Балагызның тәнендә, бәлки, аягында яки корсагында, кинәт төсен үзгәрткән һәм кагылырга бераз авыррак тоелган тап күргәнегез бармы? Ата-ана буларак, сез аны күргәч, бераз куркып һәм борчылып киткәнсездер. "Бу нәрсә? Ни өчен бу булды?" дип уйлагансыздыр. Курыкмагыз. Күпчелек очракта, бу халәт без бүген сөйләшкән "Ювеналь локализацияләнгән склеродерма" авыруы аркасында килеп чыгарга мөмкин. Исеме бераз катлаулы булса да, әйдәгез, бу турыда гади, сез аңларлык итеп сөйләшик.
Гади итеп әйткәндә, яшүсмерләр өчен локализацияләнгән склеродерма нәрсә ул?
Әйдәгез, исемнән башлыйк. "Склеродерма" сүзе ике грек сүзеннән тора: "склера" - "каты" һәм "дерма" - "тире" дигәнне аңлата. Ул гади генә "каты тире" дигәнне аңлата. "Ювениль" - ул балаларда һәм яшьләрдә очрый. "Локальләштерелгән" - ул тәннең билгеле бер өлкәләре белән чикләнгән, атап әйткәндә, тире, тире астындагы тукымалар, кайвакыт мускуллар һәм сөякләр. Моның тагын бер исеме - "Морфея".
Бу аутоиммун халәт . Гади итеп әйткәндә, безнең организмның саклану системасы, иммун системасы, бераз акылдан яза һәм үзенең сәламәт тиресенә һөҗүм итә башлый. Бу һөҗүмгә җавап итеп, баланың тиресе шешә яки ялкынсыну кичерә башлый.
Бу шешенү тиредәге тоташтыргыч тукыма күзәнәкләренең "коллаген" дип аталган аксымны артык күп җитештерүенә китерә. "Коллаген" - тәндәге күп тукымаларга, шул исәптән тиребезгә дә, көч һәм ныклык бирә торган әйбер. Ләкин ул артык артканда, мәсәлән, җәрәхәттән соңгы җөй кебек, тире калыная һәм катылана. Без моны "фиброз" дип тә атыйбыз. Сез моны балагызның тәнендә шундый каты, төссезләнгән тап буларак күрергә мөмкин.
Бу халәтнең төп төрләре нинди?
Локаллаштырылган склеродерманың берничә төп төре бар. Һәр төрнең симптомнары бераз аерылып тора. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.
| Склеродерма төре | Анда нәрсә була? |
|---|---|
| Чикләнгән яки такта Морфея | Бу иң еш очрый торган төр. Тәннең бер яки ике өлешендә бер яки берничә түгәрәк яки овал формасындагы каты таплар (бляшкалар) барлыкка килә. Алар, нигездә, тирегә һәм аның астындагы тукымаларга тәэсир итә. |
| Сызыклы Морфея | Бу таяк белән сызык сызылган кебек күренә. Алар еш кына баланың куллары, аяклары яки тән буйлап сызыклар рәвешендә күренә. Бу төр бераз тирәнрәк таралып, астагы мускулларга һәм сөякләргә тәэсир итә ала. Бу буыннар хәрәкәте һәм баланың үсеше белән проблемалар тудырырга мөмкин. |
| Гомумиләштерелгән Морфея | Тәннең берничә өлешендә (күбесенчә, гәүдә һәм аякларда) дүрт яки аннан да күбрәк каты таплар барлыкка килә. Кайвакыт бу таплар бергә кушылып, зурая ала. |
| Тирән Морфея | Бу иң авыр һәм сирәк очрый торган төр. Ул тирегә, мускулларга һәм сөякләргә тирән тәэсир итә. Ул шулай ук авыртулы булырга мөмкин. |
Махсус төр: "En coup de saber"
Бу "Сызыклы Морфея" төре. Баланың йөзендә яки баш тиресендә бу сызыксыман таплар барлыкка килгәндә, без моны "en coup de sabre" дип атыйбыз. Бу француз сүзе, ул "кылыч белән киселгән кебек" дигәнне аңлата. Чөнки ул маңгай буйлап төсе үзгәргән, кайвакыт баткан сызык кебек күренә.
Балада нинди симптомнар күзәтелә?
Бу симптомнар вакыт узу белән үзгәрергә мөмкин. Алар күгәргән урынга охшаган кечкенә таптан башланырга мөмкин.
- Башлангыч стадия: Баланың тиресендә кызыл яки шәмәхә төстәге тап яки теш катламы барлыкка килә. Бу стадиядә тире каты түгел һәм гадәти тоела.
- Урта стадия: Вакыт узу белән тап катылана, шешенә һәм бераз зурая. Тапның үзәге ак яки сары, балавызсыман һәм ялтыравыклы була. Аның тирәсендә алсу яки шәмәхә төстәге гало булырга мөмкин.
- Соңрак: Вакыт узу белән, ялкынсыну басылганнан соң, зарарланган тире көрән (гиперпигментланган) яки ак (гипопигментланган) төскә керергә мөмкин. Кайвакыт тире нечкәрергә дә мөмкин.
Авыр очракларда бу таплар тирәнрәк тукымаларга тәэсир итә ала, бу түбәндәге симптомнарга китерергә мөмкин:
- Авырту һәм уңайсызлык.
- Аяк-кулларны һәм мускулларны дөрес хәрәкәтләндерә алмау.
- Әгәр ул биттә барлыкка килсә, тешләр яки күрү белән проблемалар тудырырга мөмкин.
Иң мөһиме шунда ки, бу таплар дәвалау белән юкка чыгарга мөмкин. Ләкин кайвакыт алар юкка чыгарга һәм аннары кабат барлыкка килергә мөмкин ("кабынып").
Ни өчен балаларда бу үсеш ала?
Дөресен генә әйткәндә, моның төгәл сәбәбе әлегә табылмаган , ләкин табиблар моның берничә факторның комбинациясе аркасында килеп чыгарга мөмкин дип саныйлар.
Иң мөһиме, без элегрәк әйткәнчә, иммун системасының активлашуы . Моннан тыш, бу халәтнең сәбәбе кайбер әйләнә-тирә мохит факторлары, мәсәлән, инфекция, тире травмасы һ.б. дип фаразлана. Ләкин бу йогышлы авыру түгел.
Табиб моны ничек ачыклый?
Балагызны табибка алып барганда, ул беренче эш итеп баланы җентекләп тикшерә һәм сездән симптомнар турында сорый. Тиредәге тапларның табигатен карап, моның "локальләшкән склеродерма"мы икәнен фаразларга мөмкин.
Диагнозны раслау өчен сезгә шулай ук түбәндәге кебек тикшеренүләр үткәрергә кирәк булырга мөмкин:
- Тире биопсиясе: Бу зарарланган тиренең бик кечкенә кисәген алып, аны микроскоп астында тикшерүне үз эченә ала. Бу безгә тире күзәнәкләрендә нинди үзгәрешләр булганын төгәл күрергә мөмкинлек бирә.
- МРТ (магнит-резонанс томографиясе): Бу тире җәрәхәтенең ни дәрәҗәдә тирәнгә киткәнен һәм астагы мускуллар яки сөякләр зарарланганмы-юкмы икәнен күрергә мөмкинлек бирә.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Дәвалауның төп максатлары - тиредәге шешенүне (ялкынсынуны) контрольдә тоту, авыруның алга таба таралуын туктату һәм тиредәге җөйләрне (фиброзны) киметү. Дәвалау баладагы авыруның төренә һәм авырлыгына бәйле.
Дәвалауның берничә варианты бар:
- Кортикостероидлар: Аларны тышкы кремнар, авыз эченә кулланыла торган таблеткалар яки вена эченә инъекцияләр рәвешендә бирергә мөмкин.
- Тире өчен башка төр кремнар: "Кальципотриен", "такролимус", "пимекролимус" кебек дарулар булган кремнар.
- Иммуномодуляцияләүче препаратлар: Авыру авыррак булса, иммун системасының артык активлыгын контрольдә тоту өчен "Метотрексат" яки "Микофенолат Мофетил" кебек препаратлар бирелә.
- Физик терапия һәм массаж: Болар мускулларны ныгыту һәм буыннарның яхшы хәрәкәтчәнлеген саклап калу өчен бик мөһим, бигрәк тә "Сызыклы морфея" кебек авыруларда.
- Яктылык терапиясе (Фототерапия):Бу дәвалау тиредәге кара тапларны йомшарту өчен ультрафиолет нурларын куллана. Ләкин бу тире картаюына яки тире яман шешенә китерергә мөмкин, шуңа күрә табиб моны җентекләп аңлатыр.
- Пластик хирургия: Авыру тулысынча актив булмаганнан соң, тиренең тышкы кыяфәтен торгызу өчен операция ясалырга мөмкин.
Исегездә тотыгыз, авыру ни кадәр иртәрәк ачыкланса һәм дәвалау башланса, нәтиҗәләр шулкадәр яхшырак була. Дәвалау туктатылганнан соң, организм катып калган җепселле тукымаларның бер өлешен кире үзләштерә һәм тирене йомшарта ала.
Ата-ана буларак, балагызга ничек ярдәм итә аласыз?
Медицина процедураларыннан тыш, балагызның тиресен саклау өчен өйдә берничә нәрсә эшли аласыз.
- Каты сабын һәм юу чаралары кулланудан сакланыгыз: көчле хушбуйлы продуктлар бала тиресен тагын да корырак һәм кычыта.
- Тире өчен яраклы дымландыргыч кулланыгыз: Көненә берничә тапкыр сизгер тире өчен яраклы яхшы дымландыргыч кулланыгыз.
- Җылы суда коеныгыз: Бик кайнар яки салкын судан сакланыгыз.
- Кояштан саклагыз: Урамга чыкканда яхшы кояштан саклаучы крем сөртергә онытмагыз.
- Өегездә дымлылыкны саклагыз: Әгәр һава коры булса, дымландыргыч куллану коры тиредән сакланырга ярдәм итә ала.
Бу хәл баланың тормышына ничек тәэсир итә?
Бу сезне куркытса да, чынлыкта, яшүсмерләрдә локализацияләнгән склеродерма белән авыручы балалар бөтенләй нормаль тормыш белән яши ала .
Бу халәт, нигездә, тирегә тәэсир итә. Ул тәннең төп эчке органнарына (мәсәлән, йөрәк, үпкә һәм бөерләр) зыян китерми. Шулай ук, ул баланың гомер озынлыгына да тәэсир итми.
Баланың мәктәпкә баруына, дуслары белән уйнавына, спорт белән шөгыльләнүенә һәм гадәттәгечә гаилә чараларында катнашуына бернинди киртә дә юк. Чынлыкта, күнегүләр ясау яхшы нәрсә, чөнки ул мускулларны ныгыта. Махсус ризыклар һәм эчемлекләр кирәк түгел, бары тик яхшы, баланслы туклану җитә.
Кайвакыт тиредәге таплар баланы җәмгыятьтә бераз уңайсыз хис итәргә һәм оялу хисе тудырырга мөмкин. Мондый очракларда, ата-ана буларак, сезнең бурычыгыз - бала белән яратып сөйләшү, аңа моның аның гаебе түгел икәнен аңлату һәм аның үз-үзенә ышанычын арттыру.
Өйгә алып китү хәбәре
- Балаларда локализацияләнгән склеродерма - иммун системасы проблемасы, йогышлы авыру яки баланың гаебе түгел.
- Бу халәт, нигездә, тирегә һәм аның астындагы тукымаларга тәэсир итә, һәм эчке органнарга зыян бик сирәк очрый.
- Иң яхшы нәтиҗәләргә симптомнарны сизү белән табибка күренеп, тиз арада дәвалауны башлау аша ирешергә мөмкин.
- Бу авыру белән авыручы балалар тулысынча гадәти, актив тормыш алып бара алалар. Моңа бернинди киртәләр дә юк.
- Балагызның тиресендәге таплар зурая, авырту китерә яки аяк-куллар хәрәкәтенә комачаулый икән, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment