Әгәр беренче балагыз кесарев кисеме аша туган булса, икенче балагызны көткәндә сезнең башыгызда зур сорау туарга мөмкин: "Бу юлы мин гадәти рәвештә вагиналь юл белән бала таба алырмынмы?" Бу күп әниләр өчен гадәти өмет, еш кына бераз борчылу белән бергә бара. Әйдәгез, бүген бу турыда ачык һәм гади итеп сөйләшик.
Элек һәм хәзер: Кесарь кисеменнән соң бала табуга караш үзгәрдеме?
Исегездәдер, безнең әниләр буынында күпләр кесарев кисеменнән соң, һәр киләсе баланы да кесарев кисеме юлы белән табарга кирәк дип саный иде. Хәтта табиблар да ул вакытта моны еш кына тәкъдим итәләр иде, һәм моның үз сәбәпләре дә бар иде.
Шулай да, заманча медицина сизелерлек алга китте . Яңа тикшеренүләр һәм белемнәр белән күп нәрсә үзгәрде. Бүгенге көндә табиблар элек кесарев кисеменнән соң бала табу хокукына ия булган күп кенә әниләрнең кесарев кисеменнән соң (VBAC) вагиналь юл белән бала табуын таныйлар. Чынлыкта, бу хәзер күп әниләр һәм аларның балалары өчен куркынычсыз вариант дип санала.
Уйлап карагыз: нормаль бала тудыру белән сез тизрәк өйгә кайта аласыз. Физик яктан азрак дискомфорт кичерәсез һәм тизрәк савыгасыз. Болар - VBAC-ның иң зур өстенлекләренең кайберләре.
Димәк, миңа VBAC кирәкме? Бу нәрсәгә бәйле?
Бу иң мөһим сорау. Бу һәркем өчен дә бер үк түгел. VBAC кулланып буламы-юкмы икәнен берничә фактор билгели. Әйдәгез, аларны берәмтекләп карап чыгыйк.
1. Беренче кесарев кисеменең сәбәбе нәрсә иде?
Кайвакыт беренче операция бала белән бәйле ашыгыч хәл яки ананың югары кан басымы кебек проблемасы аркасында булырга мөмкин. Әгәр беренче кесарев кисеменең сәбәбе бу йөклелек вакытында кабатланырга мөмкин булса, VBAC куркыныч булырга мөмкин. Ләкин кайбер сәбәпләр шул вакытка гына хас иде. Мәсәлән, бала аркасына яткан килеш кесарев кисеменә дучар булган булсагыз, һәм бала бу юлы дөрес урында булса, VBAC кисеменә дучар булу ихтималы югарырак. Табиб моны сезгә ачык итеп аңлата алачак.
2. Аналык кисү төре – бу иң мөһим фактор!
Моңа бик игътибарлы булырга кирәк. Беренче кесарев кисемендә аналык өстендә ясалган кисү төре VBAC өчен бик мөһим. Без тирегездә күренгән җөй турында түгел, ә аналыкның үзендә ясалган кисү турында сөйлибез.
Гадәттә, без кисүләрнең ике төре турында сөйләшәбез:
- Түбән аркылы кисү:
Гади итеп әйткәндә, бу иң еш очрый торган төр һәм VBAC өчен иң кулай . Бу кисү аналыкның аскы, нечкә өлешендә горизонталь рәвештә ясала. Моны бикини сызыгы кебек күз алдына китерегез (тире кисүе түгел, ә аналык кисүе). Урнашкан урыны аркасында, бала тудыру вакытында аналык кысылганда бу өлкәгә артык басым ясалмый. Шуңа күрә, бу төр кисү ясалган ананың VBAC уңышлы булу ихтималы күпкә югарырак.
- Вертикаль кисү:
Бу очракта кисү аналыкның өске өлешеннән аска таба вертикаль рәвештә ясала. Бу кисү аналык мускуллары аша үткәнлектән, бала тудыру вакытында аналык көчле кысылганда аналыкның ярылу куркынычы югарырак . Бу ана өчен дә, бала өчен дә бик куркыныч хәл булырга мөмкин. Шуңа күрә, әгәр дә сезнең вертикаль кисүегез булса (бигрәк тә аналыкның өске өлешендә "классик" кисү булса), табиблар, гадәттә, VBAC ясатырга киңәш итмиләр.
Мөһим: Хәтта тире кисүегез горизонталь булса да, кайвакыт аналык кисүе вертикаль булырга мөмкин. Шуңа күрә, аналыкның нинди кисү ясалганлыгын төгәл белү өчен, беренче кесарев кисүеннән хирургик язмаларыгызны тикшерергә кирәк. Бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез.
3. Сездә ничә кесарев кисеме булды?
Бер кесарев кисеменнән соң VBAC турында сөйләшсәк тә, ике яки аннан да күбрәк кесарев кисеменнән соң VBAC ясату бераз куркынычрак булырга мөмкин. Аналыкта тыртык тукымасы арту сәбәпле, аналыкның өзелүе куркынычы югарырак булырга мөмкин. Ләкин кайбер махсус очракларда, хәтта ике тапкыр кесарев кисеменнән соң да, тиешле учреждениедә VBAC ясату бик саклык белән башкарылырга мөмкин. Бу тулысынча сезнең медицина тарихыгызга, аналык кисеменең төренә һәм табиб карарына бәйле.
4. Сезнең хәзерге йөклелек хәлегез һәм башка сәламәтлек проблемаларыгыз
Әгәр дә сездә бу йөклелек вакытында шикәр диабеты яки югары кан басымы кебек авырулар булса, баланың үсеше турында борчылулар булса, яки бала бик зур булып күренсә (макросомия), табибыгыз VBACны яңадан карап чыгарга мөмкин. Моннан тыш, аналык формасы белән бәйле теләсә нинди проблемалар (мәсәлән, миома) да бу карар кабул итүгә тәэсир итә ала.
VBAC белән бернинди куркыныч юкмы?
Күп әниләр өчен VBAC куркынычсыз вариант булса да, ул куркынычсыз түгел . Төп куркыныч - аналык ярылуы . Бу аналык тышчасы алдагы кесарев кисеменнән калган җөй урынында ертылганда була. Бу бик сирәк очрый (Шри-Ланкада 1% тан кимрәк, бигрәк тә аркылы кисем ясалганнарда), ләкин бу хәл ана өчен дә, бала өчен дә ашыгыч хәл булырга мөмкин. Шуңа күрә, әгәр сез VBAC ясатырга тырышсагыз, аны ашыгыч кесарев кисеменнән башка барлык мөмкинлекләре булган хастаханәдә ясарга кирәк диләр.
Икенче яктан, әгәр сез VBAC ясатырга тырышсагыз һәм ул уңышлы булмаса, сезгә ашыгыч кесарев кисеме кирәк булырга мөмкин. Мондый планлаштырылмаган ашыгыч операция вакытында, кечкенә өзлегүләр куркынычы планлаштырылган кесарев кисеме белән чагыштырганда бераз югарырак булырга мөмкин.
Курыкмагыз! Без бу куркынычлар турында сезне куркытыр өчен түгел, ә хәбәрдар итәр өчен әйттек. Күп кенә әниләр VBACны бернинди проблемасыз уңышлы кулланалар. Иң мөһиме - табибыгыз белән аның сезнең хәлегезгә туры килүен, нинди куркынычлар һәм файдалар булуын тикшереп, аннары карар кабул итү.
Әгәр миңа VBAC кирәк булса, мин нәрсә эшләргә тиеш?
Әгәр дә сез VBAC турында уйлыйсыз икән, түбәндәге адымнарны үтәгез:
1. Табибыгыз белән сөйләшегез: Бу беренче һәм иң мөһим адым. Элегерәк кесарев кисемегез турында мәгълүматны (бигрәк тә аналык кисеменең төрен) һәм хәзерге сәламәтлек хәлегезне тикшерегез. Файдасы, куркынычы һәм сезне борчыган теләсә нинди конкрет борчылулар турында ачык сорагыз. Табиб сезне тикшерәчәк, язмаларыгызны карап чыгачак һәм VBAC сезнең өчен яраклымы-юкмы икәнлеге турында киңәш бирәчәк.
2. Бала табарга планлаштырган хастаханә белән тикшерегез: Барлык хастаханәләрдә дә VBAC өчен бер үк шартлар яки политика юк. Кайбер хастаханәләр VBACларны хуплыйлар һәм ашыгыч ярдәм бүлекләре һәм операция бүлмәләре тәүлек әйләнәсе эшли. Ләкин кайбер кечерәк хастаханәләрдә ашыгыч ярдәм очрагында ресурслар чикләнгән булу сәбәпле VBACлар рөхсәт ителмәскә мөмкин. Шуңа күрә, сайлаган хастаханәгезнең VBAC политикасын алдан белү бик мөһим.
3. Үзегезне әзерләгез, ләкин сыгылучан булыгыз:
Хәтта сез үзегезне VBACка әзерләгән булсагыз да, кайвакыт барысы да планлаштырылганча бармый. Әгәр бала тудыру вакытында катлаулану килеп чыкса, табибыгыз ашыгыч рәвештә кесарев кисеме кирәк дип карар кабул итәргә мөмкин. Исегездә тотыгыз, төп максат - сәламәт ана һәм сәламәт бала. Шуңа күрә табибыгызның киңәшләрен үтәргә әзер булыгыз.
Моны исәпкә алыгыз: әгәр сез сайлаган хастаханәдә VBAC рөхсәт ителмәсә, ләкин сездә аны куллану теләге көчле булса һәм табибыгыз ризалашса, сез VBAC мөмкинлекләрен тәкъдим итүче хастаханәгә күчә аласыз. Бу мөмкинлекне табибыгыз белән дә тикшерегез.
Әйдәгез, без нәрсә турында сөйләшкәнебезне кыскача сөйләп үтик (Өйгә алып бару хәбәре)
Ярар, без сөйләшкәннәрдән сез менә иң мөһим фикерләрне истә тотарга тиеш:
- Элегрәк кесарев кисеме булган булсагыз да, күп әниләр нормаль бала таба ала (VBAC). Хәзер бу куркынычсыз вариант дип санала.
- VBAC мөмкинлеген билгеләүче төп фактор - беренче кесарев кисемендә ясалган аналык кисем төре . Транскрипцион кисем иң отышлысы.
- Беренче кесарев кисеменең сәбәбе, алдагы кесарев кисемнәре саны һәм хәзерге сәламәтлек торышы кебек факторлар да роль уйный.
- VBAC белән бәйле кечкенә куркынычлар булырга мөмкин, ләкин яхшы план һәм квалификацияле медицина командасы белән бу куркынычларны минимальләштерергә мөмкин.
- Иң мөһиме - бу хакта табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез. Алар сезнең конкрет хәлегез өчен иң яхшысын киңәш итәчәкләр.
- Бала табарга планлаштырган хастаханәнең VBAC политикасы турында алдан ук белегез.
Исегездә тотыгыз, һәр йөклелек һәм һәр бала табу үзенчәлекле. Сезгә дә, балагыз өчен дә иң куркынычсыз һәм сәламәт булганны сайларга көч телим!
Нироги Ланка: Аналык куышлыгына контрацепция, кесарев кисем, нормаль бала тудыру, аналык кисем, бала тудыру, ана сәламәтлеге, медицина консультациясе
