Яман шеш белән авыруыбыз турында белгәч, башыбызга килгән курку һәм борчылуны сүз белән аңлату кыен. Шул ук вакытта, яман шешнең тәннең башка өлешләренә, бигрәк тә мигә таралганын ишетсәк, бу хис тагын да көчәергә мөмкин. Ләкин курыкмагыз, паникага бирелмәгез. Бүген без медицинада "(Ми метастазлары)" дип аталган мигә таралган яман шеш турында сөйләшәбез. Бу халәтнең нәрсә икәне, ни өчен булачагы һәм хәзерге вакытта нинди алдынгы дәвалау ысуллары барлыгы турында бик гади, сез аңларлык итеп сөйләшәчәкбез.
Баш мие метастазлары нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу вакытта яман шеш тәннең башка бер урынында (мәсәлән, үпкә, күкрәк яки тире) башлана һәм миегезгә тарала. Яман шешнең беренче башланган урыны беренчел яман шеш дип атала. Кайбер яман шеш күзәнәкләре бу беренчел яман шештән аерылгач, кан тамырлары аша мигә күчә, анда алар яңа шеш яки шешләр барлыкка китерәләр.
Моны бакчаның бер өлешендәге чүп үләне орлыгы, җил очырып, бакчаның икенче өлешендә үсеп чыгуы кебек күз алдыгызга китерегез. Монда да шул ук хәл була. Тәннең бер өлешендә булган яман шеш күзәнәкләре мигә бара һәм шунда үсә башлый.
Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Чынлыкта, өлкәннәрдә иң еш очрый торган баш мие шеше төре - метастатик баш мие шеше. Бу башка урыннан баш миенә таралган яман шешләрнең баш миендә башланган яман шешләргә караганда (баш ми яман шеше) ешрак очрый дигән сүз. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, тәннең башка өлешендә яман шеш белән авыручыларның 10% тан 30% ка кадәр өлеше гомерләренең берәр вакытында баш мие яман шеше белән авыру куркынычына ия.
Бу куркыныч, гадәттә, 45 яшьтән соң арта. Күпчелек кешеләргә бу авыру 65 яшьтән соң ачыклана.
Иң мөһиме шунда ки, баш миендә башлана торган шешләрнең күбесе яман шеш түгел (яхшы яман шеш). Ләкин башка урыннардан таралган, "метастазлар" дип аталган шешләр һәрвакыт яман шеш була (яман яман шеш).
Баш мие яман шешенең симптомнары нинди?
Баш мие яман шешенең симптомнары шешнең баш миендә кайда урнашуына һәм бу өлкәгә ничек тәэсир итүенә карап төрлечә була ала. Әйдәгез, күзәтелә торган төп симптомнарны карап чыгыйк.
| Симптом | Гади аңлатма |
|---|---|
| Баш авыртуы | Сездә гадәти булмаган, көчле баш авыртуы булырга мөмкин. Кайвакыт бу баш авыртуы күңел болгану һәм косу белән бергә булырга мөмкин. |
| Обырулар | Гомердә моңарчы булмаганча, кинәт кенә талма барлыкка килергә мөмкин. |
| Тәннең бер ягында көч югалту (Гемипарез) | Кул яки аяк, яки ике кул һәм аяк та тәннең бер ягында булганда, хиссезлек яки көчсезлек сизелергә мөмкин. |
| Фикерләүдә кыенлыклар | Кыска вакытлы хәтер югалуы, кәефнең кинәт үзгәрүе һәм дөрес сайлау ясый алмау булырга мөмкин. |
| Сөйләшүдә кыенлыклар | Сүзләрне уйлап табу авырлаша, һәм башкаларның нәрсә әйткәнен аңлау да авырая. |
| Күрү кимчелекләре | Күзегезнең бер ягында күрү сәләте югала кебек тоелырга мөмкин. |
Яман шеш көчәйгән саен, ишетү сәләте начарлану, йоту авырлыгы һәм икеләтә күрү кебек яңа симптомнар барлыкка килергә мөмкин. Соңгы стадияләрдә иң еш очрый торган симптом - даими йокы килү .
Кайвакыт бу баш мие шешләре инсультка китерергә мөмкин. Ләкин инсульт симптомнары кинәт барлыкка килә. Ләкин бу яман шешләрнең күпчелек симптомнары әкрен башлана һәм вакыт узу белән әкренләп арта .
Ни өчен яман шеш шулай мигә тарала?
Чөнки тәннең башка өлешендәге яман шештән кайбер күзәнәкләр өзелә, канга керә һәм кан агымы белән мигә бара. Ни өчен яман шешнең кайбер төрләре генә шулай таралуын тикшерү әле дә дәвам итә.
Бу төр яман шеш еш кына баш миенә тарала:
- Үпкә яман шеше: Үпкә яман шеше белән авыручыларның яртысында яман шеш баш миенә күчә. Бу, бигрәк тә, "кечкенә күзәнәкле үпкә яман шеше" дип аталган төрдә еш очрый.
- Күкрәк яман шеше: Метастатик күкрәк яман шеше белән авыручыларның якынча 10% тан 15% ка кадәр баш мие яман шеше барлыкка килә. Бу халәт HER2+ һәм өчләтә тискәре күкрәк яман шешләрендә ешрак очрый.
- Меланома: Бу тире яман шешенең җитди төре. Меланома белән авыручыларның яртысында яман шеш баш миенә тарала.
Моннан тыш, бөер рагы, юан эчәк рагы һәм калкансыман биз рагы кайвакыт мигә таралырга мөмкин.
Табиб бу халәтне ничек төгәл билгели?
Әгәр дә сездә инде яман шеш авыруы булса һәм югарыда телгә алынган симптомнар сизелсә, табибыгыз сезне тикшерәчәк. Кайвакыт, хәтта бернинди симптомнар да булмаса да, табибыгыз сезне мигә таралу куркынычы булган яман шеш төренә тикшерергә мөмкин.
Моның өчен үткәрелгән төп тестлар:
| Сынау | Нәрсә була? |
|---|---|
| Неврологик тикшерү | Табиб сезнең балансыгызны, координациягезне, психик халәтегезне, ишетүегезне, күрүегезне һәм рефлексларыгызны тикшерәчәк. Бу үзгәрешләр шешнең мидә кайда урнашканлыгы турында күзаллау бирә ала. |
| Кан анализлары | Кайбер яман шеш төрләре канга махсус матдәләр (шеш маркерлары) бүлеп чыгара. Аларны кан анализы ярдәмендә ачыкларга мөмкин. |
| МРТ тикшерүе | Бу минең бик ачык фотосурәтләрен төшерә ала. Аерым алганда, контраст дип аталган буяу төрен кулланучы МРТ рак өлкәләрен бик ачык күрсәтә ала. |
| Биопсия | Әгәр башка тестлар җитәрлек мәгълүмат бирмәсә, шештән кечкенә тукыма кисәге алына һәм микроскоп астында тикшерелә. Бу еш кына шешне алу операциясе вакытында эшләнә. |
Баш миенә таралган яман шешне дәвалау ысуллары нинди?
Монда дәвалауның төп максаты - баш мие шешенең үсешен туктату яки контрольдә тоту һәм симптомнарны киметү. Дәвалау ысулларын өч төп категориягә бүлеп була.
1. Симптомнарны контрольдә тоту өчен дарулар
Башта табиб сезгә баш авыртуы кебек симптомнарны контрольдә тоту өчен дарулар бирә башлаячак. Мәсәлән, алар баш миендәге шешенүне (шешүне) киметү һәм баш авыртуын контрольдә тоту өчен кортикостероидлар бирергә мөмкин. Алар талмаларны контрольдә тоту өчен конвульсиягә каршы дарулар бирергә мөмкин.
2. Нур терапиясе һәм хирургия
Болар - чикләвекләрне алу яки юк итү өчен кулланыла торган төп ысуллар.
- Стереотактик радиохирургия / Gamma Knife® радиохирургиясе: Бу нур терапиясенең бик алдынгы төре. Снайпер кебек үк, көчле нурланыш нуры шешкә төгәл юнәлтелә , минең башка өлешләренә зыян китермәсен өчен. Бу дәвалау еш кына бер көндә тәмамланырга мөмкин.
- Бөтен ми нурланыш терапиясе: Әгәр дә сезнең миегездә берничә шеш булса, яки яман шеш миегезне каплаган мембраналарга таралган булса (лептоменегаль авыру), нурланыш терапиясе бөтен миегезгә бирелә. Бу ике-өч атна эчендә якынча 10-15 сеанста башкарыла.
- Баш миенә операция: Кайбер очракларда табиблар шеш яки шешләрне алып ташлау өчен операция ясарга карар кылалар.
3. Рак өчен махсус препаратлар
Хирургик операция яки нур терапиясеннән тыш, бу даруларны дәвалау төп яман шеш төренә карап тәкъдим ителергә мөмкин.
- Химиотерапия: Күпчелек химиотерапия препаратлары мигә керә алмый, чөнки безнең миебез кан-баш мие барьеры дип аталган киртә белән саклана. Ләкин, әгәр яман шеш ми тирәсендәге сыеклыкка таралган булса, химиотерапияне турыдан-туры шул сыеклыкка кертергә мөмкин.
- Максатчан терапия: Бу препаратлар яман шеш күзәнәкләренең бүленү һәм үсү өчен куллана торган билгеле бер процессларга комачаулау юлы белән эшли. Бу алымның мигә таралган үпкә һәм күкрәк яман шешенең кайбер төрләре өчен нәтиҗәле булуы ачыкланган.
- Иммунотерапия: Бу препаратлар сезнең организмыгызның үз иммун системасына яман шеш күзәнәкләрен табарга һәм юк итәргә ярдәм итә. Бу дәвалау мигә таралган кайбер үпкә яман шеше һәм меланома төрләре өчен кулланыла.
Мондый хәлдә нәрсә көтәргә мөмкин?
Рак мигә күчкәч, күп кеше барысы да бетте дип уйлый. Ләкин бу алай түгел. Кайбер очракларда, бу авыруны тулысынча дәвалап була . Аны тулысынча дәвалап булмаса да, хәзерге вакытта кулланыла торган алдынгы дәвалау ысуллары сезгә озаграк яшәргә һәм тормыш сыйфатын яхшыртырга ярдәм итә ала.
Элек бу төр яман шешнең уртача яшәү вакыты алты айдан да кимрәк дип саналган. Ләкин яңа дәвалау ысуллары белән хәзер күп кешеләр озаграк яшиләр һәм симптомнары яхшы контрольдә тотыла. Чынлыкта, баш миенә таралган яман шеш белән авыручыларның күбесе баш мие шешеннән үлми.
Исегездә тотыгыз, сезнең хәлегез һәм иң яхшы фараз турында иң төгәл мәгълүматны бары тик дәвалаучы табиб кына бирә ала. Сезнең хәлегез күп факторларга бәйле булачак, шул исәптән сездә беренчел яман шеш төре, баш миендә күпме шеш барлыгы һәм дәвалауга ничек җавап бирүегез.
Кайчан табибка күренергә кирәк? ЭТУга кайчан барырга кирәк?
Әгәр дә сездә яңа симптомнар барлыкка килсә яки булган симптомнар начарланса , бу сезнең булган яман шеш яки баш миегезгә таралган шеш белән бәйле булса да, шунда ук табибыгызга хәбәр итегез. Табибыгызның бу үзгәрешләр турында белүе мөһим.
Шулай ук, сезгә ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) барырга туры килгән вакытлар да була. Баш мие шеше кинәт неврологик проблемалар, мәсәлән, талма һәм аяк-кулларны югалту куркынычы астында. Шулай ук, кинәт инсульт симптомнары барлыкка килсә, сез шунда ук АЕБга барырга тиеш. Бу симптомнарга түбәндәгеләр керә:
- Йөргәндә кинәт тигезлекне югалту
- Күрүдәге үзгәрешләр
- Хикәя борылышы
- Тәннең бер ягында көчсезлек
Табибыгызга нинди сораулар бирергә кирәк?
Яман шеш белән яшәгәндә, аның баш миенә таралуын белгәч, башыгызда күп сораулар тууы гадәти хәл. Бу сорауларны табибыгызга бирергә курыкмагыз яки икеләнмәгез. Алар сезгә хәлне аңларга ярдәм итәчәк.
- Бу баш мие яман шеше минем тормышыма ничек тәэсир итәчәк?
- Миңа нинди дәвалау ысулы тәкъдим итәсез?
- Бу дәвалау ысулларының нинди ян эффектлары бар?
- Әгәр яман шеш минем баш миемә таралган булса, бу аның тәнемнең башка өлешләренә дә таралуын аңлатамы?
- Миңа ярдәм итә алырлык башка оешмалар яки хезмәтләр бармы? (мәсәлән, паллиатив ярдәм)
- Минем хәлемә нигезләнеп, киләчәк турында нәрсә әйтә аласыз?
Ракның мигә таралуын белү караңгы туннельгә төшү кебек тоелырга мөмкин. Ләкин онытмагыз, сез ялгыз түгел. Сезне ярдәм итәчәк медицина командасы һәм якыннарыгыз бар. Табибларыгыз белән сөйләшергә курыкмагыз. Дәвалаудан нәрсә көтәргә һәм аның ян эффектлары турында ачыктан-ачык сорагыз. Шулчак сез үзегез өчен иң яхшы карарлар кабул итә аласыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- "Баш мие метастазлары" - яман шешнең тәннең башка урыннарында (мәсәлән, үпкә, күкрәк) башланып, баш миенә таралуы.
- Әгәр дә сездә гадәти булмаган көчле баш авырту, тәннең бер ягында хәлсезлек, сөйләшү кыенлыгы яки талма кебек симптомнар сизсәгез, шунда ук табибыгызга хәбәр итегез.
- Хәзерге вакытта бу халәтне контрольдә тоту һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен бик күп нәтиҗәле, алдынгы дәвалау ысуллары (мәсәлән, нур терапиясе, максатчан терапия) бар.
- Табибыгыз белән дәвалану вариантлары, аларның ян эффектлары һәм нәрсә көтәргә кирәклеге турында ачык һәм намуслы сөйләшегез. Сораулар бирергә курыкмагыз.
- Бу сугышта син ялгыз түгел. Медицина хезмәткәрләреннән, гаиләңнән һәм дусларыңнан ярдәм ал.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез