Әйдәгез, күрү сәләтегезгә яшерен рәвештә тәэсир итә торган географик атрофия турында белик.

Кайвакыт күрү сәләтегезнең әкренләп кими баруын сизәсезме, бигрәк тә туры алга караганда, һәм күрү үзәге караңгы тап кебек ачык түгел? Китап яки газета уку, яисә караңгыда әйберләр күрү сезгә авырлык тудырамы? Шуңа күрә, бүген без яшь белән кайбер кешеләрдә очрый торган күз авыруы - географик атрофия турында сөйләшәчәкбез. Борчылмагыз, моны белү бик мөһим.

Географик атрофия нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, географик атрофия - коры яшь белән бәйле макуляр дегенерациянең (AMD) иң авыр, соңгы стадиясенең медицина исеме, ул яшь белән күзләргә тәэсир итә. Сез макуляр дегенерация турында ишеткәнсездер. Бу вакытта күзләребез эчендәге челтәр катламының бик мөһим өлеше булган макула зарарлана.

Уйлап карагыз, туры алга караганда ачык күренә торган әйберләр, мәсәлән, китап укыганда хәрефләр яки кемгәдер караганда йөз - болар барысы да макула безгә ачык күрергә ярдәм итә. Шуңа күрә, географик атрофия булганда, үзәк күрү иң нык тәэсир итә. Ләкин периферик күрү, ягъни яннан күренгән әйберләр, һаман да күренә.

Бу хәл еш кына ике күзгә дә тәэсир итә (ике яклы). Географик атрофия белән авыручы кеше туры алга караганда күз үзәгендә кара тап (скотома) сизәргә мөмкин, һәм күрү үткенлеге кимергә мөмкин.

Географик атрофия ни дәрәҗәдә еш очрый?

Ул бөтен дөнья буенча 8 миллионнан артык кешегә тәэсир итә. Географик атрофия - яшькә бәйле макуляр дегенерация (AMD) белән авыручыларның якынча 20% ында очрый торган халәт. Шуңа күрә бу бик сирәк күренеш түгел.

Географик атрофиянең симптомнары нинди?

Бу очракта сездә мондый симптомнар булырга мөмкин:

• Күрү үткенлеге югалу: Төгәлрәк әйткәндә, әйберләр ачык түгел һәм кискенрәк була.
• Уку, машина йөртү һәм кул эше белән эшләү кыенлыгы : Туры күрүне таләп итә торган теләсә нинди эшне башкару авыр булырга мөмкин. Газетада вак шрифт белән язылган язмаларны уку, телевизор карау яки энә белән җеп ясау кебек эшләр авыр булырга мөмкин.
• Үзәк күрү урыныгызда караңгы тап яки сукыр тап: тик сез караган өлкә генә кара, буш урын кебек күренә.
• Яктылык аз булганда күрү кыенлыгы : Кич белән яктылык аз булган урыннарда әйберләр аз күренә башлый.
• Төсләрнең тоныклануы яки ачыклыгы кимүе : Элек төсләре яхшы күренгән әйберләр хәзер бераз тонык һәм төсе үзгәргән кебек күренергә мөмкин.

Иң мөһиме шунда ки, географик атрофия - яшь белән бәйле макуляр дегенерация ахырында барлыкка килә торган халәт. Шуңа күрә, башлангыч стадияләрдә бернинди симптомнар да сизмәскә мөмкин , яисә бер күз генә зарарланган булса, зур аерма сизмәскә дә мөмкин.

Географик атрофиянең сәбәпләре нинди?

Элегрәк әйткәнебезчә, бу коры AMDның соңгы этабы. Тикшеренүчеләр әле дә күз эчендәге бу үзгәрешләрнең географик атрофиягә әйләнүенә нәрсә сәбәп булганын төгәл белмиләр . Ләкин алар безнең организмның иммун системасының бер өлеше булган комплемент каскады дип аталган процесс катнаша дип уйлыйлар. Бу безнең организмның саклану системасындагы кайбер процессларның эшләмәвен һәм бу зыянга китерергә мөмкин дигән сүз. Моннан тыш, генетик факторлар (ягъни буыннан-буынга күчә торган әйберләр) һәм әйләнә-тирә мохит факторлары да роль уйный ала.

Иң мөһиме - географик атрофия йогышлы авыру түгел . Сез аны башка кешегә йоктыра алмыйсыз.

Географик атрофия үсеше куркынычы кемдә югарырак?

Бу хәл теләсә кемдә дә барлыкка килергә мөмкин булса да, кайбер кешеләр югарырак куркыныч астында. Алар арасында:

• 60 яшь һәм аннан өлкәнрәк кешеләр.
• Ак тәнлеләр (бу Шри-Ланка өчен азрак мөһим булса да, моны белү файдалы).
• Ачык төстәге күзле кешеләр.
• Әгәр гаиләгездә яшькә бәйле макуляр дегенерация яки күзләргә тәэсир итүче башка генетик авырулар булса.
• Элек тәмәке тарткан яки тарткан кешеләр.
• Җиләк-җимеш һәм яшелчәләрне, бигрәк тә куе яшел яфраклы яшелчәләрне аз күләмдә ашаучы кешеләр күз сәламәтлеге өчен бик мөһим.
• Кояш нурларына артык дучар булган кешеләр.
• Күрү сәләте 20/200 яки аннан да начаррак булган кешеләр (нормаль күрү сәләте 20/20 дип санала).

Моннан тыш, башка медицина шартлары булган кешеләр, мәсәлән:

• Туклану җитмәү
• Симерү
• Югары кан басымы
• Югары холестерин
• Диабет `(Шикәр диабеты)`
• Йөрәкнең коронар авыруы

Географик атрофиянең үз-үзенчәлекләре нинди?

Кызганычка каршы, географик атрофия аркасында күрү сәләтен югалту даими була . Туры күрү сәләтен югалткач, көндәлек эшләрне башкару авыр булырга мөмкин, мәсәлән:

• Китаплар уку.
• Машина йөртү.
• Кешеләрнең йөзләрен тану.
• Гадәттәге хоббиларыгыз, өй эшләрегез яки һөнәрләрегез белән шөгыльләнү.

Бу тормышны бераз катлауландырырга мөмкин, ләкин сезгә ярдәм итәр өчен ысуллар бар.

Географик атрофияне ничек ачыкларга?

Күз белгече бу халәтне күз тикшерүе һәм башка тестлар ярдәмендә ачыклаячак. Табиб шулай ук ​​сездән симптомнарыгыз, башка медицина проблемаларыгыз һәм гаиләгездә шундый ук авырулар булганмы дип сораячак.

Моның өчен нинди тестлар үткәрелә?

Географик атрофияне ачыклау өчен, күз табибы түбәндәге тикшеренүләрне билгеләргә мөмкин:

• Күз төбе автофлуоресценциясе : Бу - күз эчендәге челтәр катламын фотога төшерү ысулы. Бу ысулда челтәр катламындагы кайбер матдәләр, мәсәлән, липофусцин , махсус яктылык астында күз тамчылары кулланмыйча балкый. Бу зыян күргән өлкәләрне ачыкларга ярдәм итә ала.
• Оптик когерент томография (ОКТ): Бу шулай ук ​​күз челтәренең фотосурәтләрен төшерүнең инвазив булмаган ысулы. Ул чагылган яктылыкны куллана. Ул күз челтәренең аркылы кисемен ала һәм зыянның күләмен күрә ала.
• Микропериметрия : Бу күрү кырыгызны тикшерү ысулы. Бу сезнең күпме ераклыкны күрә алуыгызны һәм күрүдә кара таплар бармы-юкмы икәнен күрә алуыгызны аңлата.
• Мультифокаль электроретинография : Бу тестта яктылык челтәр катламына төшә һәм җавап итеп электр активлыгы үлчәнә.

Әгәр бу анализлар бераз катлаулы тоелса, борчылмагыз. Табиб сезгә барысын да аңлатыр.

Географик атрофияне дәвалау ысуллары нинди?

Яхшы хәбәр шунда ки, АКШ Азык-төлек һәм дарулар идарәсе (FDA) күптән түгел географик атрофияне дәвалау өчен беренче тапкыр ике даруны раслады . Алар - пегцетакоплан (SYOFOVRE™) һәм авацинкаптад пегол (IZERVAY™). Болар - күз эченә инъекцияләр . Бу инъекцияләр географик атрофиянең үсешен әкренәйтә ала. Күз табибы бу даруларны күзегезгә айга бер яки ике айга бер тапкыр кертәчәк.

Моннан тыш, күз табибы географик атрофияне дәвалауның башка ысулларын тәкъдим итә ала, мәсәлән:

• Күрү реабилитациясе : Көндәлек эшләрне башкару өчен сезгә махсус күзлекләр яки зурайткыч күзлекләр кебек визуаль ярдәм кирәк булырга мөмкин.
• AREDS2 өстәмәсеAREDS2 өстәмәләре: Бу антиоксидант өстәмәләре яшькә бәйле күз авыруларын өйрәнүдә сынап каралды. Кайбер табиблар аларны коры AMDны дәвалау өчен кулланалар. Баштагы AREDS1 формуласында бу ингредиентлар белән бергә бета-каротин да бар иде. Ләкин, бета-каротин тәмәке тартучыларда үпкә яман шеше куркынычы арту белән бәйле булганлыктан, AREDS2 составына шулай ук ​​лютеин , зеаксантин, Е витамины , цинк оксиды һәм бакыр оксиды да керә.
• Имплантацияләнә торган миниатюр телескоп (IMT): Бу күзнең табигый линзасын хирургик юл белән алып, аны бу кечкенә телескоп белән алыштыруны үз эченә ала. Бу җайланма туры күрүдәге объектларны зурайта һәм аларны күз челтәренең әле дә яхшы эшли торган башка өлкәләренә юнәлтә.

Дәвалауның берәр нинди ян эффектлары бармы?

Яңа Pegcetacoplan һәм Avacincaptad pegol вакциналары әле бик яңа булганлыктан, белгечләр аларның нәтиҗәлелеген һәм куркынычларын өйрәнәләр. Хәзерге вакытта түбәндәге ян эффектлар барлыкка килүе билгеле:

• Күз авыртуы.
• Күз агында кан китү (субконъюнктивал кан китү).
• Күз эчендәге сыеклыкта йөзүче матдәләр барлыкка килү (пыяласыман җисем).
• Күзнең неоваскуляризациясе.

Бу хакта табибыгыз белән сөйләшеп, сезнең өчен иң яхшысын сайлау мөһим.

Географик атрофияне булдырмаска мөмкинме?

Дөресен генә әйткәндә, географик атрофияне тулысынча булдырмас өчен бернинди ысул да юк , чөнки аны китереп чыгаручы яшь белән бәйле макуляр дегенерацияне булдырмас өчен мөмкин түгел.

Шулай да, сез моның куркынычын киметергә тырыша аласыз. Бу без үзгәртә алырлык үзгәртелә торган куркыныч факторларына игътибар итү дигән сүз. Без яшь һәм раса кебек нәрсәләрне үзгәртә алмыйбыз. Шулай да, сез түбәндәгеләрне эшләп, куркынычыгызны киметергә ярдәм итә аласыз:

• Тәмәке тартмыйсыз. Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, ташларга тырышыгыз.
• Диабет, югары кан басымы, симерү һәм югары холестерин кебек хроник авыруларны яхшы контрольдә тоту.
• Кояш астында йөргәндә күзләрегезне саклау өчен сары линзалы кояш күзлекләре киегез.
• Эштә, спорт белән шөгыльләнгәндә яки хобби белән шөгыльләнгәндә тиешле куркынычсызлык күзлекләрен киегез.
• Сез сәламәт туклану һәм күнегүләр планын үтәргә тиеш. Аеруча рационыгызга яшел яшелчәләр, үләннәр һәм җиләк-җимешләр кертегез.

Географик атрофиям булса, нәрсә була?

Гомумән алганда, географик атрофия белән авыручыларның күрү сәләте бик яхшы түгел. Ләкин бу авыру һәр кешегә төрлечә тәэсир итә. Яңа дәвалау ысуллары бераз өмет уятты.

Иң мөһиме - географик атрофия үлемгә китерә торган авыру түгел һәм ул сезнең гомер озынлыгына тәэсир итмәячәк.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Күз табибы сезгә күзләрегезне ни дәрәҗәдә еш тикшертергә кирәклеген әйтер. Күзләрегездә яки күрү сәләтегездә ниндидер үзгәрешләр сизсәгез, шунда ук табибка хәбәр итегез .

Әгәр дә сездә кинәт күрү сәләте начарланса яки күзләрегездә көчле авырту сизсәгез, шунда ук медицина ярдәме сорарга кирәк.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибка күренгәндә, сез түбәндәге сорауларны бирә аласыз:

• Минем географик атрофиям яки башка күз авыруы бармы?
• Миңа нинди тестлар үтәргә кирәк?
• Географик атрофияне дәвалау өчен яңа дарулар алырга хокуклымы?
• Күзләремне ничә тапкыр тикшертергә кирәк?
• Мин клиник сынауда катнаша аламмы?
• Күзләремдәге нинди үзгәрешләргә игътибар итәргә кирәк?
• Миңа ярдәм итә алырлык ярдәмче хезмәтләрне табарга ярдәм итә аласызмы?

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

Географик атрофияне дәвалауның яңа ысуллары булуы һәм тикшеренүләрнең дәвам итүе бик яхшы. Шулай да, күрү сәләтегезгә даими тәэсир итә алырлык авыруыгыз барлыгын белгәч, курку гадәти хәл.

Борчылмагыз. Күз табибы сезгә бу авыру турында, сездән нәрсә көтәргә мөмкин булуы һәм аны дәвалау өчен иң яхшы дәвалау ысуллары турында күбрәк сөйләр. Табиб күрсәтмәләрен үтәү һәм даими рәвештә күз тикшерүләре үткәрү мөһим. Шулай ук, бу вакытта гаиләгезнең ярдәме бик зур ярдәм булачак.

Географик атрофия, яшькә бәйле макуляр дегенерация, AMD, макула, күз сәламәтлеге, күрү сәләтен югалту, күз авырулары