Күз алдыгызга китерегез, сез сакланмаган җенси мөнәсәбәттә булдыгыз, яисә ВИЧ вирусын башка юл белән йоктырган булырга мөмкин дип шикләнәсез. Мондый вакытта курку һәм борчылу хисе кичерү бик гадәти хәл. Ләкин паникага бирелмәгез. Мондый гадәттән тыш хәлләрдә ВИЧ инфекциясен булдырмас өчен махсус дәвалау бар. Бүген без шул хакта сөйләшәбез.
Гади итеп әйткәндә, PEP нәрсә ул?
PEPның тулы мәгънәсе - экспозициядән соңгы профилактика . Сингал телендә ул патоген белән контакттан соң профилактик дәвалануны аңлата. ВИЧ вирусына килгәндә, бу бик мөһим.
Гади итеп әйткәндә, ПЭП - ВИЧ вирусы белән зарарланган булырга мөмкин дигән шик туган очракта, инфекциянең организмда урнашуын булдырмас өчен бирелә торган дарулар курсы. Бу бер яки берничә даруның комбинациясе. Бу дәвалауны көн саен 28 көн дәвамында кабул итәргә кирәк.
Иң мөһиме - бу дәвалау нәтиҗәле булсын өчен, сез ВИЧ вирусы белән зарарланган дип уйлаганнан соң 72 сәгать (өч көн) эчендә бу даруны кабул итә башларга тиеш. Сез ни кадәр иртәрәк башласагыз, нәтиҗәләр шулкадәр яхшырак булачак.
ВИЧ белән зарарлану - медицина ярдәме кирәк булган хәл . Шуңа күрә, әгәр дә сез ВИЧ белән җенси мөнәсәбәт, җенси көчләү, наркотиклар куллану өчен энәләрне уртаклашу яки эштә энә белән җәрәхәтләнү аша зарарланган дип уйлыйсыз икән, шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ETU) мөрәҗәгать итегез.
Ләкин бер нәрсәне истә тотыгыз. PEP гадәттән тыш хәлләрдә генә кулланыла. Аны ВИЧ йоктыру куркынычы югары булган кеше өчен озак вакытлы саклану чарасы буларак кулланып булмый. Әгәр дә сез югары куркыныч астында булсагыз, табибыгыз белән PrEP (Экспозиция алдыннан профилактика) дип аталган озак вакытлы саклану ысулы турында сөйләшегез.
PEP башланганчы нәрсә була?
ПЭП белән дәвалануны башлар алдыннан яки башлау белән үк, табиб сезнең тәнегезгә берничә тест үткәрергә карар кыла. Моның өчен кан һәм сидек кебек үрнәкләр алынырга мөмкин. Бу тестлар сезгә бирелергә тиешле даруның төгәл төрен һәм дозасын билгеләү өчен үткәрелә.
Гадәттә, мондый әйберләр тикшерелә:
- Инде ВИЧ белән зарарланганмы-юкмы икәнен ачыклау өчен тест үтегез.
- В һәм С гепатитлары вирусы белән инфекцияләнгән кешеләр бармы?
- Йөкле булу-булмавыгызны раслагыз.
- Бөерләрегез һәм бавырыгыз яхшы эшлиме-юкмы икәнен тикшерегез.
Бу тестлар нәтиҗәләренә нигезләнеп, табиб сезнең өчен иң кулай һәм иң куркынычсыз ПЭП даруын билгели.
Сез шулай ук башка җенси юл белән күчә торган авыруларга да анализ ясыйсызмы?
Әйе. Чөнки хәтта бер җенси мөнәсәбәт тә бер үк вакытта берничә җенси юл белән күчә ала. Шуңа күрә, сезнең ничек йогышлануыгызга карап, табибыгыз сезне башка җенси юл белән күчә торган авыруларга да тикшерергә яки дәваларга мөмкин. Мәсәлән:
- Гонорея
- Хламидия
- Трихомониаз
PEP белән дәвалау ничек эшли?
ПЭП дәвалавында кулланыла торган препаратлар антиретровирус препаратлары дип атала. Болар ВИЧны дәвалау өчен кулланыла торган шул ук препаратлар. Бу препаратларның эше бик гади. Алар ВИЧ вирусының үз күчермәләрен ясауын, бүленүен һәм организм эчендә таралуын туктата.
Моны карак кебек күз алдыгызга китерегез. Ул карак сезнең өегезгә, ягъни сезнең тәнегезгә керә һәм аның кебек тагын күп караклар булдырырга тырыша. PEP наркотиклары ишекләрне ябып һәм киртәләр куеп эшли, шуңа күрә карак тагын караклар булдыра алмый.
Төрле төрдәге дарулар бу киртәләрне җимерү өчен төрлечә эшли. Шуңа күрә берничә төрдәге даруны берләштергәндә, вирусның исән калу мөмкинлеге күпкә кими. Дәвалау уңышлырак була.
Әгәр без бу вируска каршы даруларны иртә кабул итә башласак, ВИЧ вирусының организмда даими инфекциягә әйләнүен (хроник инфекция) туктата алабыз. Инфекция ачыклангач, дарулар аны тулысынча бетерә алмый, алар аны контрольдә тота гына ала. ПЭПның максаты - вирус шул ноктага җиткәнче аны туктату.
ПЭП өчен нинди дарулар кулланыла?
Табиблар ПЭП өчен вируска каршы дарулар комбинациясен билгелиләр. Алар таблеткалар рәвешендә кабул ителә. Иң еш очрый торган комбинацияләр түбәндәге таблицада күрсәтелгән.
| Нигез комбинациясе | Өстәмә дару |
|---|---|
Эмтрицитабин һәм Тенофовир дизопроксил фумараты (FTC/TDF) - (Truvada®) Яки Эмтрицитабин һәм Тенофовир алафенамид (FTC/TAF) - (Descovy®) | Ралтегравир/RAL (Isentress®) |
| Долутегравир/ДТГ (Тивика™) | |
| Darunavir / DRV (Prezista®) һәм Ritonavir / RTV (Norvir®) яки Cobicistat / COBI комбинациясе |
Дару төренә карап, сезгә аны көненә бер яки ике тапкыр эчәргә кирәк булырга мөмкин. Шуңа күрә, PEP кабул итә башлар алдыннан, табибыгыздан дару кабул итү вакыты һәм ысулы турында сорашыгыз. Табиб шулай ук башка медицина хәлегезгә карап, бу даруларның төрләрен яки дозаларын үзгәртергә мөмкин.
PEP дәвалавы ни дәрәҗәдә нәтиҗәле? Ни өчен ул уңышсыз булырга мөмкин?
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, ПЭП белән дәвалау, дөрес кулланылса, ВИЧ инфекциясе куркынычын 80% тан артыкка киметергә мөмкин. Бу зур уңыш.
Ләкин кайвакыт бу дәвалау көтелгәнчә уңышлы булмаска мөмкин. Моның берничә сәбәбе бар. Әйдәгез, алар нәрсә икәнен карап чыгыйк.
| Уңышсызлык сәбәбе | Гади генә аңлатылган |
|---|---|
| Дәвалауны башлаудагы тоткарлык | Әгәр ул йогышлы тәэсирдән соң 72 сәгатьтән соң башланса, вирус организмда тотрыклана башлаган булырга мөмкин. |
| Дару дозаларын калдыру | Әгәр дә сез даруны көн саен дөрес вакытта кабул итмәсәгез, организмдагы дару концентрациясе кими, бу вирусның яңадан активлашу мөмкинлеген бирә. |
| 28 көн тулмый | Әгәр дә сез бөтен курсны тәмамламасагыз, вирус тулысынча контрольдә тотылмаска һәм кабат барлыкка килергә мөмкин. |
| Кабат экспозиция | Әгәр дә сез ПЭП кабул иткәндә саклану чараларын кулланмыйча ВИЧ белән кабат очрашсагыз, дәвалауның уңышы кимиячәк. |
| Даруларга чыдам вирус | Бик сирәк очракта, сез йоктырган ВИЧ штаммы ПЭП өчен бирелгән даруларга чыдам булырга мөмкин. |
ПЭП белән дәвалауның берәр нинди ян эффектлары бармы?
PEP гадәттә зур ян эффектлар китереп чыгара торган дәвалау ысулы түгел. Ләкин кайбер кешеләр кечкенә уңайсызлыклар кичерергә мөмкин. Алар гадәттә берничә көн эчендә юкка чыга.
Иң еш очрый торган ян эффектлар:
- Ару хисе (Арыу)
- Күңел болгану
- Косу
- Диарея
- Баш авыртулары
Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, табибыгыз белән киңәшләшегез. Еш кына аларны гади дарулар белән дә бетерергә мөмкин. Табиб белән киңәшләшмичә бернинди дару да кабул итмәгез.
Миңа PEP кирәк булса, кая барырга кирәк?
Бу иң мөһим өлеш. ВИЧ белән очрашу - медицина ярдәме кирәк булган хәл. Шуңа күрә вакытны әрәм итмәгез һәм шунда ук медицина ярдәме сорагыз. Сез бара алырлык берничә урын бар.
1. Якындагы хастаханәдәге ашыгыч ярдәм бүлеге (АЕБ): Бу иң яхшы һәм иң тиз вариант. Теләсә нинди дәүләт хастаханәсенең АЕБына барыгыз һәм хәлегезне аңлатыгыз, анда сезгә кирәкле төп дәвалауны һәм киңәшне ала аласыз.
2. Җенси сәламәтлек клиникасы: Шри-Ланкадагы зур хастаханәләрдә җенси юл белән күчә торган авырулар клиникалары урнашкан. Сез бу клиникалардан кирәкле киңәш һәм дәвалауны тулысынча сер итеп саклый аласыз.
3. Гаилә табибыгыз: Гаилә табибыгыз да сезгә бу турыда сөйли ала. Ләкин кайвакыт, әгәр аның бу өлкәдә тәҗрибәсе булмаса, ул сезне ETU яки белгечкә җибәрә ала.
Кая гына барсагыз да, ачык итеп : "Мин ВИЧ белән зарарланган булырга мөмкин дип уйлыйм һәм мин ПЭП дәвалавы турында белергә телим", - дип әйтегез. Шулай ук бу гадәттән тыш хәл икәнен дә әйтегез.
PEP дәвалавыннан соң нәрсә була?
28 көнлек ПЭП дәвалавын тәмамлаганнан соң, сезнең эшегез тәмамланмаган. ВИЧ йоктырмаганыгызга тулысынча ышаныр өчен, сезгә тагын берничә ВИЧ тесты үтәргә кирәк булачак.
Гадәттә,
- Экспозициядән соң 4-6 атна эчендә
- 12 атнада (3 айдан соң)
- 24 атнада (6 айдан соң)
Табиб сезгә даими рәвештә кабат тикшерүләр үтәргә киңәш итә. Инфекция булмавына инану өчен, бу тикшерүләрнең барысын да үткәрү бик мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- ПЭП - ВИЧ вирусы белән контакттан соң инфекцияне булдырмау өчен кулланыла торган ашыгыч дәвалау чарасы.
- Уңышлы нәтиҗәгә ирешү өчен, бу дәвалауны тәэсирдән соң 72 сәгать (3 көн) эчендә башларга кирәк.
- Бу 28 көнлек дару курсы, ул бер көнне дә калдырмыйча, график буенча тәмамланырга тиеш.
- Әгәр дә сез ВИЧ вирусын йоктырган дип шикләнсәгез, оялмагыз һәм курыкмагыз, ә шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) барыгыз яки табибка күренегез.
- PEP презерватив кебек саклану ысулларын алыштырмый. Ул бары тик гадәттән тыш хәлләр өчен генә кулланыла.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез