Балагыз ашаганнан соң берничә сәгатьтән соң көчле коса һәм ашказаны авыртамы? Бу FPIES (Азык аксымы китереп чыгарган энтероколит синдромы) булырга мөмкин!

Кечкенә балагыз яңа ризык ашаганнан соң берничә сәгать эчендә коса башладымы яки эче китә башладымы? Әллә бу ашказаны авыртуы гынамы? Кайвакыт бу ашказаны авыртуыннан да күбрәкне аңлата ала. Бүген без бераз башкачарак, ләкин белү бик мөһим булган халәт турында сөйләшәчәкбез. Бу FPIES (Азык-төлек аксымы китереп чыгарган энтероколит синдромы) дип атала. Исеме бераз озын булып тоелса да, бу безнең организмда, бигрәк тә эчәклекләрдә, билгеле бер ризыклардагы аксымнарга реакция генә.

FPIES нәрсә ул? Әйдәгез, аны гади генә аңлыйк.

Гади итеп әйткәндә, FPIES (Азык-төлек аксымы китереп чыгарган энтероколит синдромы) - безнең организмның иммун системасының билгеле бер ризыкларга карата аномаль җавабы. Ул, нигездә , ашкайнату системасына (ашказаны-эчәк системасы) тәэсир итә. Бу косу һәм диарея кебек симптомнар иң еш очрый дигән сүз.

Азык-төлек аллергияләреннән аермалы буларак, FPIES симптомнары ашаганнан соң берничә сәгатьтән соң күренә башлый. Бу халәтне нәкъ менә шул үзенчәлекле итә. Күз алдыгызга китерегез, сез иртәнге аш ашыйсыз һәм төш тирәсендә үзегезне начар хис итә башлыйсыз.

FPIES күбесенчә сабыйларда һәм кечкенә балаларда очрый , ләкин кайвакыт ул өлкәннәргә дә тәэсир итә ала, шуңа күрә һәркемнең моның турында белүе мөһим.

Нинди ризыклар FPIES китереп чыгара?

Теләсә нинди ризык FPIES китереп чыгарырга мөмкин булса да, бу халәткә иң еш сәбәп була торган берничә ризык бар. Алар:

• Сөт: Сыер сөте һәм кәҗә сөте кебек хайван сөтләре.
• Балалар өчен сөт катнашмасы: Кайбер балаларда балалар өчен сөт катнашмасына аллергия булырга мөмкин.
• Соя.
• Солы.
• Дөге.
• Йомырка.
• Диңгез продуктлары: Аеруча краблар, креветкалар һәм башка төр балыклар кебек моллюсклар.

FPIES китереп чыгаручы төп ризыклар сез яшәгән илгә һәм төбәккә карап төрлечә булырга мөмкин. Шри-Ланкада да бу ризыклар аркасында FPIES килеп чыгу очраклары теркәлгән. Күз алдыгызга китерегез, сез балагызга дөге ашарга бирдегез, яисә аңа йогурт бирдегез, һәм берничә сәгатьтән соң балагыз өзлексез коса башлый һәм ашказаны бозыла. Шуннан соң сез моңа шикләнергә тиеш.

FPIES-ның ике төп төре бар:

FPIES ике төп төргә бүленергә мөмкин:

1. Кискен FPIES:

• Бу очракта, симптомнар сорау астындагы ризыкны ашаганнан соң бер-дүрт сәгать эчендә күренә.
• Косу һәм диарея кайвакыт бик көчле булырга мөмкин. Бала аңын югалтырлык дәрәҗәдә косуын дәвам итәчәк.
• Ләкин яхшы ягы шунда ки, бу симптомнар гадәттә аллергенлы ризыкны туктатканнан соң 12-24 сәгать эчендә тулысынча юкка чыга.

2.Хроник FPIES:

• Бу халәт сездә аллергия тудырган ризык өзлексез һәм еш ашалганда барлыкка килә.
• Бу эчәклектә озак вакытлы ялкынсынуга китерә.
• Симптомнар кискен FPIES симптомнары кебек көчле булмаса да, алар килеп чыга һәм китә ала. Балагызда диарея, аппетит югалу һәм авырлык югалту кебек кайбер симптомнар булырга мөмкин.
• Аллергенлы ризык бирүне туктатканнан соң, бу симптомнарның юкка чыгуы өчен өч көннән ун көнгә кадәр вакыт кирәк булырга мөмкин.

FPIES симптомнары нинди? Аны ничек танырга?

FPIES-ның төп симптомнары:

• Диарея: Кайвакыт ул сулы яки хәтта бераз канлы булырга мөмкин.
• Корсак авыртуы: Кечкенә балалар елый, корсакларын тота һәм көрәшә.
• Аксулык: Тән кинәт агара һәм кансыз төс ала.
• Летаргия: Бала тыныч кына, уйнамый, күзләре йомыла кебек.
• Көтелмәгән авырлык кимү: Моны, бигрәк тә, озак вакытлы FPIE'ларда күрергә мөмкин.
• Гипотермия: тән салкыная.

Иң мөһиме, FPIES-та бу симптомнар сорау астындагы ризыкны ашаганнан соң берничә сәгатьтән соң , гадәттә 1 дән 4 сәгатькә кадәр, күренә. Хроник FPIES-та симптомнар килеп чыгарга һәм юкка чыгарга мөмкин.

Күз алдыгызга китерегез, балагыз иртән бер шешә сөт эчте. Төшкә таба ул өзлексез коса башлый, ашказаны шешә, тәне агара, һәм ул җансыз кебек тоела. Әгәр дә бу хәл булса, балада йогышлы авырулар бар дип шикләнергә кирәк.

Ни өчен FPIES барлыкка килә? Сәбәбе нәрсәдә?

FPIESның төп сәбәбе шунда ки, безнең иммун системабыз кайбер ризыклардагы аксымнарны ялгыш "зыянлы" дип саный һәм аларга һөҗүм итә. Иммун системасы бу ризыкларны дошман кебек кабул итә.

Бу очракта безнең ашкайнату системабыздагы (ашказаны һәм эчәклек) иммун күзәнәкләре "зыянлы" дип уйлаган ризыктан котылырга тырыша. Бу ашказаны һәм эчәклектә шешенүгә һәм ялкынсынуга китерә. Нәкъ менә шуның аркасында косу һәм диарея барлыкка килә.

FPIES - "IgE белән бәйле булмаган" дип аталган реакция төре. Гади итеп әйткәндә, ул без белгән күп аллергияләр өчен җаваплы булган "IgE антитәнчекләре"н үз эченә алмый (мәсәлән, җир чикләвегенә аллергия). Киресенчә, башка иммун күзәнәкләре дә катнаша. Тагын бер мөһим нәрсә - FPIES башка кайбер каты аллергияләрдәге кебек бөтен тән ялкынсынуын китереп чыгармый. Бу сулыш алу кыенлыгына китерә торган каты, гомер өчен куркыныч тудыручы "анафилаксия"нең барлыкка килү ихтималы азрак дигән сүз (көчле сусызлану һәм шок башка җитди авыруларга китерергә мөмкин).

FPIES аркасында нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?

FPIES реакцияләре кайвакыт җитди, хәтта гомер өчен куркыныч тудыручы хәлләргә китерергә мөмкин. Аларның иң мөһимнәре:

• Шок: Бу кинәт, бик түбән кан басымы. Бу бик куркыныч.
• Сусызлану: Косу һәм диарея дәвам иткәндә, организмнан күп күләмдә су һәм тозлар югала. Бу кечкенә балаларда бик тиз була ала, шуңа күрә сезгә бик сак булырга кирәк.

Табиб FPIES диагнозын ничек куя?

Табиб сездән яки балагыздан аларның симптомнары турында җентекләп сораганнан соң, FPIES турында шикләнәчәк. Сез нинди ризыклар ашагансыз, симптомнар күпме вакыт элек башланган һәм симптомнар нинди булган кебек факторлар бик мөһим.

Кайвакыт табиб "ризыкны тикшерү тесты" да үткәрергә мөмкин. Бу балага, медицина күзәтүе астында, реакция бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен, шикле ризыкның аз күләмдә бирелүен үз эченә ала. Моны өйдә эшләү яхшы фикер түгел, чөнки көчле реакция кичекмәстән медицина ярдәме таләп итә.

FPIES кайвакыт диагноз кую авыр булырга мөмкин, чөнки аның симптомнары башка авыруларга, мәсәлән, бактериаль инфекцияләргә охшаш булырга мөмкин. Шуңа күрә табибыгыз башка аллергияләрне тикшерү өчен аллергиягә кан анализы яки аллергия тире анализы билгеләргә мөмкин. Ләкин бу тестлар FPIES белән авыручы кешенең аллергиясе булуын күрсәтми.

FPIES өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Табиблар FPIES китереп чыгарган кискен симптомнарны дәвалау өчен түбәндәгеләрне кулланырга мөмкин:

• Стероидлар: Алар эчәклектәге ялкынсынуны (шешүне) киметү өчен бирелә.
• Вена эченә сыекчалар (вена эченә сыекчалар): Сусызлануны булдырмас өчен яки сусызлану булганда аны дәвалау өчен тозлы эремә кебек чаралар бирелә.
• Косуга каршы дарулар: Мәсәлән, "Ондансетрон (Зофран®)" кебек дарулар косуны контрольдә тотарга ярдәм итә.

Бу дәвалау чараларының барысы да хастаханәдә, табиб күзәтүе астында үткәрелә.

Әгәр миндә яки баламда FPIES булса, нәрсә була?

Яхшы хәбәр шунда ки, күпчелек кечкенә балалар 3 яки 4 яшькә җиткәч, FPIES белән авырый башлыйлар. Бу аларның элек аллергиясе булган ризыкларны соңрак ашый алуларын аңлата. Шулай да, табиб белән киңәшләшү һәм, бәлки, бу ризыкларны яңадан кертү алдыннан "ризыкка карата тест" үткәрү яхшырак.

Моңа кадәр, иң мөһиме - нинди ризыклар моңа китерә икәнен төгәл билгеләү һәм аларны ашатуны туктату. Көчле косу һәм диарея бик куркыныч булырга мөмкин, шуңа күрә моңа да игътибар итегез.

Әгәр өлкәннәрдә FPIES барлыкка килсә, аны контрольдә тотуның иң яхшы ысулы - аларның аллергиясе булган ризыкларны ачыклау һәм алардан баш тарту. Кайвакыт өлкәннәр вакыт узу белән FPIES-ны узып китәргә мөмкин. Ләкин күп очракта, олы яшьтә башланган FPIES гомерлек дәвам итә ала.

FPIESны булдырмаска мөмкинме?

Әгәр дә сез үзегездә яки балагызда FPIES барлыгын белсәгез, реакцияләрне булдырмас өчен иң яхшы ысул - аларга аллергиясе булган ризыкларны бирүдән тулысынча баш тарту.

Азык-төлек көндәлеге алып бару, проблема тудырган ризыкларны ачыклауда бик файдалы булырга мөмкин. Бу балагызның һәр ашаган ризыкларын һәм кайчан ашаганнарын язып бару дигән сүз. Аннары, әгәр симптомнар барлыкка килсә, сез аның ашау алдыннан нәрсә ашаганын карый аласыз. Кайвакыт табиб "элиминация диетасы" (кайбер ризыкларны сынап карауны үз эченә алган диета) тәкъдим итә ала.

Әгәр балагызда FPIES булса, табибыгыз бу реакцияләрне булдырмас өчен түбәндәгеләрне тәкъдим итә ала, шул ук вакытта балагызга кирәкле туклыклы матдәләрне бирә:

• Гипоаллергенлы балалар катнашмалары кулланыла. Алар махсус рәвештә аз аллергенлы булсын өчен эшләнгән.
• Балагызга каты ризык бирә башлаганда, ярмалар (мәсәлән, дөге, солы) урынына башта җиләк-җимеш һәм яшелчәләр бирегез.
• FPIES ризык белән таныштыру баскычыннан соң. Бу баскыч балагызга яңа ризыкларны кертү тәртибен һәм ысулын сурәтли.

FPIES белән авыручы кеше буларак, мин нәрсә эшләргә тиеш?

Әгәр дә сездә FPIES булса (яки бар дип шикләнсәгез), сезгә нәрсә ашаганыгызны һәм эчкәнегезне җентекләп язып барырга кирәк булачак. Бу сезгә нинди ризыклар сезнең реакциягезне китереп чыгаруын ачыкларга ярдәм итәчәк. Сәбәбен ачыклагач, сез бу ризыклардан баш тартырга тиеш.

Табибка күренү өчен иң яхшы вакыт нинди?

Әгәр дә балагызның ризык реакциясе бар дип уйлыйсыз икән, ул катнашмага яки сыер сөтенә булсынмы, табибка күренергә онытмагыз. Хәтта кечкенә реакция дә балагызның кирәкле туклануны алуына комачаулый ала. Көчле реакцияләр булганда, шунда ук медицина ярдәме сорарга кирәк.

Кайчан сезгә ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) барырга кирәк?

Әгәр дә сездә яки балагызда түбәндәге симптомнарның берәрсе күзәтелсә, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез:

• Буталчыклык яки психик халәтнең үзгәрүе .
• Бик аз сидек бүлеп чыгару яки бөтенләй сидек бүлеп чыгару юк .
• Батырнаган күзләр – бу сусызлану билгесе.
• Битнең, иреннәрнең яки ​​телнең шешенүе .
• Сулыш алу яки йоту кыенлыгы.

Бу симптомнар хәлнең җитди булуын күрсәтә.

Табибка бирергә кирәкле мөһим сораулар

Табибка күренгәндә, түбәндәге сорауларны бирү файдалы:

• Бу киң таралган ризык аллергиясеме, әллә FPIESмы?
• Кайсы ризыкларның FPIES китереп чыгаруын ничек белергә?
• Балама кирәкле туклануны алып торганда, бу аллергенлы ризыклардан ничек сакланырга?
• Әгәр миндә/баламда мондый реакция булса, мин нәрсә эшләргә тиеш?

Әйдәгез, FPIES турында бераз күбрәк белик?

• FPIES башлану яше: FPIES гадәттә 4 айлык балаларда , яки аллергия китереп чыгарган ризык беренче тапкыр кертелгәндә башлана. Әгәр FPIES олыларда барлыкка килсә, ул гадәттә 40 яшьтән соң күзәтелә.
• Өлкәннәрдә FPIES ни дәрәҗәдә еш очрый?: FPIES өлкәннәрдә кечкенә балаларга караганда күпкә сирәгрәк очрый. Якынча 450 олы кешенең берсендә (0,22%) FPIES бар. Өлкәннәрдә FPIES китереп чыгаручы төп ризык - моллюсклар .
• Бары тик күкрәк сөте белән генә тукланган балаларда FPIES була аламы?: Бу бик сирәк очрый, ләкин әйе, мөмкин. Кайвакыт имезүче ана ашаган ризыклардагы аксымнар аның баласына күкрәк сөте аша үтеп, FPIES китереп чыгарырга мөмкин. Ләкин бу хакта тикшеренүләр әлегә төгәл түгел.
• FPIES аутоиммун авырумы?: Юк, FPIES "аутоиммун авыру" түгел. Аутоиммун авырулар - безнең иммун системабыз ялгыш рәвештә үз күзәнәкләребезгә һөҗүм иткәндә. FPIES - ашкайнату юлына кергән ризыкка иммун системасының җавабы.

Иң мөһиме - өйгә алып кайту хәбәре

FPIES – сирәк очрый торган, ләкин кайвакыт җитди халәт, ул балагызга яки сезгә кирәкле туклануны алуны кыенлаштыра ала. Кайвакыт ул башка авыруларны кабатларга мөмкин, шуңа күрә аны нинди ризыклар китереп чыгаруын ачыклау өчен бераз тестлар һәм экспериментлар үткәрергә кирәк.

Борчылмагыз. Табиб сезгә нинди ризыклардан тыелырга кирәклеген аңларга ярдәм итә ала, һәм сезнең белән сәламәт булып калу һәм кирәкле туклануны алу юллары турында сөйләшә ала. Әгәр сез аны иртә ачыкласагыз һәм дөрес контрольдә тотсагыз, бу авыру белән дә сәламәт булып кала аласыз. Иң мөһиме - борчылуларыгыз булса, медицина ярдәме сорагыз.

` FPIES, азык-төлек аллергиясе, бала косу, бала диареясе, азык аксымнары, энтероколит синдромы, иммун системасы