Булачак әни өчен бала табу - зур өмет һәм бераз курку вакыты. Һәркем барысы да яхшы булачагына һәм сау-сәламәт баланы кочагында тота алуына өметләнә. Күпчелек вакытта барысы да план буенча бара, ләкин кайвакыт кечкенә гадәттән тыш хәлләр килеп чыгарга мөмкин. Ләкин борчылмагыз, сезне һәм балагызны караячак табиблар һәм шәфкать туташлары боларның барысына да әзерләнгән һәм өйрәтелгән. Бүген без мондый хәлдә кулланыла торган махсус процедура турында сөйләшәчәкбез.
Макробертс маневры нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, Макробертс маневры - бала тудыру вакытында ананың оча сөягенә тыгылып калган баланың җилкәсен яки ике җилкәсен дә азат итү өчен кулланыла торган махсус техника. Күз алдыгызга китерегез, баланың башы вагинаттан чыкса да, тәненең калган өлеше тоткарлана. Чөнки баланың җилкәсе тыгылып кала.
Бу вакытта табиб яки акушерка сезнең аякларыгызны тезләрдән бөгеп, корсакка нык басачак. Бу хәрәкәт сезнең оча сөягегезнең торышын бераз үзгәртәчәк, бу баланың ябышкан урыныннан чыгуын җиңеләйтәчәк. Бу тыштан гади гамәл булса да, баланың эчтән чыгуына ярдәм итәчәк.
"Җилкә катылыгы" нәрсәне аңлата? Бу җилкә дистоциясен аңлатамы?
Әйе, дөрес. Медицина терминологиясендә без моны җилкә дистоциясе дип атыйбыз. Гадәти бала табу вакытында баланың башы чыкканнан соң, җилкәләр җиңел генә чыга. Ләкин кайвакыт бер яки ике җилкә дә ананың ике алгы сөяге тоташкан урында, җәнлек симфизы артына тыгылып калырга мөмкин.
Бу җитди хәл булырга мөмкин. Баланың тәненең чыгуы тоткарланганлыктан, аңа кислород җитмәскә мөмкин. Ләкин иң мөһиме шунда ки , күпчелек очракта табибларның тиз гамәлләре аркасында баланы бернинди зыян күрмичә коткарып була. Макробертс маневры - мондый хәлдә кулланылган беренче һәм иң уңышлы ысул.
Табиб җилкә дистоциясен түбәндәге очракларда ачыклый:
- Әгәр баланың башы кыныннан чыккан булса, ләкин тәненең калган өлеше якынча бер минуттан соң чыкмаса.
- Әгәр баланың башы чыгып торган кебек тоелса һәм аннары бераз кире керсә (моны "ташбака билгесе" дип атыйлар).
Моның өчен кем күбрәк куркыныч астында?
Җилкә дистоциясенең төгәл сәбәбен билгеләү авыр булса да, кайбер кешеләрдә аның үсеш куркынычы бераз югарырак. Шулай да, бу халәтнең хәтта бу куркыныч факторлары булмаган кешеләрдә дә очрый алуын истә тотыгыз. Һәм бу куркыныч факторлары булган һәркемдә дә ул үсеш алмый.
| Куркыныч факторы | Гади аңлатма |
|---|---|
| Кече оча | Әни кешенең оча сөяге төбе чагыштырмача кечкенә булса, бала чыгарга урын җитмәскә мөмкин. |
| Яралгы макросомиясе (зур авырлыктагы бала) | Гадәттә, сез 4 килограммнан артык авырлыктагы бала көтәсез икән, зур җилкәләр аркасында аның ябышып калу ихтималы зуррак. |
| Элегрәк бала тапканда авырлыгы югары булган бала булу | Әгәр дә артык авырлыклы бала табу тарихы булган булса, бу хәл кабатлану ихтималы бар. |
| Йөклелек вакытында артык авырлык арту | Әни кешенең контрольдә тотылмаган авырлык артуы баланың авырлык артуына да тәэсир итә ала. |
| Диабет | Гестация диабеты белән авыручы аналарның артык авырлыктагы балалары булу ихтималы югарырак. |
Макробертс маневры ни дәрәҗәдә уңышлы?
Бу ысул бик уңышлы. Макробертс маневры ялгыз башкарылганда, аның уңыш күрсәткече якынча 42% тәшкил итә.
Ләкин моның белән бергә кулланыла торган тагын бер ысул бар. Ул супрапубик басым дип атала. Бу табиб яки шәфкать туташы кул учлары белән, кендек астыннан бераз гына, оча сөягеннән бераз гына югарырак басым ясый дигән сүз. Бу басым баланың ябышкан җилкәсенә этәрү һәм аны азат итү өчен кулланыла.
Иң мөһиме шунда ки, Макробертс маневры һәм супрапубик басым бергә кулланылганда,Уңыш күрсәткече 90% ка кадәр! Бу ысулның ни дәрәҗәдә файдалы булуын күрсәтә.
Моны эшләгәч нәрсә була?
1. Диагноз: Беренчедән, табиб моның җилкә дистоциясе дип аталган халәт икәнен раслый.
2. Позицияне көйләү: Гадәттә ике кеше (табиблар, шәфкать туташлары) аякларыгызны тезләрдән бөгеп, корсакка мөмкин кадәр якынрак басалар. Бу вакытта сез үзегезне бераз уңайсыз хис итәргә мөмкин, ләкин бу баланы коткару өчен эшләнә, шуңа күрә сабыр булыгыз.
3. Басым ясау (кирәк булса): Шул ук вакытта башка кеше корсак өстенә өстән супрабук басым ясый.
4. Бала тудыру: Бу процесс оча сөяге эчендәге бушлыкны арттыра, кысылган җилкәне азат итә һәм баланың калган тәненә кын аша чыгарга мөмкинлек бирә.
Бу ысулның өстенлекләре нинди?
МакРобертс маневрының берничә төп өстенлеге бар:
- Нормаль бала табу мөмкинлеге: бу ашыгыч кесарев кисеме (кесарев кисеме) кирәклеген киметә.
- Балага мөмкин булган зыянны киметү: Җилкәгә тию баланың кулындагы сөякләр сыну, нервларга зыян килү яки кислород җитмәү (асфиксия) кебек җитди өзлегүләр куркынычын сизелерлек киметә.
- Әнигә зыян кимегән: эпизиотомия (вагиналь теш белән анус арасында кисү) кирәк булу куркынычы кими.
- Гади һәм тиз: Бу бик гади ысул, аны тиз арада, бернинди җиһазларсыз эшләп була.
Бу катлаулануларга китерергә мөмкинме?
Бу ысул дөрес кулланылганда, катлауланулар бик сирәк була. Иң мөһим кагыйдә - баланың башын беркайчан да тартмаска. Бу баланың муенына яки умыртка баганына зыян китерергә мөмкин. Оста медицина командасы моны бик яхшы белә.
Бик сирәк кенә, ана кешедә оча сөякләре тоташкан урында тыгылу яки аякларда вакытлыча нейропатия булырга мөмкин. Ләкин мондый очраклар бик сирәк очрый.
Макробертс маневры уңышлы үткәрелгәннән соң, балагыз сәламәт һәм гадәти рәвештә вагиналь юл аша туа. Аннары табиб баланы җентекләп тикшереп, җилкәсенә яки кулына зыян килмәгәнлеген тикшерәчәк. Күпчелек вакытта барысы да яхшы бара.
Өйгә алып китү хәбәре
- Макробертс маневры - бала тудыру вакытында баланың җилкәсен азат итү өчен кулланыла торган гади, куркынычсыз һәм бик нәтиҗәле ысул (Җилкә дистоциясе).
- Бу ананың аякларын корсагына басуны, оча сөягендәге бушлыкны арттыруны һәм баланың тышка чыгуы өчен юл ачуны үз эченә ала.
- Супрапубик басым ысулы белән берлектә кулланылганда, аның уңышлылык күрсәткече 90% ка кадәр арта.
- Бу гадәттән тыш хәл булса да, паникага бирелмәскә кирәк, чөнки сезнең медицина командасы мондый әйберләр өчен яхшы әзерләнгән.
- Җилкә дистоциясе өчен куркыныч факторлары булса да, күп нәрсәләрне алдан табиб белән сөйләшеп һәм кирәкле күрсәтмәләрне үтәп җайга салырга мөмкин.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез