Сездән шулай ук ​​МРТ простата биопсиясен (МРТ җитәкчелегендә простата биопсиясе) үтәргә сорадылармы? Әйдәгез, бу турыда гади генә белик!

Табибыгыз простата бизегез белән проблема бар дип шикләндеме һәм сезгә биопсия (МРТ ярдәмендә тукыманың кечкенә кисәген алып тикшерергә) ясатырга кирәклеген әйттеме? Мондый хәлне ишеткәч, бераз курку һәм борчылу гадәти хәл. Ләкин бу тестның нәрсә икәнен, ничек ясалуын һәм аңа ничек әзерләнергә кирәклеген төгәл белгәч, куркуыгыз юкка чыгачак. Әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик.

Башта, әйдәгез, бу МРТ ярдәмендә простата биопсиясе нәрсә икәнен карыйк?

Гади итеп әйткәндә, бу - простата яман шешен ачыклау, әгәр шулай икән, аның нинди стадиядә икәнен ачыклау һәм дәвалау планын билгеләү өчен махсус тест. Бу бик ачык сурәтләр бирә торган МРТ һәм УЗИ технологиясен кулланып, простатагыздан бик кечкенә тукыма үрнәкләрен алуны үз эченә ала. Аннары патологоанатом бу тукыма үрнәкләрен микроскоп астында тикшереп, аларда яман шеш күзәнәкләре бармы-юкмы икәнен билгели.

Простата бизе нәрсә ул?

Простата - ир-атларның репродуктив һәм сидек системасының бер өлеше. Ул сидек куыгы алдында урнашкан чикләвек зурлыгындагы биз. Ул орлык сыекчасын җитештерә, бу сыекча эякуляция вакытында сперматозоидлар белән кушыла. Бу сыекча сперматозоидларның сәламәтлеген сакларга һәм бала тудырырга ярдәм итә.

Сидек куыгы простата бизе аша үтә. Сидек чыгарганда, сидек куыгыннан җенес әгъзасы аша чыга, ә эякуляция ясаганда, сперматозоидлар шул трубка аша чыга.

Бу биопсияне башкару ысуллары нинди?

Простатадан тукыма үрнәкләрен алуның ике төп ысулы бар. Табиб сезгә сезнең хәлегез өчен кайсы ысул иң яхшы икәнен аңлатыр.

Әйдәгез, тагын да алдынгырак технологияләр турында өйрәник.

Хәзерге вакытта бу тестны төгәлрәк итү өчен алдынгы технологияләр кулланыла.

• Күп параметрлы МРТ (mpMRI): Бу стандарт МРТга караганда сизгеррәк һәм алдынгы МРТ ысулы. Ул простата бизендәге яман шеш үзгәрешләрен стандарт МРТга караганда күпкә ачыграк ачыклый ала. Ләкин, mpMRI үзе генә яман шеш юклыгына 100% ышаныч бирә алмый. Шуңа күрә еш кына биопсия кирәк.
• Простата биопсиясен кушу: Бу бик кызыклы ысул. Ул МРТ рәсемнәрен һәм УЗИ (TRUS - Трансректаль УЗИ) рәсемнәрен бергә кушып, бер рәсем ясый. Башта МРТ ясала. Аннары, биопсия вакытында, табиб МРТ рәсемнәрен һәм бер үк вакытта төшерелгән УЗИ рәсемнәрен берләштерер өчен махсус программа тәэминатын куллана. Бу табибка простатаның шикле өлкәләрен төгәл билгеләргә һәм тукыма үрнәкләрен алырга мөмкинлек бирә.

Ни өчен мондый тест үткәрү кирәк?

Табиблар бу тест аша берничә нәрсәне раслый ала.

• Простата яман шеше бармы-юкмы икәнен төгәл билгеләгез.
• Әгәр яман шеш булса, аның дәрәҗәсен/агрессивлыгын билгеләгез.
• Элегрәк дәваланганнан соң яман шешнең кабатлану-кайтмавын тикшерегез.
• Кайвакыт яман шеш симптомнарына охшаш, ләкин яман шеш булмаган башка авыруларны (мәсәлән, бизләрнең зураюы, инфекцияләр) яман шеш дип ачыкларга һәм аларны кире кагарга мөмкин.

Гадәттә бу тест кемгә кирәк?

Табиб сезне бу тикшерүгә җибәрә алырлык берничә очрак бар.

• Әгәр каныгызда PSA (простатага хас антиген) дәрәҗәсе нормадан югарырак булса.
• Әгәр табиб простата бизендә санлы ректаль тикшерү (DRE) вакытында шеш яки гадәттән тыш каты урын тапса.
• Әгәр алдагы МРТ тикшерүе шикле нәрсә күрсәтсә.
• Гадәти УЗИ белән ясалган биопсия яман шешне тапмаса да, сезнең ПСА дәрәҗәсе арта барса.
• Әгәр сезгә инде простата яман шеше диагнозы куелган булса һәм дәваланусыз актив күзәтү астында булсагыз.

Тест алдыннан ничек әзерләнергә кирәк?

Бу бик мөһим. Сезгә табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәргә кирәк. Гадәттә, алар сезгә шулай эшләргә кушалар.

Тест вакытында нәрсә була?

Башта сезгә МРТ тикшерүе кирәк булачак. Ачыкрак сурәтләр алу өчен кулыгыздагы вена аша махсус сыекча (контрастлы буяу) җибәрелергә мөмкин.

Биопсия гадәттә амбулатор шартларда ясала. Бу сезнең шул ук көнне өйгә кайта алуыгызны аңлата. Простата бизе тирәсенә җирле анестетик кертелә . Бу сезгә авыртуны киметергә ярдәм итәчәк. Сезгә тынычланырга ярдәм итү өчен җиңелчә тынычландыручы дару да бирелергә мөмкин. Шуңа күрә, берәр нәрсә начарланган очракта, сезне өйгә алып кайтырга чакыру яхшы фикер.

Табиб гадәттә простатаның төрле өлешләреннән якынча 12-16 тукыма үрнәге ала. Бу вакытта сез бераз басым сизәргә мөмкин, ләкин сез бернинди дә зур авырту сизмәскә тиеш.

Тесттан соң нәрсә көтәргә?

Тесттан соң берничә сәгатьтән соң сез өйгә кайта аласыз. Бу хәлләр киләсе берничә көн эчендә гадәти хәл.

• Биопсия урынында кан китү һәм җиңелчә авырту булырга мөмкин.
• Берничә көн дәвамында сидектә аз гына кан (гематурия) яки спермада (гематоспермия) булырга мөмкин. Бу нормаль күренеш, борчылмагыз.
• Сезгә табиб билгеләгән антибиотикларны билгеләнгәнчә кабул итәргә кирәк.

Нәтиҗәләрне белү өчен күпме вакыт кирәк?

Сездән алынган тукымалар үрнәге лабораториягә җибәреләчәк. Гадәттә нәтиҗәләрне алу өчен якынча бер атна , кайвакыт бераз озаграк вакыт кирәк.

Нәтиҗәләрнең өч төп төре булырга мөмкин:

• Тискәре: Рак күзәнәкләре табылмады. Ләкин, бик сирәк очракларда, ялган тискәре нәтиҗәләр булырга мөмкин, хәтта рак булса да, тест нәтиҗәсен күрми кала. Әгәр дә сезнең PSA дәрәҗәсе әле дә югары булса, табибыгыз берничә айдан соң сездән кабат тест үтүегезне сорый ала.
• Уңай: Рак күзәнәкләре табылган. Бу простата яман шеше барлыгын аңлата. Табиб сезнең белән киләсе адымнар, дәвалау вариантлары яки күзәтү турында сөйләшәчәк.
• Шикле: Нәтиҗәләр нормадан тыш, ләкин яман шеш бармы-юкмы икәнен төгәл әйтеп булмый. Бу очракта, берничә айдан соң өстәмә тикшерүләр яки кабат биопсия ясау тәкъдим ителергә мөмкин.

Ракның авырлыгы ничек үлчәнә?

Әгәр тестта яман шеш күзәнәкләре табылса, патологоанатом күзәнәкләргә тышкы кыяфәтенә карап 1 дән 5 кә кадәр балл куя. Аннары иң еш очрый торган ике балл бергә кушылып, Глисон баллы дип аталган кыйммәт бирелә (бу 6 дан 10 га кадәр булырга мөмкин). Глисон баллы югары булган яман шеш авырулары (мәсәлән, 8, 9, 10) түбән балллы яман шеш авыруларына караганда (мәсәлән, 6) таралу (метастаз бирү) ихтималы югарырак. Бу балл табибыгызга сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын сайларга ярдәм итә ала.

Кайчан табибка күренергә кирәк

Биопсиядән соң сездә инфекция билгеләре, мәсәлән, температура күтәрелү һәм салкын тию күзәтелсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк.

Шулай ук, түбәндәге симптомнар дәвам итсә яки көчәйсә, медицина ярдәме сорарга онытмагыз.

• Сидектә яки спермада кан булу.
• Эрекция дисфункциясе.
• Төнлә еш кына сидек бүлеп чыгару теләге (ноктурия).
• Сидек бүлеп чыгару яки эякуляция вакытында авырту.
• Сидек бүлеп чыгаруны контрольдә тотуда кыенлыклар, сидек агымының көчсезлеге яки өзеклеге.