Бөерләрегез артык күп аксым бүлеп чыгарамы? Әйдәгез, нефротик синдром турында сөйләшик!

Аякларыгыз, кулларыгыз яки битегез кинәт шешә башладымы? Яки сидек бала тәне кебек шешәме? Сидек чыгарганда күбек кебек күренәме? Болар сезнең бөерләрегез белән бәйле кечкенә проблема булырга мөмкин, бу медицина хәле белән бәйле булырга мөмкин. Бүген без шундый бөер авыруларының берсе - "Нефротик синдром" турында сөйләшәчәкбез. Борчылмагыз, без бу турыда гади, сез аңларлык итеп сөйләшәчәкбез.

Нефротик синдром нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, нефротик синдром - безнең бөерләр сидек белән артык күп аксым бүлеп чыгара торган халәт. Табиблар моны "протеинурия" дип атыйлар. Дөресрәге, көненә сидек белән 3 граммнан артык аксым (АКШ пеннисыннан бераз авыррак) чыгарылса, бу бу халәтнең төп симптомы. Бу сәламәт бөерләр бүлеп чыгарган күләмнән якынча 20 тапкыр күбрәк.

Хәзер бөерләребезне фильтр дип күз алдыгызга китерегез. Бу фильтрның вак кан тамырлары бар, без аларны "гломерулалар" дип атыйбыз. Бу "гломерулалар" калдыкларны (мәсәлән, азотлы калдыклар "(мочевина)", мускул калдыклары "(креатинин)" һәм кислоталар), шулай ук ​​каннан кирәксез суны фильтрлый. Аннары алар сидек рәвешендә чыгарыла. Гадәттә, сәламәт бөердә "гломерулалар" организмга кирәкле әйберләрне, мәсәлән, аксымнарны фильтрлый һәм аларны канда саклый, бигрәк тә "альбумин" аксымын. Ләкин бу "гломерулалар" зарарланганда, алар дөрес эшләми. Аннары "(альбумин)" кебек кыйммәтле аксымнар сидектә җиңел җыела.

Бу гомер өчен куркынычмы?

Әйе, нефротик синдром - җитди авыру . Дөрес дәваламаса, ул башка катлаулануларга китерергә һәм хәтта тормышыгызга да тәэсир итәргә мөмкин. Шуңа күрә, моны белү һәм симптомнар барлыкка килгән очракта шунда ук медицина ярдәме сорарга бик мөһим.

Кемнәрдә нефротик синдром була?

Моны теләсә кем үстерә ала . Ләкин, шикәр диабеты белән бәйле бөер авыруы булган кешеләрдә, билгеле бер аллергиясе булган кешеләрдә һәм гаиләсендә бу төр бөер авыруы (нефротик синдром белән) булган кешеләрдә бу авыру ешрак очрый.

Бу бик еш очрый торган авыру түгел.

• Ул ел саен якынча 50 000 баланың 1сендә очрый. Ул еш кына 2 яшьтән 5 яшькә кадәрге балаларда ачыклана. Малайларда ул кызлар белән чагыштырганда ике тапкыр ешрак очрый.
• Олыларда бу ел саен йөз мең кешенең өчесендә очрый.

Нефротик синдром организмга ничек тәэсир итә?

Безнең организм өчен бик мөһим булган аксымнар сидек белән бүленеп чыкканда, төрле проблемалар туа.

• Кайбер аксымнар канның оюын туктатырга ярдәм итә. Алар булмаганда, кан оюлары барлыкка килергә мөмкин.
• Тагын бер мөһим аксым төре -`(Иммуноглобулиннар)` . Алар безнең иммун системабызга авырулар һәм инфекцияләр белән көрәшергә ярдәм итә. Алар җитмәгәндә, без җиңел генә инфекцияләр йоктыра алабыз. Мәсәлән:
• `(Пневмония)` (Пневмония)
• Целлюлит (тиренең бактериаль инфекциясе)
• Перитонит (корсак куышлыгының тышчасы инфекциясе)

Нефротик синдромның симптомнары нинди?

Бу симптомнарга игътибарлы булу мөһим:

• Сидектә күп аксым "(альбумин)" булу ("(альбуминурия)") : Көненә 3,5 граммнан артык "(альбумин)" аксымы бүленеп чыга.
• Канда май һәм холестерин дәрәҗәләренең артуы (гиперлипидемия) .
• Шешенү (`(шешенү)`) : Күпчелек очракта аяклар, тубыклар һәм табаннар шешә. Кайвакыт куллар һәм бит тә шешә ала. Күз алдыгызга китерегез, әгәр балагыз иртән уянса һәм күзләре тирәсендә шешенгән кебек күренсә, бу да моның билгесе булырга мөмкин.
• Канда альбумин аксымы дәрәҗәсе кимү (гипоальбуминемия) .
• Ризык тәмсез .
• Гел арыганлык хисе .
• Ашказаны авыртуы (кабыргалардан алып аскы корсак сөягенә кадәр теләсә кайсы урында).
• Сабынлы су кебек күбекле сидек .

Тагын бер нәрсә - безнең организм шулай итеп кирәкле минералларны һәм витаминнарны, бигрәк тә кальций һәм D витаминын югалта. Кечкенә балаларда бу үсешкә тәэсир итә ала. Чәч коелу, тырнакларның көчсезләнүе һәм сөякләрнең көчсезләнүенә китерә торган авырулар, мәсәлән, "(Остеопороз)" (сөякләрнең нечкәләнүе авыруы) да булырга мөмкин.

Нефротик синдромның иң еш очрый торган өзлегүләре нинди?

Дәваламаган очракта, мондый өзлегүләр килеп чыга:

• `(Кискен бөер җәрәхәте)` - Бөерләр кинәт дөрес эшләми башлаган халәт.
• Анемия - Организмның органнарына кислород ташучы сәламәт кан күзәнәкләре җитмәү.
• Коронар артерия авыруы - Йөрәккә кан белән тәэмин итүче артерияләрдә май утырмалары.
• Гипертония - кан тамырлары аша үткәндә кан басымы нормадан югарырак була.
• Гипотиреоз - Калкансыман биз канга җитәрлек күләмдә калкансыман биз гормонын бүлеп чыгармый.

Нефротик синдромның сәбәпләре нинди?

Күпчелек очракта бу "гломерулалар" бөер авырулары аркасында зыян күрә. Табиблар һәм тикшеренүчеләр әле дә бу авыруларның ни өчен турыдан-туры "гломерулаларга" тәэсир итүен белмиләр. Бу зыян күргән "гломерулалар" нефротик синдромның төп сәбәбе булып тора. Бу авыруларның кайберләре:

• `(Амилоидоз)` : Бу очракта амилоид дип аталган аксым төре безнең мөһим органнарыбызда җыела. Бу еш кына бөерләрдә була. Аннары бөерләрнең фильтрлау сәләте кими.
• `(Шикәр диабеты белән бәйле нефропатия)`Нефропатия: Бу бөерләр дөрес эшләмәгәндә була. Бу халәт диабет бөерләрдәге бер яки берничә нервка зыян китергәндә барлыкка килә. Бу оешу, мускул көчсезлеге һәм авырту китерергә мөмкин.
• Фокаль сегментар гломерулосклероз (ФСГС) : Бу гломерулаларның кечкенә сегментларында җөйләр барлыкка китерә. Бу шешенүгә, бөер җитешсезлегенә һәм сидектә аксымга китерергә мөмкин.
• Люпус : Люпус - аутоиммун авыру. Ул бөтен тәндә ялкынсыну, шешенү һәм авырту китерә. Ул шулай ук ​​бөерләргә дә тәэсир итә ала.
• Мембраноз нефропатия : Бу очракта безнең тәнебезнең үз иммун системасы бөерләрдәге фильтрлаучы мембраналарга һөҗүм итә.
• Минималь үзгәрешләр авыруы (MCD) : Бу шулай ук ​​бөерләр дөрес эшләмәгән нефропатия төре. Ләкин бөер биопсиясе гломерулаларга яки бөер тукымаларына зур зыян китерми. Ул теләсә нинди яшьтә дә була алса да, ул күбесенчә кечкенә балаларда очрый.

Нефротик синдром ничек ачыклана?

Бу авыруны ачыклау өчен табиблар берничә тикшерү үткәрәләр:

Сидек анализы

Бу сидек анализы ярдәмендә ачыклана, ул сидекнең тышкы кыяфәтен, химик составын һәм микроскопик күренешен карый.

• Суыру таякчасы белән тест : Бу тест вакытында сез табиб кабинетында яки хастаханәдә махсус савытка сидек чыгарасыз . Аннары табиб яки шәфкать туташы савытка химик катлам белән капланган кәгазь тасма (суыру таякчасы) куя. Әгәр сидектә альбумин булса, тасма төсен үзгәртәчәк.
• Сидек аксымы анализлары : Бу анализлар төгәлрәк үлчәү кирәк булган очракта үткәрелә.
• Бер сидек үрнәге : Бу лабораториягә җибәрелә. Алар сезнең сидектә күпме "(альбумин)" һәм "(креатинин)" булуын тикшерәчәкләр ("(альбумин-креатинин нисбәте)"). Әгәр дә сезнең бер грамм "(креатинин)" өчен 30 миллиграммнан артык "(альбумин)" булса, бу проблема булырга мөмкин.
• 24 сәгатьлек сидек җыю : Табиб сезгә өйдә сидек җыю өчен шешә бирәчәк. Тикшерү көнендә:
• Иртән торгач, гадәттәгечә, бәдрәфкә сидек җибәрегез .
• Аннары төнлә йокларга ятканчы көне буе шул шешәгә сидек куегыз .
• Икенче көнне иртән, уянуга ук, шул ук шешәгә соңгы тапкыр сидек чыгарыгыз .
• Аннары сез бу үрнәкне табибка яки лабораториягә алып барырга тиеш, анда алар бары тик "(альбумин)" күләмен генә үлчиләр.

Кан анализлары

Бу очракта табиб кулыгыздагы венадан аз күләмдә кан алу өчен нечкә энә куллана. Ул тикшерү өчен лабораториягә җибәрелә. Әгәр канда "(альбумин)" яки башка аксымнарның дәрәҗәсе түбән булса , бу нефротик синдром булырга мөмкин. Алар шулай ук ​​канда холестерин һәм "(триглицерид)" дәрәҗәсен тикшерәләр. "(альбумин)" түбән булганда, алар артырга мөмкин.

Бөер биопсиясе

Бу процедурада табиб бөерегездән кечкенә тукыма кисәген ала һәм аны микроскоп астында тикшерә. Процедура алдыннан бу урын тоныкландырыла, шуңа күрә сез бернинди авырту сизмәячәксез. Шулай ук ​​сезгә тынычланырга ярдәм итү өчен аз күләмдә йокы даруы бирелергә мөмкин. Аннары табиб тукыма үрнәген алу өчен энәне тирегез аша бөерегезгә кертә.

Әмма сездә шикәр диабеты булса һәм табибыгыз нефротик синдром турында шикләнсә, бөер биопсиясе еш кына кирәк түгел. Сезнең медицина тарихыгыз, сидек анализлары һәм кан анализлары шикәр диабеты аркасында килеп чыккан нефротик синдромны ачыкларга ярдәм итә ала.

Нефротик синдромны дәвалап буламы?

Бу тулысынча дәвалап була торган авыру түгел . Ләкин яхшы хәбәр бар! Әгәр ул кечкенә балаларда очрый икән, ул еш кына алар кечкенә чакта, 18-20 яшьләр тирәсендә, юкка чыга .

Дәвалау симптомнарны контрольдә тотарга һәм бөерләргә алга таба зыян китерүне туктатырга мөмкин.

Дәвалау төп сәбәпне дәвалауны, югары кан басымын, холестеринны, шешенүне һәм инфекция куркынычын киметүне үз эченә ала. Күпчелек очракта ул дарулар кабул итүне һәм туклану рационын үзгәртүне үз эченә ала.

• Кайбер югары кан басымы дарулары нефротик синдром китереп чыгаручы бөер авыруын контрольдә тотарга ярдәм итә ала. Мәсәлән:
• `(Ангиотензин-конвертирлаучы фермент (АЧФ) ингибиторлары)`
• `(Ангиотензин рецепторларын блоклаучылар (ARB)`
• Бу дарулар гломерулалар эчендәге басымны киметә һәм сидек белән бүленеп чыга торган альбумин күләмен киметә. Күп кешеләргә кан басымын контрольдә тоту өчен ике яки өч дару кирәк булырга мөмкин.
• АКФ ингибиторы яки АРБ белән беррәттән, табибыгыз сидек кудыручы дару билгеләргә мөмкин. Сидек кудыручы дарулар бөерләргә каннан артык сыеклыкны чыгарырга ярдәм итә. Алар шулай ук ​​кан басымын һәм шешенүне киметергә ярдәм итә ала. Кан басымын төшерә торган башка дарулар арасында бета-блокаторлар һәм кальций каналларын блоклаучылар бар.
• Табиб холестеринны киметү өчен "статин" даруларын билгеләргә мөмкин.
• Әгәр дә сездә нефротик синдром булса, ел саен грипп (грипп) вакцинасын һәм пневмококк вакцинасын ясату да яхшы фикер. Пневмококк вакцинасы пневмококк дип аталган бактерияләр китереп чыгарган инфекцияләрдән саклый ала (мәсәлән, колак инфекцияләре, пневмония, менингит).
• Кайвакыт табибыгыз канны сыекландыргыч дарулар (антикоагулянтлар) билгеләргә мөмкин, ләкин алар кан оешу очрагында гына бирелә. Алар нефротик синдромны яки аның симптомнарын булдырмый.

Ашамлык һәм эчемлекләргә игътибарлы булырга кирәкме?

Диета һәм эчемлекләр өлкәннәрдә нефротик синдром үсешенә яки профилактикасына сизелерлек йогынты ясамый. Ләкин сездә бу хәл булса,Кайбер симптомнарны диетаны үзгәртү аша киметергә мөмкин.

• Рационыгызда тозны (натрий) киметү шешенүне киметергә ярдәм итә ала . Без ашый торган ризыктагы натрийның күпчелек өлеше тоздан килә. Күбрәк су эчү дә шешенүне киметергә ярдәм итә ала.
• Рационыгызда туендырылган майлар һәм холестеринны киметү "гиперлипидемия"не (кандагы югары май) контрольдә тотарга ярдәм итә ала . Тулы майлы сөт продуктлары, кызыл ит, эшкәртелгән ит, сыр, кыздырылган ризыклар, пешкән ризыклар һәм татлы ризыкларны чикләү яхшырак.

Үзем турында ничек кайгыртырга?

Симптомнарыгызны контрольдә тотуның иң яхшы ысулы - табиб билгеләгән даруларны кабул итү . Шулай ук ​​калий һәм аксымга бай, ләкин натрий, туендырылган майлар һәм холестерин аз булган диета тоту яхшы фикер.

Дәваланудан соң мин үземне күпме тиз арада яхшы хис итәрмен?

Бу нефротик синдромның сәбәбенә карап төрлечә була. Кайбер кешеләр дәвалау башланганнан соң берничә көн эчендә үзләрен яхшырак хис итә башларга мөмкин . Башкалар өчен бу атналар яки хәтта айлар дәвам итәргә мөмкин. Сабыр булу мөһим.

Нефротик синдромлы кеше белән нәрсә була?

Дөрес диагноз куелса һәм дәваланса, нефротик синдромлы кешеләрдә нәтиҗәләр яхшы була . Күпчелек кешеләр дәвалауга яхшы җавап бирәләр һәм ремиссиягә (`(ремиссия)`) күчәләр. Бу симптомнар юкка чыга дигән сүз. Әгәр дә сездә балачакта нефротик синдром булса, алдарак әйтелгәнчә, сез олы яшькә җиткәнче ул тулысынча юкка чыгарга мөмкин.

Нефротик синдромны булдырмаска мөмкинме?

Нефротик синдромны булдырмаска мөмкин , ләкин аны китереп чыгаручы төп авыруларны (мәсәлән, шикәр диабеты, югары кан басымы) дөрес дәвалау һәм туклануны үзгәртү симптомнарны яхшыртырга һәм бөерләргә зыянны киметергә ярдәм итә ала.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә бөер авыруы симптомнары, бигрәк тә күбекле сидек һәм шешенү берничә көннән артык дәвам итсә, шунда ук табибка күренегез . Ул ни кадәр иртәрәк ачыкланса, дәвалау шулкадәр җиңелрәк.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибка күренгәндә сез түбәндәге сорауларны бирә аласыз:

• "Минем нефротик синдром белән авырыйм икәнен ничек беләсең?"
• "Диагнозыгызны раслау өчен миңа тагын берәр нинди анализлар ясарга кирәкме?"
• "Әгәр миндә нефротик синдром булмаса, башка нинди авыру булырга мөмкин?"
• "Нинди халәт миңа нефротик синдром китереп чыгарды?"
• "Сез минем нефротик синдромым дәвалану белән ремиссиягә китәр дип уйлыйсызмы?"
• "Балам үскәч, аның нефротик синдромы юкка чыгачакмы?"
• "Сез нинди дарулар яки дәвалау ысулларын тәкъдим итәсез?"
• "Ритуамда ниндидер үзгәрешләр кертергә кирәкме?"

Нефротик синдром һәм нефрит синдромы арасындагы аерма

Болар икесе дә бөерләргә тәэсир итә торган халәтләр.

• Нефротик синдромның төп симптомы - сидектә күп аксым .
• Нефрит синдромының төп симптомы - бөерләрнең ялкынсынуы . Бу ялкынсыну еш кына инфекция, кан тамырлары авыруы яки дегенерация аркасында килеп чыгарга мөмкин.

Нефротик синдром һәм гломерулонефрит арасындагы аерма

Гломерулонефрит шулай ук ​​бөер авыруы. Аның симптомнары нефротик синдромга охшаш. Ләкин төп аерма - бүленеп чыгарылган аксым күләмендә .

• Әгәр дә сездә нефротик синдром булса, сез көненә 3,5 граммнан артык аксым бүлеп чыгарасыз.
• Әгәр дә сездә гломерулонефрит булса, көненә 3,5 граммнан да кимрәк аксым бүленеп чыга.

Тумыштан килгән нефротик синдром нәрсә ул?

Бу тумыштан ук була торган халәт . Ул даими бөер җитешсезлегенә китерергә мөмкин, гадәттә 2 яшьтән 8 яшькә кадәр. Бу нәселдәнлек бөер авыруы. Бу аның ата-анадан балаларга күчә дигән сүз.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Кыскасы, нефротик синдром - бөерләрнең сидек белән артык күп аксым бүлеп чыгару халәте. Әгәр дә сездә корсак авыртуы, күбекле сидек, шешенү, аппетит югалу һәм берничә көннән артык дәвам иткән еш ару кебек симптомнар булса, медицина ярдәменә мөрәҗәгать итү яхшырак. Исегездә тотыгыз, иртә ачыклау һәм дәвалау бөерләрегезнең сәламәтлеген сакларга һәм җитди өзлегүләрне булдырмаска ярдәм итә ала . Паникага бирелмәгез, табиб күрсәтмәләрен үтәгез. Сезгә тизрәк савыгу телим!

Нефротик синдром, бөер авыруы, аксым, шешенү, сидек анализы, педиатрия, нефротик синдром