Кайвакыт сез гел арыганлык сизәсезме? Яки кечкенә генә нәрсәдән дә авырыйсызмы, яисә бөтен тәнегездә күгәрүләр сизәсезме? Болар каныгыздагы кайбер үзгәрешләр аркасында булырга мөмкин. Бүген без шундый вакытларда барлыкка килә торган, табиблар "панцитопения" дип атаган халәт турында сөйләшәчәкбез. Борчылмагыз, без бу турыда гади генә сөйләшәчәкбез.
Панцитопения нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, панцитопения - безнең тәндәге өч төп кан күзәнәкләренең дә - эритроцитлар, лейкоцитлар һәм тромбоцитлар - нормадан түбәнрәк булган халәт. Моны зур завод дип күз алдыгызга китерегез. Бу заводта төрле эшләр өчен төрле эшчеләр бар. Бу кан күзәнәкләре дә шулай ук. Һәр төрнең үзенчәлекле эше бар.
Хәзер бу күзәнәк төрләре кимегәч нәрсә булачагын карагыз:
- Эритроцитлар кимүе: Бу - безнең тәннәребез буйлап кислород ташучы күзәнәкләр. Бу күзәнәкләрдә гемоглобин дип аталган махсус аксым бар. Бу кислородны тотып тора. Шуңа күрә, эритроцитлар яки гемоглобин кимүе "анемия" яки "кан җитмәү" дип атала.
- Лейкоцитлар саны: Лейкоцитлар, яки лейкоцитлар, организмның саклану күзәнәкләре кебек. Алар микроблар белән көрәшә һәм безне авырулардан саклый. Бу ак кан күзәнәкләре арасында иң күп очрый торган төре нейтрофиллар дип атала. Лейкоцитлар кимүе лейкопения дип атала. Нейтрофиллар кимүе шулай ук нейтропения дип тә атала.
- Тромбоцитлар саны түбән: Тромбоцитлар - кечкенә күзәнәк кисәкләре. Ләкин алар бик яхшы эшли. Без киселгәндә, бу тромбоцитлар кан агуны туктатырга ярдәм итә. Алар кан оешу өчен бик мөһим. Шуңа күрә, тромбоцитлар саны түбән булганда, бу халәт тромбоцитопения дип атала.
Әгәр дә сездә панцитопения булса, кан күзәнәкләре күләменең ни дәрәҗәдә түбән булуына карап, сез бу авыруларның берсе, берничәсе яки барысы аркасында килеп чыккан симптомнарны сизәргә мөмкин.
Панцитопения ни дәрәҗәдә еш очрый?
Чынлыкта, панцитопения дип аталган халәт сез уйлаганча сирәк түгел. Моның сәбәпләре бик күп булганлыктан, аның күпме кешедә барлыкка килүен төгәл әйтүе кыен.
Панцитопениянең симптомнары нинди?
Кайвакыт панцитопения бик җиңел булырга мөмкин. Сез бернинди зур симптомнарны да сизмәскә мөмкин. Кайвакыт табиб гадәти кан анализы ясаганда моны ачыклый. Ләкин кайвакыт хәл бик авыр һәм гомер өчен куркыныч булырга мөмкин. Мондый очракларда сез шунда ук дәваланырга тиеш.
Хәзер бу кан күзәнәкләре төрләре кимегәндә нинди симптомнар барлыкка килүен карыйк.
Эритроцитлар саны кимү (анемия) симптомнары
Әгәр дә сезнең эритроцитларыгыз җитәрлек булмаса, тәнегезнең башка органнары һәм тукымалары җитәрлек кислород алмаячак. Сездә мондый симптомнар булырга мөмкин:
- Гел арыганлык хисе (Арыганлык): Арыганлык һәм бернәрсә дә эшләргә теләмәү хисе.
- Сулыш алу кыенлыгы (тын кысылу): Җиңелчә көчәнеш белән дә тын кысылу хисе.
- Баш әйләнү.
- Баш авыртуы.
- Аритмия - йөрәкнең тиз яки тәртипсез тибүен сизү.
- Аксыл тире яки салкын, тирләү хисе.
Лейкоцитлар саны кимү симптомнары (лейкопения)
Лейкоцитлар җитәрлек булмаганда, организмыгызның авыруларга каршы тору сәләте кими. Бу сезнең инфекцияләрне җиңел йоктыра алуыгызны аңлата. Бу инфекцияләр түбәндәге симптомнарга китерергә мөмкин:
- Гел арыганлык хисе (Арыганлык).
- Кызу һәм салкын тию.
- Тамак авыртуы яки инфекция (фарингит).
- Авыз яралары.
- Күп йөткерү.
- Диарея.
- Сулыш алу кыенлыгы.
- Лимфа төеннәре шешкән.
- Киселгән урыннардан эрен агып тора.
Тромбоцитлар саны түбән булу симптомнары (тромбоцитопения)
Тромбоцитларыгыз түбән булганда, каныгыз дөрес оешмый. Бу түбәндәге сәбәпләргә китерергә мөмкин:
- Хәтта кечкенә әйбердән дә тәндә күгәргән урыннар барлыкка килә.
- Туктатуы авыр булган яки озак вакыт дәвам иткән кан китү.
- Хатын-кызларда айлык вакытында артык кан китү.
- Терәк, сидек яки косу белән кан китү.
- Тиредә кызыл яки шәмәхә таплар (петехияләр) – тимгелгә охшаган. Кайвакыт кызыл, шәмәхә яки коңгырт таплар (пурпура) да барлыкка килергә мөмкин.
Бу панцитопения халәтенә нәрсә сәбәпче?
Панцитопения гадәттә сөяк миендә кан күзәнәкләре җитештерү процессындагы кимчелек аркасында килеп чыга. Сез белә идегезме, безнең кан күзәнәкләре сөяк миендә җитештерелә? Бу процесс гемопоэз дип атала. Бу күзәнәкләр сөяк миеннән чыгып, канга өлгергәннән соң гына керә.
Шулай итеп, панцитопения, әгәр сөяк миегез җитәрлек дәрәҗәдә сәламәт кан күзәнәкләрен җитештермәсә яки бу кан күзәнәкләре җитештерелгәннән соң бик тиз юкка чыкса, килеп чыгарга мөмкин.
Бу кан күзәнәкләре җитештерүенә комачаулый торган яки аларны юк итә торган берничә фактор бар:
- Сөяк мие белән бәйле авырулар:Сөяк миендә аномаль кан күзәнәкләре барлыкка китерә торган кайбер авырулар бар. Аларның күбесе безнең гомеребез дәвамында "алынган". Кайберләре "мирастан килә". Мәсәлән:
- Апластик анемия
- Фанкони анемиясе
- Даймонд-Блэкфан анемиясе
- Рак: Рак күзәнәкләре сөяк миенә таралгач, алар сәламәт кан күзәнәкләре җитештерүгә комачаулыйлар. Панцитопения китереп чыгарырга мөмкин булган кайбер яман шеш төрләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Лейкемия
- Лимфома
- Күп миелома
- Миелофиброз
- Миелодиспластик синдромнар
- Ракның башка урыннан сөяк миенә таралуы (метастазлы рак)
- Туклану җитмәү һәм алкоголь куллану: Әгәр сезнең организмыгыз В12 витамины һәм фолат кебек җитәрлек күләмдә туклыклы матдәләр алмаса, ул сәламәт кан күзәнәкләрен ясый алмаска мөмкин. Моннан тыш, артык күп алкоголь куллану панцитопениянең төп сәбәбе булырга мөмкин.
- Йогышлы авырулар: Бу халәт шулай ук кайбер төр вируслар аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Мисаллар:
- Мононуклеоз `(Мононуклеоз - моно)`
- ВИЧ (кеше иммунодефициты вирусы)
- Гепатит С
- Парвовирус B19 `(Парвовирус B19)`
- Туберкулез
- Малярия
- Аутоиммун халәтләр: Бу очракта сезнең тәнегезнең үз иммун күзәнәкләре сәламәт кан күзәнәкләренә һөҗүм итә. Панцитопениягә китерергә мөмкин булган аутоиммун авыруларга түбәндәгеләр керә:
- Люпус
- Ревматоид артрит
- Дарулар белән дәвалау: Кайбер дарулар, бигрәк тә яман шеш өчен химиотерапия препаратлары , кан күзәнәкләре җитештерүне киметергә мөмкин.
- Токсиннарга дучар булу: Бензол һәм мышьяк кебек әйләнә-тирә мохит токсиннары кан күзәнәкләрегезгә зыян китерергә мөмкин. Радиациягә дучар булу шулай ук кан күзәнәкләрегезнең санын киметергә мөмкин.
- Талак секвестрациясе:Кайбер медицина шартлары талакта кан күзәнәкләре җыелуга китерергә мөмкин. Аутоиммун авырулар, бавыр циррозы һәм кайбер яман шеш авырулары моңа китерергә мөмкин. Бу очракта талак шешә һәм авырта (спленомегалия) ала.
Сирәк очракларда табиблар кан күзәнәкләре кимүенең төгәл сәбәбен таба алмыйлар. Бу идиопатик панцитопения дип атала.
Панцитопения үсеше куркынычы кемдә югарырак?
Элегрәк каралган авырулары булган һәркемдә панцитопения барлыкка килергә мөмкин. Ләкин, гаиләгездә кан авыруы булса, яки сез кан күзәнәкләре җитештерүенә тәэсир итә торган химиотерапия алсагыз, сездә бу авыру барлыкка килү ихтималы югарырак.
Панцитопения ничек ачыклана?
Канның гомуми анализы (КТК) кан күзәнәкләренең түбән дәрәҗәсен тикшерә ала. Бу күрсәткечләр яшь, раса һәм сәламәтлек торышы кебек факторларга карап бераз үзгәрергә мөмкин.
Гадәттә түбән дип саналган дәрәҗәләр:
- Эритроцитлар: Хатын-кызларда канның бер микролитрына 4,2 миллион күзәнәктән кимрәк яки 12 граммнан (г) кимрәк гемоглобин (децилитрга). Ир-атлар өчен канның бер микролитрына 4,7 миллион күзәнәктән кимрәк яки 13 граммнан (децилитрга) кимрәк.
- Лейкоцитлар: Бер микролитр канга 4000 дән ким лейкоцит, яки бер микролитр канга 1800 дән ким нейтрофиллар саны. Нейтрофиллар - иң күп очрый торган лейкоцитлар төре, шуңа күрә бу сан бик мөһим.
- Тромбоцитлар: канның бер микролитрына 150 000 тромбоциттан кимрәк.
Сәбәбен табу өчен тагын нинди тикшерүләр үткәрелә?
Табиб сездә панцитопения барлыгын ачыклагач, аның сәбәбен ачыклау өчен берничә өстәмә тикшерү үткәрергә мөмкин. Шулай ук сезгә кан авырулары буенча махсуслашкан табибка (гематолог) күренергә кирәк булырга мөмкин.
Бу тестлар түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Периферик кан анализы: Бу тест сезнең кан күзәнәкләрегезне микроскоп астында карый. Әгәр дә формасында аномаль күзәнәкләр булса, ул сәбәбен ачыкларга ярдәм итә ала.
- В12 витамины һәм фолат дәрәҗәсен тикшерү: Панцитопения шулай ук еш кына туклыклы матдәләр җитмәү сәбәпле килеп чыга. Шуңа күрә бу дәрәҗәләрне тикшерү моның сәбәбен ачыкларга ярдәм итә ала.
- Сөяк мие аспирациясе һәм биопсиясе: Бу процедурада табиб сезнең сөяк миегездән кечкенә үрнәк ала һәм аны панцитопениягә китерә торган авырулар, мәсәлән, яман шеш авырулары бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен тикшерә.
Тест нәтиҗәләренә, медицина тарихыгызга һәм симптомнарыгызга карап, табибыгыз башка сәбәпләрне эзләү өчен мондый тестлар да үткәрергә мөмкин:
- Вирус тестлары.
- Инфекцияләрне ачыклау өчен тестлар.
- Аутоиммун авыруларны тикшерү өчен тестлар.
- Генетик мутацияләрне (ДНКдагы үзгәрешләрне) тикшерү.
Панцитопения ничек дәвалана?
Дәвалау, нигездә, авыруның төп сәбәбен табуга, аны дәвалауга һәм симптомнарны киметүгә юнәлтелгән. Шулай ук кан клеткалары санын турыдан-туры арттыра торган дәвалау ысуллары да бар. Алар арасында:
- Дарулар: Сөяк миен стимуллаштыра торган һәм аңа күбрәк кан күзәнәкләре ясарга ярдәм итә торган кайбер дарулар бар.
- Кан салу: Әгәр кан күзәнәкләре саны бик түбән булса һәм сәламәтлегегезгә зыян китерергә мөмкин булса, сезгә эритроцитлар яки тромбоцитлар инфузиясе ясалырга мөмкин.
- Сөяк мие яки сөяк мие трансплантациясе: Бу процедуралар дисфункциональ күзәнәкләрне (болар сөяк миендәге кан күзәнәкләрен барлыкка китерә торган төп күзәнәкләр) алуны һәм сәламәт күзәнәкләрне трансплантацияләүне үз эченә ала.
Әгәр дә сезнең нейтрофиллар дәрәҗәсе бик түбән булса һәм сездә инфекцияләр үсеш куркынычы югары булса, сезгә киң спектрлы антибиотиклар да бирелергә мөмкин.
Панцитопения белән авыручы кеше нәрсә көтәргә тиеш?
Сезнең савыгу мөмкинлеге кан клеткалары санының түбән булуына бәйле. Панцитопенияне дәвалауның уңышы турында хәзерге вакытта төгәл мәгълүматлар юк. Киресенчә, тикшеренүчеләр төп авыруны дәвалауның ни дәрәҗәдә нәтиҗәле булуын тикшерәләр.
Иң мөһиме шунда ки, төп авыруларны дәвалау яхшырган саен, панцитопения белән авыручыларның нәтиҗәләре дә яхшыра. Шуңа күрә бу хакта табибыгыз белән сөйләшергә кирәк. Ул сезгә соңгы тикшеренүләр турында мәгълүмат бирә һәм аның сезнең хәлегезгә ничек тәэсир итүен аңлата ала.
Панцитопения җитди авырумы?
Әйе, бу җитди булырга мөмкин. Бу шулай ук кан күзәнәкләре санының түбән булуына да бәйле. Әгәр сездә панцитопения булса, табибыгыз сәбәбен эзләячәк һәм аның ни дәрәҗәдә җитди булуын билгеләячәк.
Мөмкин кадәр тизрәк кайчан хастаханәгә (ETU) барырга кирәк?
Панцитопения, дәваламый калсагыз, каты һәм гомер өчен куркыныч булырга мөмкин. Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААБ) мөрәҗәгать итегез:
- Әгәр температура 38 градус Цельсийдан (101 градус Фаренгейт) югарырак булса.
- Әгәр сез аңыгызны югалтсагыз (хушыгызны югалтсагыз).
- Әгәр дә сездә сулыш алуда каты кыенлыклар булса.
- Кинәт буталчыклык.
- Әгәр дә сезнең яңа баш авыртуыгыз башланса.
- Көчле кан китү булса.
- Күкрәк авыртуы булса.
- Әгәр талма булса.
Панцитопения сезгә төрлечә тәэсир итә ала. Бу сезнең кан күзәнәкләрегезнең ни дәрәҗәдә түбән булуына һәм төп сәбәбенә бәйле. Әгәр сезнең кан күзәнәкләрегез саны сезне анемия, инфекция яки артык кан китү куркынычы астына куйса, табиб күрсәтмәләрен игътибар белән үтәгез. Шулай ук табибка күренергә кирәклеген күрсәтә торган теләсә нинди симптомнар турында сорагыз.
Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)
Димәк, сез хәзер панцитопениянең канның өч күзәнәгенең дә, ягъни эритроцитларның, лейкоцитларның һәм тромбоцитларның берьюлы кимүе белән бәйле халәт икәнен аңлыйсыздыр. Моның күп сәбәпләре булырга мөмкин, һәм симптомнары да төрле.
Иң мөһиме - мондый симптомнар булса, табибка күренү. Аннары ул нәрсә авырганын ачыклый һәм сезгә кирәкле дәвалауны башлый ала. Әгәр дә сез аны иртә ачыкласагыз, бу авыруларны еш кына яхшы җайга сала аласыз. Шуңа күрә, үз тәнегезгә игътибарлы булыгыз, һәм әгәр дә сез башкача нәрсә сизсәгез, аңа игътибар итегез. Сәламәт булыгыз!
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Панцитопения яман шеш авыруымы?
Юк! "Панкитопения" - авыру түгел, ә медицина термины. Бу кандагы өч төп күзәнәк төренең дә, атап әйткәндә, эритроцитлар (ЭКК), лейкоцитлар (ЛЕКК) һәм тромбоцитларның, кинәт куркыныч дәрәҗәдә түбән дәрәҗәгә кадәр кими баруын аңлата.
💬 Өч төр кан күзәнәкләренең барысы да берьюлы кимегәндә пациент белән нәрсә була?
Организмда өч төп саклаучы да булмаганлыктан, берьюлы өч симптом барлыкка килә. "Кызыл" кимү сәбәпле, арыганлык барлыкка килә (ак төс барлыкка килә). "Ак" кимү сәбәпле, иммунитет иң түбән ноктага төшә һәм пневмония/кызу кебек микроблар җиңел үсеш ала. "Тромбоцитлар" кимү сәбәпле, борыннан һәм авыздан кан китү һәм тәннең кинәт күгәрүе (күгәрү) туктамый.
💬 Бу халәтнең төп сәбәпләре нинди?
Моның күп сәбәпләре булырга мөмкин. Каты вируслы инфекция (мәсәлән, денге бизгәге, ВИЧ), яман шеш өчен химиотерапиянең ян эффекты, ләкин иң куркыныч сәбәбе - сөяк миенә тәэсир итүче кан рагы (лейкемия яки лимфома). Төгәл сәбәбен табу өчен "Сөяк мие биопсиясе" ясарга кирәк.
Панцитопения , Панцитопения, Кан күзәнәкләре җитмәү, Эритроцитлар, Лейкоцитлар, Тромбоцитлар, Сөяк мие, Анемия, Лейкопения, Тромбоцитопения











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез