Сез простата яман шеше турында беләсезме? Әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Сез кайчан да булса простата яман шеше турында ишеткәнегез бармы? Бәлки, сез дустың яки ​​туганыңның бу турыда сөйләгәнен ишеткәнсездер. Бу авыру бары тик ир-атларда гына очрый һәм игътибар таләп итә. Ләкин борчылмагыз, бу турыда белгәч, күп нәрсә ачыкланачак. Әйдәгез, бу турыда бик гади итеп, җентекләп сөйләшик. Простата - ир-атларда гына була торган кечкенә биз. Дөресрәге, ул кечкенә грек чикләвеге зурлыгында. Ул сидек куыгы астында, анус алдында урнашкан. Ул сперматозоидлар белән кушыла торган һәм бала табу өчен сперматозоидларның сәламәтлеген сакларга ярдәм итә торган секреция бүлеп чыгара. Шуңа күрә, бу простата бизендәге күзәнәкләр аномаль һәм контрольсез үсә башлагач, без аны простата яман шеше дип атыйбыз. Бу шактый җитди авыру. Аны ир-атлар арасында да ешрак күрергә мөмкин. Уйлап карагыз, 100 ир-атның якынча 13е гомерләренең берәр вакытында бу авыру белән очраша. Ләкин яхшы хәбәр шунда ки, күпчелек очракта аны простата бизеннән читтә таралмас борын ачыкларга мөмкин . Әгәр иртә дәваланса, яман шешне тулысынча дәвалап була. Ләкин, кайбер очракларда ул үлемгә дә китерергә мөмкин. Мәсәлән, Америка Кушма Штатларында гына ел саен аннан якынча 35 000 кеше үлә.

Простата яман шешенең нинди төрләре бар?

Әгәр сезгә простата рагы диагнозы куелса, бу, мөгаен, аденокарцинома төре. Аденокарцинома - простата кебек матдәләр бүлеп чыгара торган бизләр күзәнәкләрендә башлана торган яман шеш төре. Бик сирәк очракта, простата рагы башка күзәнәк төрләреннән барлыкка килә. Башка сирәк төрләре дә бар:

• Кечкенә күзәнәкле карциномалар
• Күчеш күзәнәкле карциномалар
• Нейроэндокрин шешләр
• Саркомалар

Простата яман шешенең симптомнары нинди?

Башлангыч стадияләрдә простата яман шешенең симптомнары бик аз була. Бу башта сез бернинди үзгәрешләрне дә сизмәскә мөмкин дигәнне аңлата. Ләкин яман шеш үсеш алган саен, сез кайбер үзгәрешләрне сизә башларга мөмкин. Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, киңәш алу өчен табибка күренү мөһим :

• Еш, кайвакыт кискен рәвештә, сидек бүлеп чыгару теләге, бигрәк тә төнлә .
• Сидек агымының көчсез булуы, яки ага башлый һәм аннары туктап кала торган сидек .
• Сидек чыгарганда авырту яки пешү сизү (без моны дизурия дип атыйбыз).
• Сидек бүленешен контрольдә тота алмау (моңа сидек тотмау дип атала).
• Эчәклек хәрәкәтләрен контрольдә тота алмау (тишек тотмау).
• Эякуляция һәм җенси дисфункция вакытында авырту ( эректиль дисфункция - ЭД).
• Спермада яки сидектә кан күрү.
• Аркагызның аскы өлешендә, янбашларыгызда яки күкрәктә авырту.

Простата яман шешенең сәбәпләре нинди?

Чынлыкта, белгечләр әле дә простата күзәнәкләренең ничек яман шешкә әйләнүен төгәл белмиләр . Теләсә нинди яман шеш кебек үк, простата яман шеше дә күзәнәкләр гадәтидән тизрәк бүленә башлагач башлана. Уйлап карагыз, безнең тәндәге гадәти күзәнәкләр берникадәр вакыттан соң үлә. Ләкин яман шеш күзәнәкләре шулай үлми . Киресенчә, алар күбәя һәм шеш барлыкка китерә. Бу күзәнәкләр бүленүен дәвам иткәндә, шеш кисәкләре өзелеп, тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин (бу метастаз дип атала). Бәхеткә, простата яман шеше гадәттә әкрен үсә . Күпчелек вакытта бу шешләр яман шеш простата бизеннән читтә таралганчы ачыклана. Бу вакытта простата яман шешенең дәвалану мөмкинлеге күпкә югарырак.

Моның өчен кем иң зур куркыныч астында? (Куркыныч факторлары)

Простата яман шеше үсешенә китерә торган берничә төп куркыныч факторлары бар:

• Яшь : Бу куркыныч яшь арткан саен арта. Әгәр дә сез 50 яшьтән өлкәнрәк булсагыз, сезгә бу авыру диагнозы куелу ихтималы югарырак. Простата яман шешенең якынча 60% ы 65 яшьтән өлкән ирләрдә очрый.
• Расасы һәм этник чыгышы : Әгәр сез кара тәнле яки Африка чыгышлы булсагыз, куркынычыгыз югарырак. Бу, бигрәк тә, тиз тарала торган агрессив яман шеш авырулары һәм 50 яшькә кадәр ачыкланган яман шеш авырулары өчен дөрес.
• Простата яман шешенең гаилә тарихы : Әгәр сезнең якын гаиләгездә (мәсәлән, әтиегез яки абыйгызда) бу авыру булса, аның барлыкка килү ихтималы ике-өч тапкыр арта.
• Генетика : Әгәр дә сездә Линч синдромы дип аталган авыру булса, яки күкрәк яман шеше куркынычын арттыра торган нәселдән килгән ген мутацияләре (BRCA1 һәм BRCA2) булса, куркыныч югарырак.

Кайбер тикшеренүләр башка берничә куркыныч факторын ачыклады, ләкин дәлилләр әлегә төгәл түгел. Башка мөмкин булган факторларга түбәндәгеләр керә:

• Тәмәке тарту.
• Простата бизенең ялкынсынуы (простатит).
• Тән массасы индексы (ТМИ) 30 дан артык (бу симерүне аңлата).
• Җенси юл белән күчә торган инфекцияләр (ҖЙКБИ).
• Агент Апельсинга дучар булу (Вьетнам сугышы вакытында кулланылган химик матдә).

Табиблар бу авыруны ничек ачыклыйлар?

Табиблар простата яман шешен диагностикалау өчен берничә тест кулланалар. Алар арасында физик тикшерүләр, сканерлау һәм кайвакыт биопсия бар . Күпчелек кеше скрининг тестларын 55 яшь тирәсендә ясый башлый. Ләкин, әгәр сез югары куркыныч астында булсагыз, бу тестларны иртәрәк ясый башларга мөмкин. Бу тестлар гадәттә 70 яшьтән соң туктатыла. Әгәр бу тест нәтиҗәләре гадәти булмаган нәрсә күрсәтсә, сезгә күбрәк тестлар кирәк булырга мөмкин. Ләкин, әгәр табибыгыз яман шешнең әкрен үсүен һәм зур проблемалар тудырмавын уйласа, ул күбрәк тестлар ясар алдыннан бераз көтәргә мөмкин. Ләкин, әгәр яман шеш тиз үсә яки простатадан читтә таралган булса, диагнозны раслау өчен биопсия кирәк .

Нинди тестлар кулланыла?

Бу скрининг тестлары сезгә өстәмә тестлар кирәкме-юкмы икәнен хәл итәргә ярдәм итәчәк:

• Ректаль тикшерү (DRE) : Бу тикшерү вакытында табибыгыз перчатка кигән, майланган бармакны туры эчәгегезгә кертә һәм простата бизен тотып карый. Әгәр дә төерләр яки каты урыннар булса, бу яман шеш билгесе булырга мөмкин.
• Простатага хас антиген (PSA) кан анализы : Простата бизе простатага хас антиген (PSA) дип аталган аксым җитештерә. Канда PSA дәрәҗәсенең югары булуы яман шеш билгесе булырга мөмкин. Ләкин PSA дәрәҗәсе яман шеш булмаган башка авыруларда да, мәсәлән, яман шешле простата гиперплазиясе (BPH) яки простатитта да югары булырга мөмкин. Шуңа күрә, PSA дәрәҗәсенең югары булуы һәрвакыт яман шеш дигәнне аңлатмый .
• Рәсемләү : МРТ яки трансректаль УЗИ простатагызның рәсемнәрен төшерә ала. Бу рәсемнәр яман шешкә шикле булырга мөмкин булган өлкәләрне ачыкларга мөмкинлек бирә. Бу рәсемләү тестлары нәтиҗәләре табибыгызга биопсия ясаргамы-юкмы икәнен хәл итәргә ярдәм итә ала.
• Биопсия : Бу тестта табиб кечкенә энә ярдәмендә простата бизеннән тукыма үрнәген ала һәм аннан яман шеш күзәнәкләрен тикшерә. Бу сезнең простата яман шеше булу-булмавын төгәл раслауның бердәнбер ысулы.Ул шулай ук ​​яман шешнең ни дәрәҗәдә авыр булуын һәм аның ни дәрәҗәдә тиз таралуын күрсәтә ала. Кайвакыт бу үрнәк дәвалауны планлаштыру өчен генетик тикшерүгә дучар ителә.

Простата яман шешенең дәрәҗәләре һәм стадияләре нинди?

Табиблар яман шешнең ни дәрәҗәдә җитди булуын һәм сезгә нинди дәвалау кирәклеген билгеләү өчен Глисон баллы һәм яман шеш стадиясе кебек мәгълүматларны кулланалар.

Глисон баллы нинди?

Глисон баллы табибка яман шеш күзәнәкләренең ни дәрәҗәдә аномаль булуын классификацияләргә мөмкинлек бирә. Күзәнәкләр ни дәрәҗәдә аномаль булса, Глисон баллы шулкадәр югарырак була. Бу балл яман шешнең дәрәҗәсен яки аның ни дәрәҗәдә тиз таралу ихтималын билгели.

Ракның стадиясен билгеләү

Рак стадиясе табибка яман шешнең ни дәрәҗәдә үскәнен яки таралганын билгеләргә мөмкинлек бирә. Рак простата бизе белән чикләнгән булырга мөмкин (җирле), якындагы тукымаларга үтеп кергән булырга (региональ) яки башка органнарга таралган булырга мөмкин (метастазланган). Простата яман шеше еш кына сөякләргә һәм лимфа төеннәренә тарала . Ул шулай ук ​​бавырда, мидә, үпкәләрдә һәм башка органнарда да үсә ала.

Простата яман шеше ничек дәвалана?

Дәвалану берничә факторга бәйле. Алар арасында сезнең гомуми сәламәтлегегез, яман шешнең таралу-таралмавы һәм аның ни дәрәҗәдә тиз таралуы бар. Дәвалану ысулына карап, сезгә төрле белгечләр белән эшләргә туры килергә мөмкин (мәсәлән, урологлар, нур онкологлары һәм медицина онкологлары) . Иртә ачыкланган простата яман шешләренең күбесен дәвалау ярдәмендә дәвалап була .

Махсус дарулар һәм дәвалау чаралары

Күзәтү

Әгәр сезнең яман шешегез әкрен үсә һәм таралмаган булса, табибыгыз аны шунда ук дәваламыйча күзәтергә карар кылырга мөмкин.

• Актив күзәтү : Бу очракта, яман шешнең үсешен күзәтү өчен, сез даими рәвештә скрининг, сканерлау һәм биопсия үткәрәчәксез - якынча бер-өч елга бер тапкыр. Бу симптомсыз булган башлангыч стадиядәге, түбән куркынычлы яман шеш авырулары өчен иң яхшысы. Дәвалау яман шеш начарланган очракта гына башлана.
• Уяу Көтү : Бу алым өлкән яшьтәге кешеләр яки башка сәламәтлек проблемалары булган кешеләр өчен кулланыла. Ул азрак тикшерүләрне үз эченә ала һәм яман шешне бетерүгә түгел, ә симптомнарны җиңеләйтүгә күбрәк игътибар итә.

Хирургия

Радикаль простатэктомия - авыру простата бизен алып ташлау белән бәйле хирургик процедура.Бу операция таралмаган простата яман шешен уңышлы бетерә ала. Әгәр табибыгыз бу операциядән файда күрерсез дип уйласа, ул сезнең өчен иң кулай бетерү ысулын тәкъдим итәчәк.

• Ачык радикаль простатэктомия : Бу процедурада табиб корсак куышлыгында бер генә кисем ясый һәм простата бизен ала. Бу процедура хәзер башка аз инвазив процедуралар кебек еш кулланылмый.
• Роботлы радикаль простатэктомия : Бу процедурада табиб операцияне берничә бик кечкенә кисем аша башкара ала. Ул робот системасын консоль аша эшләтә.

Нурланыш терапиясе

Простата яман шешен нур терапиясе белән берьюлы яки башка дәвалау ысуллары белән бергә кулланырга мөмкин. Нур терапиясе шулай ук ​​симптомнарны җиңеләйтә ала.

• Брахитерапия : Бу радиоактив орлыкларны простата бизенә урнаштыруны үз эченә ала. Бу рак күзәнәкләрен юк итә, шул ук вакытта тирә-юньдәге сәламәт тукымаларны саклый.
• Тышкы нурланыш терапиясе (EBRT) : Аппарат көчле рентген нурларын шешкә юнәлтә. IMRT кебек алдынгы ысуллар сәламәт тукымаларны саклап калып, яман шешкә генә тәэсир итә ала.

Системалы терапия

Әгәр яман шеш простатадан читтә таралган булса, онколог системалы дәвалау ысулларын тәкъдим итә ала. Бу дәвалау ысуллары бөтен тәнгә тарала һәм яман шеш күзәнәкләрен үтерә яки аларның үсешен туктата.

• Гормон терапиясе : Тестостерон - простата яман шеше үсәргә ярдәм итүче гормон. Гормон терапиясендә дарулар тестостеронны блоклый яки киметә. Кайбер ирләргә тестостерон җитештерүне туктату өчен орхиэктомия (йокылыкларны алу операциясе) ясалырга мөмкин.
• Химиотерапия : Бу дәвалауда яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен дарулар кулланыла. Алга киткән яман шеш өчен ул аерым яки гормон терапиясе белән бергә бирелергә мөмкин. Әгәр яман шеш простата бизеннән читтә таралган булса, сезгә химиотерапия аерым яки гормон терапиясе белән бергә бирелергә мөмкин.
• Иммунотерапия : Бу сезнең иммун системагызны стимуллаштыра, аңа яман шеш күзәнәкләрен табарга һәм алар белән көрәшергә ярдәм итә. Ул еш кына алга киткән яки кабатланучы яман шеш авырулары өчен кулланыла.
• Максатчан терапия : Бу дәвалау ысуллары яман шешкә китерә торган генетик мутацияләргә каршы тора. Алар BRCA мутацияләре булган яман шеш авырулары өчен иң яхшы нәтиҗә бирә.

Фокус терапиясе

Фокаль терапия - простата бизендәге яман шеш күзәнәкләрен юк итүче яңа дәвалау ысулы. Әгәр яман шешегез түбән куркыныч астында булса һәм таралмаган булса, табибыгыз бу дәвалау ысулын тәкъдим итәргә мөмкин. Бу дәвалау ысулларының күбесе әле дә эксперименталь.

• Югары интенсивлы фокусланган УЗИ (HIFU) : Югары интенсивлы тавыш дулкыннары көчле җылылык барлыкка китерә һәм простатадагы яман шеш күзәнәкләрен үтерә.
• Криотерапия : Салкын һава простатадагы яман шеш күзәнәкләрен туңдыра, шешне юк итә.
• Лазер абляциясе : яман шешкә юнәлтелгән көчле җылылык простата бизендәге яман шеш күзәнәкләрен үтерә һәм шешне юк итә.
• Фотодинамик терапия : Дарулар яман шеш күзәнәкләрен яктылыкның билгеле бер дулкын озынлыкларына сизгеррәк итә. Аннары табиб яман шеш күзәнәкләрен шул дулкын озынлыкларына дучар итә һәм аларны үтерә.

Простата яман шешен дәвалауның нинди ян эффектлары бар?

Дәвалаудан соң берничә ян эффект килеп чыгарга мөмкин:

• Сидек тотмау : Йөткергәндә яки көлгәндә сидек агып чыгарга мөмкин. Яисә сидек куыгы тулы булмаганда да кинәт сидек чыгарырга кирәклеген сизәргә мөмкин. Бу хәл гадәттә дәвалаусыз 6-12 ай эчендә яхшыра .
• Эректиль дисфункция (ЭД) : Хирургия һәм башка дәвалау ысуллары җенси мөнәсәбәт вакытында эрекциягә тәэсир итә ала. Бер-ике ел дәвамында җенси тормышыгызда үзгәрешләр сизәргә мөмкин. Сильденафил (Виагра®) яки Тадалафил (Сиалис®) кебек дарулар пениска кан агымын арттырып, моңа ярдәм итә ала.
• Бала тапмау : Дәвалау сперма җитештерүгә яки эякуляциягә тәэсир итәргә мөмкин. Әгәр дә сез бала табарга өметләнәсез икән, дәвалауны башлар алдыннан сперма банкын карап чыгыгыз . Соңрак сперманы алып, партнерыгызның аналык куышлыгына урнаштырырга мөмкин.

Әгәр дә сездә бу ян эффектлар булса, яман шешне дәвалау төркемегезгә хәбәр итегез . Еш кына алар ярдәм итә алырлык дарулар һәм дәвалау ысулларын тәкъдим итә алалар.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Әгәр дә сездә простата яман шеше булса, сез табибыгызга түбәндәге сорауларны бирергә теләрсез:

• Рак минем простатадан читтә таралдымы?
• Простата яман шешенең минем стадиясен дәвалауның иң яхшы ысулы нинди?
• Дәвалауның куркынычлары һәм ян йогынтылары нинди?
• Гаиләмдә простата яман шеше куркынычы бармы? Әгәр бар икән, безгә генетик тикшерүләр үтәргә кирәкме?
• Дәваланудан соң миңа нинди өстәмә ярдәм кирәк?
• Катлаулану билгеләренә игътибар итәргә кирәкме?

Простата яман шеше белән авыручы кеше нинди өметкә ия була ала?

Әгәр простата рагы иртә ачыкланса, сез күпкә яхшырак нәтиҗә көтә аласыз . Рак таралганчы ачыкланган ир-атларның туксан тугыз проценты (99%), ягъни алар ачыкланганнан соң ким дигәндә биш ел яшәячәк . Күпчелек очракта, простата бизендә генә булган яман шешне дәвалау белән тулысынча бетереп була. Ләкин, яман шеш таралган булса (метастазлы простата рагы), исән калу күрсәткече алай ук ​​яхшы түгел - метастазлы простата рагы булган ир-атларның нибары 32% ы гына ачыкланганнан соң биш ел исән калачак. Простата рагы барлыгын белгәч, сездә төрле хисләр туарга мөмкин - һәм күп сораулар. Ләкин яхшы хәбәр шунда ки, әгәр ул иртә ачыкланса, простата рагын еш кына бик яхшы дәвалап була . Күп кеше дәвалаудан соң күп еллар дәвамында тулы канлы, яман шешсез яши. Ләкин кайбер очракларда ул авыррак булырга һәм тиз таралырга мөмкин. Сезнең яман шешне дәвалау буенча ярдәм күрсәтү төркеме сезнең вариантларыгызны аңлатыр һәм сезгә һәр карар кабул иткәндә, тестлардан алып дәвалауга кадәр, кирәкле ярдәм һәм җитәкчелек күрсәтер.

Соңгы өйгә алып китү хәбәре

Простата яман шеше ир-атлар арасында еш очрый торган һәм җитди авыру. Ләкин куркакланмагыз . Иң мөһиме - симптомнарны аңлау һәм дөрес яшьтә тикшерүдән үтү . Простата яман шешенә тикшерү үтү бик мөһим, бигрәк тә 50 яшьтән өлкәнрәк булсагыз яки гаиләгездә берәрсе бу авыру белән авырса. Әгәр дә ул иртә ачыкланса, бүген бу авыруны тулысынча дәвалый алырлык дәвалау ысуллары эшләнгән . Шуңа күрә, шикләрегез булса, табибка күренергә оялмагыз һәм курыкмагыз. Сәламәтлегегез турында иң нык кайгыртырга тиешле кеше - сез. Исегездә тотыгыз, сәламәт яшәү рәвешен саклау (тәмәке тартмау, баланслы туклану, күнегүләр) шулай ук ​​үзегезне мондый авырулардан билгеле бер дәрәҗәдә сакларга ярдәм итә .

---

` Простата яман шеше, простата яман шеше, PSA, DRE, яман шеш симптомнары, яман шешне дәвалау, ир-атлар сәламәтлеге