Балагыз ана карынында дөрес үсмиме? Бу IUGR (ана эчендәге үсеш чикләве)ме? Әйдәгез ачыклыйк!

Әгәр сез булачак әни булсагыз, сез "IUGR" сүзләрен ишеткәнсездер. Бәлки, сезнең табибыгыз яки акушеркагыз да моны әйткәндер. Шуңа күрә сезнең һәм гаиләгезнең моның нәрсә икәнен төгәл белүе бик мөһим. Бүген әйдәгез "IUGR" нәрсә ул, ни өчен ул була һәм моның белән нәрсә эшләргә мөмкин булуы турында сөйләшик. Борчылмагыз, моны гади генә аңлыйк.

IUGR нәрсә икәнен бераз аңлатып бирә алабызмы?

`IUGR` – аналык эчендәге үсеш чикләүе дигәнне аңлата. Гади итеп әйткәндә, бу сезнең кечкенә балагыз көтелгәнчә үсми, ул булган атнада яки йөклелек чорында үсми дигәнне аңлата. Бу баланың табиблар көткәннән дә кечерәк булуын аңлата. Мәсәлән, сез 30 атналык йөклелек вакытында сезнең авырлыгыгыз һәм буй озынлыгыгыз нормаль булырга тиеш. `IUGR` очрагында бала аннан күпкә кечерәк булырга мөмкин.

"IUGR"ның ике төп төре бар. Табиблар сезгә бу ике төр турында сөйләрләр.

• Беренче төре "(Симметрик IUGR)" дип атала. Бу очракта баланың бөтен тәне, ягъни башы, аяк-куллары, ашказаны, барысы да бер үк зурлыкта була. Әйтерсең лә, бөтен бала изелгән. Бу халәт йөклелекнең иң иртә стадияләреннән үк башланырга мөмкин.
• Икенче төре "(Асимметрик IUGR)" дип атала. Бу бераз башкачарак. Баланың башы һәм мие нормаль рәвештә, көтелгән зурлыкка кадәр үскән. Ләкин тәннең калган өлеше, бигрәк тә корсак, кечкенә. Бу очракта баланың тәне мигә кирәкле туклыклы матдәләрне һәм кислородны сакларга тырыша, шуның белән башка органнарның үсешен чикли. Бу халәт еш кына йөклелекнең соңгы өлешендә күзәтелә.

Ни өчен IUGR барлыкка килә? Сәбәпләре нинди?

Хәзер сез: "Ни өчен бу минем балам белән була? Бу минем гаебемме?" - дип уйлыйсыздыр. Шулай уйламагыз. "IUGR" барлыкка килүенең күп сәбәпләре бар. Төп сәбәбе - ана карынындагы бала кирәкле туклыклы матдәләрне һәм кислородны алмый. Үсемлек су һәм туклыклы матдәләр җитмәсә, дөрес үсә алмаган кебек. Бу туклыклы матдәләр җитмәүгә берничә төп фактор китерә:

• Плацента проблемалары: Сез белгәнчә, плацента анадан балага кислород һәм туклыклы матдәләрне ташучы күпер кебек. Шуңа күрә, плацента дөрес формалашмаган, кечкенә зурлыкта яки функциясендә ниндидер зәгыйфьлек булса, бала үзенә кирәклесен алмый. Кайвакыт плацента аналык стенасына дөрес беркетелмәскә мөмкин.
• Кендек кан агымы проблемалары: Кендек бавы - плацентадан балага туклыклы матдәләр һәм кислород җиткерелә торган юл. Әгәр кендек бавында кан агымы кимесә, мәсәлән, кендек бавы чырмалышса, кысылса яки кендек бавындагы кан тамырлары саны кимесә, бу баланың үсешенә дә тәэсир итә ала.

Моннан тыш, әни кешенең сәламәтлек торышы һәм гадәтләре дә моңа тәэсир итә ала. Әйдәгез, алар нәрсә икәнен карап чыгыйк:

• Тәмәке тарту, алкоголь куллану һәм наркотиклар куллану: Сез, мөгаен, боларның йөклелек вакытында бик зыянлы икәнен беләсездер. Алар баланың үсешенә турыдан-туры комачаулый һәм плацентага кан агымын киметә.
• Кайбер инфекцияләр: Йөклелек вакытында ана йоктырган кайбер инфекцияләр, мәсәлән, цитомегаловирус, кызамык, токсоплазмоз яки сифилис, балага тәэсир итәргә һәм үсешне тоткарларга мөмкин.
• Кайбер дарулар: Кайбер дарулар, бигрәк тә эпилепсиядән дәвалаучылар, IUGR китереп чыгарырга мөмкин. Шуңа күрә, кабул иткән теләсә нинди дарулар турында табибыгызга хәбәр итү бик мөһим. Бу вакыт эчендә табиб рөхсәтеннән башка бернинди дару да кабул итмәгез.
• Әни кешедә булган кайбер хроник медицина шартлары: мәсәлән, кызыл бизгәк, каты анемия яки кан оешу проблемалары, бөер авырулары яки йөрәк авырулары кебек авырулар да сәбәпче булырга мөмкин.
• Гипертония: Йөклелек вакытында ананың югары кан басымы (бигрәк тә преэклампсия кебек халәтләр) IUGRның төп сәбәпләренең берсе.
• Баладагы генетик проблемалар яки тумыштан килгән кимчелекләр: Кайвакыт баланың үз генетик халәте (генетик бозылу) яки тумыштан килгән кимчелек тә үсеш тоткарлыгына китерергә мөмкин. Мисалларга Даун синдромы кебек авыруларны китерергә мөмкин.
• Игезәкләр яки өч игезәк кебек күп балалы йөклелек: Карын эчендә берничә бала булганда, кайвакыт туклыклы матдәләр аларның барысына да тигез бүленмәскә мөмкин. Хәтта шул вакытта да бер яки берничә бала кечкенә булырга мөмкин.

Табиблар IUGR диагнозын ничек куялар?

Ярар, хәзер сез, мөгаен, "IUGR" нәрсә икәнен һәм ни өчен ул була икәнен аңлыйсыздыр. Шулай итеп, табиб аны ничек диагнозлый?

Гадәттә, сез йөклелек вакытында һәр ай клиникага барасыз. Анда табиб яки гаилә медицина хезмәткәре сезнең корсагыгызның биеклеген үлчи. Ягъни, алар корсагыгызның аскы өлешендәге касык сөягеннән аналыкның өске өлешенә кадәр үлчәү лентасы белән үлчиләр. Бу "аналык төбе биеклеге" үлчәве дип атала. Бу табибларга баланың үсеше атнага туры киләме-юкмы икәнлеге турында якынча фикер алырга мөмкинлек бирә. Бу үлчәү һәр атна билгеле бер күләмгә артырга тиеш. Әгәр ул артмаса, IUGR шик астына алына.

Ләкин IUGR барлыгын раслауның төп ысулы - УЗИ тикшерүе. Сезгә тикшерү үткәрелде. Корсак куышлыгына гель сөртелә һәм корсак өстенә зонд дип аталган кечкенә җайланма куела, һәм баланың рәсемнәре компьютер экранында күрсәтелә. Бу рәсемнәрдән табиблар баланың башының зурлыгын, корсак әйләнәсен һәм янбаш сөяге озынлыгын үлчи һәм баланың авырлыгын исәпләй ала. Бу исәпләүләр 100% төгәл булмаса да, алар баланың ничек үсүен һәм проблемалар бармы-юкмы икәнен билгеләүдә бик файдалы. Гадәттә 20 атнада ясала торган аномалия тикшерүе баланың үсеше турында да күзаллау бирә. Шуннан соң, кирәк булганда, күбрәк тикшерүләр үткәрергә мөмкин.

УЗИ тикшерүе башка әйберләрне дә карарга мөмкин. Мәсәлән:

• Плацентаның урнашуы, зурлыгы һәм тышкы кыяфәте.
• Бала тирәсендәге амниотик сыеклык күләме азмы яки күпме. Бу сыеклыкның кимүе шулай ук ​​IUGR билгесе булырга мөмкин.
• Баланың канының плацента һәм кендек бавы аша ничек агуын күрү өчен Доплер УЗИ дип аталган махсус сканерлау да кулланылырга мөмкин. Бу балага җитәрлек кан һәм кислород алу-алынмавын билгеләргә ярдәм итә ала.

Әгәр балада IUGR барлыгына шик туса, табиблар башка берничә тикшерү үткәрергә мөмкин:

• Баланың йөрәк тибешен һәм хәрәкәтләрен күзәтү (феталь мониторинг): Моны шулай ук ​​"КТГ (кардиотокография)" дип тә атыйлар. Бу тест баланың ана карынында яхшы хәлдә булуын һәм стресс кичермәвен тикшерә.
• Анада балага тәэсир итә алырлык инфекцияләр булу-булмавын раслау өчен кан анализы.
• Амниоцентез: Бу еш кына эшләнми, ләкин кайбер махсус очракларда, IUGR генетик сәбәпләрен тикшерү өчен, баланы уратып алган амниотик сыекчаның кечкенә үрнәге алына. Кайвакыт моны баланың үпкәләренең ничек үсүен күзәтү өчен дә кулланырга мөмкин, бигрәк тә бала иртәрәк туарга тиеш булса.

IUGR ничек дәвалана?

Күз алдыгызга китерегез, табиблар сезнең балагызның "IUGR" диагнозы куелганын ачыкладылар. Нәрсә эшләргә? Моны дәвалау йөклелекнең ни дәрәҗәдә дәвам итүенә, баланың хәленә һәм "IUGR" сәбәбенә бәйле.

Табиблар йөклелек дәвамында IUGR белән баланы бик игътибарлы күзәтеп торалар. Алар еш кына УЗИ тикшерүләрен үткәрәләр (бәлки, атнага бер яки ике тапкыр), баланың үсешен теркәп баралар, Доплерография, КТГ тикшерүләре үткәрәләр һәм башка проблемаларны тикшерәләр.

Әгәр әни кешенең IUGR китереп чыгаручы сәламәтлек проблемасы булса, табиблар бу проблеманы хәл итүдә ярдәм итә ала. Мәсәлән:

• Әгәр дә сезнең кан басымыгыз югары булса, аны контрольдә тоту өчен дарулар биреләчәк.
• Алар сезгә яхшы, туклыклы туклануны киңәш итәләр. Алар сезгә аксымга бай ризыклар, яшелчәләр һәм җиләк-җимешләр ашарга кушалар.
• Бу йөклелек вакытында кирәкле авырлык күләмнәрен җыярга ярдәм итә.
• Кайбер әниләргә балага кан әйләнешен яхшыртырга ярдәм итәр дип өметләнеп , түшәктә ял итү дә билгеләнергә мөмкин . Ләкин бу һәркемгә дә туры килми, шуңа күрә табиб күрсәтмәләрен үтәгез.
• Әгәр дә сез тәмәке тартсагыз, без киңәшләр бирәбез һәм ташларга ярдәм итәбез.

Кайбер очракларда табиблар "вакытыннан алда бала табуны һәм бала тудыруны стимуллаштыру"ны тәкъдим итәргә мөмкин.Бу карар, бигрәк тә баланың үсеше тулысынча туктаган кебек күренсә, яки Доплерография яки КТГ баланың ана карынында калуы куркыныч булуын күрсәтсә, яки плацента яки кендек бавы белән җитди проблема булса, кабул ителергә мөмкин. Гадәттә, 37 атнадан соң баланың үпкәләре яхшы үсеш алган була, шуңа күрә мондый очракта баланы табу куркынычсызрак булырга мөмкин.

Кайвакыт, бала вагиналь юл белән бала тудыру басымына түзә алмаслык көчсез булса, табиб кесарев кисем ясатырга карар кабул итәргә мөмкин. Бу карарларның барысы да сезнең һәм балагызның куркынычсызлыгын истә тотып кабул ителә.

IUGR аркасында нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?

"IUGR" белән авырый торган балалар, бигрәк тә туганда бик аз авырлыктагы (2,5 килограммнан кимрәк) балалар, сәламәтлек проблемалары үсеш куркынычы астында.

• Вакытыннан алда туу: 'IUGR'лы балалар еш кына вакытыннан алда туарга мөмкин.
• Хастаханәгә салу: Бала туганнан соң сезгә озак вакыт хастаханәдә ятарга туры килергә мөмкин. Шулай ук ​​сезгә яңа туган балалар реанимация бүлегендә (NICU) махсус ярдәм кирәк булырга мөмкин.
• Сулыш алу кыенлыклары: Үпкәләр тулысынча үсешмәгәнлектән, сулыш алу дистресс синдромы барлыкка килергә мөмкин.
• Имезүдә кыенлыклар: Имезү сәләте начар булу сәбәпле, имезүдә кыенлыклар барлыкка килергә мөмкин.
• Тән температурасын тотрыклы тоту кыенлыгы (гипотермия).
• Кандагы шикәр дәрәҗәсе түбән (гипогликемия).
• Кандагы кальций дәрәҗәсе кимү.
• Полицитемия: Кан күзәнәкләре саны арту сәбәпле канның куеруы.
• Инфекцияләргә каршы торучанлыкның кимүе.
• Перинаталь асфиксия: Туганда кислород җитмәү.
• Неврологик проблемалар һәм үсеш тоткарлануы: Озак вакытлы перспективада өйрәнү кыенлыклары кебек әйберләрнең булуы ихтималы аз.

Ләкин боларның барысы да һәр IUGR бала белән булмый. IUGRның балага озак вакытлы йогынтысы IUGRның сәбәбенә, IUGRның авырлыгына һәм балага нинди дәвалау бирелгәненә бәйле.

Баламда IUGR булса, мин нәрсә эшли алам?

Әгәр табиб балагызда "IUGR" булырга мөмкин дип әйтсә, куркакланмагыз һәм тыныч булыгыз. Иң мөһиме - табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү һәм һәр клиникага һәм һәр анализга бару. Шул вакытта гына табиб балагызның үсешен һәм сәламәтлеген төгәл күзәтеп, дөрес карарлар кабул итә алачак.

Шулай ук, үз-үзеңә яхшы карау бик мөһим:

• Баланслы, туклыклы туклану белән тукланыгыз. Әгәр табибыгыз өстәмә витаминнар һәм тимер таблеткаларын билгеләгән булса, аларны төгәл һәм вакытында кабул итегез.
• Җитәрлек ял итегез һәм йоклагыз.
• Алкоголь, наркотиклар һәм тәмәке тартудан тулысынча баш тартыгыз. Болар бала өчен бик зыянлы. Әгәр сез тәмәке тартасыз икән, хәзер ташлау өчен иң яхшы вакыт.
• Рухи яктан тыныч булырга тырышыгыз. Кирәксез әйберләр аркасында үзегезне стресска салмагыз. Сезнең психик сәламәтлегегез балага да тәэсир итә. Ирегездән һәм гаиләгездән ярдәм сорагыз.
• Балагызның хәрәкәтләренә игътибар итегез (фетальон тибеше саны). Бу турыда табибыгыз сезгә киңәш бирер. Балагызның көненә ничә тапкыр хәрәкәт итүен күзәтеп, балагызның хәле яхшымы-юкмы икәнен белергә мөмкин.

Әйдәгез, нәрсә турында сөйләшкәнебезне кыскача сөйләп үтик. (Өйгә алып бару өчен хәбәр)

Ярар, без бүген "IUGR" турында күп сөйләштек, шулай бит? Бу мәгълүмат сезнең өчен файдалы булгандыр дип өметләнәм. Менә сезгә истә тотарга кирәкле иң мөһим әйберләр:

• 'IUGR' ана карынындагы баланың көтелгәнчә үсмәвен аңлата. Бу баланың сәламәтлегенә тәэсир итә ала.
• Моңа берничә фактор сәбәп булырга мөмкин, шул исәптән плацента белән проблемалар, ананың сәламәтлеге һәм баланың үзендәге кайбер авырулар.
• УЗИ тикшерүе - IUGRны ачыклау һәм күзәтүнең төп ысулы.
• Дәвалау буларак, табиблар баланы игътибар белән күзәтәләр, ананың сәламәтлеген тикшерәләр һәм хәтта баланы вакытыннан алда табарга да мөмкиннәр.
• Сез эшли алырлык иң яхшы нәрсә - табиб киңәшен үтәү, сәламәтлегегез өчен яхшы гадәтләр булдыру, шулай ук ​​рухи яктан бәхетле һәм тыныч булу.
• Исегездә тотыгыз, IUGR сезнең гаебегез түгел. Бу һәркем белән була ала. Тиешле медицина ярдәме һәм фидакарьлек белән сез бу авыруны җиңә аласыз һәм дөньяга сәламәт бала алып килә аласыз. Сез ялгыз түгел, сезнең табибыгыз, сезнең гаиләгез һәм барысы да сезнең белән.

IUGR , йөклелек, бала үсеше, аналык эчендәге үсеш чикләнеше, плацента, УЗИ, туклану, яралгы үсеше, йөклелек турында кайгырту