Балагызның гел үзен начар тота, башкаларга игътибар итмичә кылануын сизәсезме? Кайвакыт ул вак-төяк нәрсәләр өчен ачуланамы? Әллә кайбер начар гадәтләрдән арындыра алмаганга зур бәлагә эләгәме? Ата-ана буларак, мондый хәлләрне күргәч, сезнең бик кайгыруыгыз, хәтта куркуыгыз да гадәти хәл. Бүген без медицина терминологиясендә "Импульс контроле бозылулары" яки импульс контроле бозылулары дип аталган бу төр тәртипләр турында сөйләшәчәкбез.

Бу импульс контроле бозылулары нәрсә?

Гади итеп әйткәндә, "Импульс контроле бозылулары" - кешенең үз импульсларын, яки хисләрен һәм алардан соң килгән гамәлләрне контрольдә тотуны кыенлаштыра торган психик һәм тәртип бозылулары төркеме. Мондый тәртипләр еш кына үзенә яки башкаларга зыян китерергә мөмкин. Кайбер очракларда бу тәртипләр закон белән проблемалар да китерергә мөмкин.

Күз алдыгызга китерегез, кинәт ачу кабынып, сез кычкырырга, әйберләр ыргытырга яки башка берәүнең әйберен алырга тыелгысыз теләк туарга мөмкин. Болар бары тик берничә мисал гына.

Бу проблемалы тәртипләрнең кайберләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Кинәт, көчле ачу һәм аңа бәйле гамәлләр.
• Башкалар белән даими бәхәсләшү һәм сугышу.
• Башка кешеләрнең әйберләрен һәм җәмәгать милкен җимерү.
• Өлкәннәргә һәм хакимияткә буйсынмау, аларның киңәшләрен санга сукмау.
• Урлау.
• Кагыйдәләрне бозу.

Бу "импульс контроле бозылулары" симптомнары гадәттә балачакта башлана , һәм кайвакыт, дәваламаса, бу халәтләр олы яшькә кадәр дәвам итә ала.

Импульс контроле бозылуларының төп төрләре нинди?

Америка Психиатрия Ассоциациясенең (American Psychiatric Association) психик авыруларны классификацияләү буенча кулланмасы DSM-5 нигезендә, "импульс контроле бозылуларының" берничә төп төре ачыкланган. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.

1. Оппозициягә каршы торучанлык бозылуы (ODD)

Бу очракта бала даими рәвештә, ягъни айлар дәвамында хакимият вәкилләренә (мәсәлән, ата-аналар, укытучылар) буйсынмый, алар белән даими бәхәсләшә һәм аларны ачуландыра торган итеп кылана. Алар аңлы рәвештә башкаларны котыртырга һәм ачуландырырга мөмкин. Ләкин бу бары тик ихтыяри эш кенә түгел, ә тагын да тирәнрәк проблема.

2. Үз-үзеңне тоту бозылуы

Бу халәт "ODD" халәтеннән бераз җитдирәк. Монда бала яки яшүсмер башкаларга карата агрессив мөгамәләдә була, хайваннарны җәберли, ялганлый, урлый, өйдән яшеренеп чыга һәм мәктәп кагыйдәләрен тупас боза . Алар социаль нормаларны яки башкаларның хокукларын санга сукмыйлар.

3. Вакытлыча шартлаучан бозылу

Бу очракта нәрсә була,Кинәт ачу чыганагы, сәбәпсез яки кечкенә сәбәп аркасында, шулкадәр көчле ки, аны контрольдә тоту мөмкин түгел. Кинәт алар кычкыралар, сүгенәләр, әйберләрне җиргә ташлыйлар һәм башкаларга һөҗүм итәләр. Бу ачудан соң алар зур үкенү хисе кичерергә мөмкиннәр. Ләкин шул вакытта алар бернәрсәне дә контрольдә тота алмыйлар.

4. Клептомания

Бу бераз башкачарак хәл. Монда сездә бернинди кыйммәте булмаган һәм сезгә кирәк булмаган әйберләрне урлау теләге туа. Сез урлауның дөрес түгеллеген һәм тотылачагыгызны беләсез. Ләкин сез бу теләгегезне контрольдә тотып урлый алмыйсыз. Урлаганнан соң сез зур җиңеллек хис итәсез, ләкин моңа кадәр сез зур басым һәм борчылу сизәсез.

5. Пиромания

Бу бик сирәк очрый торган халәт. Бу очракта контрольдә тотып булмый торган көчле, аңлы рәвештә ут төртү теләге барлыкка килә. Алар ут төртүнең зыян китерәчәген белсәләр дә, бу теләген контрольдә тотып, аны яндыра алмыйлар. Алар ут төрткәнче күп киеренкелек һәм борчылу, ә ут төрткәннән соң күп бәхет һәм җиңеллек кичерәләр. Алар башка сәбәп аркасында түгел (мәсәлән, үч алу, акча), ә шушы теләге аркасында ут төртәләр.

Бу "импульс контроле бозылулары" ни дәрәҗәдә еш очрый?

Бу "импульс контроле бозылулары"ның һәрберсенең җәмгыятьтә таралу дәрәҗәсе төрлечә. Мәсәлән, АКШ статистикасы буенча:

• Оппозицион каршылыклы бозылу (ODD): балалар һәм яшьләрнең якынча 3,3% ында очрый.
• Тәртип бозылуы: балалар һәм яшьләрнең якынча 4%.
• Вакытлыча шартлаучан бозылу: гомуми халыкның якынча 2,7%.
• Клептомания: Гомуми халыкның якынча 0,6%.

Пиромания - бу авырулар арасында иң сирәгрәк очрый торганы. Бер тикшеренү күрсәткәнчә, ут төрткән өчен төрмәдә утырган кешеләрнең нибары 3% ында гына пиромания симптомнары күзәтелә. Шри-Ланкада да шундый ук хәлләр күзәтелә, ләкин төгәл статистика табу кыен.

"(Импульс контроле бозылулары)" симптомнары нинди?

Һәр "Импульс контроле бозылуы"ның үзенә генә хас симптомнары булса да, аларның барысының да уртак үзенчәлеге - үз-үзеңне тотышны контрольдә тоту сәләтенең кимүе. Бу еш кына башкалар өчен проблемалар тудыра яки юридик проблемаларга китерә.

Еш кына "Импульс контроле бозылуы" булган кешеләр үз тәртибенең дөрес түгел һәм яраксыз икәнен беләләр. Ләкин алар моны туктата алмыйлар. Бу кешеләр үзләрен яраксыз тотмас борын, үз эчендә зур басым һәм борчылу туа. Бу яраксыз тәртипне эшләгәннән соң, алар зур җиңеллек һәм ирек хис итәләр.

Икенче төрле әйткәндә, бу "ХБА" белән авыручылар үзләренең ачуларын, бәхетсезлекләрен һәм күңелсезлекләрен башкаларга чыгаралар. Ягъни, алар үз-үзләрен тотышларын "тышкыга күчерәләр" .Бу еш кына башкалар белән каршылыкларга китерә. Бу кеше үзенең борчылуын һәм стрессын эчке яктан кабул итә торган борчылу бозылулары яки кәеф бозылулары кебек халәтләрдән аерылып тора.

Ләкин менә шуны истә тотарга кирәк. Күп балалар, бигрәк тә башлангыч һәм үсмерлек чорында, бераз үҗәтләнәләр, өлкәннәргә буйсынмыйлар. Алар моны үзләренең һәм башкаларның чикләрен белү өчен эшлиләр. Бу гадәти хәл. Ләкин "Импульс контроле бозылулары"нда бу тәртипләр еш очрый, җитди була һәм озак вакыт дәвам итә. Һәм бу тәртипләр баланың көндәлек эшчәнлегенә, укуына, гаиләсе белән мөнәсәбәтләренә һәм дуслары белән мөнәсәбәтләренә зур йогынты ясый.

"(Импульс контроле бозылулары)"ның сәбәпләре нинди?

Тикшеренүчеләр әле дә бу "импульс контроле бозылуларының" төгәл сәбәпләрен ачыкларга тырышалар. Безнең белүебезчә, бу, мөгаен, берничә факторның комбинацияседер.

• Генетика : Тикшеренүләр күрсәткәнчә, ODD белән авыручы балаларның әти-әниләрендә кәеф бозылулары ешрак очрый. Шулай ук, тәртип бозылулары белән авыручы балаларның әти-әниләрендә шизофрения , игътибар җитмәү гиперактивлык бозылуы (ADHD), матдәләр куллану бозылулары (SUD) яки антисоциаль шәхес бозылулары (ASPD) кебек авырулар булырга мөмкин. Бу генетик бәйләнеш булырга мөмкин дигән фикерне аңлата.
• Әйләнә-тирә мохит факторлары : Тикшеренүләр күрсәткәнчә, әйләнә-тирә мохит факторлары аз керемле гаиләләрдәге балаларда, көч куллану белән тулы социаль мохиттә үскән балаларда, балачакта ата-аналарыннан тиешле игътибар һәм тәрбия алмаган балаларда, физик яки психик җәберләүгә дучар булган яки аның шаһиты булган балаларда һәм начар дуслар белән дус булган балаларда мондый хәлләрнең үсешенә өлеш кертә ала.
• Биологик сәбәпләр : Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, ICD белән авыручыларның миенең кайбер функцияләрендә яки гормоннар дәрәҗәсендә (мәсәлән, кортизол гормоны) аномаль үзгәрешләр күзәтелә.

"(Импульс контроле бозылулары)"ны ничек ачыкларга?

Бу халәтләрне психик сәламәтлек белгечләре, мәсәлән, психиатрлар яки психологлар ачыклый. Алар DSM-5 критерийларын кулланалар. Гадәттә, симптомнар ким дигәндә 6-12 ай дәвам итәргә тиеш. Алар шулай ук ​​көндәлек тормышка җитди комачаулык китерергә яки тәэсир итәргә тиеш.

Әгәр дә сездә яки балагызда "импульс контроле бозылуы" симптомнары бар дип шикләнсәгез, сезгә психиатр яки психологка күренергә кирәк. Алар бу психик һәм тәртип бозылуларын төгәл диагностикалау өчен махсус эшләнгән әңгәмәләр һәм бәяләү ысулларын кулланалар.

Еш кына бу белгечләр кешенең үз-үзен тотышы турында тулы күзаллау алу өчен мәгълүматны аңа иң якын кешеләрдән (мәсәлән, әти-әниләрдән, туганнардан, дуслардан, укытучылардан) алалар.

"(Импульс контроле бозылулары)" ничек дәвалана?

Хәзерге вакытта АКШ Азык-төлек һәм дарулар идарәсе (FDA) тарафыннан бу "импульс контроле бозылуларын" дәвалау өчен махсус расланган дарулар юк. Шуңа күрә төп дәвалау ысуллары - төрле терапияләр һәм ата-аналарның балалары белән эш итү ысулларында кирәкле үзгәрешләр кертү.

Балалардагы бу проблемалы тәртипләрне контрольдә тоту өчен ата-аналар куллана алырлык берничә файдалы стратегия:

• Яраксыз тәртипкә уңай җавапларны киметү (мәсәлән, бала елаганда, аңа теләгәнне бирү).
• Башкаларга карата шәфкатьле һәм кайгыртучан гамәлләрне (просоциаль гамәлләр) дәртләндерү.
• Көч кулланмыйча тәрбияләү ысулларын куллану.
• Балаларны тәрбияләгәндә эзлекле, фаразлап була торган карарлар кабул итү (бүген бер төрле түгел, иртәгә башка төрле түгел).

Моңа ярдәм итә торган кайбер махсус терапевтик ысуллар:

• Ата-аналар белән идарә итү буенча тренинг (АИТ) : Бу ата-аналарны яки тәрбиячеләрне балаларының тәртибен яхшыртырга һәм яңа күнекмәләрне өйрәнергә ярдәм итә торган ысулларга өйрәтүне үз эченә ала. Бу терапиянең максаты - баланың яхшы тәртибе өчен тиешле, уңай кире элемтә бирү белән беррәттән, даими тәртип тәэмин итү.
• Күпсистемалы терапия (МСТ) : Бу терапия гаиләнең көчле якларын кулланып, уңай көрәшне дәртләндерә. Лицензияле терапевт ата-аналар белән бергә яхшы тәртипне ныгытырга һәм начар тәртипне киметергә ярдәм итә. Алар шулай ук ​​гаиләгә җаваплылык һәм проблемаларны чишү күнекмәләрен үстерергә ярдәм итә.
• Когнитив-тәртип терапиясе (КТТ) : КТТ - структуралаштырылган, максатка юнәлтелгән психотерапия формасы. Ул еш кына ата-ана тәрбиясе белән берлектә кулланыла. КТТда терапевт балага аның уй-фикерләрен һәм хисләрен тикшерергә ярдәм итә. Аннары бала үз уйларының гамәлләренә ничек тәэсир итүен аңлый. КТТ аша бала тискәре, тискәре фикерләү һәм үз-үзеңне тоту үрнәкләрен үзгәртә һәм сәламәтрәк фикерләү һәм үз-үзеңне тоту үрнәкләрен өйрәнә ала.

"(Импульс контроле бозылулары)" фаразы нинди?

Бу "(Импульс контроле бозылулары)" өчен фаразлар, ягъни халәтнең ничек күренәчәге, халәткә һәм аның авырлыгына карап төрлечә булырга мөмкин. Ләкин, гомумән алганда, бу "(ХББ)" хроник халәтләр булырга мөмкин. Һәм алар әлеге кешенең һәм аның якыннарының тормышына зур йогынты ясый ала.

Тикшеренүләр күрсәткәнчә, ICD белән авыручылар киләчәктә түбәндәгеләрне кичерергә мөмкинрәк:

• Наркотиклар куллануга күчәбез.
• Депрессия.
• Эшне югалту куркынычы.
• Мөнәсәбәтләрне саклап калу авырлыгы.

Шулай да, интенсив терапевтик ярдәм бу проблемалы тәртипне контрольдә тотуда зур ярдәм күрсәтә ала.

"Импульс контроле бозылуларын" булдырмаска мөмкинме?

Бу авыруларны тулысынча булдырмаска мөмкин. Ләкин, бу авыруны мөмкин кадәр иртәрәк ачыклау һәм дәвалау аша , сез балагыз һәм гаиләгез кичерәчәк стресс һәм кыенлыкларны сизелерлек киметә аласыз. Моннан тыш, бу "ICD" белән бәйле башка проблемаларны (мәсәлән, белем бирүдәге өзеклекләр һәм юридик мәсьәләләр) булдырмаска да ярдәм итә ала.

Агрессив тәртип саклаучы һәм кагыйдәләрне бозучы балалар һәм яшьләр ата-аналар өчен зур сынау булып тора. Кечкенә балалар һәм яшьләрнең вакыт-вакыт импульсив рәвештә үз-үзләрен тотышы гадәти хәл булса да, алар даими рәвештә һәм башкаларны боза торган итеп үз-үзләрен тотсалар, бу "Импульс контроле бозылуы" билгесе булырга мөмкин.

Бу "(Импульс контроле бозылулары)" өчен дәвалауны мөмкин кадәр тизрәк башлау бик мөһим. Дәвалану эзләүнең беренче адымы - гаилә табибы, психиатр яки психолог белән очрашып, бу турыда сөйләшү. Башыгыздагы сорауларны бирергә курыкмагыз. Алар сезгә ярдәм итәргә әзер.

Кыскача мәгълүмат һәм өйгә алып бару хәбәре

Без сөйләшкән "импульс контроле бозылулары" - контрольдә тотып булмый торган импульсив тәртип. Болар "начар бала" эше генә түгел, алар медицина ярдәме таләп итә торган тирәнрәк халәт булырга мөмкин.

Иң мөһиме - балагызның тәртибе турында җитди борчылуларыгыз булса, аны игътибарсыз калдыру урынына, профессиональ ярдәм сорагыз. Ул ни кадәр тизрәк ачыкланса, дәвалау нәтиҗәләре шулкадәр яхшырак булачак.

Исегездә тотыгыз:

• Балачакта күзәтелгән кайбер тәртипләр нормаль, ләкин ICDларда бу тәртипләр еш, көчле һәм озакка сузыла.
• Бу шартларга генетик, әйләнә-тирә мохит һәм биологик факторлар тәэсир итә ала.
• Дәвалау ысуллары һәм ата-аналарны өйрәтү программалары бик уңышлы.
• Син ялгыз түгел. Шундый ук кыенлыклар белән очрашкан башка күп кенә ата-аналар бар, һәм сезгә ярдәм итә алырлык профессионаллар да бар.

Балагызның мондый проблемасы бар дип шикләнсәгез, зинһар, медицина ярдәме сорагыз. Иртә ярдәм балага һәм бөтен гаиләгә зур юаныч китерергә мөмкин.

Импульс контроле, тәртип проблемалары, баланың психик сәламәтлеге, ODD, тәртип бозылулары, ата-ана киңәшләре, психотерапия