Сезнең организмда фосфат дәрәҗәсе югарымы? Әйдәгез, гиперфосфатемия турында сөйләшик!

Ни өчен кайвакыт безнең тәнебездәге кайбер әйберләр тиешледән югарырак була дип уйлаганыгыз бармы? Бәлки, табиб сезгә каныгызда фосфат артык күп дип әйткәндер. Яисә сез бу турыда кайдадыр ишеткәнсездер. Моны без гиперфосфатемия дип атыйбыз. Исеме бераз сәер тоелса да, дөрес аңласак, борчылырлык түгел.

Гиперфосфатемия нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, гиперфосфатемия - каныгызда фосфат дип аталган минералның артык күп булуы. Фосфат - безнең тәнебез өчен мөһим туклыклы матдә . Ул сөякләребезне һәм тешләребезне нык тотарга ярдәм итә, күзәнәкләребез өчен энергия бирә һәм күзәнәк мембраналарын ясарга ярдәм итә.

Моны шулай уйлагыз, фосфат безнең тәнебездәге кечкенә батарея кебек. Аларның дөрес эшләве өчен, аларның электр корылмасы булырга тиеш. Фосфат - шундый электролитларның берсе. Электролитлар - суда яки каныбыз кебек сыеклыкта эрегәндә уңай (+) яки тискәре (-) электр корылмасын ала торган минераллар. Шуңа күрә, бу фосфат дәрәҗәсен тигез тоту организмдагы күп функцияләр өчен мөһим. Аңлыйсызмы?

Бу халәт кемдә күбрәк үсеш ала?

Чынлыкта, гиперфосфатемия дип аталган бу халәт теләсә кемдә дә барлыкка килергә мөмкин. Ләкин ул бөер проблемалары булган кешеләрдә ешрак очрый. Аерым алганда, хроник бөер авыруы (ХБА) булган кешеләрдә, бигрәк тә авыруның алга киткән этабында яки бөер җитешсезлеге булган кешеләрдә, бу халәтнең барлыкка килү ихтималы югарырак.

Хәзер бөер авыруларына китерә торган факторлар бар. Әгәр дә сездә түбәндәгеләрнең берсе яки берничәсе булса, сездә бөер авырулары һәм шуның аша гиперфосфатемия үсеш алу куркынычы аз:

• Әгәр дә сездә шикәр диабеты (диабет) булса.
• Әгәр дә сездә югары кан басымы (гипертония) булса.
• Әгәр дә сезнең йөрәк авыруыгыз булса.
• Әгәр гаиләгездә берәрсе бөер авыруы белән авырса (димәк, ул нәселдәнлек юлы белән күчә ала).
• Бөерләрегез структурасында нинди дә булса аномалия булса.
• Әгәр дә сез афроамерикалы, латиноамерикалы, азияле яки Америка туземнары чыгышлы булсагыз (бу этник төркемнәргә караган кешеләрдә бөер авырулары ешрак очрый).
• Әгәр дә сез 60 яшьтән өлкәнрәк булсагыз.
• Әгәр сез озак вакыт дәвамында авыртуны баса торган даруларны , бигрәк тә стероид булмаган ялкынсынуга каршы даруларны (NSAIDs) еш кулланасыз икән, аларны даруханәдә рецептсыз сатып алырга мөмкин.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Дөньядагы күпчелек кешеләргә карасаң, гиперфосфатемия генә бик сирәк очрый. Бу кандагы фосфатның артуын гына аңлата. Ләкин, мин элегрәк әйткәнемчә, хроник бөер авыруы булса, бигрәк тә ул авыр булса, бу халәт бик еш очрый. Якынча әйткәндә, авыр хроник бөер авыруы булган кешеләрнең якынча 70% ында гиперфосфатемия ачыкланган.

Фосфат дәрәҗәсе артканда организмда нәрсә була?

Без элегрәк фосфатның сөякләребезне һәм тешләребезне ныгытуга, күзәнәкләр өчен энергия бирүгә һәм күзәнәк мембраналарын төзүгә ничек ярдәм итүе турында сөйләшкән идек. Бу дөрес. Ләкин, теләсә нинди нәрсә кебек үк, аның артык күп булуы проблемалар тудырырга мөмкин.

Күз алдыгызга китерегез, әгәр каныгыздагы фосфат дәрәҗәсе артык югары булса, ул сөякләрдән кальцийны чыгара башлый. Шуннан соң нәрсә була? Сөякләр көчсез һәм сынучан була.

Моннан тыш, бу артык фосфат күзләрдә, үпкәләрдә, йөрәктә һәм кан тамырларында кальций утырмалары барлыкка килүенә китерергә мөмкин. Бу бераз куркыныч. Чөнки вакыт узу белән бу утырмалар йөрәк өянәкләре, инсульт һәм хәтта үлем куркынычын арттыра.

Гиперфосфатемия симптомнары нинди?

Күпчелек очракта, сездә гиперфосфатемия генә булганда, сез бернинди зур симптомнарны күрмисез. Бу сезнең башта организмыгызда фосфатның артык күп булуын аңламаска мөмкин дигән сүз. Ләкин, без сөйләшкәнчә, бу фосфат артканда, сөякләрдән һәм каннан кальций югалырга мөмкин. Бу гипокальцемия дип атала. Бу кандагы кальций дәрәҗәсенең кимүен аңлата.

Шулай итеп, күпчелек вакытта гиперфосфатемия симптомнары гипокальциемия аркасында килеп чыккан симптомнар белән бер үк. Сезгә бу симптомнар танышмы-юкмы икәнен карагыз:

• Мускул спазмалары.
• Сынган тырнаклар.
• Коры тире.
• Гадәти чәчләрегезгә караганда тупасрак чәч.
• Хәтер проблемалары .
• Ярсытучанлык.
• Иреннәрдә, телдә, бармак очларында һәм/яки аякларда чымырдау.
• Кайвакыт ул өянәк (талма) кебек була.
• Йөрәк тибешендәге аномалияләр, ягъни аритмия.

Ни өчен гиперфосфатемия барлыкка килә?

Моның берничә сәбәбе булырга мөмкин. Төп сәбәпләре:

• Бөерләрнең алга киткән хроник авыруы. Бу иң еш очрый торган сәбәп. Бөерләр дөрес эшләмәгәндә, алар организмнан артык фосфатны чыгара алмыйлар.
• Гипопаратиреоз. Бу халәттә калкансыман бизләр организмдагы кальций һәм фосфат дәрәҗәсен контрольдә тотучы паратироид гормонын бик аз җитештерә.
• Каныгызның pH дәрәҗәсе гадәтидән түбәнрәк (димәк, каныгыз кислоталырак). Бу үпкәләрегезнең организмда җитештерелә торган барлык углекислый газдан котыла алмавы белән бәйле булырга мөмкин. Бу респиратор ацидоз дип атала.
• Башка сәбәпләр аркасында канның рН кимүе ( метаболик ацидоз ).

Болардан тыш, сирәк очрый торган булса да, гиперфосфатемия түбәндәге сәбәпләр аркасында да барлыкка килергә мөмкин:

• Диабет белән бәйле кетоацидоз.
• Мускуллар зарарлануы ( рабдомиолиз ).
• Каты инфекция ( сепсис ).
• сыгылу җәрәхәте (гәүдәгә авыр нәрсә төшү яки тәнгә озак вакыт басылу нәтиҗәсендә барлыкка килгән җәрәхәтләр).
• Сезнең организмыгыз паратироид гормонына тиешенчә җавап бирми ( псевдогипопаратиреоз ).
• Ашаган ризыктан яки клизма аша организмга артык күп фосфат керү.

Иң еш очрый торган сәбәп нәрсә?

Мин элегрәк әйткәнчә, гиперфосфатемиянең төп һәм иң еш очрый торган сәбәбе - алга киткән хроник бөер авыруы.

Бу йогышлы авырумы?

Юк, гиперфосфатемия йогышлы авыру түгел. Аны башкаларга йоктыра алмыйсың. Ләкин, бик сирәк кенә, ул генетик сәбәпләр аркасында гаиләләрдә йогырга мөмкин.

Табиблар моны ничек ачыклыйлар?

Табиб сездә гиперфосфатемия бармы-юкмы икәнен ачыклый ала. Ул сезнең медицина тарихыгызны җыячак, физик тикшерү үткәрәчәк һәм симптомнарыгыз, туклануыгыз һәм кабул иткән даруларыгыз турында сорашачак. Фосфат дәрәҗәләрегезне төгәл белер өчен, сезгә кан анализы бирергә кирәк булачак.

Кан анализы вакытында табиб яки шәфкать туташы кулыгыздагы венадан кечкенә энә (21 калибрлы, гадәти алка очыннан бераз кечерәк) ярдәмендә аз күләмдә кан ала. Бу кан үрнәге каныгызда күпме фосфат булуын тикшерү өчен лабораториягә җибәрелә. Әгәр фосфат дәрәҗәсе канның бер децилитрына 4,5 миллиграммнан (4,5 мг/дл) артык булса,, бу сездә гиперфосфатемия бар дигән сүз.

Әгәр сезгә бу авыру диагнозы куелса, табибыгыз бөерләрегезнең торышын тикшерү өчен өстәмә тикшерүләр билгеләргә мөмкин. Алар арасында түбәндәгеләр булырга мөмкин:

• Өстәмә кан анализлары.
• Сидектәге аксымнарны тикшерү өчен анализ.
• УЗИ тикшерүе.
• МРТ тикшерүе.
• Компьютер томографиясе.
• Бөер биопсиясе ( тикшерү өчен бөер тукымасының кечкенә кисәген алу).

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Гиперфосфатемияне дәвалау каныгызда фосфат җыелуына нәрсә сәбәпче булуына бәйле. Кайбер ризыклар һәм дарулар да фосфат дәрәҗәсенең югары булуына китерергә мөмкин. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, сезгә кайбер ризыкларны яки даруларны куллануны чикләргә яки бөтенләй туктатырга туры килергә мөмкин. Яисә сезгә фосфат дәрәҗәсе түбәнрәк булган башка даруга күчәргә туры килергә мөмкин.

Иң мөһиме - табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү.

Табибыгыз организмыгыз сеңдерә торган фосфат күләмен киметә торган дарулар билгеләргә мөмкин. Бу сезнең сидек белән күбрәк фосфат бүленеп чыгуын аңлата. Бу дарулар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Севеламер (Севеламер - RenaGel®)
• Лантан (Лантанум - Фосренол®)
• Кальций ацетаты (Кальций ацетаты - Calphron®)

Әгәр дә сезнең фосфат дәрәҗәсе бөер җитешсезлеге аркасында югары булса, табиб сезгә диализ ясарга язарга мөмкин. Диализ сезнең бөерләрегез эшләргә тиешле эшне башкара. Ягъни, ул каныгыздан артык сыеклыкны һәм калдыкларны, шул исәптән фосфатны, чыгара.

Фосфорга бай ризыклар нинди?

Фосфорга бай булган берничә ризык һәм эчемлек бар - бу элементтан фосфат барлыкка килә. Боларны белү мөһим, бигрәк тә гиперфосфатемия булса.

• Сөт һәм сөт продуктлары, мәсәлән , сөт, эшкәртелгән сырлар һәм йогурт.
• Кайбер газлы эчемлекләр (газлы/газлы эчемлекләр).
• Эшкәртелгән ит ( мәсәлән, колбаса һәм бекон).
• Тиз ашамлыклар.
• Җиңелчә ризыклар ( чипсы, печенье кебек төргәкләнгән әйберләр).
• Чикләвекләр.
• Бөтен бөртеклеләр , шул исәптән бодай, солы һәм дөге (бигрәк тә кебеклеләре).
• Борчак.
• Ясмык.

Табибыгыз сезгә әйткән булырга мөмкинСезне бөер диетологына җибәрәчәкләр. Бу кешеләр бөер сәламәтлеген саклау өчен диетагызны ничек җайга салырга махсуслашалар. Алар сезгә организмдагы фосфат күләмен чикләүче махсус диета планы (бөер диетасы) төзергә ярдәм итәчәкләр.

Бу хәлдән котылуның берәр юлы бармы?

Гиперфосфатемияне булдырмауның иң яхшы ысулы - бөер сәламәтлегегез турында кайгырту һәм сез куллана торган фосфат һәм кальций күләмен күзәтү. Әгәр дә сез бу авыру өчен куркыныч астында дип уйлыйсыз икән, табибыгыз белән киңәшләшегез. Ул сезне нефрологка җибәрергә мөмкин. Нефролог - бөерләргә тәэсир итә торган авырулар буенча махсуслашкан табиб.

Табибка күренү өчен иң яхшы вакыт нинди?

Әгәр дә сездә гиперфосфатемия булуын белсәгез һәм бөер авыруы яки бөер җитешсезлеге симптомнары барлыкка килсә, кичекмәстән табибка мөрәҗәгать итегез. Кичектермәгез.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибка күренгәндә, түбәндәге сорауларны бирү бик мөһим:

• Гиперфосфатемия барлыгын ничек төгәл белергә?
• Әгәр миндә бу хәл булмаса, башка нинди медицина авырулары булырга мөмкин?
• Сәламәт кешедә кан фосфаты дәрәҗәсе нинди?
• Миңа нинди дарулар тәкъдим итәсез?
• Бу даруны алу өчен рецепт кирәкме, әллә аны даруханәдән генә сатып алырга мөмкинме?
• Нинди ризыклар һәм эчемлекләр ашамаска кирәк?
• Көненә күпме фосфор ашарга кирәк?
• Мине бөер диетологына җибәрә аласызмы?
• Нефрологка яки башка белгечкә күренергә кирәкме?

Гиперфосфатемия һәм гипокальциемия арасында нинди аерма бар?

Бу икесе бераз буталчык булырга мөмкин, шуңа күрә ачыклык кертик.

Гиперфосфатемия - кандагы фосфат дәрәҗәсе артык югары булганда.

Гипокальцемия - кандагы кальций дәрәҗәсе бик түбән булганда.

Күпчелек вакытта гипокальциемия дип аталган бу халәт башка медицина чиренең ян эффекты буларак барлыкка килә. Гиперфосфатемия - гипокальциемиянең шундый сәбәпләренең берсе.

Соңгы өйгә алып китү хәбәре

Ярар, без гиперфосфатемия турында күп сөйләштек. Гади итеп әйткәндә, бу - кандагы фосфат дәрәҗәсенең артуы. Бу дөньядагы күпчелек кешеләрдә бик еш очрый торган хәл булмаса да, хроник бөер авыруы яки бөер җитешсезлеге булган кешеләрдә бик еш очрый ала.

Еш кына башта бернинди дә махсус симптомнар булмый. Шуңа күрә күп кешеләр бу авыруны башка симптомнар, мәсәлән, гипокальциемия, барлыкка килгәч кенә аңлыйлар.

Гиперфосфатемия белән авырый башлавыгызны белгәч, бигрәк тә диализ кирәклеген әйткәч, борчылу һәм курку гадәти хәл. Мондый хисләрнең бернинди дә начар ягы юк. Теләсә нинди сорауларыгыз яки борчылуларыгыз турында табибыгыз белән сөйләшегез. Алар сезнең сорауларыгызга җавап бирәчәк, кирәкле ярдәм күрсәтәчәк һәм бу халәт белән ничек көрәшергә кирәклеге турында киңәшләр бирәчәк. Исегездә тотыгыз, сез ялгыз түгел!

Гиперфосфатемия , Фосфат, Бөер авыруы, Хроник бөер авыруы, Гипокальцемия, Диализ