Йомыркалыкларыгыз көтелгәннән иртәрәк эшләми башладымы? Әйдәгез, беренчел йомыркалык җитмәүчәнлеге (POI) турында белик!

Айлык циклыгыз кинәт кенә үзгәрдеме? Әллә кинәт туктады һәм беркайчан да кабат башланмый кебек тоелдымы? Бәлки, сез 40 яшькә җиткәнче менопауза симптомнарын сизә башлыйсыздыр? Мондый хәлләр сезне бик куркуга һәм борчылуга китерергә мөмкин. Ләкин борчылмагыз. Бүген без бу хәлнең бер сәбәбе турында сөйләшәчәкбез. Бу - беренчел аналык җитмәүчәнлеге, яки без аны кыскача POI (беренчел аналык җитмәүчәнлеге) дип атыйбыз.

Беренчел аналык җитмәүчәнлеге (POI) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, POI (беренчел аналык җитмәүчәнлеге) - ул сезнең аналык йомыркалыкларыгыз гадәти яшьтән, ягъни 40 яшькә кадәр дөрес эшләмәүдән туктау. Сез белгәнчә, кыз баланың аналык йомыркалыклары - аналыкның ике ягында урнашкан ике кечкенә биз. Бу органнар һәр ай саен йомырка бүлеп чыгара, без моны овуляция дип атыйбыз. Моннан тыш, бу аналык йомыркалыклары шулай ук ​​менструация һәм йөклелек кебек күп мөһим әйберләр өчен кирәкле гормоннар җитештерә.

Гадәттә, хатын-кызның овуляциясе, ягъни менопауза, 51 яшь тирәсендә туктый. Ләкин кайбер POI белән авыручыларда айлык килү кинәт туктала. Башкаларда POI айлар яки хәтта еллар дәвамында үзгәрүчән айлыклардан соң ачыклана.

Бу халәт элек "Вакытыннан алда йомыркалык җитешсезлеге" дип атала иде. Ләкин хәзер табиблар "Җитешсезлек" сүзен кулланырга өстен күрәләр. Чөнки тикшеренүләр күрсәткәнчә, кайвакыт йомыркалыклар эшли, ягъни алар кайвакыт овуляция ясый ала. Бу хәтта йомыркалык җитешсезлеге булган кеше дә кайвакыт йомырка чыгара һәм йөкле кала ала дигәнне аңлата! Чынлыкта, йомыркалык җитешсезлеге булган кешеләрнең 5% тан 10% ка кадәре бернинди дәвалаусыз үзләре йөкле була. Шуңа күрә йомыркалык җитешсезлеге "Йомыркалык резервының кимүе" дип тә атала.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Чынлыкта, POI чагыштырмача сирәк очрый торган халәт . Ул 15 яшьтән 44 яшькә кадәрге хатын-кызларның якынча 1% ына тәэсир итә. Ул бала тапканнарга да, беркайчан да бала тапмаганнарга да тәэсир итә ала. Ләкин, ул 30 яшьтән өлкәнрәк хатын-кызларда ешрак очрый.

POI сезнең тәнегезгә ничек тәэсир итә?

Беренчел аналык җитмәүчәнлеге организмда эстроген гормоны дәрәҗәсенең түбән булуына китерә. Эстроген дәрәҗәсе төшкәч, сез менопаузадагы кебек симптомнар кичерергә мөмкин. Мәсәлән, сездә эсселек чаткылары, җенси теләкнең кимүе һәм кәеф үзгәрүе күзәтелергә мөмкин. Бу шулай ук ​​остеопороз һәм йөрәк авырулары кебек башка авыруларның үсеш куркынычын арттырырга мөмкин.

Күп кенә POI белән авыручы хатын-кызлар бала табуда кыенлыклар кичерәләр, бу исә бала табу мөмкинлеген бирә.Бу булырга мөмкин. Ләкин табибыгыз сезгә бала табарга ярдәм итә ала. Моның өчен төрле дәвалау ысуллары бар, мәсәлән, донор йомыркалары , экстракорпораль аталандыру (ЭКУ) яки бала тудыруга каршы дарулар.

POI сәбәпләре нинди?

Күпчелек очракта табиблар POI-ның төгәл сәбәбен белмиләр . Бу идиопатик POI дип атала. Ләкин, тикшеренүләр күрсәткәнчә, очракларның якынча өчтән бер өлешендә генетик бәйләнеш булырга мөмкин.

POI-ның башка мөмкин булган сәбәпләре:

• Аутоиммун бозылулар: Мәсәлән, Аддисон авыруы, ревматоид артрит яки калкансыман биз авыруы. Бу авыруларда безнең үз иммун системабыз үз органнарыбызга һөҗүм итә. Бу аналык бизләренә зыян китерергә мөмкин.
• Ракны дәвалау: Химиотерапия һәм нур терапиясе кебек дәвалау ысуллары аналык бизләренә зыян китерергә мөмкин.
• Генетик тайпылышлар: Мәсәлән, Тернер синдромы - хатын-кызның ике X хромосомасының берсендәге аномалия аркасында килеп чыга. Һәм FMR1 дип аталган гендагы үзгәрешләр аркасында килеп чыга торган сынучан X синдромы.
• Гистерэктомия: Кайвакыт, аналык алынганда, аналыкларга кан килү өзелергә мөмкин, бу аларның функциясен киметергә мөмкин. Ләкин, аналык кына алынса һәм аналыклар бөтен килеш калса, гадәттә, POI булмый.
• Инфекцияләр: Паротит һәм ВИЧ кебек инфекцияләр дә йомыркалыкларга зыян китерергә мөмкин. Бу инфекциягә каршы җитештерелгән антитәнчекләрнең йомыркалыкларга һөҗүм итүе белән бәйле дип санала.
• Озак вакытлы агулы химик матдәләргә дучар булу: Пестицидларга, тәмәке төтененә һәм башка токсиннарга озак вакыт дучар булу да сәбәп булырга мөмкин.

POI симптомнары нинди?

POIның иң еш очрый торган симптомы - айлык циклының тотрыксызлыгы яки тулысынча тукталуы . Ләкин кайбер хатын-кызларда POI булса да, бернинди зур симптомнар да булмаска мөмкин.

Башка симптомнар түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:

• Айлык циклының тоткарлануы яки үзгәрүе.
• Йөклелек белән бәйле проблемалар.
• Җенси теләкнең кимүе.
• Игътибарны туплауда кыенлыклар.
• Еш кына ачулану һәм ярсучанлык.
• Коры күзләр.
• Эсселек чаткылары һәм төнлә тирләү.
• Вагина корылыгы.
• Кынык корылыгы аркасында җенси мөнәсәбәттә авырту.

Күз алдыгызга китерегез, сезнең берничә ай дәвамында айлык килмәгән дустыгыз бар. Ул төнлә йоклый алмый, тирли һәм вак-төяк нәрсәләр өчен дә ачулана. Ул бу әйберләрне игътибарсыз калдырырга, "Бу, мөгаен, стресстыр" дип әйтергә мөмкин. Ләкин болар шулай ук ​​POI симптомнары булырга мөмкин.

POIны ничек билгеләргә?

Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, сез табибка күренергә тиеш. Табиб физик тикшерү , оча куышлыгы тикшерүе һәм медицина тарихын җыячак. Табиб шулай ук ​​сезнең менструаль циклыгыз, элек йөкле булу-булмавыгыз һәм контрацептив чаралар куллануыгыз турында сораячак. Бу табибка POI диагнозын куярга ярдәм итә ала.

Аннары, табибыгыз, мөгаен, организмыгыздагы билгеле бер гормоннар дәрәҗәсен үлчәү өчен берничә кан анализы билгели. Алар арасында фолликул стимуллаштыручы гормон (FSH) , эстроген һәм пролактин гормоннары дәрәҗәсен тикшерү бар.

Табиб кулланырга мөмкин булган башка тестлар арасында түбәндәгеләр бар:

• Кариотип тикшерүе - генетик авыруларны тикшерү өчен кан анализы.
• Чанка куышлыгы УЗИсы - аналык һәм йомыркалыкларны тикшерү өчен кулланыла торган тикшерү.
• Йөклелек тесты .
• Аутоиммун авыруларны тикшерү өчен антитәнчекләр анализы .

Әгәр сез 40 яшьтән кечерәк булсагыз һәм түбәндәге очракларда табиблар POI диагнозын куялар:

• Әгәр дә сезнең айлык циклыгыз килмәсә яки айлык циклыгыз даими булмаса.
• Кан анализлары күрсәткәнчә, сезнең гормон дәрәҗәсе менопауза кичергән хатын-кыз дәрәҗәсендә.

POI ничек дәвалана?

POIны дәвалауның берничә ысулы бар. Бу сезнең яшегезгә, симптомнарыгызга һәм бала табарга теләвегезгә бәйле . Беренчел йомыркалык җитмәүчәнлеген дәвалауга түбәндәгеләр керә:

• Организмыгызны инде йомыркалыкларыгыз җитештерми торган гормоннар белән тәэмин итү.
• POI симптомнарын дәвалау (мәсәлән, төнлә тирләү, вагиналь корылык).
• POI аркасында килеп чыгарга мөмкин булган башка авырулар куркынычын киметү.
• POI симптомнарын начарайта торган төп медицина шартларын дәвалау.

Гормоннарны алыштыру терапиясе (ГАТ)

Гормоннарны алыштыру терапиясе (ГАТ) сезнең аналык бизләре җитештермәгән гормоннарны алыштыра. Моны сезгә эстроген гына бирү яки эстроген һәм прогестеронны икесен дә бирү юлы белән эшләргә мөмкин.Гормон терапиясе төнге тирләү һәм вагиналь корылык кебек POI симптомнарын киметергә ярдәм итә ала. Ул шулай ук ​​остеопороз һәм POI белән бәйле башка авырулар куркынычын киметә ала. Табиб сезгә гормон терапиясен төрле ысуллар белән, мәсәлән, таблеткалар, кремнар, гельләр, пластырлар яки вагиналь боҗралар белән билгели ала.

Әгәр дә сез ГЗТ куллана башласагыз, сезгә табигый менопауза гадәттә булган яшькә кадәр (51-52 яшь) дәвалану алырга кирәк булачак. Сез ГЗТның уңай һәм тискәре якларын табибыгыз белән тикшереп, аның сезнең өчен туры килү-килмәвен хәл итәргә тиеш.

HRTдан тыш, башка дәвалау ысулларына түбәндәгеләр керә:

• Сөякләрнең сирәкләнү куркынычын киметү өчен кальций һәм D витамины таблеткаларын кабул итү.
• Даими физик күнегүләр ясагыз, авырлык күтәрегез (сөякләрегез сәламәтлеге өчен) һәм сәламәт авырлыкны саклагыз.
• Әгәр дә сез гаилә корырга һәм бала табарга өметләнәсез икән, бала табуны дәвалау вариантларын өйрәнү мөһим.

Әгәр дә сез йөкле булырга планлаштырмыйсыз икән, табибыгыз белән контрацепция ысуллары турында сөйләшергә онытмагыз.

Моны кире кайтарып буламы? Йомыркалыклар яңадан эшли башлаячакмы?

Юк, беренчел аналык йомыркалыгы җитмәүчәнлеген кире кайтарып булмый. Табиблар симптомнарны, ян эффектларны һәм бәйле авыруларны дәвалый ала, ләкин аны тулысынча дәвалап булмый.

POI белән авыручы хатын-кызларның якынча 25% диагноз куелганнан соң ким дигәндә бер тапкыр овуляция ясый ала . Ләкин хәзерге вакытта йомыркалыкларыгызның яңадан эшли башлавына ярдәм итә торган бернинди дәвалау ысулы юк. POIны дәвалау симптомнарны контрольдә тотуга һәм POI аркасында килеп чыгарга мөмкин булган башка сәламәтлек проблемалары куркынычын киметүгә юнәлтелгән.

POIны булдырмаска мөмкинме?

Беренчел аналык җитмәүчәнлеген гадәттә булдырмый булмый. Шулай да, бала табарга җыенган хатын-кызлар, бала табу куркынычы югары булган очракта, фертильлекне саклап калу турында уйларга мөмкин. Әгәр дә сез бала табу куркынычы турында борчылсагыз, табибыгыз белән киңәшләшегез.

Моның өчен кем иң зур куркыныч астында?

Түбәндәге кешеләрдә беренчел аналык җитмәүчәнлеге үсеш куркынычы югарырак:

• 35 яшьтән өлкәнрәкләр өчен.
• POI белән авыручылар өчен биологик ата-аналар.
• Аутоиммун авырулары яки билгеле бер генетик авырулары булган кешеләр өчен.
• Таяк астына операция, химиотерапия яки нур терапиясе үткән кешеләр.

POI белән тормыш нинди булачак? (Фараз)

Беренчел аналык җитмәүчәнлеге гадәттә даими халәт булып тора.Бу авыру белән авыручы күп хатын-кызларга симптомнарны контрольдә тоту һәм өзлегүләр куркынычын киметү өчен гормон терапиясен озак вакыт кулланырга туры килә.

POI еш кына сездә кайгы, ялгызлык һәм нәрсәдер югалткан кебек хисләр уята. Әгәр сез әле дә йөкле булырга тырышасыз икән, бу хис аеруча көчле булырга мөмкин. Бу вакытны уңышлы үткәрергә ярдәм итүче ярдәм төркемнәре һәм консультация хезмәтләре бар. Бу ярдәм ярдәмендә сез хисләрегезне контрольдә тота аласыз һәм бу хәл белән көрәшү юлларын таба аласыз.

POI башка нинди сәламәтлек проблемаларына китерергә мөмкин?

POI белән авыручы хатын-кызларда эстроген дәрәҗәсе түбән була. Эстроген дәрәҗәсе түбән булганда, сез башка сәламәтлек проблемалары өчен дә куркыныч астында буласыз. Бу проблемаларның кайберләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Остеопороз
• Йөрәк авыруы
• Гипотиреоз (калкансыман бизнең активлыгы кимүе)
• Бала тапмау
• Тынычсызлык һәм депрессия

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сезнең айлык килүегез өч ай дәвамында булмаса, шунда ук табибка күренегез. Айлык килүегезнең туктавының күп сәбәпләре бар, шул исәптән йөклелек, стресс яки гормональ үзгәрешләр. Табиб сезгә айлык килүегезнең нәрсәдән туктавын төгәл аңларга ярдәм итә ала.

Табибтан нәрсә сорарга кирәк?

Әгәр дә сездә беренчел аналык йомыркалыгы җитмәүчәнлеге булса, сез табибыгызга түбәндәге сорауларны бирергә теләрсез:

• Беренчел аналык җитмәүчәнлеге гомуми сәламәтлегемә ничек тәэсир итә?
• Миңа гормоннарны алыштыру терапиясе (ГАТ) кирәк булачакмы? Күпме вакытка?
• Миңа контрацепция кирәк булачакмы?
• Психологик ярдәм һәм консультацияне кайдан алырга мөмкин?
• Баланы уллыкка алу өчен иң яхшы вариант нинди?

Иртә йомыркалык җитешсезлеге / Вакытыннан алда менопауза арасындагы аерма нинди?

Табиблар бу терминнарны 40 яшькә кадәрге менопаузаны сурәтләү өчен бер-берсен алыштыручы мәгънәдә кулланырга мөмкин . Вакытыннан алда менопауза - ул 40 яшькә кадәр менструация туктаган һәм сез кабат йөкле була алмаган вакыт. POI вакытында йомыркалыклар кайвакыт вакытлыча эшләүдән туктарга мөмкин, шуңа күрә бу бераз башкачарак.

POI белән йөкле булып калырга мөмкинме?

Әйе, POI белән авыручы хатын-кызның йөкле булу ихтималы бар. Әгәр дә сездә POI булса һәм йөкле булырга тырышсагыз, фертильлек буенча табибыгыз сезгә вариантлар турында киңәш бирә ала. Шулай ук, әгәр дә сез йөкле булырга тырышмасагыз, йөклелекне булдырмас өчен табибыгыз белән киңәшләшегез.

Ниһаять, нәрсәне истә тотарга

Беренчел аналык җитмәүчәнлеге (POI) - 40 яшькә кадәр аналыкларның эшләмәү халәте. Бу уңайсыз симптомнар китерергә һәм остеопороз яки йөрәк авырулары кебек сәламәтлек проблемалары куркынычын арттырырга мөмкин.

Үзегездә POI барлыгын белгәч, кайгыру һәм борчылу гадәти хәл. Аеруча бала табарга өметләнгән булсагыз. Ләкин дөрес дәвалау һәм ярдәм белән сез сәламәт тормыш алып баруны дәвам итә аласыз. Борчылуларыгыз турында табибыгыз белән сөйләшегез. Партнерыгыздан, гаиләгездән һәм дусларыгыздан ярдәм сорагыз, алар сезгә ярдәм итәчәк. Исегездә тотыгыз, сез ялгыз түгел.

Аналык бизләре дисфункциясе, беренчел аналык бизләре җитмәүчәнлеге, POI, иртә менопауза, хатын-кызлар сәламәтлеге, гормональ дисбаланс, бала табу сәләте бозылуы