Күзләрегездә бу аерманы сизәсезме? Әйдәгез, папилледема турында сөйләшик!

Кайвакыт башыгыз авыртамы , кинәт ике күзегез дә күрү сәләтен югалткан кебек тоеламы? Әллә кайвакыт әйберләрне ике күз белән күрәсезме? Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, бу папилледема дип аталган авыру билгесе булырга мөмкин. Борчылмагыз, әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик.

Папилледема нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, папилледема - ике күзегездәге күрү нервы дискының шешенүе . Бу баш сөяге эчендәге басым арту сәбәпле барлыкка килә. Күз алдыгызга китерегез, безнең баш мие тирәсендә һәм арка мие буйлап сулы сыекча бар. Без моны баш мие сыекчасы (CSF) дип атыйбыз. Бу сыекча даими рәвештә организм тарафыннан җитештерелә һәм кире сеңдерелә. Бу безнең баш миебезне селкенүдән һәм кечкенә һәлакәтләрдән саклый. Бу машинадагы "амортизаторлар" кебек. Әгәр бу "CSF" сыекчасы дөрес сеңмәсә һәм җыелса, яки башка сәбәп аркасында баш мие эчендә җыелса, баш сөяге эчендәге басым әкренләп арта. Бу басым арту күзне һәм баш миен тоташтыручы күрү нервының кысылуына һәм аның тамыры, күрү дискының шешүенә китерә. Күрү нервы күзгә керә торган урын - күрү нервы. Гадәттә, баш сөяге эчендәге басым артканда , ике яклы папилледема барлыкка килә. Бу ике күздәге күрү нервы тамырларының шешүен аңлата. Әмма бер күздәге (берьяклы) күрү нервы тамыры шешсә, без аны "күрү дискы шешенүе" дип атыйбыз. Бу гадәттә баш сөяге эчендәге басымның артуы белән бәйле. Иң мөһиме - папилледема дип аталган бу халәтне медицина ярдәме кирәк дип санарга мөмкин. Чөнки баш сөяге эчендәге басымның артуы кайвакыт тормыш өчен куркыныч тудырырга мөмкин булган җитди мәсьәлә.

Бу папиллоэдема авыруыннан кем күбрәк зыян күрә?

Бу халәт, папиллоэдема дип атала , хатын-кызларда ешрак очрый. Ул, бигрәк тә, 20 яшьтән 44 яшькә кадәрге хатын-кызларда еш очрый, аларның тән массасы индексы (BMI) 25 яки аннан да күбрәк, ягъни бераз артык авырлыкта, яки BMI 30 яки аннан да күбрәк, ягъни симезлектә . Бу төркемдәге һәр 100 000 кешенең якынча 13е бу халәткә эләгергә мөмкин икәне ачыкланган. Ләкин, Америка Кушма Штатлары кебек илдә бу халәт бик еш очрый торган түгел. Ул барлык халыкның һәр 100 000 кешесеннән берсендә дә (0,9) теркәлгән. Шуңа күрә, бу һәркемгә дә кагыла торган авыру түгел, ләкин кемдә булса да, аны исәпкә алырга кирәк.

Бу папиллоэдема халәтенең симптомнары нинди?

Кайвакыт сездә бернинди симптомнар да булмаска мөмкин (симптомсыз).Папилледема барлыкка килергә мөмкин. Ләкин берничә гомуми симптомны күрергә мөмкин:

• Баш авыртуы: Бу төп симптом. Папиллема белән бәйле баш авыртуы иртән торганда яки ятканда сизелә . Баш эчтән кысылган кебек тоелырга мөмкин.
• Күрүнең вакытлыча томанлануы: Бу бик үзенчәлекле симптом. Кинәт , кыска вакыт эчендә, мәсәлән, 5-15 секунд эчендә, бер күз (берьяклы) яки ике күз (икеьяклы) тоныклана, соры яки кара төскә керә . Бу кояш тотылу вакытында айның кояшны каплавына охшаган. Бу еш кына сез позицияләрегезне үзгәрткәндә, мәсәлән, басып торганда яки утырганда була.
• Икеләтә күрү (Диплопия): Баш сөяге эчендәге басымның артуы кайвакыт күзләрне хәрәкәтләндерүче мускулларны контрольдә тотучы нервларга тәэсир итә (баш сөяге нервлары параличы) . Бу вакытта бер нәрсә ике кебек күренә.
• Күңел болгану һәм косу: Бу симптомнар баш авыртуы белән бергә күренергә мөмкин.
• Башка неврологик симптомнар : Кайбер кешеләр йөрүдә кыенлыклар һәм фикерләүдә үзгәрешләр кичерергә мөмкин.

Исегездә тотыгыз, бу халәт дөрес дәваланмаса, вакыт узу белән күрү начарланырга мөмкин.

Күз алдыгызга китерегез, Нимали исемле яшь хатын-кыз бар. Ул бераз артык авырлыкта. Берничә ай дәвамында иртән уянгач, башы каты авырта. Кайвакыт, уянуга ук, берничә секундка күрүе караңгылана. Ул моны бары тик арыганлык дип уйлый. Ләкин бер көнне ул кинәт әйберләрне ике төрле күрә башлый. Шулчак ул куркып, табибка бара. Табиб аның күзләрен тикшергәч кенә, аның папиллоэдема белән авырый икәнен ачыклый.

Папиллома шешенү нәрсәдән килеп чыга?

Элегрәк сөйләшкәнебезчә, папиллема баш сөяге эчендәге басымның артуы аркасында барлыкка килә. Шулай итеп, бу басымның артуының берничә сәбәбе бар:

• Яман гипертония : Әгәр дә сездә контрольдә тотып булмый торган югары кан басымы булса, бу моның сәбәбе булырга мөмкин.
• Шешләр: Баш миендә яки аның тирәсендә үсә торган кайбер төр шешләр басымның артуына китерергә мөмкин.
• Баш мие һәм менингезләрнең инфекциясе, кан китүе яки шешүе/ялкынсынуы: Әгәр баш миендә яки баш миен һәм арка миен каплаган мембраналарда (менинглар) инфекция, кан китү яки ялкынсыну булса, бу да басымның артуына китерергә мөмкин.
• Баш мие венасы синусының тромбозы:Баш миендәге зур кан тамырында (венада) кан оешуы барлыкка килсә, ул шулай ук ​​​​CSF сыекчасы агымын тоткарларга, бу басымның артуына китерергә мөмкин.
• Тимер җитмәү анемиясе: Моның кайвакыт бәйле булуы да ачыкланган.
• Кайбер дарулар: Кайбер дарулар куллану да моңа тәэсир итә ала. Мәсәлән, ретин-А һәм ретиноидлар (А витамины белән бәйле дарулар), А витаминын артык күп куллану, тетрациклин антибиотиклары, COVID-19 инфекциясе һәм кортикостероидлар (стероид дарулар) да моның белән бәйле булуы турында хәбәр ителә.
• Идиопатик баш сөяге эчендәге гипертония (IIH): Кайвакыт баш сөяге эчендәге басым арта, ләкин ачык сәбәп табылмый. "Идиопатик" сүзе "билгеле сәбәпсез" дигәнне аңлата. Бу "IIH" халәте, бигрәк тә, яшь, симез хатын-кызларда еш очрый.

Папиллома шешенү нәселдәнлекме?

Юк, папиллоэдема нәселдәнлек авыруы түгел .

Мигрень папиллема китереп чыгарамы?

Юк, папилледема мигрень аркасында барлыкка килми. Ләкин папилледема белән авыручы кешедә мигреньгә охшаш баш авыртулары булырга мөмкин. Шуңа күрә аның нәрсә икәнен төгәл ачыклау мөһим.

Папилломане ничек төгәл диагноз куярга?

Әгәр дә сездә баш авырту һәм күрү үзгәрешләре кебек симптомнар булса, табибка күренгәндә сезгә папилледема диагнозы куелырга мөмкин. Күз табибы башта сезнең күзләрегезне тикшерәчәк. Ул махсус тикшерүләр, мәсәлән, күрү кырын тикшерү үткәрергә мөмкин. Аннары ул күрү дискыгыздагы шешенүне тикшерергә мөмкин. Әгәр күрү дискы шешкән булып күренсә, сезне томография тикшерүенә җибәрәчәкләр. Бу еш кына МРТ (магнит-резонанс томографиясе) сканерлавы . Бу баш миендәге шешләрне яки кан китүне тикшерергә мөмкин. Кайвакыт табиб шулай ук ​​​​бел пункциясен (арка мие сыекчасындагы) билгеләргә мөмкин. Бу баш сөяге эчендәге басымны һәм арка мие сыекчасындагы (CSF) инфекцияләрне тикшерергә мөмкин. Моннан тыш, тимер дәрәҗәсе кебек нәрсәләрне тикшерү өчен кан анализлары үткәрелергә мөмкин.

Папилледема авырлыгы ничек үлчәнә?

Табиблар папилледема авырлыгын үлчәү өчен Фризен шкаласы дип аталган ысул кулланалар. Аның берничә этабы бар.

• 0 нче дәрәҗә: Күрү нервы тамыры нормаль, ләкин кырыйлары бераз тонык күренергә мөмкин.
• V сыйныф кебек югарырак баскычларда:Күрү нервы тамыры тулысынча шешкән һәм кабарынкы. Шешенү шулкадәр көчле ки, нерв тамырыннан чыгып торган кан тамырлары ачык күренми.

Гади итеп әйткәндә, бу этаплар шешенүнең ни дәрәҗәдә көчле булуын күрсәтә.

Папиллома шешенү ничек дәвалана?

Папилледеманы дәвалау сәбәбенә бәйле .

• Әгәр папиллема аңлашылмаган сәбәп белән баш сөяге эчендәге басымның (БББ) артуы аркасында килеп чыкса:
• Табибыгыз ацетазоламид кебек карбоангидраза ингибиторын билгеләргә мөмкин. Бу дару CSF сыекчасы җитештерүне киметергә һәм басымны киметергә ярдәм итә.
• Ул шулай ук ​​сезгә сәламәт авырлыкны сакларга ярдәм итә. Бу озак вакытлы чишелеш.
• Әгәр бу ысуллар басымны киметүдә уңышсыз булса, табиблар баш сөяге эчендәге басымны киметү өчен хирургик процедуралар тәкъдим итә алалар. Мәсәлән, шунт - баш мие сыекчасының (БМС) башка урынга агып чыгуына мөмкинлек бирүче трубка.

• Әгәр папиллоэдема башка сәбәп аркасында барлыкка килсә:
• Табиб төп сәбәпне дәвалаячак . Мәсәлән, баш мие шеше дәваланачак, кан басымы контрольдә тотылачак һәм инфекция дарулар белән дәваланачак.

Иң мөһиме - папилледеманы тиз арада дәвалау, чөнки дәваламый калдыру бер яки ике күзнең дә күрү сәләтен тулысынча югалтуга китерергә мөмкин (сукырлык).

Папиллоэдема үсеш куркынычын киметеп буламы?

Әйе, сез кайбер әйберләрне исәпкә алып, папиллоэдема үсеш куркынычын киметергә мөмкин:

• Кан басымыгызны контрольдә тотыгыз (бигрәк тә кан басымының куркыныч югары булуын - "яман гипертония"не булдырмау өчен).
• Сәламәт тән авырлыгын саклагыз . Симерү моның сәбәпләренең берсе булырга мөмкин, шуңа күрә авырлыгыгызны контрольдә тоту мөһим.

Шулай ук, күзләрне даими тикшерү бик мөһим . Теләсә нинди авыру кебек үк, иртә диагноз кую - иң яхшы нәтиҗә .

Әгәр миндә папиллоэдема булса, нәрсә була?

Әгәр сез һәм табибыгыз бу халәтне иртә ачыкласагыз, нәтиҗә гадәттә яхшы була . Табибыгыз төп проблеманы дәвалауга игътибар итәчәк. Ләкин исегездә тотыгыз, папилледеманы дәвалау мөһим , чөнки күрү сәләтен югалтудан тыш, ул башка неврологик нәтиҗәләргә дә китерергә мөмкин.

Папиллоэдема һәм аның мөмкин булган сәбәпләре турында кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сезнең баш авыртуыгыз көчәя барса, шулай ук ​​күңел болгану һәм косу сизелсә , сезгә кичекмәстән медицина ярдәме сорарга кирәк . Шулай ук, күрү сәләтегездә үзгәрешләр сизсәгез,Әгәр бар икән, аны һичшиксез табибка күрсәтегез һәм тикшертегез.

Папилледема һәм псевдопапиллемия арасында нинди аерма бар?

Псевдопапиледема - папилледеманың "ялган" формасы . Бу шулай ук ​​күрү нервы дискының кабарынкы булып күренүенә китерә. Ләкин ул күрү нервы шешүеннән килеп чыкмый. Кайбер кешеләр күрү нервы дискының бераз кабарынкы булып туарга мөмкин, яисә ул башка авырулар, мәсәлән, күрү дискы друзены (күрү дискында кальцийга охшаган утырмалар) аркасында килеп чыккан кебек күренергә мөмкин. Папилледеманың сәбәпләре җитди булырга мөмкин булганлыктан, күрү үзгәрешләре булса, аеруча алар баш авыртуы, күңел болгану яки косу белән бергә булса, мөмкин кадәр тизрәк табибка күренү мөһим.

Димәк, бу хикәядән без нәрсә истә тотарга тиеш? (Өйгә алып китегез)

Ярар, хәзер сез без папилледема турында нәрсә сөйләшкәнебезне яхшырак аңлыйсыз дип өметләнәм. Әйдәгез, иң мөһим нәрсәләрне искә төшерик:

• Папилледема - баш сөяге эчендәге басым арту сәбәпле, ике күзнең дә күрү нервы тамырларының шешенүе .
• Көчле баш авыртулары (бигрәк тә иртән), вакытлыча күрү тоныклануы, икеләтә күрү, күңел болгану һәм косу кебек симптомнар шик астына алынырга мөмкин.
• Моңа төрле факторлар, шул исәптән баш мие шешләре, югары кан басымы, инфекцияләр, кайбер дарулар һәм идиопатик гипертония (IIH) сәбәп булырга мөмкин.
• Авыру иртә ачыкланса һәм сәбәбе дөрес дәваланса, күрү сәләтен саклап калырга мөмкин. Дәвалау соңга калса, күрү сәләтен тулысынча югалтырга мөмкин .
• Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, вакытны әрәм итмәгез һәм табибка күренегез .
• Сәламәт авырлыкны саклау һәм кан басымын контрольдә тоту бу хәлнең куркынычын киметергә ярдәм итә ала.

Күзләрегез бик кадерле, шуңа күрә аларга игътибарлы булыгыз. Гадәти булмаган нәрсә күрсәгез, аны игътибарсыз калдырмагыз. Шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итү акыллы карар.