Балагызның ак матдәсе зыян күрдеме? Әйдәгез, перивентрикуляр лейкомаляция (PVL) турында сөйләшик.

Әгәр балагыз вакытыннан алда туган булса, яки сездә үсеш тоткарлыклары булса, бу сезнең өчен бик мөһим. Кайвакыт балаларның миенең кечкенә өлкәләре зарарланырга мөмкин. Бу халәт перивентрикуляр лейкомаляция, яки кыскача PVL дип атала. Моңа борчылмагыз, әйдәгез, бу турыда җентекләп сөйләшик.

PVL нәрсә ул? Әйдәгез, аны гади генә аңлыйк.

Ярар, әйдәгез, PVL (Перивентрикуляр лейкомаляция) нәрсә икәнен карап чыгыйк. Беләсезме, безнең миебез бик катлаулы, гаҗәеп орган. Аның төрле өлешләре бар. Бер мөһим өлеше - "ак матдә" . Бу безнең мидәге "чыбык" системасы кебек. Ми күзәнәкләре, ягъни нерв күзәнәкләре (нейроннар) , бер-берсе белән һәм баш миеннән арка миенә кадәр аралашалар һәм бу "чыбык" системасы, ягъни (ак матдә) аша мәгълүмат алмашалар.

Шулай итеп, әгәр балагызда перивентрикуляр лейкомаляция булса, бу ак матдәнең бер өлешенә зыян килгән дигән сүз. Бу зыян баланың хәрәкәт күнекмәләрендә үсеш тоткарлыгына китерергә мөмкин, бу аларның үз тәннәрен ничек контрольдә тотуларына, шулай ук ​​аларның интеллектуаль күнекмәләренә, ягъни аларның фикерләүләренә һәм аңлауларына бәйле. Моннан тыш, бу авырулы балаларда церебраль паралич дип аталган авыру үсеш алу куркынычы да арта.

Әйдәгез, бу озын исемне "перивентрикуляр лейкомаляция" дип аңлап алыйк. Шулчак аңлаешлырак булачак:

• «Пери» – «тирә-юньдә» яки «уратып алу» дигәнне аңлата.
• "Вентрикуляр" ми эчендәге сыеклык белән тулы куышлыкларны аңлата. Без аларны шулай ук ​​​​карынчыклар дип тә атыйбыз.
• "Лейко" "ак" дигәнне аңлата. Бу минең ак матдәсен аңлата.
• Малазия - тукымаларның аномаль "йомшаруы", ул тукымаларга зыян килгәндә барлыкка килә. Табиблар моны тестлар аша күрә алалар.

Шулай итеп, гади генә әйткәндә, перивентрикуляр лейкомаляция - балагызның миендәге карынчыклар тирәсендәге ак матдәгә зыян китерү, аларның йомшаруына китерә.

Йөклелекнең 32 атнасына кадәр яки бик вакытыннан алда туган балаларда PVL үсеш куркынычы иң югары. Бу куркыныч алар туган гестацион яшь кыскарак булган саен яки алар ни дәрәҗәдә иртә туган саен арта.

Әгәр балагыз вакытыннан алда туган булса, мин сезнең башыгызда меңләгән сорау һәм курку барлыгын аңлыйм. Балагызның сәламәтлеге һәм киләчәге турында сезнең күп уйларыгыз бардыр. Ләкин исегездә тотыгыз, балагызның медицина командасы бу хәлне аңларга, сезгә һәм гаиләгезгә ярдәм итәргә һәм юл күрсәтергә һәрвакыт әзер.

PVL белән авыручы баланың симптомнары нинди?

Балага карап кына PVL барлыгын шунда ук аеру гадәттә кыен. Бу ачык тышкы билгеләр булмаска мөмкин дигән сүз. Ләкин вакыт узу белән PVL түбәндәге симптомнарның берсенә яки берничәсенә китерергә мөмкин. Боларга игътибар итү мөһим:

• Хәрәкәт тоткарлануы: Утыру, шуышу, йөрү яки аяк-кулларны дөрес куллану кыенлыгы. Мәсәлән, кайбер балалар муеннарын дөрес тотарга әкренрәк була, яисә башка балаларга караганда акрынрак әйләнеп яки утырып тора ала.
• Когнитив тоткарлыклар / (Акыл җитмәүчәнлеге): Аңлау һәм өйрәнү сәләтләренең җитмәве. Моңа сүзләрне сөйләүдә тоткарлык яки гади күрсәтмәләрне аңлауда кыенлыклар керә ала.
• Баланс проблемалары: Балансны саклауда кыенлыклар.
• Күрү һәм ишетү бозылулары.
• Спастик квадриплегия (дүрт аяк-кулның да катылыгы, төгәлрәге, бөгелгәндә яки сузылганда кыенлыклар) яки диплегия ( бары тик ике аякның да катылыгы) – болар шулай ук ​​церебраль паралич симптомнары булырга мөмкин.

Бу симптомнар гадәттә 2 яшькә кадәр ачыклана башлый. Истә тотарга кирәк булган бер нәрсә бар: PVL баладан балага төрлечә була. Ул һәркемгә бер үк тәэсир итми.

PVLның сәбәпләре нинди?

Баланың миенә җитәрлек кан яки кислород җитмәү PVLның төп сәбәбе - туганчы яки туганнан соң. Уйлап карагыз, безнең ми күзәнәкләре яшәү һәм эшләү өчен кислород һәм туклыклы матдәләргә мохтаҗ. Алар тиешенчә тәэмин ителмәгәндә, бу күзәнәкләр зыян күрә.

Алда әйтелгәнчә, вакытыннан алда туган балалар (вакытыннан алда туган) яки йөклелек яшенә туры килмәгән балалар (йөклелек яшенә туры килмәгән балалар) иң зур куркыныч астында. Бу аларның мие әле үсә барганга күрә, аларны бик нечкә итә. Шуңа күрә алар зыян күрүгә күбрәк бирешәләр.

PVL белән бәйле булырга мөмкин булган башка кайбер әйберләр:

• Баш миенә кан китү (Карынтык эчендәге кан китү) .
• Йөклелек вакытында амнион капчыкның вакытыннан алда ярылуы .
• Йөклелек вакытында ананың аналык куышлыгы инфекциясе .

Табиблар PVL диагнозын ничек куялар?

Әгәр балагыз вакытыннан алда туган булса, табиблар балагызның тормышының беренче көннәрендә һәм атналарында махсус скрининг тестлары үткәрәчәк.Болар баш мие зыянын иртә ачыклау өчен эшләнә. Кайвакыт, балада үсеш тоткарлануы кебек авыру билгеләре күренгәнче, тестлар үткәрелмәскә мөмкин.

PVLны төгәл диагностикалау өчен берничә тест бар:

• Баш миенең МРТ сканерлавы: МРТ (магнит-резонанс томографиясе) балагызның миенең бик ачык һәм җентекле фотосурәтләрен төшерә ала. Бу PVL белән туры килә торган баш миенең ак матдәсенә зыян китерү үрнәкләрен эзләргә мөмкинлек бирә.
• Баш УЗИ: УЗИ тән тукымаларының рәсемнәрен ясау өчен тавыш дулкыннарын куллана. Бу шулай ук ​​PVL диагнозын кую өчен кулланыла торган ысул. Әгәр балагызда PVL булса, УЗИ баш миенең ак матдәсендә үзгәрешләрне күрсәтә ала.

PVL өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Хәзерге вакытта PVL өчен турыдан-туры дәвалау яки дәвалау ысулы юк . PVL аркасында мигә зыян килү даими . Ләкин борчылмагыз. Балагызның симптомнарын контрольдә тотарга һәм аның тормыш сыйфатын яхшыртырга ярдәм итә торган төрле терапияләр бар. Алар балагызга зур җиңеллек бирә ала. Алар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Физик терапия: Бу балагызга хәрәкәтне яки тән контролен яхшыртырга ярдәм итә. Моңа вак моторика (мәсәлән, карандаш тоту, төймәгә төймә кую, аяк киеме бауларын бәйләү) һәм тупас моторика (мәсәлән, утыру, тезләнү, йөрү һәм йөгерү) керә. Балага бу төр терапияне кечкенәдән бирсәләр, ул нинди көчле була алачагын күз алдыгызга китерегез!
• Хезмәт терапиясе: Бу балага көндәлек эшләрне, мәсәлән, савыт-саба белән ашау һәм киенүне үзе башкаруның яңа ысулларын өйрәнергә ярдәм итә. Бу баланың мөстәкыйльлеген арттыру өчен бик мөһим.
• Сөйләм терапиясе: Әгәр балагыз башкалар белән сөйләшүдә яки аралашуда кыенлыклар кичерсә, бу терапия ярдәм итә ала. Ул әйтелеш, җөмләләр төзү һәм аңлау кебек әйберләрдә ярдәм итә ала.
• Ярдәмчел җайланмалар: Инвалид коляскалары, йөрү өчен җайланмалар һәм таяклар кебек ярдәмчел җайланмалар баланың хәрәкәтләнүен яки хәрәкәтләнү сәләтен арттырырга ярдәм итә ала. Алар балага күп нәрсәләрне үзлегеннән эшләргә ярдәм итә ала.
• Дарулар: Кайбер дарулар мускул спастикасына китерергә мөмкин.Алар балагызда булырга мөмкин булган башка медицина хәлләрен (мәсәлән, эпилепсия) контрольдә тотарга яки контрольдә тотарга ярдәм итә ала. Аларны бары тик табиб киңәше буенча гына кулланырга кирәк.
• Социаль хезмәтләр һәм белем бирү ярдәме: Балагызга мәктәптә яки көндәлек тормышның башка аспектларында өстәмә ярдәм кирәк булырга мөмкин. Социаль хезмәткәрләр, мәгариф белгечләре һәм башка белгечләр бу төр ярдәм хезмәтләрен һәм ярдәмне күрсәтә ала.

Иң мөһиме - боларның барысы да баланың мөмкин кадәр яхшы, уңайлы һәм бәхетле тормыш алып баруы өчен эшләнә.

PVLны булдырмаска мөмкинме?

PVLны турыдан-туры булдырмау өчен сез чыннан да бернәрсә дә эшли алмыйсыз. Төп максат - вакытыннан алда тууны булдырмау. Чөнки вакытыннан алда туу PVL өчен төп куркыныч факторы булып тора. Әгәр дә сез вакытыннан алда бала табу куркынычы астында булсагыз, вакытыннан алда туу өчен махсуслаштырылган медицина учреждениеләре булган учреждениегә бару бу хәлне билгеле бер дәрәҗәдә булдырмаска ярдәм итә ала.

Вакытыннан алда тууны һәрвакыт булдырмаслык булса да, йөклелек вакытында түбәндәге адымнарны ясап, куркынычны киметергә мөмкин:

• Даими рәвештә йөклелек алдыннан күзәтү өчен, ягъни клиникаларга барыгыз һәм табибларга күренегез.
• Сәламәтлек проблемаларыгызны, мәсәлән, шикәр диабеты , югары кан басымы яки депрессияне контрольдә тотыгыз.
• Тәмәке тартудан, алкогольдән яки башка наркотиклар кулланудан тулысынча тыелыгыз.
• Файдалы ризыклар ашагыз.
• Йөклелек вакытында сәламәт ысул белән авырлык җыегыз.
• Үзегезгә һәм тумаган балагызга зыян китерергә мөмкин булган инфекцияләрдән сакланыгыз.
• Мөмкин кадәр стрессны киметергә һәм тынычланырга тырышыгыз.

Әгәр баламда PVL булса, киләчәктә мин нәрсә көтәргә тиеш?

PVL белән авыручы барлык балалар да бер үк дәрәҗәдә интегә алмый. Бу бер баланың икенчесеннән бик нык аерылып торуын аңлата. Баланың фаразы/фаразлары берничә факторга бәйле. Мәсәлән, баланың баш мие җәрәхәтенең һәм башка сәламәтлек проблемаларының авырлыгы .

Кайбер балаларда симптомнар бик җиңел булырга яки бөтенләй булмаска мөмкин. Алар гадәти тормыш белән яшәргә мөмкин. Ләкин башкаларда физик һәм/яки акыл җитешсезлекләре булырга мөмкин. Табибыгыз сезгә балагыз кичергән зыянның характеры һәм аның үсешенә ничек тәэсир итүе турында бераз фикер бирә алачак.

Уйлап карагыз, кайвакыт бала кечкенә чагында зур проблема булып тоелырга мөмкин, ләкин дөрес дәвалау белән ул үз мәнфәгатьләре белән күпкә яхшырак хәлгә керә ала. Шуңа күрә өметегезне өзмәгез.

Балагызга ничек тәэсир итәчәген төгәл фаразлау мөмкин түгел . Иң яхшысы - PVLны тикшерүче һәм дәвалаучы белгечләр белән сөйләшү. Балагыз үскән саен, дәвалауны аның ихтыяҗларына туры китерә алырлык белгечләр командасы ярдәменнән зур файда күрәчәк.

PVL белән авыручы кешенең гомер озынлыгы нинди?

Бу күп ата-аналар өчен борчу тудыра. PVL белән авыручы балаларның күбесе тулы гомер кичерәчәк дип көтелә. Ләкин, әгәр балагызның баш миенә җитди зыян килсә яки башка җитди медицина проблемалары булса, аларның гомер озынлыгы бераз кыскарак булырга мөмкин. Аларның гомер озынлыгына тәэсир итә торган кайбер факторлар:

• Ашау һәм эчүдә кыенлыклар.
• Гәүдәне хәрәкәтләндерә алмау яки хәрәкәтләнү проблемалары.
• Сулыш алу кыенлыклары.

Болар һәркемгә дә кагылмый, ләкин мондый әйберләр турында белү яхшы. Бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез.

Әйдәгез, моннан истә тотарга тиешле кайбер нәрсәләрне карап чыгыйк? (Өйгә алып бару өчен хәбәр)

Бала туганда һәм аннан соң әни яки әти бик күп хисләр кичерә, шулай бит? Аеруча бала вакытыннан алда туган яки аны реанимация бүлегендә (Яңа туган балалар реанимациясе) тотарга туры килсә, ул вакытта сез кичергән авырлыкны сүзләр белән аңлатып бирү кыен. Аннары, көннәр һәм атналар буе табиблар янында һәм анализлар алган саен, сезгә уйлаганнан да күбрәк проблемалар белән очрашырга туры килергә мөмкин. Сезгә барысы да контрольдән чыккан кебек тоелырга, хәтта үзегезне дә гаепләргә мөмкин.

Ләкин перивентрикуляр лейкомаляция (PVL) дип аталган бу хәлдә беркемне дә гаепләрлек түгел . Хәтта тикшеренүчеләр дә аның нәрсәдән килеп чыгуын төгәл белмиләр. Тагын бер мөһим нәрсә - PVL һәр балага төрлечә тәэсир итә . Шуңа күрә балагыз үскән саен иң яхшы медицина ярдәме, киңәш һәм ярдәм күрсәтү өчен балагызның медицина командасы белән тыгыз хезмәттәшлек итү мөһим.

Исегездә тотыгыз, бу юлда сез ялгыз түгел. Табибларыгыз, шәфкать туташларыгыз, терапевтларыгыз, шулай ук ​​гаиләгез һәм дусларыгыз - барысы да сезгә ярдәм итәргә әзер.

Шулай ук, үзегезгә кайгырту бик мөһим . Көчле һәм сәламәт булганда гына балагыз турында яхшы кайгырта аласыз. Кайчан да булса, ышанычлы кешегез белән сөйләшегез. Кирәк булса, киңәш сорарга курыкмагыз. Балагызга биргән фидакарьлегегез бәяләп бетергесез.

`Перивентрикуляр лейкомаляция, PVL, баш мие зарарлануы, вакытыннан алда туу, үсеш тоткарлануы, церебраль паралич, балалар сәламәтлеге