Сезнең тәнегез артык кислоталымы? Әйдәгез, сөт ацидозы турында күбрәк белик!

Бераз арыган вакытта сез кайчан да булса арыганлык, авырту яки сулыш кысылу сиздегезме? Болар берничә сәбәп аркасында булырга мөмкин. Ләкин бүген без организмда сөт кислотасы дип аталган химик матдә җыелганда барлыкка килә торган халәт турында сөйләшәчәкбез. Моны табиблар сөт ацидозы дип атыйлар. Борчылмагыз, әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик.

Сөт ацидозы нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, сөт кислотасы - каныгызда сөт кислотасы артык күп булган халәт. Бу организм артык күп сөт кислотасы җитештергәндә яки организм җитештергән сөт кислотасын тиешенчә чыгара алмаганда булырга мөмкин.

Гадәттә, безнең бавыр һәм бөерләр артык сөт кислотасын тәнебездән чыгара. Ләкин, әгәр сөт кислотасы күләме артык югары булса, яки бавыр һәм бөерләр кебек бу органнарда ниндидер көчсезлек булса, алар бу эшне тиешенчә башкара алмыйлар. Нәкъ менә шул вакытта сөт кислотасы канда җыела башлый.

Кандагы сөт кислотасы дәрәҗәсе бераз арткан очракта, без аны гиперлактатемия дип атыйбыз. Әмма, әгәр ул тагын да артса һәм организмның рН дәрәҗәсе (ягъни кислота-нигез балансы) артык кислоталы булса, бу сөт ацидозы дип атала.

Ни өчен безнең организмда сөт кислотасы барлыкка килә?

Сөт кислотасы, кайвакыт лактат дип атала, күзәнәкләр метаболизмының табигый продукты. Безнең күзәнәкләр энергия җитештерү өчен глюкоза (шикәр) кулланалар. Бу процесс анаэроб гликолиз дип атала. Бу күзәнәкләргә тиз арада энергия кирәк булганда, ләкин аларда моның өчен җитәрлек кислород булмаганда була.

Гадәттә, без энергияне кислород кулланган процесс аша алабыз. Бу аэроб метаболизм дип атала. Ләкин анаэроб гликолиз - гадәттән тыш хәлләрдә кулланыла торган энергия чыганагы кебек. Күз алдыгызга китерегез, сез кинәт нык йөгергәндә яки авыр әйбер күтәргәндә, мускулларыгызда кислород җитми. Нәкъ менә шул вакытта бу ысул кулланыла. Шулай ук, кайбер авырулар аркасында тукымаларыбыз кислород алмаганда, сөт кислотасы да шулай җитештерелә.

Сүт ацидозы барлыкка килгәндә нәрсә була?

Сөт ацидозы белән нәрсә булачагы аның авырлыгына бәйле. Кайбер кешеләр бу халәтне вакытлыча кичерергә мөмкин, бигрәк тә авыр күнегүләрдән соң. Бу сезнең тәнегезне берничә көн авырттырырга мөмкин. Ләкин бавырыгыз һәм бөерләрегез сәламәт булса, сөт кислотасы берничә көн эчендә юкка чыгачак.

Ләкин, әгәр сезнең организмыгыз сөт кислотасын артык күп җитештерә башласа, яки бавырыгыз һәм бөерләрегез аны тиешенчә эшкәртә алмаса, хәл тагын да җитдирәк булырга мөмкин. Бу еш кына ниндидер авыру белән була. Каныгыздагы лактат дәрәҗәсе арта барган саен, рН дәрәҗәсе кими, һәм йөрәк чыгару күләме әкренләп кими. Бу башка органнар җитешсезлегенә һәм хәтта үлемгә китерергә мөмкин. Шуңа күрә моны истә тоту мөһим.

Сөт ацидозының симптомнары нинди?

Бу халәтнең симптомнары башлангыч стадияләрдә һәм хәле катлауланганда төрлечә булырга мөмкин.

Иртә симптомнар

Башта сез мондый хисләр кичерергә мөмкин:

• Күңел болгану һәм косу.
• Бик нык арыганлык һәм хәлсезлек.
• Тиз, тирән сулыш алу (моңа сулыш алу компенсациясе , сулыш алу аша организмның кислоталылыгын киметергә тырышу дип атала).
• Мускуллар тартышуы һәм тән авыртуы.

Хәл җитдиләшкәндә симптомнар

Хәл начарланган саен, түбәндәге симптомнар да күренергә мөмкин:

• Көчсезлек һәм йокы килүнең артуы.
• Делирий һәм чуалу.
• Хәрәкәтләрне контрольдә тотуда кыенлыклар, мәсәлән, йөргәндә ( атаксия ).
• Сидек бүлеп чыгару күләменең кимүе ( олигурия ).

Башка симптомнар

Шулай ук ​​сездә лакт ацидозына китерә торган төп медицина хәленең симптомнары булырга мөмкин. Мәсәлән, сепсис ( кан инфекциясе), шок ( инсульт) яки бавыр җитешсезлеге кебек халәтләр. Моның симптомнары түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:

• Түбән тән температурасы.
• Түбән кан басымы.
• Кызу.
• Сарылык (тиренең һәм күзләрнең агы саргаюы).

Сүт ацидозының төп сәбәбе нәрсәдә?

Моның күп сәбәпләре булырга мөмкин. Иң еш очрый торган сәбәп - кандагы кислород дәрәҗәсе түбән булу (гипоксемия) яки тукымаларга кислород җитмәү (гипоксия). Бу гадәттә медицина хәле аркасында килеп чыга.

Табиблар бу сүт ацидозы халәтен аның сәбәпләренә карап берничә төргә бүләләр:

А тибындагы

А тибындагы сөт ацидозы тукымаларга җитәрлек кислород җитмәгәндә барлыкка килә. Ул еш кына авыр медицина шартларында күзәтелә. Ул шулай ук ​​вакытлыча гына булырга мөмкин, артык физик күнегүләр аркасында килеп чыга.

Лактатның артык күп җитештерелүенә китерергә мөмкин булган кайбер шартлар:

• Үпкә авырулары канга җитәрлек кислород килмәүгә китерә.
• Кан әйләнеше бозылулары кан әйләнешенең әкренләвенә һәм тукымаларга кислород җитмәүгә китерә.
• Гемоглобин бозылулары эритроцитларның кислород ташу сәләтенә тәэсир итә.
• Септик шок , гиповолемик шок яки кардиоген шок кебек шок шартлары.
• Эчәк ишемик синдромы .
• Озак вакытлы талмалар һәм конвульсияләр.
• Ис газы белән агулану.

В төре

В тибындагы сөт ацидозы гипоксемия яки гипоксиясез барлыкка килә. Аның өч төре бар.

B1 төре

Бу лактат метаболизмына комачаулый торган яшерен авырулар аркасында килеп чыга.

Алар түбәндәгеләр булырга мөмкин:

• Бавыр авыруы .
• Бөер авыруы .
• Тиамин (В1 витамины) җитмәү.
• Рак.
• ВИЧ/СПИД статусы.
• Митохондриаль авырулар .
• Диабет белән бәйле кетоацидоз.
• Алкоголь куллану бозылуы .

B2 төре

Бу кайбер дарулар һәм токсиннарның ян эффекты буларак барлыкка килә. Мисаллар:

• Цианид белән агулану.
• Ис газы белән агулану.
• Алкоголь белән агулану.
• Кокаин куллану.
• ВИЧ өчен кайбер дарулар ( Нуклеозид кире транскриптаза ингибиторлары (антиретровирус терапиясе) ).
• Астма кебек авырулар өчен кулланыла торган кайбер ингалятор төрләре ( бета-адренергик агонист ингаляторлары ).
• Көчле аллергияләр өчен эпинефрин инъекциясе.
• Линезолид антибиотикы.
• Анестезия өчен пропофол .
• Метформин, шикәр диабетын дәвалау өчен кулланыла торган дару (бу Шри-Ланкада киң кулланыла, шуңа күрә сез моңа аеруча игътибарлы булырга тиеш).

B3 төре

Бу лактатты метаболизмлау өчен кирәкле махсус ферментларның тумыштан җитмәү сәбәпле килеп чыга. Мондый очраклар бик сирәк очрый. Мисаллар:

• Гликоген туплану авыруы .
• Фруктоза-1,6-дифосфатаза җитмәү .
• Пируваткарбоксилаза җитмәү .
• Пируватдегидрогеназа җитмәү .
• Оксидатив фосфорлашу җитмәү .
• Метилмалон ацидуриясе .

D-сөт ацидозы

Элегрәк сөйләшкән А һәм В төрләре каныгызда L-лактат туплану белән бәйле. Бу L-лактат - гадәттә кеше организмында җитештерелә һәм метаболизмга керә торган сөт кислотасы төре.

Шулай да, D-лактат туплану нәтиҗәсендә барлыкка килә торган бик сирәк очрый торган сөт ацидозы төре бар. Бу төр сөт кислотасы юан эчәктәге бактерияләр төре тарафыннан җитештерелә. D-лактат бу бактерияләр углеводларны ашкайнату вакытында метаболизмга керткәндә өстәмә продукт буларак җитештерелә.

D-лактат ацидозы бу бактерияләр артык үскәндә барлыкка килә. Аннары артык D-лактат эчәктән канга сеңә. D-лактат бөерләр яки бавыр белән метаболизмга керә алмый. Шуңа күрә ул канда туплануын дәвам итә. Бу еш кына кыска эчәк синдромы дип аталган авыруның катлаулануы буларак карала.

Сөт ацидозы ничек ачыклана?

Табиблар сездә лакт ацидозы бармы-юкмы икәнен түбәндәге факторлар нигезендә билгелиләр:

• Кандагы лактат дәрәҗәсе 4 ммоль/л дан (миллимоль/литр) артык.
• Канның pH дәрәҗәсе 7.35 тән түбән.

Бу кыйммәтләр сездән кан үрнәге алып, аны тикшерү юлы белән үлчәнә.

Моның өчен нинди тестлар үткәрелә?

Сүт ацидозын диагностикалау өчен түбәндәге тикшеренүләр үткәрелә:

• Комплекслы метаболик панель (КМП) : Бу - сәламәтлегегез турында төп мәгълүмат алу өчен каныгыздагы төрле әйберләрне үлчәүче гади кан анализы.
• Кан лактат анализы : CMP'та үлчәнгәннән тыш, каныгыздагы лактат дәрәҗәсе дә махсус үлчәнә.
• Анион аралыгы өчен кан анализы : Бу тест каныгызның pH дәрәҗәсен һәм электролит балансын үлчи.
• Артериаль кан газы анализы : Бу сезнең артерияләрегезнең кислород белән туенуын, шулай ук ​​рН һәм электролит балансын үлчи.

Сүт ацидозы ничек дәвалана?

Әгәр дә сездә вакытлыча сәбәп аркасында, мәсәлән, артык күнегүләр, калтырау яки талма аркасында лакт ацидоз булса, гадәттә, ул вакыт узу белән бетә. Өйдә калып һәм су эчеп, сез җиңеллек ала аласыз.

Шулай да, хастаханә шартларында лакт ацидоз шунда ук вена эченә сыекчалар ( вена эченә сыекчалар , без моны тозлы эремә дип атыйбыз) һәм кирәк булса, кислород терапиясе кебек башка реанимация чаралары белән дәвалана.

Аннары дәвалау сәбәбенә нигезләнеп билгеләнәчәк. Сезнең симптомнарыгызга карап, сезнең медицина командасы лакт ацидозына китергән төп медицина халәтен яки агулануны дәвалау өстендә эшләячәк.

Әгәр дә сездә кислород дәрәҗәсе түбән булу симптомнары күренсә, медицина төркеме А типтагы сәбәпләрне - мәсәлән, йөрәк яки сулыш җитмәүчәнлеге, сепсис яки шокны - шикләнәчәк һәм башта бу ашыгыч ярдәмне күрсәтәчәк.

Кислород дәрәҗәсе түбән булуы күрсәтелмәгән очракларда, алар В тибының төрле сәбәпләрен карыйлар һәм аларны махсус дәвалыйлар.

Сүт ацидозы белән авыручы кеше нинди нәтиҗәләр көтә ала?

Нәтиҗәләр хәлнең сәбәбенә һәм авырлыгына бәйле. А тибындагы лакт ацидоз - сепсис , шок һәм/яки канга кислород җиткерү кимүе белән бәйле - җитдирәк. Слакт ацидозының башка төрләре җиңелрәк булырга һәм әкренрәк үсәргә мөмкин, бу дәвалау өчен күбрәк вакыт һәм мөмкинлек бирә.

Гомумән алганда, кан лактат дәрәҗәсе арткан саен, үлем күрсәткечләре артырга мөмкин. Ләкин тиз һәм нәтиҗәле дәвалау белән тулысынча савыгу мөмкин.

Сөт ацидозы - метаболик ацидоз дип аталган берничә авыруның берсе, анда каныгызда кислота җыела. Метаболик ацидоз вакытында организмның кислота җитештерү һәм аны контрольдә тоту белән шөгыльләнүче гадәти метаболик процесслары ниндидер юл белән бозыла. Гадәттә, бавырыгыз һәм бөерләрегез артык кислотаны фильтрлый ала. Ләкин бу органнар дөрес эшләмәгәндә, алар ацидозны контрольдә тота алмыйлар. Шуңа күрә, күп су эчү, алкогольне чикләү һәм зарарлы дарулар кабул итү аша бавырыгыз һәм бөерләрегез турында кайгырту озак вакытлы сәламәтлегегезне саклауда зур роль уйный ала.

Истә калырга тиешле кыскача нокталар

Ярар, әйдәгез, бүген без сөйләшкән иң мөһим әйберләрнең кайберләрен искә төшерик:

• Сөт ацидозы - кандагы сөт кислотасы күләменең артуы.
• Моның күп сәбәпләре булырга мөмкин. Төп сәбәбе - организмга җитәрлек кислород җитмәү.
• Башлангыч симптомнар арасында көчле ару, косу һәм тиз сулыш алу булырга мөмкин.
• Бу хәлне ачыклау өчен кан анализы ясала.
• Дәвалау сәбәпкә бәйле. Кайвакыт ял итү һәм сыеклыклар җитә, кайвакыт хастаханәгә салу кирәк.
• Әгәр дә аны иртә ачыкласаң һәм дәваласаң, аны дәвалап була.
• Бавыр һәм бөерләрнең сәламәтлеген саклау мондый авырулардан сакланырга ярдәм итә.

Шуңа күрә, әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, яки бу турыда күбрәк белү теләсәгез, табибка мөрәҗәгать итәргә онытмагыз. Сәламәт булыгыз!

Сөт ацидозы, сөт ацидозы, лактат, кан кислотасы, тән кислотасы балансы, күнегүләр, сәламәтлек