махсус яктылык юнәлтелә. Бу яктылык төшкәч, препарат активлаша һәм яман шеш күзәнәкләрен юк итә торган химик реакциягә китерә.
• Максатчан терапия: Кайбер ашказаны яман шеш күзәнәкләрендә HER2 аксымы дип аталган аксымның гадәти булмаган күләме бар. Бу аксым яман шеш күзәнәкләренең үсүенә ярдәм итә. Максатчан терапия бу HER2 аксымына юнәлтелгән дарулар бирүне үз эченә ала.
• Иммунотерапия: Бу яман шеш күзәнәкләренә каршы көрәшү өчен безнең тәнебезнең үз иммун системасын стимуллаштыруны үз эченә ала. Бу максатта иммун тикшерү ноктасы ингибиторлары дип аталган препаратлар кулланыла.

Исегездә тотыгыз, бу дәвалау ысулларының барысы да һәр пациент өчен яраклы түгел. Сезнең медицина хезмәткәрләре сезнең хәлегезгә иң яхшы туры килә торган дәвалау ысулларын билгеләячәк.

Ашказаны яман шеше белән авыручы кеше нәрсә көтә ала?

Бу, чыннан да, күп факторларга бәйле, мәсәлән, сезнең гомуми сәламәтлегегез һәм рак диагнозы куелганда аның ни дәрәҗәдә таралуы. Әгәр ул иртә ачыкланса, табиблар аны еш кына уңышлы дәвалый ала. Иртә дәваланган кешеләрнең якынча 46% диагноз куелганнан соң биш ел үткәч тә исән кала.

Әмма яман шеш инде таралган булса, аны тулысынча юк итү мөмкин булмаска мөмкин. Мондый очракларда табиблар пациентның мөмкин кадәр озаграк яшәвенә, тормыш сыйфатын сакларга һәм симптомнарны җиңеләйтергә ярдәм итә торган дәвалау чараларын күрсәтүгә игътибар итәләр. Бу шулай ук ​​паллиатив ярдәм дип атала. Ул пациентка уңайлы һәм авыртусыз яшәргә ярдәм итә.

Бу яман шеш авыруы белән авыру куркынычын ничек киметергә мөмкин?

Моны тулысынча булдырмаска мөмкин булмаса да, куркынычны киметү өчен без берничә нәрсә эшли алабыз:

• Дөрес туклану тәртибен саклагыз: баланслы тукланыгыз, күбрәк җиләк-җимеш һәм яшелчәләр ашагыз һәм үзегезгә туры килә торган сәламәт авырлыкны саклагыз.
• Тәмәке һәм алкогольдән ерак тору: Болар - төп куркыныч факторларының икесе.
• Кайбер химик матдәләр белән тәэсир итүдән сакланыгыз (эшкә карап).
• HPV инфекциясе ашказаны яман шеше өчен куркыныч факторы булып тора. Табибыгыздан HPV вакцинасы турында сорагыз.
• Әгәр дә сездә Барретт үңәге кебек авыру булса, табибыгыз даими рәвештә скрининг тикшерүләрен үтәргә киңәш итәчәк. Бу күрсәтмәләрне үтәгез.

Хәзерге вакытта гомуми халык өчен ашказаны яман шешен ачыклау өчен тәкъдим ителгән скрининг тесты юк, ләкин табиблар югары куркыныч факторлары булган кешеләргә ЭГД кебек тестлар тәкъдим итәргә мөмкин.

Дәваланудан соң үземне ничек тәрбияләргә?

Ашказаны яман шешенә операциядән соң кайбер ян эффектлар барлыкка килергә мөмкин. Мәсәлән, күңел болгану, косу һәм күкрәк көю. Сезгә боларны дәвалауда ярдәм кирәк булырга мөмкин. Күп кешеләр түбәндәге проблемалар белән очрашырга мөмкин:

• Ашау кыенлыгы: Рак һәм аны дәвалау ризыкны йотуны авырайтырга һәм авыртуга китерергә мөмкин. Бу шулай ук ​​авырлыкны киметүгә китерергә мөмкин. Әгәр шулай икән, табибыгыз белән киңәшләшегез. Алар аз-аздан, еш ашау һәм туклыклы өстәмәләр кабул итү кебек киңәшләр бирергә мөмкин.
• Демпинг синдромы: Бу операциядән соң ашказаны ашказаны үңәчне алыштырганда барлыкка килә. Ашказаны ризыкны тотып кала һәм эшкәртә алмый, һәм ризык тиз арада нечкә эчәккә үтә. Бу күңел болгану, косу, ашказаны авыртуы, тирләү һәм кызару кебек симптомнар китерергә мөмкин.

Бу хәлләр турында медицина хезмәткәрләрегез белән сөйләшегез һәм алар белән ничек эш итәргә кирәклеге турында киңәш алыгыз.

Бу яман шеш кабат кайта аламы?

Әйе, кайвакыт яман шеш кабатланырга (рецидив) мөмкин. Бу куркынычны киметү өчен сез түбәндәгеләрне эшли аласыз:

• Алкогольне чикләгез: Алкогольне артык күп куллану яман шеш авыруының кабатлану куркынычын арттыра.
• Тәмәке тартудан сакланыгыз: Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, аны ташларга тырышыгыз. Кирәк булса, медицина ярдәме сорагыз.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Бу сезнең хәлегезгә карап төрлечә булачак. Башлангыч стадиядәге яман шешне хирургик юл белән алган кеше өчен күзәтү графигы яман шеш таралган кеше өчен графиктан аерылып тора.

Әгәр дәвалану уңышлы булса, табиб гадәттә беренче ике елда һәр өч-алты ай саен, ә киләсе өч елда һәр алты-унике ай саен тикшерүләргә килергә кушачак. Бу тикшерүләргә физик тикшерү, кан анализы, томография һәм эндоскопия керергә мөмкин.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Ашказаны яман шеше - гомер өчен куркыныч тудыручы авыру. Әгәр дә сездә мондый авыру булса, табибыгызга түбәндәге сорауларны бирергә теләрсез:

• Минем ашказаны яман шешенең нинди төре бар?
• Минем яман шешем нинди стадиядә?
• Сез нинди дәвалау ысулларын тәкъдим итәсез?
• Моны тулысынча дәвалап буламы?
• Әгәр мине тулысынча дәвалап булмый икән, сез миңа ничек ярдәм итә аласыз?
• Бу яман шеш белән күпме яши алам?
• Миңа генетик тест яки биомаркер тесты үткәрергә кирәкме?

Бу сорауларны бирергә курыкмагыз. Сезнең хәлегезне ачык аңлау бик мөһим.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Ашказаны яман шеше дөньяда унынчы иң еш очрый торган яман шеш төре, һәм аны дәвалау да авыр. Чөнки симптомнар гадәттә яман шеш таралганнан соң барлыкка килә. Тулысынча дәвалану ысулын табу еш кына авыр булырга мөмкин. Мондый очракларда табиблар пациентларга мөмкин кадәр озаграк яшәргә һәм иң яхшы тормыш сыйфаты белән яшәргә ярдәм итә торган дәвалау ысулларын тәкъдим итүгә игътибар итәләр.

Тормышта, мөгаен, "Сезнең дәвалап булмый торган авыруыгыз бар" дип әйтүдән дә авыррак нәрсә юктыр. Мондый вакытта сезгә хәлне җайга салу өчен вакыт һәм ярдәм кирәк булырга мөмкин. Табиблар моны аңлыйлар һәм сезгә ярдәм итү өчен кулларыннан килгәннең барысын да эшләрләр. Кирәк булса, алар сезне психик сәламәтлек белгеченә дә җибәрерләр.

Иң мөһиме - организмыгыздагы үзгәрешләрне күзәтеп тору һәм борчылуларыгыз булса, мөмкин кадәр тизрәк табибка мөрәҗәгать итү. Аны ни кадәр иртәрәк ачыкласагыз, дәвалауның уңышлы булуы ихтималлыгы шулкадәр югарырак.

` Ашказаны яман шеше, Ашказаны яман шеше, яман шеш симптомнары, Ашказаны яман шеше, Йоту кыенлыгы, яман шешне дәвалау, химиотерапия