Сездә дә еш кына ашказаны авыртуы, өске корсак авыртуы, гастрит кебек авыртулар буламы? Бу безнең илдә күп кешеләрдә очрый торган проблема. Без моны еш кына "гастрит" дип атасак та, кайвакыт ул бераз күбрәк игътибар таләп итә торган хәл булырга мөмкин. Бүген без нәкъ менә шул халәт турында сөйләшәбез, ашкайнату системасының эчке стенасында җәрәхәтләр барлыкка килгәндә.
Гади итеп әйткәндә, ашказаны җәрәхәте нәрсә ул?
Күз алдыгызга китерегез, ашказанында, ягъни ашказанында, без ашаган ризыкны эшкәртү өчен бик көчле кислоталар һәм ферментлар җитештерелә. Аларның төпләренең берсе - пепсин. "Пептик" сүзе дә шушы пепсиннан алынган. Бу кислоталар һәм пепсин без ашаган ризыкны таркату һәм аны эшкәртүгә ярдәм итү өчен бергә эшлиләр. Алар шулкадәр көчле ки, хәтта гадәти тирегә төшсә дә, алар җәрәхәтләргә китерергә мөмкин.
Аннары сез: "Әгәр шундый каты әйберләр булса, ни өчен ашказаныбызның стеналары зыян күрми?" – дип уйларга мөмкин. Моның сәбәбе шунда ки, ашказаныбызның һәм уникеилле эчәкнең эчке стенасы калын лайлалы тышча белән капланган, саклагыч калкан кебек. Бу – ашказаны стеналарын шул каты кислоталардан саклый торган калкан.
Ләкин, ашказаны җәрәхәте авыруында (ПЖА) бу саклагыч калканы, лайлалы тышча, ниндидер сәбәп аркасында көчсезләнә. Аннары, көчле кислота һәм пепсин ашказаны тышчасына турыдан-туры зыян китерергә мөмкин. Вакыт узу белән бу урыннар авырта башлый. Моны без ашказаны җәрәхәте яки ашказаны җәрәхәте дип атыйбыз.
Бу җәрәхәтләр кайда барлыкка килергә мөмкин?
Бу җәрәхәтләр, нигездә, ашкайнату системасының ике өлешендә барлыкка килә.
1. Уникеилле эчәк җәрәхәтләре: Уникеилле эчәк - безнең нечкә эчәкнең беренче өлеше. Ашказаны артыннан азык монда бара. Ашказаны җәрәхәтләренең якынча 80% ы шушы өлкәдә барлыкка килә.
2. Ашказаны җәрәхәтләре / Ашказаны җәрәхәтләре: Болар ашказаны стеналарында барлыкка килә торган җәрәхәтләр. Бу төр очракларның якынча 20% ында очрый.
Бу ике төп урыннан тыш, бик сирәк очракта, мондый җәрәхәтләр башка урыннарда да булырга мөмкин.
- Ашказаны җәрәхәтләре: Ашказаны - ризыкны тамактан ашказанына илтүче трубка. Озак вакыт кислота рефлюксы (ГЭРА) булганда, ашказаны кислотасы күтәрелеп, бу трубканың стеналарына зыян китерергә мөмкин.
- Ашказаны җәрәхәтләре: Бу җәрәхәтләр ашказаны операцияләреннән соң барлыкка килергә мөмкин (мәсәлән, гастроеюностомия).
Бу авыруның барлыгын ничек белергә? (Симптомнар)
Гаҗәп хәл, ашказаны җәрәхәте белән авыручы 10 кешенең якынча 7сендә бернинди симптомнар да күренми. Ләкин, әгәр симптомнар барлыкка килсә, бу иң еш очрый торган симптомнар.
Төп симптом - пешү яки чәнчү авыртуы, бигрәк тә ашказаны өске, урта өлешендә (эпигастрик авырту). Кайбер кешеләр бу авыртуны ашказанына нәрсәдер кереп китү яки пешү хисе дип сурәтлиләр.
| Симптом | Тасвирлама |
|---|---|
| Ашказаны авыртуы яки ялкынсыну | Ашказанының өске, урта өлешендә авырту. Ашаганнан соң көчәергә яки кимергә мөмкин. Кайвакыт авырту ач карынга көчәя. |
| Шешенү | Аз гына ашаганнан соң да туклык хисе. Шешенү хисе. |
| Еш кына кикерү | Гадәттәгедән ешрак бәдрәфкә бару. |
| Күкрәк көюе | Ашказаны кислотасы тамакка күтәрелү сәбәпле, күкрәк уртасында пешү хисе. |
| Аппетит югалу һәм күңел болгану | Аппетит югалу, косу кебек тоелу яки косу. |
| Төнлә килә торган авырту | Кайбер кешеләр төнлә йокыдан уяна торган ашказаны авыртуын сизәргә мөмкин. |
Ни өчен ашказаны җәрәхәтләре мондый формада була? Ике төп сәбәп!
Элегрәк сөйләшкәнебезчә, ашказаны җәрәхәтләре ашказаны саклагыч тышчасы зәгыйфьләнгәндә барлыкка килә. Бу саклагыч тышчаның зәгыйфьләнүенең ике төп сәбәбе бар. Бу ике сәбәп ашказаны җәрәхәтләренең 90% тан артыгына китерә.
1. Helicobacter pylori бактериаль инфекциясе
- H. pylori нәрсә ул?
Бу безнең ашказанында һәм эчәклекләрдә яши ала торган махсус бактерия төре. Дөнья халкының яртысыннан артыгының ашказанында бу бактерия бар. Ләкин күпчелек кешеләрнең бернинди симптомнары да юк. Ләкин кайбер кешеләрдә бу бактерия артык күп үсә һәм ашказанының саклагыч тышчасына зыян китерә башлый. Вакыт узу белән бу ашказаны җәрәхәтләренә китерергә мөмкин.
2. Стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар (NSAIDs) куллану
- Бу NSAIDлар нәрсә?
Бу без еш куллана торган авыртуны баса торган дару төре. Мәсәлән, Аспирин, Ибупрофен (мәсәлән, Бруфен) һәм Диклофенак натрий (мәсәлән, Вольтарен) кебек дарулар. Без аларны буыннар, арка авыртулары һәм баш авыртулары кебек авырулардан саклыйбыз.
- Булар ничек ашказаны җәрәхәтләренә китерә?
Бу препаратларны озак вакыт яки югары дозаларда кулланганда, ашказаны тышчасын төзүгә ярдәм итүче химик матдәләр балансы бозыла. Нәтиҗәдә, саклагыч тышча нечкәләнә, бу кислоталарның тышчага зыян китерүен җиңеләйтә.
Күз алдыгызга китерегез, сезнең тезегездә артрит бар. Сез табиб белән киңәшләшмичә даруханәдән авыртуны баса торган дарулар эчәсез. Берникадәр вакыттан соң сездә ашказаны җәрәхәтләре барлыкка килә башлый. Монда авыртуны баса торган дарулар ашказаныгызның саклагыч катламын какшата, шуның нәтиҗәсендә җәрәхәт барлыкка килергә мөмкин.
Башка сирәгрәк сәбәпләр
Югарыда күрсәтелгән ике төп сәбәптән тыш, пептик җәрәхәтләр башка, бик сирәк очрый торган сәбәпләр аркасында да барлыкка килергә мөмкин.
- Башка кайбер инфекцияләр
- Рак өчен химиотерапия
- Нур терапиясе
- Крон авыруы кебек авырулар
- Золлингер-Эллисон синдромы кебек сирәк очрый торган хәлләр
- Көчле физик стресс (мәсәлән, зур операциядән соң, көчле пешүләр)
Әгәр бу үзенчә калдырылса, куркыныч булырга мөмкинме? (Катлаулар)
Әйе. Ашказаны җәрәхәтләренә җиңел карарга ярамый. Дөрес дәваламаса, алар куркыныч өзлегүләргә китерергә мөмкин.
1. Ашказаны-эчәк кан китүе: Әгәр яра тирән булса һәм андагы кан тамыры ярылса, кан китү ашказанына ага башлаячак.
2. Ашказаны-эчәк тишелүе:Бу тагын да куркынычрак. Яра ашказаны яки эчәклек стенасы аша үтеп, тишек барлыкка китерә. Аннары ашказаны кислотасы һәм ризык корсак куышлыгына үтеп керә, бу җитди инфекциягә (перитонит) китерергә мөмкин. Бу ашыгыч операция таләп итә торган бик җитди ашыгыч хәл.
| Ашыгыч ярдәм! Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, шунда ук хастаханәгә барыгыз! | |
|---|---|
| Кара нәҗесләр | Әгәр тизәгегез ябышкак һәм кара төстә, мәсәлән, кара матдә, булса, бу ашказанында кан булуына һәм шул канның эшкәртелүенә бәйле булырга мөмкин. |
| Кан кусу | Әгәр косу кызыл һәм яңа канлы яки көрән төстә булса һәм кофе калдыкларына охшаган булса, бу кан китү билгесе. |
| Кинәт көчле ашказаны авыртуы | Әгәр дә сезнең ашказаныгызда көчле, кискен авырту сизсәгез, бу бернәрсә дә эшләргә яки хәтта сулыш алырга да авырлык тудырса, бу ашказаныгызда тишелү билгесе булырга мөмкин. |
| Башка үзенчәлекләр | Көчле кан китү билгеләренә тиренең агаруы, артык тирләү, сулыш алу кыенлыгы һәм аңны югалту керә. |
Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, өйдә калмагыз. Мөмкин кадәр тизрәк якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) барыгыз.
Табиб бу авыруны ничек төгәл билгели?
Симптомнарыгызны тыңлаганнан соң, табиб моның пептик җәрәхәт булырга мөмкин дип шикләнсә, ул берничә анализ билгели.
1. H. pylori тестлары: Бу бактериянең булуын тикшерүнең җиңел ысуллары бар.
- Мочевина сулышын тикшерү: Сезгә эчәр өчен махсус сыеклык бирелә, һәм кыска вакыт эчендә сулышыгыз тикшерелә.
- Тезек антигенын тикшерү: Бу бактерияләрнең булуын тикшерү өчен тизәк үрнәге алына.
2. Эндоскопия (Өске эндоскопия):
Бу ашказаны җәрәхәте булу-булмавын раслауның иң яхшы ысулы. Бу сезнең авызыгыз аша камера беркетелгән нечкә, сыгылмалы трубканы ашказаныгызга һәм ашказаныгызга үткәрүне үз эченә ала, анда сез экранда эчендә нәрсә барлыгын күрә аласыз. Бу вакытта сезгә авыртуны басу өчен авыртуны баса торган дарулар биреләчәк.
- Өстенлекләре: Сез җәрәхәтләр бармы-юкмы, аларның кайда булуын һәм нинди зурлыкта икәнен төгәл күрә аласыз. Шулай ук H. pylori-ны тикшерү өчен шунда ук кечкенә тукыма кисәген (биопсия) алырга мөмкин.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Яхшы хәбәр шунда ки, ашказаны җәрәхәте - дарулар белән тулысынча диярлек дәваланып була торган авыру. Дәвалау сезнең җәрәхәтләрегезнең сәбәбенә бәйле.
- H. pylori инфекциясен дәвалау:
Әгәр дә сездә H. pylori инфекциясе булса, табиб сезгә 1-2 атна дәвамында ике яки өч антибиотик һәм протон насосы ингибиторы (ППИ) комбинациясен билгели. Бу даруларны тулысынча кабул итү бик мөһим.
- Әгәр NSAIDлар куллану аркасында булса:
Әгәр сезнең җәрәхәтегез авыртуны баса торган дарулар аркасында килеп чыкса, беренче эш итеп аларны куллануны туктатырга кирәк. Аннары ашказаны кислотасын киметү һәм җәрәхәтләрнең төзәлүенә ярдәм итү өчен сезгә бер-ике ай дәвамында ППИ дарулары эчәргә туры килергә мөмкин.
- Башка дарулар:
- H2 блокаторлары: Болар шулай ук ашказанында кислота җитештерүне киметә торган дару төре.
- Цитопротекторлар: Алар ашказаны стенасында саклагыч катлам барлыкка китерә һәм яраның төзәлүенә ярдәм итә.
Гадәттә, яраларның тулысынча төзәлүе өчен якынча ике ай вакыт кирәк. Дәвалаудан соң, табибыгыз яраларның төзәлгәнме һәм H. pylori бактерияләре юк ителгәнме икәнен ачыклау өчен кабат тикшерү үткәрергә мөмкин.
Бу хәлдән ничек котылып була?
Ашказаны җәрәхәте белән интегүгә караганда, аның куркынычын киметү күпкә мөһимрәк. Моның өчен сез эшли алырлык ике төп нәрсә бар.
1. H. pylori инфекциясе турында мәгълүматлылык:
Әгәр дә сезнең ашказаны проблемалары еш булса, табибка күренегез һәм H. pylori өчен анализ тапшырыгыз. Әгәр дә шулай икән, аны дәвалау өчен тиешле дәвалану алыгыз.
2. Авыртуны баса торган дарулар (NSAIDs) белән сак булыгыз:
- Кирәк булганда гына кулланыгыз. Җиңел авыртулар өчен мондый көчле даруларны кулланмагыз.
- Табиб белән киңәшләшмичә, бу даруны озак вакыт эчмәгез.
- Әгәр дә сезнең элек ашказаны җәрәхәте булган булса, сезгә бу даруларны куллануны бөтенләй туктатырга туры килергә мөмкин. Яисә табибыгыз аларны ашказаныгызны саклый торган башка дару белән бергә кулланырга киңәш итә ала.
Өйгә алып китү хәбәре
- Ашказаны ялкынсынуы һәм авыртуы һәрвакыт гастрит түгел. Бу ашказаны җәрәхәте (Пептик яра) аркасында килеп чыгарга мөмкин.
- Моның ике төп сәбәбе - H. pylori бактериясе һәм NSAID авыртуны баса торган даруларны (мәсәлән, Бруфен, Аспирин) куллануны дәвам итү.
- Хәтта симптомнар булмаса да, кайбер кешеләрдә ашказаны җәрәхәте булырга мөмкин. Шуңа күрә авыртуны баса торган даруларны үзләре кулланудан сакланыгыз.
- Әгәр дә сезнең кара тәрәтегез булса, кан косагыз яки ашказаныгыз түзеп булмаслык авырту кичерсәгез, бу ашыгыч ярдәм кирәк. Шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) мөрәҗәгать итегез.
- Бу авыруны дарулар белән тулысынча дәвалап була. Шуңа күрә, әгәр сездә симптомнар булса, табибка күренегез һәм дөрес дәвалану алыгыз.
- Майлы, ачы ризыклардан, тәмәке тартудан һәм алкогольдән баш тарту яхшырак, чөнки алар симптомнарны көчәйтергә мөмкин.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез