Менопауза китергән проблемалар? Әйдәгез, гормон терапиясе турында гади сүзләр белән танышыйк.

45 яки 50 яшькә җитү белән, сез кинәт тирли башлыйсыз, төнлә йоклый алмыйсыз, вак-төяк нәрсәләр өчен ачуланасыз, үзегезне начар хис итәсез... Бу хәлләр сезгә танышмы? Бу күп хатын-кызлар менопауза вакытында еш очрый торган симптомнар. Бу чор бик авыр икәнен беләбез. Күп кеше бу хәлләрдән тын гына интегә, ләкин моның өчен чыннан да яхшы чишелешләр бар. Бу чишелешләрнең иң мөһим һәм уңышлыларының берсе - гормон терапиясе. Әйдәгез, бу турыда бик гади итеп сөйләшик, әйтерсең лә якын дустыбыз белән сөйләшәбез.

Гормоннарны алыштыру терапиясе (ГОРТ) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, барысы да бик гади. Гормоннарны алыштыру терапиясе (ГАТ) - ул организмның менопауза белән җитештерүдән туктаган гормоннарны (бигрәк тә эстрогенны) тышкы яктан алыштыру процессы.

Моны болай күз алдыгызга китерегез: сезнең тәнегез төрле машиналар урнашкан завод кебек. Эстроген - анда эшләүче баш инженер кебек. Ул пенсиягә чыккач (ягъни, сез менопауза кичергәч), завод бераз акылдан яза. Шул вакытта без тыштан башка инженер чакыртабыз һәм барысын да үз урынына куябыз. Гормон терапиясе дә шундый нәрсә.

Гормон дәрәҗәсенең кимүе түбәндәге проблемаларга китерә:

• Эсселек чаткылары: Биттә, муенда һәм күкрәктә кинәт эсселек һәм тирләү .
• Төнлә тирләү: Төнлә тән тиргә батып уяну.
• Вагина корылыгы һәм җенси мөнәсәбәт вакытында авырту: Бу турыда күп кеше сөйләшергә ояла, ләкин бу еш очрый торган хәл.
• Кәеф үзгәрүе: сәбәпсез ачулану, кайгыру, борчылу хисе.
• Йокысызлык: Төнлә йоклый алмау.
• Еш сидек бүлеп чыгару: Төчкерү яки көлү кебек вакытларда аз күләмдә сидек агып чыгарга мөмкин.

Гормон терапиясе организмдагы югалган гормоннарны торгызу һәм гормон дәрәҗәсен билгеле бер дәрәҗәдә торгызу юлы белән эшли. Бу югарыда телгә алынган күп симптомнарны җиңеләйтергә ярдәм итәчәк. Ул шулай ук ​​эстроген дәрәҗәсе төшкәндә барлыкка килә торган остеопороз авыруыннан сакланырга ярдәм итә ала.

ГЗТ һәм ГЗТ ике төрле нәрсәме?

Табибка күренгәндә, сез бу ике терминны да ишетергә мөмкин. Гормоннарны алыштыру терапиясе (ГАТ) һәм гормон терапиясе (ГТ). Икесе арасында чыннан да зур аерма юк. Гомумән алганда,

• Гормон терапиясе (ГТ): Бу термин теләсә нинди гормон дәвалавы өчен кулланылырга мөмкин. Бу исем шулай ук ​​яман шеш өчен гормон терапиясе, башка гормон дисбалансын дәвалау һ.б. өчен дә кулланыла. Бу исем шулай ук ​​менопаузаны дәвалау өчен дә кулланыла.
• Гормоннарны алыштыру терапиясе (ГАТ):Бу исем, бигрәк тә, организмның табигый рәвештә җитештерелүдән туктаган гормоннарны "алыштыруын" аңлата. Бу исем, бигрәк тә, 40 яшькә кадәрге менопауза кичергән кешеләргә кулланыла торган дәвалауларда кулланыла.

Шулай да, сезнең өчен иң мөһиме - бу ике нәрсәнең дә менопауза симптомнарын җайга салу белән бәйле икәнен аңлау.

Гормон терапиясенең ике төп төре бар:

Табиб сезнең симптомнарыгызга, сәламәтлек тарихыгызга һәм теләкләрегезгә нигезләнеп, сезгә иң туры килә торган дәвалау ысулын сайлый. Ике төп төре бар.

1. Эстроген терапиясе

Монда сезгә бары тик эстроген гормоны гына бирелә. Бу дәвалау гадәттә аналык кисеп алынган (гистерэктомия) хатын-кызларга тәкъдим ителә, чөнки аналык кисеп алынмаган кешеләр өчен эстрогенны гына куллануның озак вакытлы куркынычлары түбәнрәк.

Бу эстроген белән дәвалауны төрле ысуллар белән кулланырга мөмкин:

• Йотылган таблеткалар
• Ямау
• Тирене тынычландыручы гель
• Кыенлыкка киелгән йөзек
• Кынага сөртелгән крем
• Вагиналь таблеткалар
• Кул тиресенә сөртелә торган спрей.

2. Комбинацияләнгән терапия (эстроген һәм прогестерон)

Бу дәвалау сезгә эстроген һәм прогестерон гормоннарын бирә. Аналык алына алмаган барлык хатын-кызлар да эстроген белән бергә прогестерон (яки охшаш тәэсир итүче прогестин) кабул итәргә тиеш.

Бу комбинацияләнгән дәвалау гадәттә таблеткалар яки тире пластыре рәвешендә була. Кайвакыт прогестеронны вагинага урнаштырылган аналык эчендәге җайланма (спираль) аша да бирергә мөмкин.

Дәвалау ысуллары: Системалы һәм җирле

Бу дәвалау ысулларын организмга ничек тәэсир итүенә карап ике категориягә бүлеп була. Моны аңлагач, сезнең өчен нәрсә туры киләсен сайлау җиңелрәк булачак.

Гормоннарны алыштыру терапиясен (ГАТ) куллануның нинди файдасы бар?

Бу дәвалауның төп өстенлеге шунда ки, ул менопаузаның борчулы симптомнарыннан арындыра, бу исә тормыш сыйфатын сизелерлек яхшырта.

• Төп симптомнар юкка чыга: эсселек, төнлә тирләү һәм вагиналь корылык кебек әйберләр диярлек тулысынча юкка чыга.
• Сөякләрне ныгыта: Эстроген дәрәҗәсе кимегәндә, остеопороз куркынычы арта. ГЗТ бу куркынычны сизелерлек киметә.
• Үзләрен яхшырак хис итү: Кайбер хатын-кызлар бу дәвалауның кәефләрен яхшырта һәм тормыштан бәхетлерәк булуларын сизәләр.
• Яхшырак йокы: Төнлә тирләү туктагач, йокы өзелми.
• Башка файдалар: Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, комбинацияләнгән терапия юан эчәк яман шеше һәм диабет куркынычын да киметә ала.

Ләкин кайбер куркынычлар бар.

Теләсә нинди дәвалау ысулы кебек үк, HRTның да кайбер куркынычлары бар. Бу куркынычлар турында артык куркырга керешкәнче, бу куркынычларның һәркем өчен дә бер үк түгеллеген аңларга кирәк.

Кайбер мөмкин булган куркынычлар:

• Аналык рагы: Бу аналык белән авыручы кеше эстроген гына кабул иткәндә генә була. Бу куркыныч прогестерон белән бергә кабул иткәндә юкка чыга.
• Кан оешу һәм инсульт:Бу куркыныч бераз югарырак, бигрәк тә таблетка рәвешендә кабул иткәндә. Пластырь рәвешендә кабул иткәндә бу куркыныч түбәнрәк.
• Үт куыгы авыруы: Үт ташлары барлыкка килү куркынычы бераз артырга мөмкин.
• Күкрәк яман шеше: Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, озак вакыт (5 елдан артык) комбинацияләнгән терапия кабул итү күкрәк яман шеше куркынычын бераз арттырырга мөмкин. Ләкин бу арту бик аз.
• Йөрәк авырулары: 60 яшьтән соң, ягъни 10 еллык менопаузадан соң, HRT башлау йөрәк авырулары куркынычын арттырырга мөмкин. Ләкин, менопауза башлану белән үк HRT башлаучылар өчен бу куркыныч бөтенләй юк диярлек.

Куркынычны ничек киметергә мөмкин?

• Дәвалауны 60 яшькә кадәр яки менопаузадан соң 10 ел эчендә башлагыз.
• Әгәр сезнең аналык авыруы булса, прогестерон кабул итегез.
• Сезгә иң туры килә торган дәвалау ысулын һәм дозасын сайлау өчен табибыгыз белән киңәшләшегез. (Мәсәлән, таблеткалар урынына пластырь)
• Сәламәт яшәү рәвеше алып барыгыз (даими рәвештә күнегүләр ясагыз, баланслы тукланыгыз һәм авырлыгыгызны контрольдә тотыгыз)
• Билгеләнгән вакытта гинекологик тикшерүләр һәм маммография үтегез.

Бу дәвалау кемнәр өчен яраклы түгел?

Табиблар билгеле бер сәламәтлек проблемалары булган кешеләргә ГЗТ куллануны тәкъдим итмиләр, чөнки аның куркынычлары файдасыннан артып китә.

• Әгәр сездә күкрәк рагы, аналык рагы яки аналык рагы булса яки булган булса
• Әгәр дә сездә билгесез сәбәп белән вагиналь кан китү булса
• Әгәр дә сездә элек кан оешуы булган булса яки аларның куркынычы югарырак булса
• Әгәр дә сездә инсульт яки йөрәк өянәге булган булса
• Йөкле булса
• Әгәр дә сездә бавыр яки үт үте авыруы булса

Мөмкин булган ян эффектлар нинди?

Дәвалау башында кечкенә ян эффектлар булырга мөмкин, ләкин алар гадәттә берничә айдан соң юкка чыга, чөнки организм моңа күнегә.

Еш очрый торган ян эффектлар:

• Тәртипсез җиңел кан китү (тап агу)
• Күкрәк авыртуы яки нечкәлеге
• Кәеф үзгәрүчәнлеге

Сирәк очрый торган ян эффектлар:

• Шешенү
• Баш авыртуы
• Тире төсенең үзгәрүе
• Күкрәк тыгызлыгы арту (бу маммограммаларны укуны бераз авырайтырга мөмкин)
• Пластырь кулланылган урында тиренең кычытуы яки кызаруы

Гормонлы ретротрансмиттерлы трансформациягә альтернатива бармы?

Әйе, әлбәттә. Әгәр дә сез HRT кабул итә алмасагыз яки ул ошамаса, симптомнарыгызны җайга салуның башка ысуллары бар. Бу турыда табибыгыз белән сөйләшегез.

• Вагина корылыгы өчен: даруханәдә майлагычлар бар.
• Яну хисе өчен: Кайбер антидепрессантлар түбән дозаларда кулланыла.
• Башка дарулар: Башка авырулар өчен бирелгән дарулар, мәсәлән, "Габапентин" һәм "Клонидин" да менопауза симптомнарын киметергә ярдәм итә ала.
• SERM (Селектив эстроген рецептор модуляторлары): Болар эстроген кебек эшли торган, ләкин тәннең билгеле бер өлешләренә генә тәэсир итә торган препаратлар.