Йөрәгегез дә тиз тибәме? Бу күп очлы йөрәк артериясе тахикардиясе (МАТ) булырга мөмкинме?

Кайвакыт йөрәгегезнең тибеше сизеләме? Әллә сәер нәрсә, күкрәгегездә авырлык сизәсезме? Куркып китмәгез, боларның барысы да җитди нәрсә аркасында була дип уйларга ашыкмагыз. Ләкин кайвакыт бу симптомнар без бүген сөйләшәчәк күп очлы йөрәк артериясе тахикардиясе (МАТ) дип аталган халәтнең билгесе булырга мөмкин. Шуңа күрә, әйдәгез, бу хакта гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшик.

Күп очлы йөрәкчек тахикардиясе (МАТ) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, күп фокуслы йөрәк алды тахикардиясе (MAT) - йөрәгегезнең ике өске камерасыннан, ягъни йөрәк алды бүлмәсеннән, төрле урыннардан хаотик рәвештә электр сигналлары барлыкка килгәндә барлыкка килә торган халәт. Моны йөрәгегезнең бу өске камераларындагы күп кечкенә "электр хәбәр үзәкләре" берьюлы эшли башлый дип күз алдыгызга китерегез. Бу йөрәгегезнең бик тиз һәм тәртипсез тибүенә китерә. Гадәттә, йөрәк тибеше минутына 100 дән артык тибә, ләкин кайбер очракларда MAT вакытында ул минутына 150 тибәгә кадәр җитәргә мөмкин. Ул шулай ук ​​Хаотик йөрәк алды тахикардиясе дип атала, бу "хаотик йөрәк алды тахикардиясе" дигәнне аңлата.

MAT һәм йөрәк тибеше фибрилляциясе арасында нинди аерма бар?

Бу ике халәт тә йөрәкнең өске камераларында, ягъни йөрәк алды куышлыкларында барлыкка килә торган аномаль йөрәк ритмнары. Чынлыкта, кайвакыт MAT белән авыручы кешегә ялгыш рәвештә йөрәк алды куышлыклары фибрилляциясе диагнозы куелырга мөмкин. Ләкин табиб сезнең электрокардиограмма (ЭКГ) нәтиҗәләренә карап, икесе арасындагы аерманы аера ала. Алар, нигездә, ЭКГдагы "Р дулкыннарын" карыйлар, алар йөрәк алды куышлыклары кыскарган вакытта теркәлә. Икесе дә үзләренең схемасы белән аерылып тора.

Мөһим, MAT белән авыручыларның яртысы соңрак йөрәк ритмы яки йөрәк ритмы үсешенә китерергә мөмкин.

Бу хәлдән кем иң нык зыян күрә?

МАТ гадәттә өлкән яшьтәге кешеләрдә, гадәттә 70 яшьләр тирәсендә , ешрак күзәтелә. Шулай да, аның кечкенә балаларда да очрый алуын истә тотарга кирәк. Күпчелек очракта МАТ белән авыручылар - ул вакытта кискен авыру булганнар. Бу МАТның сәламәт кешедә кинәт МАТ барлыкка килүгә караганда, башка медицина хәленең көчәюе нәтиҗәсендә барлыкка килү ихтималы югарырак дигән сүз.

Бу бик сирәк очрый торган йөрәк ритмы бозылуы . MAT барлык йөрәк ритмы бозылуларының (аритмияләрнең) 1% тан кимрәк өлешендә күзәтелә.

MATтан сезнең тәнегез белән нәрсә була?

Йөрәгегезне су насосы дип күз алдыгызга китерегез. Ул канны бөтен тәнегез буйлап әйләндерә. Ул үз эшен дөрес тизлектә һәм ритмда тибсә генә башкара.

Ләкин, MAT кебек ситуациядә йөрәк бик тиз тибә.Йөрәкнең дүрт камерасы кан белән тулу өчен җитәрлек вакыт алмый. Кислородка мохтаҗ кан йөрәк аша үпкәләргә бара, кислородны җыя, аннары йөрәккә кире кайтып, бөтен тәнгә тарала. Бу йөрәк тибешләре арасындагы вакыт бик кыска булганлыктан, берьюлы йөрәк камераларын тутырган кан күләме гадәтидән азрак. Бу һәр йөрәк тибеше белән тән күзәнәкләренә бара торган кан күләме дә азрак дигән сүз. Бу сезнең тәнегезгә кирәкле кислород һәм туклыклы матдәләрне ала алмауга китерергә мөмкин.

МАТ симптомнары нинди?

Күпчелек кешеләр MAT аркасында бернинди дә махсус симптомнар кичермиләр. Ләкин сездә MAT китереп чыгарган башка медицина шартларының симптомнары булырга мөмкин.

Ләкин кайвакыт MAT мондый симптомнар китереп чыгарырга мөмкин:

• Күкрәк авыртуы яки кысылу
• Йөрәк тибеше (йөрәгеңнең тиз тибүен сизү)
• Сулыш кысылу
• Аңны югалту, аңны югалту

МАТның сәбәпләре нинди?

МАТ белән авыручыларның күпчелегендә (60% тан 85% ка кадәр) үпкә белән бәйле авырулар бар . Шуларның төп сәбәбе - хроник обструктив үпкә авыруы (ХОӨА) . Күз алдыгызга китерегез, кайбер кешеләрдә даими йөткерү, сызгыру һәм башка шундый хәлләр була.

Башка сәбәпләрне дә атарга мөмкин:

• Сулыш җитмәүчәнлеге
• Каты инфекцияләр
• Коронар артерия авыруы
• Йөрәк җитешсезлеге
• Организмда калий, магний яки натрийның түбән дәрәҗәсе
• Рак
• Диабет (Шикәр диабеты)
• Зур операция кичерә
• Бөер җитешсезлеге
• Үпкә эмболиясе (бу бераз сирәк очрый)
• Йөрәк клапаны авыруы (бу да сирәк очрый)

Гади итеп әйткәндә, тәнгә зур басым һәм стресс китерә торган теләсә нинди җитди авыру MAT китереп чыгарырга мөмкин.

MAT имтиханым барлыгын ничек белергә?

Табиблар гадәттә MAT диагнозын электрокардиограмма (ЭКГ) ярдәмендә куялар. Сез, мөгаен, күкрәк һәм кулларыгыздагы йөрәгегезнең электр активлыгын үлчәүче кечкенә стикерларны күргәнсездер. Ул шулай диагноз куела. ЭКГдагы рәсем MAT өчен генә хас.

MAT диагнозын кую өчен тагын нинди тестлар ясала?

МАТны төгәл диагностикалау өчен, ЭКГ тикшерүе җитә .

Шулай да, сезгә MAT диагнозы куелгач, табибыгыз аны китереп чыгарган төп медицина хәлен ачыклау өчен өстәмә тикшерүләр билгеләргә мөмкин. Алар арасында түбәндәгеләр булырга мөмкин:

• Күкрәк рентгены
• Кан анализлары - Мәсәлән, организмдагы тоз дәрәҗәсен һәм инфекцияләр бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен.
• Бик сирәк, йөрәкнең УЗИ тикшерүе, ягъни эхокардиограмма .

МАТ өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Күпчелек вакытта MAT белән авыручыларга MAT китереп чыгарган төп авыруны дәваларга кирәк. Мәсәлән, сездә каты үпкә инфекциясе булса һәм MAT барлыкка килсә, табиблар башта шул инфекцияне дәваларга тырышачаклар. Төп авыру дәвалангач, MAT еш кына үзеннән-үзе бетәчәк.

Әгәр дә сездә MAT булса, сез инде җитди авыру, мәсәлән, сулыш алу кыенлыгы аркасында хастаханәгә салынган булырга мөмкин. Аннары табиблар бу авыру өчен кирәкле дәвалау чараларын күрәчәкләр.

Ләкин кайвакыт йөрәк тибешен контрольдә тоту өчен дәвалау кирәк булырга мөмкин. Моңа түбәндәгеләр керә ала:

• Бета-блокаторлар, мәсәлән, метопролол (Lopressor® яки Toprol®XL), йөрәк тибешен контрольдә тоту юлы белән эшли.
• Организмда магний һәм калий тозлары җитмәгән очракта, аларны бирү.
• Верапамил (Verelan® яки Calan®) яки дилтиазем (Diltzac® яки Cardizem®) кебек кальций каналларын блокаторлар да йөрәк тибешен контрольдә тотарга ярдәм итә.

Бик сирәк, ягъни башка дәвалау ысуллары аны контрольдә тота алмаса, AV төен абляциясе (йөрәкнең электр сигнал юлының бер өлешен эшләтеп җибәрү) һәм кардиостимулятор (йөрәкнең даими тибешен саклап калу өчен урнаштырылган җайланма) кебек дәвалау ысуллары кулланылырга мөмкин.

Дәвалауның берәр нинди ян эффектлары бармы?

MAT өчен бирелгән кайбер дарулар түбәндәге кебек ян эффектлар китерергә мөмкин:

• Баш әйләнү
• Баш авыртуы
• Ашказаны бозылуы, косу кебек (Ашказаны бозылуы)
• Диарея
• Эч кату

Әгәр дә сездә боларның берәрсе булса, табибыгызга әйтегез. Ул дозаны үзгәртә яки башка дару билгели алырга мөмкин.

MAT үсеш куркынычын ничек киметергә мөмкин?

МАТның төп сәбәбе - башка медицина шартларының, бигрәк тә үпкә авыруларының яки ​​йөрәк авыруларының көчәюе. Шуңа күрә, әгәр сез үпкә авыруларыгызны (мәсәлән, COPD, астма) яки йөрәк авыруларын яхшы контрольдә тота алсагыз, ягъни табиб билгеләгән даруларны вакытында кабул итсәгез һәм даими тикшерүләр үтсәгез, МАТ үсеш куркынычын киметә аласыз.

MAT белән нәрсә була? Киләчәк нинди?

MAT китереп чыгарган төп авыру уңышлы дәваланганнан соң, сез хастаханәдән өйгә кайта алачаксыз. Авыру үзе, MAT, гадәттә төп сәбәп дәвалангач, юкка чыга.

Шулай да, MAT белән авыручы кешенең фаразы MATның үзенә түгел, ә төп медицина хәленең авырлыгына бәйле.МАТ китереп чыгаручы төп авырулар (мәсәлән, үпкә җитешсезлеге, авыр инфекцияләр) кайвакыт тормыш өчен куркыныч тудырырга мөмкин булганлыктан, МАТ белән авыручыларның 30% тан 60% ка кадәре хастаханәдә яткан вакытта үлә. Исегездә тотыгыз, бу үлемнәр еш кына МАТның үзеннән түгел, ә аны китереп чыгарган төп, җитди авырудан була.

Үзем турында ничек кайгыртырга?

Әгәр дә сездә MAT булса һәм аның төп авыруы дәваланган булса, табиб сезгә берникадәр вакыт бета-блокаторлар яки кальций каналлары блокаторларын кабул итүне дәвам итәргә киңәш итә ала. Ләкин бу MAT белән авыручыларның якынча 25% ында гына була.

Иң мөһиме - табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү. Билгеләнгән көннәрдә клиникаларга бару һәм даруларны дөрес кабул итү бик мөһим.

Кайчан табибка күренергә кирәк? Нинди сораулар бирергә кирәк?

Сездә MAT үсешен китереп чыгарган авыруны тикшерү өчен сезгә кабат күзәтүләр үткәрергә кирәк булачак. Әгәр бу озак вакытлы авыру булса (мәсәлән, COPD), аның яхшы контрольдә тотылуын тикшерү өчен сезгә даими рәвештә табибка күренергә кирәк булачак.

Табибыгызга мондый сораулар бирергә курыкмагыз:

• "Доктор, миңа язылган бу даруны күпме вакыт эчәргә кирәк?"
• "Минем хәлемне исәпкә алып, киләчәктә нәрсә көткәнен бераз аңлата аласызмы?"
• "Мин бу MAT шартын тагын ала аламмы?"

MAT белән авыручы күп кешеләрдә симптомнар юк, шуңа күрә аларда бу авыру барлыгын белү гаҗәпләндерергә мөмкин. Ләкин, иң мөһиме - табибыгыз йөрәк тибешенең бозылуына китерә торган төп авыруны (еш кына үпкә авыруы) дәвалау. Табиб күрсәтмәләрен үтәгез һәм аңламаган нәрсә булса, сораулар бирергә онытмагыз. Төп авыруыгыз яхшырган саен, йөрәк тибешенең бозылуы да яхшырачак.

Өйгә алып китү хәбәре

Ярар, менә без нәрсә турында сөйләшкәнебезне искә төшерүнең гади ысулы:

• МАТ - йөрәкнең өске өлешләреннән килгән хаотик электр сигналлары аркасында йөрәкнең тиз һәм тәртипсез тибеше.
• Бу еш кына башка җитди медицина авырулары булган кешеләрдә, аеруча үпкә авырулары (мәсәлән, COPD) булган кешеләрдә очрый.
• Күп кешеләрдә MAT-ның конкрет симптомнары юк, ләкин аларда төп авыруның симптомнары булырга мөмкин.
• МАТ ЭКГ ярдәмендә төгәл диагноз куела.
• Дәвалау, нигездә , MAT китереп чыгарган төп авыруга юнәлтелгән. Шуннан соң MAT та шактый яхшырачак.
• Кайвакыт йөрәк тибешен контрольдә тоту өчен дарулар (бета-блокаторлар, кальций каналларын блокаторлар) бирелергә мөмкин.
• МАТның авырлыгы аны китереп чыгарган авыру белән билгеләнә.
• Медицина күрсәтмәләрен төгәл үтәү һәм планлаштырылган тикшеренүләрне узу бик мөһим.

Әгәр дә сездә яки сезнең танышларыгызда шундый проблема булса, табибка күренергә һәм киңәш алырга курыкмагыз. Ул ни кадәр тизрәк ачыкланса һәм дәваланса, шулкадәр яхшырак.

Йөрәк тибеше, йөрәк авыруы, тахикардия, МАТ, үпкә авыруы, ЭКГ, сулыш алу кыенлыклары