Күкрәк яман шеше өчен күкрәкне тулысынча алырга кирәкме? Әйдәгез, люмпэктомия операциясе турында белик!

"Күкрәк яман шеше" сүзләрен ишеткәч, без барыбыз да нинди курку һәм шок кичерәбез икәнен беләбез. Иң зур сорау - "Күкрәкне тулысынча алырга туры киләчәкме?" Күп кеше моңа бик курка. Ләкин барлык күкрәк яман шешләре өчен дә мастэктомия кирәк түгел. Бүген без мондый хәлдә сезгә ярдәм итә алырлык махсус операция турында сөйләшәбез, ул күкрәкне саклап калып, яман шешне генә ала. Бу - "Лумпэктомия" операциясе.

Гади итеп әйткәндә, лумпэктомия нәрсә ул?

Лампэктомия - ул яман шешне генә һәм аның тирәсендәге аз күләмдәге сәламәт тукымаларны гына алып ташлау, күкрәкне тулысынча калдыру өчен кулланыла торган хирургик процедура. Моны өлешчә мастэктомия дип тә атыйлар. Максат - күкрәкнең тышкы кыяфәтен һәм функциясен мөмкин кадәр саклап калып, барлык яман шешне дә алып ташлау. Шуңа күрә ул шулай ук ​​"күкрәкне саклаучы операция" дип тә атала.

Ракның кабатлану куркынычын киметү өчен, еш кына люмпэктомиядән соң нур терапиясе ясала.

Кайвакыт бу операция күкрәктәге төернең яман шеш булуын тикшерү өчен ясала, ләкин күпчелек очракта ул яман шешне дәвалау чарасы буларак ясала.

Бу операциянең төрле төрләре бармы?

Әйе, табиб сезнең хәлегезгә карап сайлый торган берничә төрле ысул бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.

Люмпэктомия операциясе кемгә яраклы?

Бу операция сезнең өчен дөресме-юкмы икәнен табибыгыз хәл итәчәк. Гадәттә, сезгә бу операция түбәндәге очракларда тәкъдим ителергә мөмкин:

• Әгәр яман шеш күкрәкнең бер өлкәсе белән чикләнгән булса .
• Әгәр яман шеш күкрәк зурлыгыгыз белән чагыштырганда артык зур булмаса .
• Әгәр табиб шешне алганнан соң калган тукыма күләме күкрәкне торгызу өчен җитәрлек дип санаса.
• Әгәр дә сезнең сәламәтлегегез яхшы булса, операциядән соң кирәкле нур терапиясен тәмамларга кирәк .

Бу операцияне ясатмау кемгә яхшырак булыр иде?

Кайбер очракларда, лумпэктомиягә караганда, бөтен күкрәкне алып ташлау белән мастэктомия күбрәк туры килергә мөмкин.

Әгәр дә сезнең түбәндәге сәбәпләрегез булса, табибыгыз бу операцияне тәкъдим итмәскә мөмкин:

• Бер үк күкрәктә берничә яман шеш булса.
• Әгәр шеш күкрәк зурлыгы белән чагыштырганда бик зур булса .
• Әгәр яман шеш күкрәк тиресенә яки күкрәк читлегенә таралган булса .
• Әгәр дә сездә тиз тарала торган яман шеш төре булса (мәсәлән, күкрәкнең ялкынсынучан яман шеше).
• Гаиләгездә яман шеш тарихы яки генетик факторлар (мәсәлән, `BRCA` ген мутацияләре) аркасында яман шешнең кабатлану куркынычы югары булса.
• Әгәр дә сездә элек люмпэктомия һәм нур терапиясе булган булса, һәм яман шеш кабатланган булса .

Шулай ук, нур терапиясе белән бәйле куркынычлар булганда, бу операция яраклы түгел. Мисаллар:

• Әгәр дә сез элек шул ук күкрәккә нур терапиясе алган булсагыз.
• Әгәр дә сездә "Склеродерма" яки "Шегрен синдромы" кебек тире авырулары аркасында нур терапиясеннән соң үз-үзенә катлауланулар куркынычы булса.
• Син йөкле.(Ләкин кайвакыт йөклелекнең соңгы өч аенда операция ясалырга мөмкин, ә бала туганнан соң нур терапиясе бирелергә мөмкин).

Операция вакытында нәрсә була?

Әйдәгез, операция көнендә нәрсә булачагын этап-этап карап чыгыйк.

1. Шеш урнашкан урынны билгеләү: Башта рентгенолог күкрәк эчендә шешнең төгәл урнашкан урынын билгеләү өчен УЗИ яки маммограмма куллана. Аннары хирургка барып җитүне җиңеләйтү өчен, шул урынга кечкенә чыбык яки чип кертелә.

2. Анестезия: Сезгә авырту сизмәсен өчен дарулар биреләчәк. Күпчелек очракта сезгә гомуми анестезия биреләчәк, ул сезне тулысынча йоклатачак. Кайвакыт сезгә операция ясала торган урынны гына сиздерә торган һәм бераз йокы китерә торган дарулар биреләчәк.

3. Шешне алу: Хирург алдан ясалган билге ярдәмендә яман шешне һәм аның тирәсендәге сәламәт тукымаларның юка катламын ала.

4. Билгеләү: Шеш булган урынга берничә кечкенә металл кыскыч (маркер кыскычлары) куела. Бу нур терапиясе онкологы соңрак нур терапиясе биргәндә нурланышны кая юнәлтергә кирәклеген төгәл белүе өчен мөһим.

5. Тегү: Ахырда тире кире тегелә. Гадәттә, моның өчен эри торган тегүләр кулланыла. Шуңа күрә аларны кабат кисәргә кире кайтырга кирәкми.

Аяк веналарын алуның мөһимлеге (Sentinel Now биопсиясе)

Лампэктомия вакытында, яман шешкә иң якын урнашкан култык астындагы бер яки берничә лимфа төене алына һәм тикшерү өчен лабораториягә җибәрелә. Бу Сентинель Төен Биопсиясе (SNB) дип атала. Әгәр яман шеш күзәнәкләре таралган булса, бу төеннәр беренче булып тикшерелә. Әгәр бу төеннәрдә яман шеш күзәнәкләре табылса, бу яман шешнең шештән читтә таралганлыгын аңлата. Сезгә өстәмә дәвалау кирәк булырга мөмкин.

Операциядән соң нәрсә була?

Операциядән соң, сезнең киләчәк дәвалавыгыз алынган шешнең һәм аны уратып алган тукыманың патологиясе турындагы мәгълүмат нигезендә билгеләнәчәк.

• Иң яхшы нәтиҗә: шештә яман шеш күзәнәкләре юк һәм шеш тирәсендәге сәламәт тукымаларда яман шеш күзәнәкләре юк (тискәре чик).
• "Уңай чик" нәтиҗәсе: Әгәр сәламәт тукымалар алынган урында яман шеш күзәнәкләре булса, калган барлык яман шеш күзәнәкләрен алу өчен тагын бер операция кирәк булырга мөмкин.
• Йомыркаларда яман шеш күзәнәкләре: Әгәр йомыркаларда яман шеш күзәнәкләре табылса, сезгә өстәмә дәвалау яки тестлар кирәк булырга мөмкин.
• Рак күзәнәкләренең үзенчәлекләре: Кайбер рак күзәнәкләренең үсүенә гормоннар (мәсәлән, эстроген) ярдәм итә. Бу очракта сезгә гормон терапиясен башларга кирәк булырга мөмкин.

Табибыгыз сезгә боларның барысын да аңлатыр.

Хирургиянең файдасы һәм мөмкин булган куркынычлары

Төп өстенлекләр

Моның иң зур өстенлеге шунда ки, сез яман шешне алып ташлаганда күкрәкне саклый аласыз. Ул үзенең тышкы кыяфәтен, тоемын һәм башка мөһим нәрсәләрне саклап кала ала.

Элек лумпэктомия яман шешнең башлангыч стадияләрендә генә ясала иде. Ләкин соңгы тикшеренүләр күрсәткәнчә , күпчелек очракта лумпэктомия һәм нур терапиясе, шулай ук ​​бөтен күкрәкне алып ташлау белән бәйле мастэктомия арасында яшәү нәтиҗәләрендә әһәмиятле аерма юк . Шуңа күрә хәзер ул күп кенә яман шеш төрләрен дәвалауның беренче ысулы буларак тәкъдим ителә.

Мөмкин булган куркынычлар (катлауланулар)

Теләсә нинди операция кебек үк, бу операциянең дә кайбер кечкенә куркынычлары булырга мөмкин.

• Тегү урынында инфекция.
• Хирургик операция урынында сыеклык туплану (Серома).
• Кан җыю `(Гематома)`.
• Нур белән дәвалау нәтиҗәсендә җөйләр калу.
• Кул яки култык асты шешенүе (Лимфедема).
• Хирургик өлкәдә авырту (берничә атна эчендә кими).

Ашыгыч рәвештә табибка шалтыратырга кирәк булганда

Әгәр дә сез савыгу вакытында инфекция билгеләрен күрсәгез, бу җитди булырга мөмкин. Шуңа күрә бу симптомнарга игътибарлы булыгыз. Әгәр дә сездә боларның берәрсе булса , шунда ук табибыгызга хәбәр итегез .

• Операция ясалган күкрәкнең кызаруы һәм шешенүе .
• Тирегә кагылганда җылылык сизелә.
• Ярадан куе, сөтсыман сыекча (ириң) агып чыга.
• Кызу, салкын тию, тирләү .
• Күкрәк тирәсендә яки эчендә сыеклыкның артуы.
• Операциядән соң авырту көчәя .