Бавыр венасындагы кан оешуы (порталь вена тромбозы): Әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Кайбер авырулар тән эчендә яшерен рәвештә, бернинди симптомнарсыз үсә. Шундый хәлләрнең берсе - бавырның порталь венасында кан оешуы, яки медицина терминологиясендә "порталь вена тромбозы" дип атала. Бу бераз җитди булырга мөмкин, шуңа күрә әйдәгез, бу турыда бераз җентекләбрәк сөйләшик, яме?

Портал вена тромбозы ("(Портал вена тромбозы)") нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, бавырыгызда корсак куышлыгындагы башка органнардан (мәсәлән, ашказаны һәм эчәклекләрдән) бавырыгызга кан китерә торган төп кан тамыры бар. Бу порталь венасы дип атала. Кан оешуы (тромб) порталь венада, бавырга тармакланган тармакларда яки аны кан белән тәэмин итүче башка веналар арасында (мәсәлән, өске мезентериаль венада һәм талак венасында) барлыкка килгәндә, ул венаны тарая яки тулысынча каплый, бу порталь венаның тромбозы яки ПВТ дип атала.

Бу, чынлыкта, җитди халәт. Ләкин ул еш кына башта бернинди симптомнар да күрсәтми. Шуңа күрә сездә бу төр кан оешуы барлыгын белмәскә мөмкин. Ул очраклы рәвештә башка нәрсәгә анализ ясаганда ачыкланырга мөмкин, яисә порталь гипертензия (бавыр веналарында басым арту) кебек катлауланудан соң гына ачыкланырга мөмкин. Бу катлауланулар дөрес дәваланмаса, тормыш өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Аеруча сезнең кан косу яки тизәгегездә кан агу кебек симптомнар булса, бу җитди халәт, һәм сез шунда ук медицина ярдәме сорарга тиеш.

Бавыр фиброзы, бигрәк тә циррозы булган кешеләрдә порталь вена тромбозы үсеш куркынычы югарырак. Башка медицина авырулары, мәсәлән, кан оешу бозылулары булган кешеләрдә дә куркыныч югарырак. Шуңа күрә, әгәр сездә бу куркыныч факторларының берәрсе булса, мөмкин кадәр тизрәк табиб белән киңәшләшү, тикшерү үтү, диагноз кую һәм дәвалану мөһим.

Порталь вена тромбозының (ПВТ) төрләре бармы?

Әйе, табиблар бу "порталь вена тромбозын" ике төп төргә бүләләр, аны кем үстерә, шуңа карап:

• Циррозлы порталь вена тромбозы (ПВТ) - цирроз белән очрый торган иң еш очрый торган тромбоз төре . Бу циррозлы кешеләрдә порталь венада кан оешу халәте.
• Цирроз булмаган порталь вена тромбозы (ПВТ): Бу циррозсыз кешедә барлыкка килә торган кан оешуы.

Бу классификацияне аңлау дәвалауны планлаштыру өчен мөһим. Мәсәлән, табиблар дәвалау карарларын сездә цирроз булу-булмавы нигезендә кабул итәләр. Цирроз булу сезнең өзлегүләр куркынычын арттыра, бу сезнең фаразыгызга тәэсир итә ала. Шулай да, табиблар порталь вена тромбозының ике төре һәм өзлегүләрне ничек киметү турында даими рәвештә күбрәк беләләр. Шуңа күрә табибыгыз белән дәвалау вариантлары һәм нәрсә көтәргә мөмкин булуы турында сөйләшергә кирәк.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Порталь вена тромбозы бавыр авыруы булмаган кешеләрдә еш очрый. Ләкин кайбер төркемнәр, бигрәк тә циррозы булган кешеләр, югарырак куркыныч астында. Циррозы булган кешеләрнең якынча дүрттән берсендә ПВТ барлыкка килә. Чөнки бавырдагы тыртык тукымасы кан агымын акрынайта. Кан агымы акрын булганда, кан оешу ихтималы югарырак.

Портал вена тромбозының (ПВТ) мөмкин булган өзлегүләре нинди?

Бу өзлегүләр кан оешу урыны һәм башка медицина шартлары кебек факторларга карап төрлечә булырга мөмкин. Кайбер өзлегүләр түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Ашказаны варикозлары (ашказаны веналарының шешүе)
• Ашкайнату юлыннан кан китү
• Кан белән тәэмин ителеш кимү сәбәпле эчәклекләргә зыян килү (`(Мезентериаль ишемия)`)
• Бавыр веналарында басым арту (`(Портал гипертензиясе)`)
• Спленомегалия (зурланган талак)

Порталь вена тромбозының (ПВТ) симптомнары нинди?

Күп кешеләрдә бернинди симптомнар да булмый. Табиблар еш кына бу хәлне башка сәбәп аркасында ясалган томография тикшерүләре аша ачыклыйлар.

Ләкин катлауланулар килеп чыкса, симптомнар күренергә мөмкин. Мондый симптомнарга түбәндәгеләр керә:

• Кан кусу.
• Тезектә кан (кара яки кызыл төстә).
• Ашказаны шешенү, газ барлыкка килү.
• Аяклар һәм тубыклар шешенүе (`(Шемен)`).
• Ашказаны авырту, аксап калу.

Бу порталь венадагы кан оешуның сәбәбе нәрсәдә?

Табиблар моны "күп факторлы" халәт дип атыйлар. Бу гадәттә ике яки аннан да күбрәк факторларның берләшүе нәтиҗәсендә барлыкка килә дигәнне аңлата.

"Портал вена"сында кан оешуына өч төп фактор йогынты ясый:

• Гиперкоагуляция халәте (`(Гиперкоагуляция халәте)`). Бу сезнең каныгызның гадәти кешегә караганда тизрәк оюын аңлата.
• Бавыр аша кан әйләнешенең әкрен булуы.
• Портал венасының эчке стенасына (эндотелийга) зыян килү.

Бу халәт өчен куркыныч факторлары нинди?

Төрле медицина шартлары кан оешу куркынычын арттырырга һәм бавыр аша кан агымын акрынайтырга мөмкин. Бу куркыныч факторларының кайберләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Корсак шешләре.
• Антифосфолипид синдромы (`(Антифосфолипид синдромы)`).
• Антитромбин җитмәү (`(Антитромбин җитмәү)`).
• Бавыр фиброзы (`(Цирроз)`).
• V Лейден факторы (`(V Лейден факторы)`) - Бу кан оешуына тәэсир итүче генетик халәт.
• Ашказаны инфекцияләре (мәсәлән, панкреатит).
• Миелопролифератив неоплазмалар (`(Миелопролифератив неоплазмалар)`) - Болар сөяк мие белән бәйле авырулар.
• Порталь гипертензиянең авыр очрагы.
• Йөклелек.
• Аксым С җитмәү (`(Аксым С җитмәү)`).
• Аксым S җитмәү (`(Аксым S җитмәү)`).
• Протромбин ген мутациясе (`(Протромбин ген мутациясе)`).

Моннан тыш, кайбер корсак операцияләре (мәсәлән, спленэктомия) кан тамырының эчке диварына зыян китерергә мөмкин, бу куркынычны арттыра.

Порталь вена тромбозы (ПВТ) ничек диагноз куела?

Табиблар бу халәтне тулы физик тикшерү һәм төрле тестлар ярдәмендә ачыклыйлар. Алар шулай ук ​​сезнең медицина тарихыгыз турында сораячаклар, "портал вена тромбозы" үсеше өчен куркыныч факторлары бармы-юкмы икәнен ачыклаячаклар.

Моны ачыклау өчен нинди тикшерүләр үткәрелә?

Табибыгыз "портал вена тромбозы"н диагностикалау һәм өзлегүләрне тикшерү өчен мондый анализлар билгеләргә мөмкин:

• Компьютер томографиясе (`(КТ) сканерлау)`).
• Доплер УЗИ тикшерүе (`(Доплер УЗИ)`). Бу кан тамырларында канның ничек агымын һәм кан оешу-очмавын күрү өчен кулланылырга мөмкин.
• Бавыр функциясен тикшерү (`(Бавыр функциясен тикшерү)`).
• МРТ сканерлавы (`(Магнит-резонанс томографиясе (МРТ)`.)

Сезнең дәвалау планыгыз әлеге тестлар нәтиҗәләренә нигезләнеп билгеләнәчәк.

Табиблар порталь вена тромбозын (ПВТ) ничек дәвалыйлар?

Табиблар һәр пациент өчен дәвалауны индивидуаль рәвештә сайлыйлар. Ягъни, алар дәвалауны сезнең ихтыяҗларыгызга туры китереп көйлиләр. Моңа йогынты ясаучы берничә фактор бар:

• Кан оешуы кайда.
• Кан оешу сәбәбе.
• Сездә булган башка медицина шартлары (мәсәлән, цирроз).
• Катлауланулар бармы-юкмы.
• Сезнең бөтен медицина тарихыгыз.

Дәвалау вариантлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Антикоагулянтлар: Бу дарулар кан оешуның зураюын туктатырга һәм яңа оешулар барлыкка килүенә комачаулый. Ләкин циррозлы кешеләрдә эчке кан китү куркынычы югарырак булганлыктан, табиблар бу даруларны бик саклык белән кулланалар.
• Тромболитик терапия:Әгәр антикоагулянтлар гына җитмәсә, бу дәвалау кан тромбын эретү өчен вена эченә (венага) яки кечкенә трубка (катетер) аша сыекча рәвешендә бирелергә мөмкин. Табиблар бу ысулны эчәкләрегездә кан җитәрлек булмаса да кулланырга мөмкин.
• Трансюгуляр интрабавыр портосистем шунты (КИҢӘШЛӘР): Бу шулай ук ​​кечкенә катетер кулланыла торган процедура. Ул порталь вена тромбозының өзлегүләрен, бигрәк тә ашказаны-эчәк юлыннан кан китүне контрольдә тоту өчен кулланыла. Ул бавыр аша туннель булдыруны һәм порталь венагызны бавырыгыздагы төп вена белән тоташтыруны үз эченә ала. Бу яңа юл эчәкләрдән канның бавырны урап үтүенә мөмкинлек бирә. Бу бавырыгыздагы веналарда басымны киметә, кан китү куркынычын киметә. Ләкин, бавырыгыз гадәттә каныгыздан токсиннарны фильтрлаганга күрә, фильтрланмаган кан хәзер сезнең тәнегездә әйләнеп йөри. Шулай итеп, бу дәвалауның бер куркынычы шунда ки, токсиннар мигә барып, ми функциясенә тәэсир итә ала ("Бавыр энцефалопатиясе").

Бу дәвалау ысулларының уңай һәм тискәре якларын табибыгыз белән тикшереп карау бик мөһим, сезнең хәлегезгә карап, аларның потенциаль файдасын һәм тискәре якларын аңлау өчен.

Бу хәлнең фаразы нинди?

Табибыгыз сезнең хәлегезнең фаразы турында сорарга иң яхшы кеше. Ул сезнең хәлегезгә карап нәрсә көтәргә кирәклеген әйтер. Порталь вена тромбозыннан исән калу һәм гомер озынлыгы түбәндәгеләргә карап төрлечә булырга мөмкин:

• Кан оешу сәбәбе.
• Сездә "(Цирроз)" булса да, булмаса да.
• Сезнең башка төп медицина халәтләрегез.
• Килеп чыккан катлауланулар.
• Бавырыгызның торышы.

Гомумән алганда, иртә диагноз кую һәм дәвалау сезнең савыгу мөмкинлеген арттыра ала.

Порталь вена тромбозын (ПВТ) булдырмаска мөмкинме?

Кан оешуларын, шул исәптән порталь венадагы оешуларны, һәрвакыт булдырмаска мөмкин түгел. Шулай да, куркынычны киметү өчен сез эшли алырлык кайбер чаралар бар:

• Ел саен медицина тикшерүләрен үтегез һәм табиб билгеләгән барлык өстәмә тикшерүләрдә катнашыгыз. Мәсәлән, әгәр сездә цирроз башлангыч стадиясендә булса, иртә ачыклау ПВТны булдырмаска ярдәм итә ала.
• Сездә булырга мөмкин булган теләсә нинди төп медицина хәлен җайга салу өчен табибыгыз белән бергә эшләгез. Мәсәлән, әгәр сездә шикәр диабеты ("(Диабет Меллитус)") кебек хәл булса, аны яхшы контрольдә тотыгыз.
• Барлык даруларыгызны билгеләнгәнчә, дөрес вакытта кабул итегез.
• Әгәр дә сездә яңа симптомнар барлыкка килсә, яки симптомнарыгыз үзгәрсә, шунда ук табибыгызга хәбәр итегез.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Ел саен медицина тикшерүләренә барыгыз. Әгәр дә сездә аңлашылмаган яңа симптомнар барлыкка килсә, башта табибка күренегез.

Әгәр дә сездә "(Портал Вена Тромбозы)" үсешенә китерә торган бер яки берничә куркыныч факторы булса, бу хакта табибыгыз белән сөйләшергә киңәш итү яхшы булыр. Ул сездән шәхси куркыныч дәрәҗәсе һәм аны ничек киметү турында сораячак.

Кайчан ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) барырга кирәк?

Порталь вена тромбозының өзлегүе - кискен ашказаны-эчәк юлыннан кан китү. Симптомнар еш кына кинәт барлыкка килә һәм җитди булырга мөмкин. Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, шунда ук хастаханәгә барыгыз яки 111 номерына шалтыратыгыз:

• Баш әйләнсә яки хәлегез төшсә (синкоп).
• Әгәр сезнең кара яки кызыл тәрәтегез булса, яки сез канлы косагыз.
• Әгәр йөрәк тибеше тиз булса.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Сезнең хәлегез турында күбрәк белергә ярдәм итү өчен, менә сезгә берничә сорау:

• Ни өчен миндә бу кан оешуы барлыкка килде?
• Минем өчен иң яхшы дәвалау планы нинди?
• Миңа берәр дару эчәргә кирәкме? Әгәр кирәк булса, күпме вакыт эчендә?
• Дәвалау ысулларының өстенлекләре һәм кимчелекләре нинди?
• Савыгу белән нәрсә көтәргә кирәк?
• Озак вакытлы фаразым нинди (`(Фараз)`)?

Кан оешуын белү куркыныч булырга мөмкин. "Портал вена тромбозы" кебек хәлдә сез нинди өзлегүләр килеп чыгачак һәм алар ни дәрәҗәдә җитди булачак дип уйларга мөмкин. Сорауларыгызны язып алыгыз һәм табибыгыз белән уртаклашыгыз. Үзегезнең хәлегез һәм дәвалау ысуллары турында белергә кирәк булган бар нәрсәне белегез. Табибыгыз белән бергә сез савыгу юлын таба аласыз.

Истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Ярар, без сөйләгәннәрне кыскача әйткәндә, порталь вена тромбозы - бавырга кан ташучы төп венаны томалап торучы кан оешуы.

Башта еш кына симптомнар күренмәсә дә, бу җитди хәл булырга мөмкин, бигрәк тә цирроз белән авыручыларда.

Әгәр дә сезнең тизәгегездә кан яки кан косу сизсәгез, шунда ук медицина ярдәме сорагыз.

Әгәр дә сездә куркыныч факторлары булса, алар турында табибыгыз белән сөйләшеп, кирәкле анализларны узу мөһим. Иртә ачыклау һәм дәвалау иң яхшысы. Табиб күрсәтмәләрен игътибар белән үтәгез, һәм сорауларыгыз булса, сорарга курыкмагыз. Сәламәт булыгыз!

Порталь вена тромбозы, бавырда кан оешуы, цирроз, кан косу, бавыр авыруы, кан тамырлары тыгылу, ПВТ