Уротелиаль карцинома нәрсә ул? Әйдәгез, аның турында җентекләп сөйләшик!

Сидектә кан күрдегезме? Яисә аркагыз авыртамы яки даими арыганлык сизәсезме? Болар борчуга салырлык түгел кебек тоелса да, кайвакыт алар сидек юлларында үсә торган яман шеш билгеләре булырга мөмкин. Шундый яман шеш төрләренең берсе - уреолиаль карцинома , кайвакыт аны күчеш карциномасы дип тә атыйлар. Бүген без бу турыда бераз җентекләбрәк сөйләшәчәкбез, әйтерсең лә без дустыбыз белән сөйләшәбез.

Уротелиаль карцинома нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...

Гади итеп әйткәндә, уротелиаль карцинома - уротелий дип аталган тукымада башлана торган яман шеш, ул сидек системасының кайбер өлешләрен каплап тора. Аны безнең тәнебездәге кайбер органнарның эчке катламы кебек күз алдына китерегез. Уротелий - шундый тукымаларның берсе. Ул, нигездә, сидек куыгында, бөерләрдә (бигрәк тә бөер тазында) һәм сидек юлларында очрый. Сез белә идегезме, сидек куыгы яман шешләренең 90% ы һәм бөер яман шешләренең 7% ы уротелиаль яман шешләр? Икесенең дә симптомнары бик охшаш. Иң яхшысы шунда ки, бу яман шешләрне иртә ачыкласа, дәвалау һәм дәвалау җиңелрәк . Ләкин алар кайвакыт кабатланырга мөмкин. Шуңа күрә моны белү мөһим.

Бу яман шеш безнең тәнебезгә ничек тәэсир итә?

Уротелиаль яман шешнең сидек куыгына һәм бөерләргә тәэсир итү ысулы бераз аерылып торырга мөмкин.

Сидек куыгының уреталь рагы

Сидек куыгы - кечкенә капчыксыман орган. Ул янбаш сөякләре арасында, сидек юллары өстендә һәм бөерләр астында урнашкан. Бөерләрегездән сидек бу сидек куыгында җыела. Сидек куыгы эче без алда искә алган уротелий дип аталган тукыма белән капланган. Бу тукымадагы күзәнәкләр сидек куыгы сидек белән тулганда сузыла һәм бушаганда кысыла ала. (Сидек куыгы гадәттә якынча ике стакан сидек сыйдыра ала.) Сидек куыгы яман шеше барлыкка килгәндә, бу уротелийдагы күзәнәкләр аномаль рәвештә бүленә һәм сидек куыгының эчке катламыннан башка катламнарга тарала. Кайвакыт бу аномаль күзәнәкләр сидек куыгы стеналарын җимереп, аның тирәсендәге майлы тукымалар эченә керә ала. Дәваламый калдырсагыз, бу яман шеш сидек куыгы стенасы аша якындагы лимфа төеннәренә, аннан сөякләр, үпкәләр һәм бавыр кебек башка өлкәләргә тарала ала. Сидек куыгы яман шешенең ике төп төре бар:

• Югары дәрәҗәдәге уротелиаль яман шеш : Бу бераз куркынычрак. Дәвалану белән дә аның кабат барлыкка килү ихтималы зуррак. Ул сидек куыгы мускул катламына, тәннең башка өлешләренә һәм башка өлешләренә таралырга мөмкин.Ул лимфа төеннәренә таралырга мөмкин.
• Түбән дәрәҗәдәге уротелиаль яман шеш: Бу да кабатланырга мөмкин, ләкин аның сидек куыгы мускул катламына яки тәннең башка өлешләренә таралуы бик ихтимал түгел.

Бөерләрнең уретик рагы

Гадәттә безнең ике бөеребез бар. Алар ике борчак формасындагы орган кебек, кабырга читлеге астында һәм корсак артында урнашкан. Бөерләр каннан калдыкларны һәм токсиннарны фильтрлый һәм сидек ясый. Бу сидек бөернең уртасында, ягъни бөер чокырында җыела. Шуннан сидек бөерне сидек куыгы белән тоташтыручы озын көпшә буйлап бара. Бу көпшә сидек куыгы дип атала. Бөерләр кебек үк, бөер чокыры һәм сидек куыгы да уротелиаль тукымалар белән капланган. Бөер рагы аномаль уротелиаль күзәнәкләр үскәндә һәм бөерләрдә, бөер чокырында яки сидек куыгында шешләр барлыкка китергәндә барлыкка килә. Бөер рагы башка органнарга яки тукымаларга да таралырга мөмкин.

Бу яман шеш белән кемнәр авырый?

Сидек куыгы яман шеше АКШта алтынчы урында тора. Сидек куыгы яман шешләренең 90% ы уротелиаль яман шешләрдән. Ир-атларда хатын-кызларга караганда сидек куыгы яман шеше якынча дүрт тапкыр ешрак очрый . Бөер яман шеше сигезенче урында тора. Бөер яман шешләренең якынча 7% ы уротелиаль яман шешләрдән тора. Ул, гадәттә , 65-74 яшьлек кешеләрдә очрый . Ир-атларда бу авыру ике тапкыр ешрак очрый.

Уротелиаль яман шешнең төп симптомы нинди?

Сидек юллары яман шешенең башлангыч стадияләрендә бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Ләкин, гадәттә, сидектә кан (гематурия) беренче симптом булып тора. Әгәр дә сез сидектә кан күрсәгез яки башка симптомнарның берәрсе булса, сез һичшиксез табибка күренергә тиеш :

• Дәвамлы арка авыртуы .
• Ару, хәлсезлек .
• Бернинди сәбәпсез ябык булу .
• Сидек чыгарганда авырту ( дизурия ).
• Бөерләр урнашкан урында шеш кебек тоела.
• Минем бераз температурам күтәрелде.

Бу яман шешнең сәбәбе нәрсәдә?

Медицина галимнәре әле дә сидек куыгы һәм бөерләрнең уротелиаль яман шешенең сәбәбен төгәл белмиләр. Шулай да, алар берничә киң таралган куркыныч факторын ачыкладылар:

• Тәмәке тарту: Тәмәке тартучыларда сидек системасында уротелиаль яман шеш үсеш куркынычы югарырак.Рак авыруы үсеш куркынычы бик югары. Бу төп куркыныч факторы.
• Кайбер химик матдәләргә дучар булу: Тикшеренүләр күрсәткәнчә, билгеле бер буяулар, каучук, күн әйберләр, буяулар, кайбер тукымалар һәм чәч бизәү продуктлары җитештерү урыннарында эшләүче кешеләрдә бу яман шеш авыруы куркынычы арта.

Табиблар бу яман шешне ничек ачыклыйлар?

Табиблар бу тестларны сидек куыгы һәм бөер яман шешләрен, шул исәптән уротелиаль яман шешне диагностикалау өчен кулланалар:

• Сидек анализы: Сидекнең төсен, шикәрен, аксымын, канны һәм бактерияләрне тикшерү өчен кулланыла торган тест.
• Сидек цитологиясе: Сидек үрнәге алына һәм микроскоп астында аномаль күзәнәкләрне тикшерү өчен тикшерелә. Әгәр сезнең бөерләрдә, сидек куыгында яки сидек юлында яман шеш булса, сидектә яман шеш күзәнәкләре табылырга мөмкин.
• Вена эченә пиелограмма (IVP): Бу - рентген тикшерүләре сериясе. Ул бөерләрдә, сидек юлларында һәм сидек куыгында яман шеш авыруларын тикшерү өчен ясала. Табиблар сезнең венага махсус сыекча (контрастлы буяу) кертә. Аннары, сыекча бөерләрегез, сидек юллары һәм сидек куыгы аша үткәндә, тыгылу бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен рентген нурлары төшерелә.
• Уретроскопия: Сидек юлын һәм бөер очасының эчен карау өчен нечкә трубка сыман инструмент (камера һәм яктылык белән) уретр аша үткәрелә. Ул шулай ук ​​тукыма үрнәкләрен алу өчен дә кулланыла.
• Компьютер томографиясе (КТ): Рентген аппаратына тоташтырылган компьютер тәннең төрле өлешләренең җентекле фотосурәтләрен төшерә.
• УЗИ: Югары энергияле тавыш дулкыннары (УЗИ) тән эчендәге тукымаларга җибәрелә, һәм кире кайткан яңгырашлар картина (сонограмма) булдыру өчен кулланыла. Бөер тукымасының һәм сидек юлының яман шешен ачыклау өчен корсак куышлыгы УЗИсы ясалырга мөмкин.
• МРТ (Магнит-резонанс томографиясе - МРТ): Магнит, радиодулкыннар һәм компьютер ярдәмендә тән эчендәге өлкәләрнең, мәсәлән, оча куышлыгының җентекле фотосурәтләрен төшерә.

Рак стадиясе нәрсә?

Табиблар дәвалауны планлаштыру һәм фаразны билгеләү өчен яман шеш стадиясен билгеләү системасын кулланалар. Бу система яман шешнең ничек үсүе һәм таралу ихтималын күрсәтә.

Рак стадиясен билгеләү - катлаулы процесс. Әгәр дә сезнең хәлегез берничә хәреф һәм сан белән формулага кертелгән кебек тоелса, бу куркыныч һәм аңлашылмый торган булырга мөмкин. Бу аңлашыла. Әгәр дә сез моңа ышанмасагыз яки куркасыз икән, табибыгыздан бу системаның сезнең хәлегезгә ничек кагылуын аңлатуын сорагыз.

Сидек куыгы яман шешенең стадияләре

Сидек куыгы яман шеше башлангыч стадиядә (сидек куыгы тышчасы белән чикләнгән) яки алга киткән стадиядә (сидек куыгы тышчасына үтеп кереп, якындагы органнарга яки лимфа төеннәренә таралган) була ала. Сидек куыгы яман шешенең стадияләре түбәндәгечә:

• I стадия: Рак сидек куыгы тышчасы яки аның астындагы тоташтыргыч тукыма белән чикләнә. Ул сидек куыгы мускулларының төп тышчасына таралмаган.
• II стадия: Рак сидек куыгы мускулларына таралган.
• III стадия: Рак сидек куыгы мускулыннан тыштагы майлы тукымаларга таралган.
• IV стадия: яман шеш сидек куыгыннан лимфа төеннәренә, башка органнарга яки сөякләргә таралган.

Табиблар шулай ук ​​сидек куыгы яман шешен инвазив булмаган , мускулга инвазив булмаган яки мускулга инвазив дип классификациялиләр.

• Инвазив булмаган: Бу очракта яман шеш тукыманың кечкенә бер өлешендә генә булырга яки сидек куыгы өслеге белән чикләнергә мөмкин.
• Мускулларга инвазив булмаган: Бу очракта яман шеш сидек куыгына тирән кергән, ләкин мускулларга таралмаган.
• Мускулларга инвазив: Бу очракта яман шеш сидек куыгы тышчасы мускулларына таралган һәм сидек куыгы тышындагы май катламнарына яки органнар тукымаларына таралган булырга мөмкин.

Бөер яман шешенең стадияләре

Бөер рагы яман шеш күзәнәге төренә карап стадияләнми. Сидек куыгы рагы бөер яман шешләренең якынча 7% ын тәшкил итә. Бөер рагы һәм бөер тазысы/сидек куыгы рагы төрлечә стадияләнә.

• I стадия: Рак бөердән читтә таралмаган.
• II стадия: яман шеш үскән, ләкин бөердән читтә таралмаган.
• III стадия: Рак бөердән төп кан тамырларына - бөер венасына һәм аскы куыш венага - яки бөер тирәсендәге тукымаларга, яки якындагы лимфа төеннәренә таралган.
• IV стадия: Рак бөер өсте бизеннән (бөер өстендә урнашкан кечкенә биз) ерак лимфа төеннәренә яки башка органнарга таралган.

Бөер кашкасы һәм сидек юллары яман шешенең стадияләре

• 0 нче стадия: Бөер чебененең яки ​​сидек юлының тышчасында аномаль күзәнәкләр бар. Моны шулай ук ​​папилляр карцинома яки in situ карцинома дип тә атыйлар.
• I стадия (1 стадия): Рак бөернең тукыма куышлыгының һәм/яки сидек юлының эчке катламы аша тоташтыргыч тукыма катламына таралган.
• II этап:Рак тоташтыргыч тукыма аша бөер кашыгының һәм/яки сидек юлының мускул катламына таралган.
• IV стадия: (III стадия монда искә алынмый, ләкин гадәттә ул II һәм IV арасында була, бу якындагы структураларга таралуны күрсәтә) Рак якындагы органнарга, бер яки берничә лимфа төененә, бөер тирәсендәге май катламына яки үпкә, бавыр яки сөякләр кебек ерак органнарга таралган.

Табиблар уротелиаль яман шешне ничек дәвалыйлар?

Дәвалау ысуллары уротелиаль яман шешнең сидек куыгында, бөерләрдә, бөер тазында һәм сидек юлында кайда урнашуына карап төрлечә була.

Сидек куыгы яман шешен дәвалау

Дәвалау вариантлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия: Хирурглар яман шешне алып ташлыйлар, яисә югары энергияле электр тогы кулланып яндыралар. Бу электрокоатерия (фульгурация) дип атала.
• Химиотерапия: яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен дарулар бирелә.
• Иммунотерапия: яман шеш белән көрәшү өчен тәнегезнең үз иммун системасын стимуллаштыра.
• Нур терапиясе: яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен югары энергияле нурлар куллана.
• Максатчан терапия: яман шеш күзәнәкләре үсүенә ярдәм итүче билгеле бер молекулаларга юнәлтелгән препаратлар.

Бөер яман шешен дәвалау

Бөер яман шешен дәвалауның кайбер ысуллары сидек куыгы яман шешен дәвалаудагы кебек үк кулланыла. Моннан тыш, бу дәвалау ысуллары кулланылырга мөмкин:

• Хирургик операция: Бөернең яман шеш белән авырган өлешен генә алып ташларга мөмкин, яисә бөтен бөерне алып ташларга мөмкин.
• Криоабляция: яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен бик нык салкын кулланыла.
• Радиоешлык абляциясе: Радиодулкыннар яман шеш күзәнәкләрен җылыту һәм юк итү өчен кулланыла.

Бөер тукымасының һәм/яки сидек юлының яман шешен дәвалау

• Хирургик операция: Бөернең тау куышлыгы яки сидек юлының яман шеш урнашкан өлеше алына.

Уротелиаль яман шеш барлыкка килсә, яшәү күрсәткече нинди?

Уротелиаль яман шеш бер үк төр күзәнәкләрдән башлана торган яман шеш булса да, авыруның барышы аның кайда үсүенә карап төрлечә булырга мөмкин (сидек куыгы, бөер, бөер таналары, сидек юллары).

Сидек куыгы яман шеше өчен фаразлар

Күпчелек яман шеш авырулары кебек үк, сидек куыгы яман шеше, әгәр ул иртә ачыкланса һәм дәваланса, исән калу ихтималы күбрәк. Милли яман шеш институтының (NCI) 2018 елгы мәгълүматлары буенча, башлангыч стадиядәге яман шештән дәваланган кешеләрнең 96% диагноз куелганнан соң биш ел үткәч тә исән калган. Гомумән алганда, сидек куыгы яман шеше белән авыручыларның 77% диагноз куелганнан соң биш ел үткәч тә исән калган.

Бөер яман шеше өчен фаразлар

Күпчелек яман шеш авырулары кебек үк, бөер яман шеше (шул исәптән бөер тазысы яман шеше) иртә ачыкланса, дәвалау җиңелрәк.NCI мәгълүматлары буенча (2018), бөер яман шешенең башлангыч стадиясеннән дәваланган кешеләрнең 93% диагноз куелганнан соң биш ел үткәч тә исән кала. Гомуми биш еллык яшәү күрсәткече 76,5% тәшкил итә.

Сидек юллары системасында уротелиаль яман шеш үсеш куркынычын ничек киметергә?

Бу яман шеш авыруы куркынычын киметү өчен сез эшли алырлык ике төп нәрсә бар:

• Тәмәке тартмый.
• Кайбер зарарлы химик матдәләргә дучар булудан саклану.

Мин үзем турында ничек кайгырта алам?

Әгәр яман шешне иртә ачыкласаң, табиблар еш кына сидек юлларында үсә торган уротелиаль яман шешне дәвалый алалар. Ләкин кызганычка каршы, бу төр яман шешләрнең кабат барлыкка килү ихтималы бик югары. Әгәр дә сез бу төр яман шештән дәваланган булсагыз, табиб күрсәтмәсе буенча күзәтүне дәвам итү мөһим. Бу бик мөһим.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сез организмыгызда ниндидер үзгәрешләр сизсәгез, бигрәк тә сидек юллары системасында уротелиаль яман шешнең кабатлануын күрсәтүче билгеләр булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. Бу сезнең сидектә кан, арка авыртуы яки яңа ару кебек яңа симптомнар сизсәгез, һичшиксез табибка күренергә кирәк дигән сүз.

Истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Ярар, димәк, бүген без сөйләшкәннәрдән сез иң мөһим нәрсәләрне истә тотарга тиеш:

• Уротелиаль карцинома - сидек системасының эчке катламында (сидек куыгы, бөерләр һәм сидек юллары) үсә торган яман шеш.
• Төп симптом - сидектә кан булу . Башка симптомнар арасында арка авыртуы, арыганлык һәм авырлык кимү бар.
• Тәмәке тарту һәм кайбер химик матдәләргә дучар булу - төп куркыныч факторлары.
• Әгәр дә иртә ачыкланса, дәвалану һәм савыгу ихтималы зуррак.
• Бу яман шеш кабатланырга мөмкин булганлыктан, дәваланудан соң медицина тикшерүләрен дәвам итү бик мөһим.
• Шикләрегез яки симптомнарыгыз булса, табиб белән сөйләшергә курыкмагыз. Алар сезгә ярдәм итәчәк.

Бу мәгълүмат сезнең өчен файдалы булыр дип өметләнәм. Сәламәт булыгыз! Сидек юллары яман шеше, Сидек юллары карциномасы, Сидек куыгы яман шеше, Бөер яман шеше, Сидектә кан, Рак симптомнары