Сез шулкадәр ачуланасыз ки, хәтта вак-төяк әйберләрне дә контрольдә тота алмыйсыз? Бу вакытлыча шартлаучан бозылумы (IED)?

Кайвакыт шулкадәр ачуланасыңмы ки, хәтта кечкенә генә вакыйга аркасында да, аны контрольдә тота алмыйсыңмы? Син кычкырасың, ишекләрне ябып куясың, әйберләрне җиргә ташлыйсың, хәтта кайвакыт кемнедер бәрәсең. Барысы да беткәч, син бик күп кайгы һәм оят кичерәсеңме, "Ни өчен мин моны эшләдем?" дип уйлыйсыңмы? Әгәр дә синдә мондый хәл булган икән, син ялгыз түгел. Бүген без мондый контрольдә тота алмаслык ачу китереп чыгарырга мөмкин булган психик сәламәтлек халәте турында сөйләшәбез. Бу - өзлексез шартлау бозылуы, яки кыскача IED .

Гади итеп әйткәндә, вакытлыча шартлау бозылуы (IED) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, вакытлыча шартлаучан бозылу (IED) - еш, планлаштырылмаган һәм кинәт контрольдә тотып булмый торган ачу яки агрессив тәртип белән характерланган психик сәламәтлек халәте. Иң мөһиме, ачу аны китереп чыгарган вакыйгага бөтенләй туры килми . Бу хәтта бик кечкенә проблема да зур кайгы китерергә мөмкин дигәнне аңлата.

Күз алдыгызга китерегез, кемдер сезнең алдыгызда чиратта сикереп тора. Гадәти кеше бераз ачуланыр иде, һәм, мөгаен, берни дә әйтмәс иде. Ләкин кулында электрошок булган кеше шулкадәр ачуланырга мөмкин ки, үзен контрольдә тота алмый, шул кешегә кычкырырга һәм зур сугыш башларга мөмкин.

Бу ачулар булмаганда, бу кешеләр үзләрен гадәти һәм яхшы тоталар. Ләкин алар ачуларын тыя алмыйлар. Бу ачу гына түгел, бу психик авыру. Бу халәт белән авыручыларның якынча 80% ында шулай ук ​​бер яки берничә башка психик авыру, мәсәлән, борчылу яки биполяр бозылу булырга мөмкин.

Бу хәлдән кем иң нык зыян күрә?

КТК 6 яшьтән өлкәнрәк балаларга һәм олыларга тәэсир итә ала. Ләкин, гадәттә, бу авыру диагнозы куелган олы яшьтәге кешеләр 40 яшьтән дә кечерәк. Шулай ук, бу авыру хатын-кызларга караганда ир-атларда ешрак очрый.

Тикшеренүләр күрсәткәнчә, дөнья халкының 1,4% тан 7% ка кадәрендә экстракорпораль вентрикуляр инсульт булырга мөмкин, димәк, бу сирәк очрый торган хәл түгел.

IED симптомнары нинди? Аны ничек танырга?

Төп симптом - кинәт ачу кабынып китү, бу хәлгә туры килми. Бу бозылу белән авыручылар үзләренең ачуларының дөрес түгеллеген беләләр, ләкин ул вакытта алар аны контрольдә тота алмыйлар кебек тоела.

Бу ачулы хисләрнең берничә уртак үзенчәлеге бар:

• Максатчан түгел: Бу алдан планлаштырылган әйберләр түгел, мәсәлән, "Мин бүген Арут белән сугышам". Алар кинәт кенә була торган әйберләр.
• Тиз барлыкка килә: Кемдер рәнҗетелгәндә яки ачуланганда, бу шартлау берничә секунд эчендә барлыкка килә.
• Кыска вакытлы: Бу ачуның иң югары ноктасы гадәттә 30 минуттан артык дәвам итми.
• Травмадан соңгы стресс: Ачу басылганнан соң, зур стресс, оят һәм кайгы кичерелә.
• Мөнәсәбәтләргә йогынтысы: Бу тәртип мәктәптә, эштә һәм өйдә проблемалар тудыра.

Түбәндәге таблицада бу ачуның ничек барлыкка килүе һәм аңа кадәр туган хисләр күрсәтелгән.

Бу ачу чаткылары кайвакыт кечкенә булырга мөмкин, ләкин шул ук вакытта шулкадәр көчле булырга мөмкин ки, алар җитди җәрәхәтләргә яки хәтта үлемгә китерергә мөмкин. Ачу басылгач, башта җиңеллек хисе туа, ләкин аннары эшләгәннәр өчен зур үкенү һәм оят туа.

Ни өчен бу була? Утлы коралларның сәбәпләре нинди?

Тикшеренүчеләр әле дә төгәл сәбәпне ачыкларга тырышалар, ләкин әлегә кадәр тапканнарына нигезләнеп, алар өч төп фактор роль уйный дип саныйлар.

1. Генетик факторлар: Бу халәт гаиләләрдә дә күзәтелергә мөмкин. Бу ата-анада яки якын туганда мондый импульсив тәртип булса, аларның балаларында да бу хәл күзәтелү ихтималы бар дигән сүз. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, вакытның 44% тан 72% ка кадәр геннар бу төр тәртип үсешендә роль уйный.

2. Биологик факторлар: Ми структурасындагы һәм функциясендәге үзгәрешләр фактор булырга мөмкин. Мәсәлән, минең МРТ сканерлаулары күрсәткәнчә, IED белән авыручыларның амигдалада үзгәрешләр бар, бу минең хисләрне көйләүдә катнаша торган өлеше. Алар шулай ук ​​IED белән авыручыларда безнең кәефебезне контрольдә тотучы нейротрансмиттер серотонин дәрәҗәсе түбәнрәк булуын ачыкладылар.

3. Әйләнә-тирә мохит факторлары: Балачакта кичергән авыр тәҗрибәләр моңа зур йогынты ясый.

• Балачакта физик яки психик яктан җәберләнгән.
• Өйдә башкаларның җәберләнүен күрү.
• Балачакта бер яки берничә травматик вакыйга кичерү.

Мондый тәҗрибәләр ми үсешенә һәм хисләрне контрольдә тоту ысулына тәэсир итә ала, бу соңрак IEDга китерергә мөмкин.

Моның IED икәнен ничек төгәл белергә? (Диагноз)

Әгәр дә сездә яки балагызда бу авыру барлыгына кечкенә генә шик туса, иң яхшысы - табиб белән киңәшләшү. Ул, мөгаен, сезне бу өлкәдә тәҗрибәсе булган психик сәламәтлек буенча консультантка (психиатр, психолог) җибәрер.

Психик сәламәтлек буенча консультант бу халәтне сезнең белән җентекләп сөйләшеп һәм симптомнарыгызны җентекләп тикшереп ачыклый. Алар сезгә түбәндәге сорауларны бирәчәк:

• Сезнең һәм гаиләгезнең медицина тарихы (бигрәк тә психик авырулар).
• Шәхси мөнәсәбәтләрегез турында.
• Мәктәп яки эш тарихы.
• Импульсларыгызны контрольдә тоту сәләте.

ЭЭД диагнозын кую өчен, түбәндәге критерийларның ким дигәндә берсе үтәлергә тиеш:

Иң мөһиме - ачу дәрәҗәсе вакыйгага бөтенләй туры килми. Бу шулай ук ​​махсус эш түгел. Табиб шулай ук ​​бу симптомнарның башка психик авыру, физик авыру яки наркомания аркасында килеп чыкмавын тикшерәчәк.

Бу халәтне дәвалау бармы?

Әйе, һичшиксез. ЭЭД - уңышлы идарә ителә торган халәт. Дәвалауның төп максаты - симптомнарны (ачу кабынуларын) тулысынча бетерү яки аларның интенсивлыгын һәм ешлыгын кеше һәм башкалар куркынычсыз яши алырлык дәрәҗәгә кадәр киметү.

Дәвалау ысуллары, нигездә, ике өлешкә бүленә:

1. Психотерапия

Бу төп дәвалау ысулы. Аеруча когнитив-тәртип терапиясе (КТТ) бик уңышлы.

CBTда терапевт сезгә үз уйларыгызга һәм хисләрегезгә тирәнтен карарга ярдәм итә. Сез фикерләрегезнең гамәлләрегезгә ничек тәэсир итүен аңлый аласыз. Моның ярдәмендә сез ачуны китереп чыгаручы ялгыш фикерләү үрнәкләрен үзгәртергә һәм сәламәтрәк уйларга һәм үз-үзеңне тотарга өйрәнәсез.

CBTда кулланыла торган кайбер махсус техникалар:

• Когнитив Реструктуризация: Ачуны китереп чыгара торган хәлләр турында фикерләү рәвешегезне үзгәртү.
• Релаксация күнегүләре: Ачу уята торган хәлләргә тыныч җавап бирүне күнектерегез, мәсәлән, тирән сулыш алу һәм мускулларны йомшарту.
• Көч белән көрәшү күнекмәләренә өйрәтү: Ачуга китерергә мөмкин булган рольле уеннар һәм алар белән сәламәт ысул белән ничек эш итәргә күнегүләр (мәсәлән, бу хәлдән чыгып китү).
• Рецидивны профилактикалау: Әгәр дә бу төр тәртип дәвалаудан соң кабатланса, бу җиңелү түгел, ә алга таба ничек барырга кирәклеген өйрәнү һәм өйрәтү дип санала.

2. Дарулар

Кайвакыт табиблар психотерапия белән беррәттән дарулар кулланырга киңәш итәләр. Бу дарулар сезнең ачулану бусагасын күтәрү юлы белән эшли. Бу сезнең элек ачуыгызны чыгарган вак-төяк нәрсәләр өчен дә ачуланмавыгызны аңлата.

Флуоксетин - бу максат өчен иң киң өйрәнелгән препарат. Моннан тыш, табиб яшькә һәм симптомнарга карап, антидепрессантлар, антипсихотиклар һәм кәефне көйләүчеләр дә билгеләргә мөмкин.

Бу хәл дәвам итәчәкме? Тагын нинди куркынычлар туарга мөмкин?

ЭЭД белән авыручыларның тормыштан канәгатьлек дәрәҗәсе кимергә һәм тормыш сыйфаты түбәнәергә мөмкин. Бу сезнең сәламәтлегегезгә һәм шәхси мөнәсәбәтләрегезгә бик тискәре йогынты ясарга мөмкин.

Аны дәвалау белән уңышлы идарә итеп булса да, тикшеренүләр күрсәткәнчә, IED гадәттә озак вакытлы халәт булып тора, бәлки 12-20 ел, хәтта гомер буе дәвам итә.

Моннан тыш, IED белән авыручыларда түбәндәге авыруларның үсеш куркынычы арта:

• Депрессия
• Борчылу
• Алкоголь һәм матдәләр куллану бозылуы

Әгәр дә сездә яки сезнең танышларыгызда үзенә зыян китерергә уйлар туса, зинһар, шунда ук Шри-Ланканың 1926 номерлы милли психик сәламәтлек ярдәм линиясенә шалтыратыгыз.

Үзеңә кайгырту өчен нәрсә эшләп була

Әгәр дә сездә инсульт булса, профессиональ медицина ярдәме алу бик мөһим. Моннан тыш, дәвалаудан өйрәнгән әйберләрне тормышыгызда куллану да мөһим.

• Тынычландыру ысулларын кулланыгыз: көн саен тирән сулыш алу кебек күнегүләр ясагыз.
• Фикерләү рәвешегезне үзгәртегез: Ачу туганда, үзегездән: "Ни өчен бу минем белән була?" - дип сорагыз һәм бу фикерне үзгәртергә тырышыгыз.
• Аралашу күнекмәләрен үстерү: Хисләрегезне тыныч кына, ачуланмыйча, сүзләр белән белдерергә күнектерегез.
• Стресслы хәлләрдән арыныгыз: Әгәр дә сез үзегезне ачулы хис итсәгез, мөмкин булса, берникадәр вакытка бу хәлдән арыныгыз.

Алкоголь һәм наркотиклардан тулысынча баш тартыгыз. Алар сезнең импульсив тәртибегезне начарайтырга мөмкин.

Әгәр гаиләгездә яки якыннарыгызда кемдер кулга-кул бәрелү белән авырый икән, бу сезнең өчен дә психик яктан авыр булырга мөмкин. Шуңа күрә психик сәламәтлегегезгә дә игътибарлы булыгыз. Кирәк булса, консультация сорагыз. Үзегезне һәм балаларыгызны яклау өчен чаралар күрү дә бик мөһим.