Бөер яман шеше турында беләсезме? Әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Сез кайчан да булса тәнегезнең бер ягында, бигрәк тә чук өлкәсендә, даими авырту яки сидектә кан сиздегезме? Кайвакыт без бу әйберләргә игътибар итмибез, ләкин алар бөер проблемасы билгесе булырга мөмкин. Бүген без бераз җитдирәк авыру, атап әйткәндә, бөер яман шеше турында сөйләшәчәкбез. Куркырга кирәкми, иң мөһиме - моны истә тоту.

Бөер рагы нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, бөер яман шеше - бөерләрегездәге күзәнәкләрнең аномаль рәвештә һәм контрольдән чыгып үсә башлавы. Вакыт узу белән бу аномаль рәвештә бүленүче күзәнәкләр берләшеп шеш барлыкка китерә. Рак, бу күзәнәкләр ниндидер сәбәп аркасында үзгәреп, контрольдән чыгып бүленә башлагач башлана.

Мондый яман шеш куркыныч булырга мөмкин, чөнки ул бөердән читтә якындагы тукымаларга һәм башка мөһим органнарга таралырга мөмкин. Ракның тәннең башка өлешләренә таралуы метастаз дип атала.

Бөер яман шеше кемнәрдә ешрак очрый?

Бөер яман шешенә килгәндә, ул күбесенчә 65-74 яшьлек кешеләрдә очрый. Шулай ук ​​ир-атларда бу авыру хатын-кызларга караганда ике тапкыр ешрак очрый дип табылган. Шулай ук, кайбер этник төркемнәр арасында ул ешрак очрый дип хәбәр ителә.

Шулай да, кечкенә балаларда бөер рагы бик сирәк очрый. Шулай да, балаларда очрый торган "(Вильмс шеше)" дип аталган бөер рагы төре бар. Мәсәлән, Америка Кушма Штатларында гына ел саен якынча 500-600 бала бу "(Вильмс шеше)" белән интегә.

Бөер яман шешенең төп төрләре нинди?

Бөер яман шешенең төрле төрләре бар. Әйдәгез, төпләрен карап чыгыйк:

• Бөер күзәнәкле карциномасы (БКК): Бу - өлкәннәрдә иң еш очрый торган бөер яман шеше төре. Ул барлык бөер яман шешләренең якынча 85% ын тәшкил итә. БКК гадәттә бер бөердә бер шеш буларак үсә, ләкин кайвакыт ике бөергә дә тәэсир итә ала. Бу яман шеш бөерләрдәге туклыклы матдәләрне һәм сыеклыкны канга кайтаручы кечкенә көпшәләрне (көймәләрне) каплап торган күзәнәкләрдә башлана. БККның иң еш очрый торган төре - ачык күзәнәкле бөер күзәнәкле карциномасы (CCRCC).

• Күчеш күзәнәкле яман шеш: Бу төрдәге яман шеш барлык бөер яман шешләренең 6% тан 7% ка кадәр өлешен тәшкил итә. Бу яман шеш гадәттә сидек юлының бөернең төп өлешенә тоташкан урыннан башлана. Бу өлкә бөер чебен дип атала. Күчеш күзәнәкле яман шеш шулай ук ​​сидек юлларында яки сидек куыгында да үсеш алырга мөмкин.

• Бөер саркомасы:Бу бөер яман шешенең иң сирәгрәк очрый торган төре. Ул бөер яман шешләренең нибары 1% ын гына тәшкил итә. Ул бөерләрнең тоташтыргыч тукымасыннан башлана. Дөрес дәваланмаса, ул якындагы органнарга һәм сөякләргә таралырга мөмкин.

• Вильмс шеше: Бу кечкенә балаларда иң еш очрый торган бөер яман шеше төре, бөер яман шешләренең якынча 5% ын тәшкил итә.

Бөер яман шеше ни дәрәҗәдә еш очрый?

Дөньяның кайбер илләрендә, мәсәлән, Америка Кушма Штатларында, бөер рагы барлык яман шеш авыруларының якынча 3,7% ын тәшкил итә. Бу ел саен меңләгән кешегә бу авыру яңа ачыклана дигән сүз. Бөер рагы үсеш куркынычы яшь белән арта.

Бөер яман шешенең симптомнары нинди?

Күпчелек очракта, бөер рагы башлангыч стадияләрдә ачык симптомнар күрсәтми. Ләкин, шеш үскән саен, симптомнар күренә башлый. Шуңа күрә бөер рагы еш кына бераз таралганнан соң ачыклана.

Бөер яман шешенең симптомнары түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:

• Сидектә кан (гематурия): Канны ялангач күз белән күрергә мөмкин, яисә ул сидек анализы вакытында ачыкланган кечкенә генә кан тамчысы булырга мөмкин.
• Бөер өлкәсендә (билнең ике ягында да) шешенү яки шешенү сизү.
• Янбаш авыртуы: Бу даими авырту булырга мөмкин.
• Даими рәвештә көчле ару хисе .
• Гомумән алганда, үземне начар хис итәм.
• Аппетит югалу .
• Сәбәпсез авырлыкны югалту .
• Дәвамлы түбән дәрәҗәдәге температура.
• Сөяк авыртуы ( рак таралса).
• Югары кан басымы .
• Анемия (кан җитмәү).
• Канда кальций дәрәҗәсе югары .

Уйлап карагыз, әгәр дә сез бу симптомнарның берсен яки берничәсен күптән кичерәсез икән, аны игътибарсыз калдырмыйча, табибка күренү ни дәрәҗәдә мөһим.

Бөер яман шешенең төп сәбәпләре нинди?

Бөер яман шешенең төгәл сәбәбе әлегә билгеле түгел. Шулай да, авыру үсеш куркынычын арттыра торган кайбер куркыныч факторлары ачыкланган. Алар:

• Тәмәке тарту: Тәмәке тартучы кешеләрдә бөер яман шеше үсеш куркынычы югарырак. Моннан тыш, кеше никадәр озак тәмәке тартса, куркыныч шулкадәр югарырак.
• Симерү: Тәндәге май күбрәк булган саен, бөер яман шеше белән авыру куркынычы да югарырак.
• Югары кан басымы (гипертония): Югары кан басымы булган кешеләрдә бөер яман шеше куркынычы да югарырак булуы ачыкланган.
• Гаилә тарихы: Әгәр гаиләгездә кемдер бөер рагы белән авырган булса, башкаларда да аның үсеш куркынычы югарырак булырга мөмкин.
• Нур терапиясе: Әгәр хатын-кызлар репродуктив система яман шешләре өчен нур терапиясе алган булсалар, бөер яман шеше үсеш куркынычы аз булырга мөмкин.
• Ген үзгәрешләре / мутацияләре: Геннар безнең күзәнәкләргә ничек эшләргә кирәклеген әйтә. Кайбер геннардагы үзгәрешләр бөер яман шеше үсеш куркынычын арттырырга мөмкин.
• Озак вакытлы диализ дәвалавы: Диализ - бөерләр дөрес эшләмәгәндә канны махсус аппарат белән чистарту ысулы. Бу дәвалауны озак вакыт алган кешеләр өчен дә куркынычлар бар.
• Тубероз склероз комплексы: Бу халәт тәннең төрле органнарында талма, акыл җитешсезлеге һәм шешләргә китерә. Бу кешеләрдә шулай ук ​​бөер яман шеше куркынычы югарырак.
• Фон Гиппель-Линдау авыруы (VHL): Бу нәселдән килгән авыру. Бу авыру белән авыручыларда бөер яман шеше үсеш куркынычы арта. Бу авыру күз һәм ми кебек урыннарның кан тамырларында яман шеш булмаган шешләр барлыкка килүенә китерә.

Бөер шеше ни дәрәҗәдә җитди?

Ул шеш төренә карап төрлечә була. Кайбер бөер шешләре яман шеш түгел (яхшы / яман шешсез). Алар гадәттә яман шешләрдән кечерәк һәм тәннең башка өлешләренә таралмый. Бу яман шеш булмаган шешләрне дәвалауның иң еш очрый торган ысулы - хирургик юл белән алып ташлау.

Шулай да, бөерегездәге шеш яман шешме, юкмы, катлаулануларны булдырмас өчен дәвалауны мөмкин кадәр тизрәк башлау яхшырак.

Бөер рагы ничек ачыклана?

Әгәр дә сездә бөер яман шеше симптомнары булса, табиб башта тулы медицина тарихын җыя һәм физик тикшерү үткәрә. Аннары алар сездә яман шеш бармы-юкмы икәнен һәм, әгәр бар икән, аның нинди стадиядә икәнен ачыклау өчен берничә тест билгели. Бу тестлар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Сидек анализы: Сидек үрнәге алына һәм канга тикшерелә. Бу анализ хәтта күз белән күренмәслек бик кечкенә күләмдәге канны да ачыклый ала.
• Кан анализлары: Бу анализлар кандагы төрле күзәнәкләрне, шулай ук ​​организмдагы төрле электролитларны саный. Бу анализлар шулай ук ​​креатинин дәрәҗәсен үлчәп, эритроцитлар санының түбән булуын (анемия) яки бөер функциясе проблемаларын ачыклый ала.
• Компьютер томографиясе: Бу махсус рентген тикшерүе. Тәннең эчке өлешенең күп кисемтәле рәсемнәрен (кисемнәрен) төшерү өчен компьютер кулланыла. Еш кына бу тикшерү вакытында венага махсус сыекча (вена эченә контраст / буяу) кертелә. Ләкин бу буяуны бөер функциясе начар булган кешеләргә бирергә ярамый.
• МРТ сканерлавы (Магнит-резонанс томографиясе - МРТ): Бу процедурада тәннең эчке күренешләрен фотога төшерү өчен зур магнит, радиодулкыннар һәм компьютер кулланыла.
• УЗИ тикшерүе: Бу тест югары ешлыклы тавыш дулкыннарын кулланып, мониторда күренерлек сурәтләр ясый. Бу сәламәт тукымалардан тыгызлыгы буенча аерылып торган шешләрне табу өчен файдалы.
• Бөер массасы биопсиясе: Бу процедурада тире аша нечкә энә шеш өлкәсенә кертелә һәм тукыманың кечкенә үрнәге ("биопсия") алына. Патологоанатом микроскоп астында тукымага карый, анда яман шеш күзәнәкләре бармы-юкмы икәнен тикшерә. Ләкин бөер яман шешен ачыклау өчен бу "биопсия" тестлары һәрвакытта да 100% төгәл түгел, шуңа күрә табибыгыз бу тестны тәкъдим итәргә дә, тәкъдим итмәскә дә мөмкин.

Бөер яман шешенең стадияләре нинди?

Күпчелек яман шеш авырулары стадия буенча классификацияләнә. Бу яман шешнең тасвирламасын бирә, бу дәвалауны планлаштыруны җиңеләйтә. Яман шешнең стадиясе түбәндәгеләр белән билгеләнә:

• Шешнең урнашуы һәм аның зурлыгы.
• Лимфа төеннәренең ни дәрәҗәдә зарарланганлыгы. (Лимфа төеннәре микробларны, яман шеш күзәнәкләрен тотучы һәм инфекция белән көрәшүче күзәнәкләрне саклаучы кечкенә "фильтрлар" кебек.)
• Ракның башка тукымаларга һәм органнарга ни дәрәҗәдә таралганлыгы.

Ракның стадиясен билгеләү өчен табибыгыз КТ, МРТ һәм биопсия кебек тестлардан алынган мәгълүматны куллана.

• I стадия: Шеш 7 сантиметр (см) яки аннан да кечерәк. Ул бары тик бөердә генә. Ул лимфа төеннәренә яки башка тукымаларга таралмаган.
• II стадия: Шеш 7 сантиметрдан зуррак, ләкин ул бөер белән чикләнгән. Ул лимфа төеннәренә яки башка тукымаларга таралмаган.
• III стадия: Шеш төп кан тамырларына - бөер венасына һәм аскы куыш венага - яки бөер тирәсендәге тукымаларга яки якындагы лимфа төеннәренә таралган.
• IV стадия: Шеш бөердән читтә, бөер өстендәге кечкенә бизгә (бөернең өске өлешендәге кечкенә биз) яки ерак лимфа төеннәренә яки башка органнарга таралган.

Бу стадияләрдән тыш, шешләр дә дәрәҗәләнә . Бу - шештәге күзәнәкләрнең ни дәрәҗәдә аномаль булуын бәяләү. Бу дәрәҗә шулай ук ​​табибка шешнең ни дәрәҗәдә тиз үсү ихтималын күрсәтә. Гадәти күзәнәкләргә охшамаган һәм тиз бүленүче күзәнәкләр югары дәрәҗәдәге шешләр дип атала. Аларның түбән дәрәҗәдәге шешләргә караганда үсүе һәм таралуы ихтималрак.

Бөер рагы ничек дәвалана?

Бөер яман шешен дәвалау шешнең стадиясенә һәм дәрәҗәсенә, шулай ук ​​сезнең яшегезгә һәм гомуми сәламәтлегегезгә карап төрлечә була. Дәвалау вариантларына хирургия, абляция, нур терапиясе, максатчан дару терапиясе, иммунотерапия һәм кайвакыт химиотерапия керә.

Хирургия

Бөер яман шешенең күпчелек стадияләрендә хирургия төп дәвалау ысулы булып тора. Берничә хирургик вариант бар:

• Өлешчә нефрэктомия: Хирург бөерегезнең шеш булган өлешен генә ала.
• Радикаль нефрэктомия: Хирург бөтен бөерегезне һәм аның тирәсендәге тукымаларның бер өлешен ала. Бу өлкәдәге кайбер лимфа төеннәрен дә алып ташларга мөмкин.

Бер бөерне алып ташлаганда, калган бөер гадәттә ике бөернең дә эшен башкара ала. Бу гаҗәеп түгелме?

Абляция: яман шеш күзәнәкләрен җылылык яки салкын белән юк итү

Кайвакыт яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен җылылык һәм салкын кулланылырга мөмкин. Криоабляция яки радиоешлык абляциясе операциягә яраксыз кешеләр өчен файдалы булырга мөмкин.

• Криоабляция: Бу дәвалау вакытында табибыгыз тире аша бөер шешенә энә кертә. Аннары яман шеш күзәнәкләрен туңдыру өчен бик салкын һава кулланыла.
• Радиоешлыклы абляция: Бу процедурада табиб бөер шешенә тире аша энә кертә. Аннары яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен электр тогы җибәрелә.

Нурланыш терапиясе

Әгәр дә сезнең бер генә бөерегез булса, яки сез операция өчен яраклы түгел икән, табибыгыз нур терапиясен тәкъдим итәргә мөмкин. Нур терапиясе еш кына бөер яман шешенең симптомнарын, мәсәлән, авыртуны бетерү өчен кулланыла.

Максатчан дару терапиясе

Максатчан дару терапиясе яман шеш күзәнәкләренең үсүенә ярдәм итүче кайбер үзенчәлекләрне блоклау юлы белән эшли. Мәсәлән, бу препаратлар яман шешне тукландыра торган яңа кан тамырлары яки аксымнар барлыкка килүне туктата ала.

Максатчан дару терапиясе еш кына операция мөмкин булмаганда кулланыла. Кайбер очракларда, яман шешнең кабатлану куркынычын киметү өчен, бу препаратлар операциядән соң да бирелә.

Иммунотерапия

Иммунотерапия - сезнең иммун системагызны стимуллаштыру өчен билгеле бер препаратлар куллануны күздә тоткан дәвалау ысулы. Бу сезнең организмыгызга яман шеш күзәнәкләрен нәтиҗәлерәк танырга һәм юк итәргә мөмкинлек бирә. Иммунотерапия бер тапкыр яки хирургия белән бергә кулланылырга мөмкин.

Химиотерапия

Химиотерапия бөер яман шешен дәвалауның стандарт ысулы түгел. Ләкин кайбер очракларда - гадәттә иммунотерапия һәм максатчан дару терапиясе кулланылганнан соң - ул файдалы булырга мөмкин. Химиотерапия препаратлары я таблеткалар рәвешендә, я авыз аша кабул ителә, я вена эченә кертелә. Алар гадәттә зур ян эффектларсыз яхшы кабул ителә.

Бөер яман шеше булса, нәрсә көтәргә мөмкин?

Бөер яман шеше фаразы яман шешнең төренә һәм стадиясенә бәйле (ягъни ул бөер белән чикләнгәнме яки тәннең башка өлешләренә таралганмы). Савыгу мөмкинлеге шулай ук ​​гомуми сәламәтлегегезгә бәйле.

Бөер яман шешен дәвалап буламы?

Күпчелек яман шеш авырулары кебек үк, бөер яман шеше иртә ачыкланса, дәвалау җиңелрәк. Бөер яман шеше гадәттә иртә ачыкланса, яман шеш бөернең тышкы катламыннан читтә таралганчы ук дәвалана.

Бөер яман шешен булдырмаска мөмкинме?

Бөер яман шешенең төгәл сәбәбе билгесез булганлыктан, аны тулысынча булдырмас өчен бернинди ысул да юк. Ләкин, тәмәке тартмыйча һәм югары кан басымы, шикәр диабеты һәм симерү кебек авыруларны контрольдә тотып, сез куркынычны киметергә мөмкин.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә бөер яман шеше симптомнары булса, мәсәлән, тәнегезнең бер ягында авырту, бөерегездә шеш кебек тоелган шеш яки сидектә кан булса, кичекмәстән табибка күренегез. Табибыгыз симптомнарыгызның сәбәбен ачыклау һәм сезнең өчен туры килә торган дәвалау планын эшләү өчен тестлар үткәрә ала.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Бөер яман шеше диагнозы турында мөмкин кадәр күбрәк белү сезгә көч өстәячәк һәм дәвалау турында нигезле карарлар кабул итәргә ярдәм итәчәк. Табибыгызга бирелергә тиешле берничә сорау:

• Минем бөер яман шешемнең нинди төре бар?
• Шеш кайда?
• Рак бөердә генәме, әллә ул таралганмы?
• Бөер яман шешенең нинди стадиясе бар?
• Минем нинди дәвалау вариантларым бар?
• Минем авыруымның фаразы нинди?

Бөер яман шеше диагнозы куелганда курку, кайгыру һәм күңелсезлек хис итү гадәти хәл. Күпчелек яман шеш авырулары кебек үк, бөер яман шеше дә иртә ачыкланганда иң нәтиҗәле була. Табиб сезнең белән дәвалану турында сөйләшә һәм сезгә вариантларны аңларга ярдәм итү өчен өстәмә ресурслар бирә ала. Мөмкин булса, җирле ярдәм төркеменә кушылыгыз яки психологтан яки социаль хезмәткәрдән ярдәм сорагыз. Бу әйберләр сезгә бу авыр вакытта психик яктан сәламәт булып калырга ярдәм итә ала.

Истә тотарга тиешле иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Димәк, без бүген бөер яман шеше турында күп сөйләштек, шулай бит? Курыкмагыз, хәбәрдар булу - иң зур көч.

• Башта симптомнарга игътибар итегез. Әгәр дә сезнең сидектә кан булу, бил авыртуы, аппетит югалу яки авырлык кимү кебек даими симптомнар булса, табибка күренергә онытмагыз.
• Бөер яман шеше иртә ачыкланса, дәвалау җиңелрәк. Шуңа күрә тикшерүдән курыкмагыз.
• Тәмәке тартудан тыелу, сәламәт авырлыкны саклау һәм кан басымы һәм шикәр диабеты кебек авыруларны контрольдә тоту бөер яман шеше куркынычын киметергә ярдәм итә ала.
• Әгәр сезгә бу авыру диагнозы куелса, иң яхшысы - табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшеп, сезгә иң туры килә торган дәвалау ысулын сайлау.

Исегездә тотыгыз, сез ялгыз түгел. Дөрес мәгълүмат һәм ярдәм белән сез бу хәлне җиңә аласыз.

бөер рагы, бөер рагы, яман шеш симптомнары, бөер авыруы, бөернең бөер рагы, Вильмс шеше, яман шешне дәвалау