Кечкенә балагызның берничә көн дәвамында температурасы күтәрелдеме? Бу Кавасаки авыруы турында белергә кирәкме?

Әни яки әти буларак, кечкенә балабыз авырганда кичергән курку һәм борчылуны сүз белән аңлату кыен, шулай бит? Хәтта гади салкын тию яки температура да безне борчуга сала ала. Шуңа күрә балабызда гадәти булмаган симптомнар күренгәндә, йөрәгебез тибрәнүе гаҗәп түгел. Бүген без сез ишетмәгән, ләкин белү бик мөһим булган авыру турында сөйләшәчәкбез. Бу - Кавасаки авыруы , яки "Кавасаки авыруы". Борчылмагыз, бу авыруны иртә ачыкласагыз һәм дөрес дәваласагыз, тулысынча дәвалап була.

Кавасаки авыруы нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...

Гади итеп әйткәндә, Кавасаки авыруы - безнең тәндәге кан тамырлары (кан тамырлары) стеналары шешкән яки ялкынсынган халәт. Ул, нигездә, биш яшькә кадәрге кечкенә балаларга тәэсир итә, һәм ешрак 6 айдан 2 яшькә кадәрге балаларда күзәтелә. Ләкин, сирәк булса да, ул өлкәнрәк балаларга һәм яшьләргә дә тәэсир итә ала.

Бу авыруны беренче тапкыр япон табибы, доктор Томисаку Кавасаки ачкан һәм тасвирлаган. Шуңа күрә ул Кавасаки авыруы дип атала.

Иң мөһиме - бу йогышлы авыру түгел . Бу аның балагыздан башка кешегә күчмәвен аңлата. Шуңа күрә борчылмагыз.

Бу авыру, нигездә, йөрәккә кан ташучы кан тамырларына тәэсир итә. Без аларны коронар артерияләр дип атыйбыз. Әгәр бу тамырлар ялкынсынса, бу йөрәккә кайбер йогынты ясарга мөмкин. Шуңа күрә без бу авыру турында бик борчылабыз.

Бу авыру ничек ачыклана? Аның симптомнары нинди?

Кавасаки авыруының симптомнары бераз үзенчәлекле. Алар гадәттә берьюлы түгел, ә әкренләп барлыкка килә. Табиблар бу симптомнарны истә калдыру өчен кечкенә хәйлә кулланалар, ул "БӘРЕЛҮ һәм пешү" дип атала. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.

• "Пешү" (кызу): Бу төп һәм беренче симптом. Биш яки аннан да күбрәк көн дәвамында югары температура күзәтелә. Бу температура кайвакыт 39-40 градус Цельсийга (102-104 Фаренгейт) җитәргә мөмкин. Хәтта гадәти температураны төшерә торган дарулар белән дә, бу температура сирәк төшә.

Хәзер "CRASH" нәрсә аңлата икәнен карыйк:

• C - Конъюнктивит (күзләрнең кызаруы): Баланың ике күзенең дә агы кызара . Бу күз инфекциясенә охшаган. Ләкин иң мөһиме - күз яшьләре чыкмый. Бары тик кызыл гына.
• Р - Тишем: Кызыл, кычыткан таплар бөтен тәндә, бигрәк тә күкрәктә, корсакта, аркада, кайвакыт кул һәм аякларда барлыкка килә. Бу таплар төрле формада була ала. Кайбер балалар бу тапларны ешрак подгузник өлкәсендә (ботларда һәм янбашларда) күрергә мөмкин.
• А - Аденопатия: Муендагы лимфа төене (төене), гадәттә бер якта, шешә.Бу кулда тотып булырлык зурлыкта булырга мөмкин, хәтта 1,5 сантиметрдан да зуррак булырга мөмкин.
• S - Кура җиләге теле һәм башка авыз куышлыгы үзгәрешләре:
• Баланың иреннәре кипәргә, ярылырга һәм кайвакыт кан китү өчен җитәрлек кызарырга мөмкин .
• Башта тел ак каплама белән каплана, соңрак ул юкка чыга һәм тел кызыл төскә керә, кечкенә төерләр барлыкка килә, һәм ул җиләккә охшаган . Шуңа күрә аны "җиләк теле" дип атыйлар.
• Авыз һәм тамак эче дә кызарырга мөмкин.
• H - Куллар һәм аяклар үзгәреше:
• Башлангыч көннәрдә уч төбе һәм аяк табаннары кызара һәм шешә . Аяк-куллар шешкән кебек тоелырга мөмкин.
• Бер атна ярымнан ике атнага кадәр вакыт үткәч, тире бармак очларыннан, кайвакыт уч төбеннән һәм аяк табаннарыннан төшә башлый. Ул зур кабырчыклар белән төшеп калырга мөмкин.

Бу төп симптомнардан тыш, кайбер балалар башка кыенлыклар белән дә очрашырга мөмкин. Мәсәлән:

• Бик ярсый, елый .
• Косу, ашказаны авыртуы, диарея.
• Буыннар авыртуы һәм шешенүе.
• Кайвакыт сары авыру кебек симптомнар да күренергә мөмкин.

Уйлап карагыз, әгәр кечкенә балагызның температурасы 4-5 көн дәвамында төшмәсә, һәм ул югарыда телгә алынган кайбер симптомнарны да күрсәтсә, сез һичшиксез табибка күренергә тиеш.

Ни өчен бу була? Кавасаки авыруы нәрсәдән килеп чыга?

Чынлыкта, Кавасаки авыруының төгәл сәбәбе әлегә билгесез . Табиблар һәм галимнәр моны әле дә тикшерәләр. Ләкин, моңа сәбәпче булган берничә фактор бар дип санала:

• Инфекция: Организмның иммун системасы артык актив булырга һәм бактерия яки вирус кебек нәрсә аркасында үз кан тамырларына һөҗүм итәргә мөмкин дип санала. Ләкин аның нинди микроб икәне төгәл билгеле түгел.
• Генетик бирешүчәнлек: Кайбер гаиләләрдә балаларда бу авыруның бераз күбрәк булуы ачыкланган. Бу аларның арасында генетик бәйләнеш булуын аңлата. Ләкин бу ата-анадан балаларга турыдан-туры күчә торган авыру түгел.
• Әйләнә-тирә мохит факторлары: Без шулай ук ​​кайбер әйләнә-тирә мохит факторларының моңа тәэсир итү-итмәвен тикшерәбез.

Иң мөһиме - бу сезнең хатагыз аркасында килеп чыккан авыру түгел. Борчылмагыз.

Табиблар моны ничек ачыклыйлар? (Диагноз)

Кавасаки авыруын ачыклау өчен бердәм һәм төгәл тест юк . Ягъни, бераз кан алып, "Әйе, менә Кавасаки" дип әйтә алырлык тест юк.

Табиб балада бу авыруның бармы-юкмы икәнен , нигездә, аның кичергән симптомнарына нигезләнеп билгели. Әгәр югарыда телгә алынган "БОРЫЛУ һәм пешү" симптомнарының берничәсе билгеле бер вакыт эчендә күзәтелсә, табиб шикләнергә мөмкин.

Моннан тыш, табиб түбәндәгеләрне эшли ала:

• Баланы игътибар белән тикшерегез: температураны, күзләрне, авызны, тирене, муенны һәм аяк-кулларны тикшерегез.
• Кан анализлары:
• Организмда ялкынсыну бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен "(CRP - C-реактив аксым)" һәм "(ESR - эритроцитларның утыру тизлеге)" кебек тестлар үткәрелә. Әгәр сездә Кавасаки синдромы булса, бу бик югары булырга мөмкин.
• Лейкоцитлар һәм тромбоцитлар саны тикшерелә.
• Бавыр функциясен тикшерү дә үткәрелергә мөмкин.
• Сидек анализлары: башка йогышлы авыруларны исбатларга ярдәм итә.
• Йөрәк тикшерүе "(Эхокардиограмма - Эхо)": Бу бик мөһим тикшерү . Бу тикшерү йөрәкнең эшчәнлеген, йөрәк клапаннарын һәм, бигрәк тә, коронар артерияләрнең торышын тикшерә ала. Бу тикшерү Кавасаки авыруында бу артерияләрнең шешкәнен һәм зурайганын (аневризма) ачыклый ала. Бу "(Эхо)" тикшерүе гадәттә авыру ачыкланганнан соң, берничә атнадан соң ясала.

Табиб боларның барысын да берләштереп, моның Кавасаки авыруымы, юкмы икәнен хәл итәчәк.

Дәваламаса, нәрсә була? Бу куркынычмы?

Кавасаки авыруы вакытында һәм дөрес дәваланмаса, ул үз-үзенчәлекләргә китерергә мөмкин . Шуңа күрә аны иртәрәк тану һәм дәвалауны башлау мөһим.

Иң мөһим һәм куркыныч катлаулану - коронар артерияләрнең киңәюе (коронар артерия аневризмалары). Бу йөрәккә кан белән тәэмин итүче кан тамырларының шар кебек шешүен аңлата. Әгәр мондый "(аневризма)" барлыкка килсә, аның аша кан агымы тоткарланырга, кан оешуы барлыкка килергә, ә кайвакыт артерия шартларга мөмкин (бу бик сирәк була). Бу киләчәктә йөрәк өянәкләре куркынычын арттыра.

Башка катлауланулар:

• Миокардит
• Йөрәк тирәсендәге мембрананың ялкынсынуы (перикардит)
• Йөрәк клапаны проблемалары
• Йөрәк тибеше бозылулары (аритмияләр)

Ләкин бу сүзләрне ишетергә курыкмагыз. Әгәр Кавасаки авыруы иртә ачыкланса һәм симптомнар башланганнан соң 10 көн эчендә дәвалау башланса, бу өзлегүләр куркынычы күпкә кимергә мөмкин. Шуңа күрә без мөмкин кадәр тизрәк табибка күренергә кирәк дип әйтәбез.

Бу ничек дәвалана?

Әгәр табиб баланың Кавасаки авыруы белән авыруын расласа, бала хастаханәгә салыначак һәм дәваланачак . Бу авыруны өйдә дәвалап булмый.

Дәвалауның ике төп ысулы бар:

1. Вена эченә иммуноглобулин (IVIG): Бу төп дәвалау ысулы. IVIG - сәламәт кешеләрдән алынган антитәнчекләрне үз эченә алган эремә. Ул балага венага, тозлы эремә кебек, бирелә. Ул организмдагы артык актив иммун системасын тынычландыра һәм кан тамырларындагы шешенүне киметә. Гадәттә ул бер тапкыр бирелә, һәм аны тәмамлау өчен якынча 8-12 сәгать вакыт кирәк.

2. Аспирин:

• Башта, температура төшкәнче һәм организмдагы ялкынсыну басылганчы, югары дозада аспирин бирелә .
• Шуннан соң, коронар артерияләрдә кан оешуын булдырмас өчен, якынча 6-8 атна, хәтта аннан да озаграк вакыт дәвамында аз дозалы аспирин бирергә кирәк . Табиб баланың эхокардиограммасына нигезләнеп, вакытны билгели.

Без, гадәттә, балаларга аспирин бирергә киңәш итмибез, чөнки ул Рей синдромы дип аталган куркыныч халәткә китерергә мөмкин. Ләкин, Кавасаки авыруында аспиринның файдасы куркынычтан күпкә артып китә. Шуңа күрә ул табиб киңәше буенча бирелә.

Дәвалау вакытында табиблар һәм шәфкать туташлары баланы игътибар белән күзәтәләр, йөрәк эшчәнлеген, температураны һәм башка симптомнарны даими рәвештә күзәтеп торалар.

Дәвалаудан соң нәрсә була? Бала нормаль хәлгә кайтачакмы?

Күпчелек очракта, IVIG дәвалавын башлаганнан соң бер-ике көн эчендә баланың температурасы төшәчәк һәм башка симптомнар әкренләп яхшырачак. Бала үзен яхшырак хис итә башлаячак.

Дәвалаудан соң бу әйберләр мөһим:

• Киләсе очрашулар: Хастаханәдән чыкканнан соң, балагызны табибка кабул итүгә алып барырга кирәк.
• Кабатланган "(Эхокардиограмма)" тикшерүләре: Коронар артерияләрнең торышын тикшерү өчен "(Эхо)" тикшерүләре берничә атнадан берничә айга кадәр ясалачак. Моның ни дәрәҗәдә еш ясалуы баланың йөрәгенең торышына бәйле.
• Түбән дозалы аспирин бирүне дәвам итегез: Табиб сезгә әйткәнче, түбән дозалы аспирин бирүне туктатмагыз.
• Салкын тию яки грипп йоктырудан сакланыгыз: Әгәр балагыз аспирин кабул иткәндә җил чәчәге яки грипп белән авырса, Рей синдромы куркынычы бар, шуңа күрә балагызны мондый авырулары булган кешеләрдән ерак тотыгыз. Шулай ук, табиб киңәше буенча, балагызга ел саен гриппка каршы вакцинация ясатырга кирәк.
• Кайбер вакциналарны кичектерү: Табибыгыз сезгә IVIG дәвалавы аркасында берничә айга кайбер тере вируслы вакциналарны (мәсәлән, кызамык, паротит, кызамык - MMR, җил чәчәге вакцинасы) кичектерергә киңәш итә ала. Бу хакта да табибыгыз белән сөйләшегез.

Яхшы хәбәр шунда ки, әгәр Кавасаки авыруын тиз арада дәваласаң, күпчелек балалар тулысынча савыгып китәләр һәм йөрәкләренә озак вакытлы йогынты ясамыйча гадәти тормыш белән яши алалар.

Миңа табибка күренергә кирәкме? Кайчан барырга кирәк?

Әйе, һичшиксез. Әгәр балагызда бу симптомнарның берәрсе булса, сез шунда ук табибка күренергә тиеш .

Аеруча мондый әйберләргә игътибарлы булыгыз:

• 4-5 көннән артык дәвам иткән югары температура , бигрәк тә гадәти температураны төшерә торган дарулар белән басылмаса.
• Әгәр температура бер яки берничә симптом белән бергә барса, мәсәлән , күзләрнең кызаруы, иреннәрнең ярылуы, телдәге үзгәрешләр, тән таплары, аяк-кулларның шешүе һәм муенда төер барлыкка килү .

Кавасаки авыруы чагыштырмача сирәк очрый торган авыру. Ләкин кайвакыт аны башка киң таралган вируслы авырулардан аеру авыр булырга мөмкин. Шуңа күрә, әгәр дә сездә шик туса, әгәр дә сез "бу гадәти авыру түгел кебек тоела" дип уйласагыз, табибка күренү яхшырак. Ул ни кадәр иртәрәк ачыкланса, дәвалау шулкадәр тизрәк башланырга мөмкин, һәм катлауланулар куркынычы да шулкадәр түбәнрәк.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Ата-ана буларак, сез Кавасаки авыруы турында борчылырга мөмкин. Бу нормаль күренеш. Ләкин түбәндәгеләрне истә тотыгыз:

• Кавасаки авыруы - кечкенә балаларда кан тамырлары шешенүгә китерә торган авыру.
• Төп симптомнар - берничә көнгә сузылган югары температура, күзләрнең кызаруы, авыз һәм иреннәрдәге үзгәрешләр, тимгелләр, аяк-кулларның шешүе һәм аннары тиренең кабырчыклануы, муендагы лимфа төеннәренең шешүе .
• Бу йогышлы авыру түгел .
• Төгәл сәбәбе билгеле булмаса да, вакытында дәваланса, аны тулысынча дәвалап була .
• Дәваламый калдырылса, ул йөрәктәге кан тамырларына тәэсир итәргә мөмкин. Шуңа күрә тиз арада дәвалау мөһим.
• Дәвалау хастаханәдә яту һәм "(IVIG)" һәм "(Аспирин)" дип аталган дарулар ярдәмендә башкарыла.
• Балагызда бу симптомнар булса, шунда ук табибка күренегез. Куркуга бирелмәскә, ә тиз арада эш итәргә кирәк.

Балагызның тизрәк савыгуын телим! Бу мәгълүмат сезгә файдалы булыр дип өметләнәм.

` Кавасаки авыруы, Кавасаки авыруы, балаларда температура, күзләрнең кызаруы, җиләк теле, йөрәк авыруы, вена эченә йомшарту, аспирин терапиясе