Кандагы кислород дәрәҗәсе түбән булуы (гипоксемия) турында сезгә нәрсә белергә кирәк!

Кайвакыт сулышыгыз кысыламы, күкрәгегез кысыламы, яки кыска арага йөргәннән соң да башыгыз әйләнәме? Әллә еш кына башыгыз авыртамы? Моның бер сәбәбе - каныгыздагы кислород дәрәҗәсе кимүе. Медицина терминологиясендә без моны гипоксемия дип атыйбыз. Бу җитди халәт булырга мөмкин булганлыктан, әйдәгез, аның төбенә гади һәм аңлаешлы итеп төшик.

Ярар, бу гипоксемия нәрсә соң?

Гади итеп әйткәндә, гипоксемия - каныгызда кислород нормадан азрак булган халәт. Кислород безнең тәндәге һәр күзәнәк һәм органның дөрес эшләве өчен бик мөһим, машина эшләсен өчен бензин кирәк булган кебек.

Моны болай күз алдыгызга китерегез. Без сулаганда, һавадагы кислород үпкәләребезгә керә. Үпкәләр эчендә альвеолалар дип аталган кечкенә һава капчыклары челтәре бар. Бу һава капчыклары бик нечкә кан тамырлары (капиллярлар) белән әйләндереп алынган. Без сулаганда, үпкәләргә кергән кислород бу һава капчыклары аша кан тамырларына сеңдерелә. Аннары кан бу кислородны алып, аны бөтен тән тукымаларына тарата.

Гипоксемия бу процесс белән нәрсәдер дөрес булмаганда барлыкка килә. Я сез җитәрлек күләмдә кислород сулый алмыйсыз , яисә сез сулый торган кислород каныгызга тиешенчә сеңә алмый . Шуңа күрә үпкә һәм йөрәк авырулары булган кешеләрдә бу халәт куркынычы югарырак.

Гипоксемия һәм гипоксия ике төрле нәрсәме?

Әйе, күп кеше бу ике сүзне бутаса да, алар арасында бераз аерма бар. Моны белү мөһим.

• Гипоксемия - кандагы кислород дәрәҗәсенең кимүе.
• Гипоксия - организм тукымаларына барып җитә торган кислород күләменең кимүе.

Канны кислород ташучы "китерү машинасы" дип күз алдыгызга китерегез. Тукымалар - кислород көтүче "клиентлар". Гипоксемия - йөк машинасының йөке (кислород) аз булганда. Шуңа күрә, гипоксия - клиент йөкне алмаганда. Еш кына канда кислород аз булганда (гипоксемия), тукымаларда да кислород җитми (гипоксия). Ләкин бу һәрвакытта да булмый.

Бу халәтнең симптомнары нинди?

Гипоксемия симптомнары аның авырлыгына һәм сәбәбенә карап төрлечә булырга мөмкин. Кайбер еш очрый торган симптомнар түбәндәге таблицада күрсәтелгән.

Ни өчен бу була? Гипоксемиянең сәбәпләре нинди?

Моның күп сәбәпләре булырга мөмкин. Төп сәбәп - сулыш алу процессына яки кан әйләнешенә тәэсир итүче яшерен медицина халәте. Мәсәлән, сез биеклеккә, мәсәлән, таулы урынга барганда, бу халәт вакытлыча әйләнә-тирә мохиттә кислород җитмәү сәбәпле барлыкка килергә мөмкин.

Түбәндә гипоксемиягә китерергә мөмкин булган төп медицина шартлары китерелгән.

• Астма
• Пневмония
• Хроник обструктив үпкә авыруы (ӨОА)
• Йөрәк җитешсезлеге
• Үпкә эмболиясе
• Үпкә шешенүе
• Йокы апноэсы
• Анемия
• Тумыштан килгән йөрәк кимчелекләре
• COVID-19 кебек авыр сулыш юллары инфекцияләре

Кислород җитмәүгә китерә торган 5 төп ​​механизм

Медицина күзлегеннән караганда, кандагы кислород җитмәүгә китерә торган 5 төп ​​механизм бар. Алар бераз катлаулы, ләкин гади итеп әйтик.

1.Вентиляция-Перфузия (V/Q) туры килмәү: Үпкәләрне автобус тукталышы дип күз алдыгызга китерегез. Һава (кислород) - пассажирлар. Кан - автобус. Кайвакыт тукталыш пассажирлар белән тулы була, ләкин автобуслар юк (кан агымы түбән). Яки автобуслар күп, ләкин пассажирлар юк (вентиляция түбән). Һава агымы белән кан агымы арасындагы бу туры килмәү V/Q туры килмәү дип атала.

2. Диффузия бозылуы: Хәзер пассажирлар (кислород) тукталышта, ә автобус (кан) хәрәкәт итә дип күз алдыгызга китерегез. Ләкин пассажирлар өчен автобуска утыру өчен киртә бар. Бу - үпкәләрдән канга кислородның керүенә комачаулый торган киртә . Бу үпкә стеналарының калынаюы кебек сәбәпләр аркасында булырга мөмкин.

3. Гиповентиляция: Гади итеп әйткәндә , әкрен сулау яки тирән суламау , бу үпкәләргә җитәрлек кислород җитмәүгә китерә.

4. Әйләнә-тирә мохиттә кислород аз булуы: Бу ачык күренә. Мәсәлән , без яшәгән мохиттә кислород аз булса , без, мәсәлән, тау башына менгәндә, җитәрлек кислород ала алмаячакбыз.

5. Уңнан сулга шунтлау: Йөрәгебезнең уң ягында аз кислородлы кан (зәңгәр кан), ә сул ягында югары кислородлы кан (кызыл кан) бар. Бу икесе кушылмый. Ләкин кайбер йөрәк авыруларында, үпкәләргә кислород алу урынына, аз кислородлы канның бер өлеше турыдан-туры сул якка сикереп, тәнгә китә . Бу шулай ук ​​гипоксемия сәбәбе булып тора.

Табиб моны ничек таба?

Симптомнарыгызны тыңлаганнан соң, табиб сезне тикшерәчәк. Бу сезнең йөрәгегезне һәм үпкәләрегезне тыңлауны, тирегезнең төсен тикшерүне һәм кислород дәрәҗәсен билгеләү өчен берничә тест үткәрүне үз эченә ала.

• Пульс оксиметриясе: Сез моны күргәнсездер. Бу җайланма бармакка беркетелгән һәм кислород дәрәҗәсен үлчи. Ул авыртусыз һәм бик җиңел. Сәламәт кешенең пульсы 95% яки аннан да югарырак булырга тиеш.
• Артериаль кан газы (ABG) тесты: Бу иң төгәл тест. Беләктәге, терсәк бөгелешендәге яки чуктагы артериядән аз гына кан үрнәге алына, һәм канның кислород, углекислый газ дәрәҗәсе һәм кислоталыгы (рН) үлчәнә.
• Алты минутлык йөреш тесты (6MWT): Тигез җирдә 6 минут эчендә күпме йөри алуыгызны һәм күнегүләр белән кислород дәрәҗәгезнең ничек үзгәрүен үлчи торган тест.

Ул ничек дәвалана?

Гипоксемияне дәвалаганда төп нәрсә - төп сәбәпне дәвалау . Моннан тыш, дәвалау кандагы кислород дәрәҗәсен тиз арада нормаль хәлгә кайтару өчен дә кулланыла.

Берничә дәвалау ысулы:

• Кислород: Кислород борын канюлясы яки битлек аша бирелә. Кайбер кешеләргә өйдә кулланыла торган кислород концентраторлары билгеләнә.
• Ингаляторлар: Астма яки COPD кебек авырулары булган кешеләргә сулыш юлларын киңәйтә торган (бронходилататорлар) яки шешенүне киметә торган (стероидлар) ингаляторлар бирелә.
• CPAP аппаратлары: Бу аппарат йокы апноэсыннан интегүче кешеләргә төнлә куллану өчен бирелә.
• Өй вентиляциясе аппараты: Әгәр пациентның хәле бик авыр булса, ягъни алар үзләре сулыш алуда кыенлыклар кичерсәләр, алар хастаханәнең реанимация бүлегендәге ясалма сулыш алу аппаратына (Вентилятор) тоташтырыла.
• Башка дарулар: Әгәр үпкәләр сыеклык белән тулган булса, артык сыеклыкны чыгару өчен дарулар (сидек кудыручы дарулар) бирелә.

Кислород дәрәҗәсен яхшы тоту өчен нәрсә эшләргә кирәк?

Әгәр дә сездә йөрәк яки үпкә авырулары булса, гипоксемия куркынычын киметү өчен бу әйберләр мөһим.

• Хәлегезне дөрес идарә итегез: табиб билгеләгән даруларны һәм ингаляторны вакытында кулланыгыз. Клиникага барырга онытмагыз.
• Тәмәке тартудан тулысынча баш тартыгыз: Тәмәке тарту үпкәләр өчен бик зыянлы. Тәмәке тартудан баш тарту кислород дәрәҗәсен арттырырга ярдәм итәчәк.
• Сулыш күнегүләре ясагыз: табибыгыздан тирән сулыш алу һәм стимуллаштыручы спирометр кебек җайланмалар куллану кебек сораулар турында сорагыз.
• Яңа симптомнар турында игътибарлы булыгыз: Әгәр дә сездә яңа сулыш кысылу яки күкрәк авыртуы барлыкка килсә, аны игътибарсыз калдырмагыз.
• Биек тауларга сәяхәт иткәндә сак булыгыз: йөрәк яки үпкә белән авырсагыз, таулы районга сәяхәт итәр алдыннан табибыгыз белән киңәшләшегез һәм кирәкле киңәшләр алыгыз.

Кайчан мөмкин кадәр тизрәк табибка күренергә кирәк? (ETUга кайчан барырга)

Гипоксемия - гомер өчен куркыныч тудыручы халәт. Әгәр дә сездә түбәндәге симптомнарның берәрсе булса, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЯБ) мөрәҗәгать итегез.

• Кинәт көчле сулыш кысылуы.
• Иреннәрнең, тырнакларның яки ​​тиренең зәңгәр төскә керүе (цианоз).
• Күкрәкнең көчле авыртуы.
• Буталчыклык, дулкынлану яки аңны югалту.
• Әгәр дә сездә инде авыру булса, аның гадәти симптомнары кинәт начарланырга мөмкин.