Балагызның үпкәләре дөрес үсешмиме? (Үпкә гипоплазиясе) Әйдәгез, бу турыда белик!

Яңа туган балага караганда кичергән шатлыкны әйтеп бетергесез, шулай бит? Ләкин кайвакыт, бу шатлык белән бергә, бераз курку да килә, бигрәк тә баланың сулыш алуы кыенлашканын күрсәгез. Мондый вакытларда ата-аналарның башында туа торган сорауларның берсе: "Балам белән берәр проблема бармы?". Бүген без шундый җитди, ләкин бик мөһим халәт турында сөйләшәчәкбез. Ягъни, баланың үпкәләре дөрес үсми, бу халәтне без медицинада "(үпкә гипоплазиясе)" дип атыйбыз.

«(Үпкә гипоплазиясе)» нәрсә ул? Әйдәгез, моны гади генә аңлыйк.

Гади итеп әйткәндә, үпкә гипоплазиясе - балагызның үпкәләре ана карынында булганда көтелгәнчә үсмәү. Бу тумыштан килгән халәт , ягъни алар туганда ук бар. Күпчелек очракта, бу башка сәламәтлек проблемасы аркасында килеп чыга. Ягъни, үпкәләрдә ана карынында үсү өчен җитәрлек урын юк. Кайвакыт табиблар бу халәтне бала туганчы, йөклелек вакытында, УЗИ ярдәмендә ачыклыйлар. Башка вакытта, ул бала туганнан соң яки ​​берничә көннән соң ачыклана.

Хәзер карагыз, үпкәләребез эчендә альвеолалар дип аталган кечкенә һава капчыклары бар. Алар без кабул иткән кислородны канга өсти. Аннары кан бу кислородны бөтен тән тукымаларына җиткерә. Шулай итеп, үпкәләр дөрес үсеш алмаган булса, бу һава капчыклары да азрак була. Нәрсә була соң? Тәннең башка органнары һәм тукымалары җитәрлек кислород алмый. Бу йөрәкнең күбрәк эшләвенә китерә, һәм үпкәләрдә кан басымы хәтта артырга мөмкин (үпкә гипертониясе). Уйлап карагыз, кечкенә үсемлек су, урын һәм туклыклы матдәләр җитмәсә, дөрес үсә алмый кебек.

Бала нинди симптомнар күрсәтә?

Яңа туган балада үпкә гипоплазиясе булса, ул түбәндәге симптомнарны күрсәтергә мөмкин:

• Тиредә, иреннәрдә яки тырнакларда зәңгәр төс (`(цианоз)`) . Бу организм тукымаларына җитәрлек кислород җитмәгәндә барлыкка килә. Аерым алганда, бу зәңгәр төс канда кислород аз булганда барлыкка килә.
• Борын тишекләре ачылу . Бу баланың авыр суларга тырышуын аңлата. Йөгереп егылганда, борыныбызны чыгарып сулыйбыз кебек үк.
• Сулыш алу кыенлашуы. Бала сулаганда сызгыру яки сулыш алу тавышы чыгарырга мөмкин.
• Сулыш алу ешлыгы арту (тахипноэ) . Әгәр бала гадәттәгедән тизрәк сулый икән, бу да билге.

Әгәр балагызда бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, шунда ук табибка күренү яхшырак. Болар шулай ук ​​башка сулыш юллары авыруларының симптомнары булырга мөмкин, шуңа күрә тиз арада дөрес диагноз кую мөһим.

Ни өчен бу була? "(Үпкә гипоплазиясе)"ның төп сәбәпләре нинди?

Үпкә гипоплазиясе еш кына башка сәламәтлек проблемалары аркасында килеп чыга, бу авырулар үпкәләрнең дөрес үсешенә комачаулый. Бу авырулар үпкәләрне үсү өчен кирәкле урынсыз калдыра. Түбәндәге авырулар иң еш очрый:

• Амниотик сыеклык аз булу (олигогидрамниоз) : Бала тирәсендә амниотик сыеклык аз булганда, ул үпкәләргә басым ясый һәм аларның начар үсүенә китерә. Бу сыеклык бала өчен йомшаклык булып хезмәт итә һәм үпкәләрнең үсешенә ярдәм итә.
• Тумыштан диафрагма грыжасы (ТГГ) : Диафрагма - күкрәк һәм корсакны аерып торучы мускул. Әгәр анда тишек булса һәм корсак органнарының кайберләре (мәсәлән, эчәк һәм бавыр) күкрәккә чыгып торса, үпкәләр өчен урын аз кала. Ул чакта үпкәләр шешә һәм дөрес үсә алмый.
• Омфалоцеле : Бу авыруда баланың кайбер органнары кендек бавы аша чыгып тора, алар тышча белән капланган. Бу шулай ук ​​баланың карынындагы басымны үзгәртә һәм үпкә үсешенә тәэсир итә ала.
• Мембраналарның озак вакытлы вакытыннан алда ярылуы (PROM) : Амнион капчык бала тудыру вакыты җиткәнче ярылса, бу PROM дип атала, сыеклык дәрәҗәсе кими һәм үпкә үсешенә тәэсир итә ала.
• Кистик үпкә авыруы : Болар - үпкәләрдә урын алып торган һәм нормаль үпкә тукымасы үсешенә комачаулый торган яман шеш булмаган шешләр.
• Йөрәк проблемалары аркасында йөрәкнең зураюы : Мәсәлән, йөрәк тумыштан килгән йөрәк авырулары, мәсәлән, "трикуспидаль атрезия" яки "Эбштейн аномалиясе" аркасында зурайганда, бу үпкәләргә басым ясарга мөмкин.
• Диафрагманың гадәти булмаган яки эшләмәүчән булуы : Диафрагма - үпкәләрнең дөрес эшләве өчен бик мөһим мускул. Әгәр аның функциясендә проблема булса, ул үпкә үсешенә дә тәэсир итә ала.

Ләкин кайвакыт табиблар "үпкә гипоплазиясе" өчен конкрет сәбәп таба алмыйлар. Без аны беренчел үпкә гипоплазиясе дип атыйбыз. Бу очракларның якынча 10% - 15% ында очрый.

Бу халәт кем өчен иң куркыныч?

Йөклелек вакытында кайбер шартлар, мәсәлән, олигогидрамниоз һәм вакытыннан алда туган балалар, үпкә гипоплазиясе куркынычын арттырырга мөмкин. Болар арасында:

• Инфекцияләр : Җенси юл белән күчә торган инфекцияләр (ЖЖБИ) яки бактериаль вагиноз кебек бактериаль инфекцияләр суның вакытыннан алда агып китүенә китерергә мөмкин.
• Кыска муен озынлыгы . Бу шулай ук ​​вакытыннан алда туу һәм бала тудыруның PROM сәбәбе булырга мөмкин.
• Игезәкләр яки өч игезәкләр кебек күп бала көтү . Бу аналык эчендә урын чикләнгән һәм сыеклык дәрәҗәсе түбән булу кебек проблемаларга китерергә мөмкин.
• Амниоцентез : Бу тест йөклелек вакытында ясала. Ләкин бик сирәк очракта су капчыгы бозылырга һәм сыеклык агып чыгарга мөмкин.
• Йөклелек вакытында югары кан басымы яки преэклампсия. Болар плацента эшчәнлегенә тәэсир итә, баланың туклануын һәм кислородны киметә, шулай ук ​​сыеклык югалтуга китерергә мөмкин.
• Шикәр диабеты : Әгәр әнидә шикәр диабеты булса, ул кайбер өзлегүләргә дә китерергә мөмкин.
• Сусызлану : Әгәр әни кеше җитәрлек күләмдә су эчмәсә, амниотик сыеклык дәрәҗәсе кимергә мөмкин.

Шуңа күрә йөклелек вакытында табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү һәм клиникаларга вакытында йөрү бик мөһим. Сәламәтлегегезгә кайгырту балагызның сәламәтлегенә турыдан-туры тәэсир итә.

Бу тагын нинди катлаулануларга китерергә мөмкин?

Үпкәләрнең дөрес үсеш алмавы баланың тәненең башка өлешләре белән проблемалар тудырырга мөмкин. Түбәндә "(Үпкә гипоплазиясе") аркасында килеп чыгарга мөмкин булган өзлегүләр китерелә:

• Кандагы кислород дәрәҗәсе түбән булу (гипоксемия) : Бу төп проблема. Ул мигә һәм башка органнарга зыян китерергә мөмкин.
• Баланың үпкәсендә югары кан басымы (үпкә гипертониясе) : Үпкәдәге кан тамырлары тарая, йөрәккә өстәмә басым ясый.
• Трахеяның көчсезләнүе яки дөрес үсеш алмавы (трахеомаляция) : Бу сулыш алганда трахеянең кысылуына китерергә мөмкин.
• Пневмоторакс : үпкәләрдән һава агып чыга, үпкә тирәсендә җыела һәм үпкә җимерелә.
• Сулыш алу проблемалары : Мәсәлән, бронхопульмональ дисплазия. Алар соңрак, бигрәк тә вакытыннан алда туган балаларда, вентиляторга тоташтырылганда барлыкка килергә мөмкин.
• Үпкә гипоплазиясенә китергән төп авыру аркасында килеп чыгарга мөмкин булган башка өзлегүләр. Мәсәлән, туклану кыенлыклары, ишетү начарлануы һәм үсеш тоткарлануы .

"Боларның барысын да ишеткәч, сез курка аласыз. Ләкин исегездә тотыгыз, мондый хәл белән очрашырга иң яхшы адым - хәбәрдар булу. Табибларыгыз белән сөйләшегез һәм барлык сорауларыгызны бирегез."

Табиблар бу халәтне ничек ачыклыйлар?

Күпчелек очракта табиб йөклелек вакытында гадәти УЗИ тикшерүе вакытында үпкә гипоплазиясен ачыклый. Тикшерү баланың үпкәләренең зурлыгын һәм күкрәк әйләнәсен үлчи. Диагнозны раслау өчен МРТ (магнит-резонанс томографиясе) тикшерүе дә үткәрелергә мөмкин. МРТ үпкәләрнең күләмен ачыграк күрсәтә ала.

Кайвакыт табиб бу халәтне туганда яки туганнан соң берничә көн үткәч ачыклый. Әгәр балагызның сулыш алуы кыенлашса, табиб үпкә гипоплазиясен яки башка үпкә авыруын тикшерү өчен күкрәк рентгенографиясен ясаячак. Рентген үпкәләрнең зурлыгын һәм торышын күрсәтә ала.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Үпкә гипоплазиясен дәвалау сәбәбенә, авыруның авырлыгына һәм аның йөклелек вакытында яки бала туганнан соң ачыклануына бәйле. Дәвалауның төп максаты - балага яшәү өчен кирәкле кислород бирү һәм үпкәләренең мөмкин кадәр күбрәк үсешенә ярдәм итү. Әгәр балагыз үпкә гипоплазиясе белән туса, сезгә аның үпкәләре үзләре сулыш алырлык дәрәҗәдә үскәнче яки табиблар өстәмә дәвалау бирә алганчы сулыш алырга ярдәм итәргә кирәк булачак.

Акушер-гинеколог яки неонатолог куллана торган кайбер дәвалау ысуллары:

• Амниоинфузия : Йөклелек вакытында амниотик сыеклык күләме түбән булса, бу процедура сыеклыкны ясалма рәвештә тутыра. Бу үпкәләргә басымны киметергә һәм үсешкә ярдәм итәргә мөмкин.
• Яралгы операциясе яки туганнан соң операция : Мәсәлән, CDH дип аталган авыру булса, аны төзәтү өчен операция ясалырга мөмкин. Кайвакыт бу операция бала әле ана карынында булганда ясала.
• Кислород терапиясе : Балага кислород я борын канюлясы аша, я битлеккә кидерелгән битлек аша бирелә.
• Механик вентиляция : Бу вентиляторны аппаратка тоташтыруны һәм ясалма рәвештә суларга ярдәм итүне үз эченә ала. Бу тын юлына трубка кертү юлы белән башкарыла.
• Экстракорпораль мембрана оксигенациясе (ЭКМО) : Бу бик махсуслаштырылган, катлаулы дәвалау ысулы. Аппарат канга кислород өсти һәм углекислый газны чыгара, шул ук вакытта баланың үпкәләренә һәм йөрәгенә ял бирә. Ул бик авыр очракларда, башка барлык дәвалау ысуллары да уңышсыз булганда кулланыла.

Балагыз үпкә гипоплазиясе белән туса, нәрсә була?

Әгәр балагыз үпкәләре үсешмәгән килеш туса, аны неонатолог (яңа туган балалар белән махсуслашкан табиб) һәм башка белгечләр төркеме тикшерәчәк. Авырлыкның авырлыгына һәм башка зарарланган органнарга карап, медицина төркеме түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Бөер белгечләре (нефрологлар)
• Пульмонологлар (сулыш алу белгечләре)
• Кардиоторакаль хирурглар (Кардиоторакаль хирурглар)
• Гастроэнтерологлар (ашкайнату системасы белгечләре)

"(Үпкә гипоплазиясе)" белән авыручы балалар еш кына дәваланаЯңа туган балалар өчен интенсив терапия бүлегендә (NICU) балалар махсуслаштырылган ярдәм һәм даими күзәтү алалар. Аларда еш кына озак вакытлы үпкә проблемалары һәм башка сәламәтлек проблемалары була. Моңа еш кына тын юллары инфекцияләре, астма кебек авырулар һәм үсеш тоткарлануы керә. Ләкин үпкә гипоплазиясе белән авыручы кайбер балаларда яшь арткан саен авыррак булмаска мөмкин, һәм аларның үпкәләре үсеш ала һәм симптомнары яхшырырга мөмкин.

Бу хәлдә ничек яшәргә мөмкин?

Үпкәләре үсеш алмаган балаларның исән кала алуы дөрес. Ләкин һәркемнең хәле төрле. "(Үпкә гипоплазиясе)" белән исән калу мөмкинлеге түбәндәге факторларга бәйле:

• Хәлнең авырлыгы. Үпкәләрнең ни дәрәҗәдә үсеш алганлыгы.
• Төп сәбәп. "(Үпкә гипоплазиясе)" китереп чыгарган төп авыру нинди һәм ул ни дәрәҗәдә авыр.
• Йөклелек вакытында яки бала туганнан соң ачыкланганмы. Әгәр иртә ачыкланса, кайвакыт иртә ярдәм күрсәтергә мөмкин.
• Башка катлауланулар бармы?

Гомумән алганда, үпкә гипоплазиясеннән үлем күрсәткече 55% тан артык дип әйтелә. Гомумән алганда, үпкә гипоплазиясенең иң авыр очраклары белән яшәү авыр. Моны әйтү кызганыч, ләкин хакыйкатьне белү мөһим. Ләкин, медицина фәне алга китү белән, бүгенге көндә мондый балаларга ярдәм итү ысуллары күпкә яхшырды.

Моның булдырмас өчен без берәр нәрсә эшли алабызмы?

Үпкә гипоплазиясен булдырмауның бердәнбер ысулы юк, чөнки ул еш кына башка авыру нәтиҗәсе була. Ләкин, бала туганда сәламәтлек белән бәйле катлауланулар куркынычын киметүнең иң яхшы ысулы - сәламәт йөклелек өчен акушер киңәшен үтәү. Сез үзегезгә түбәндәгеләрне эшләтеп ярдәм итә аласыз:

• Диабет һәм югары кан басымы кебек хроник авыруларыгызны дәвалагыз .
• Йөклелек вакытында һәр көнне табибка барыгыз. Шулай итеп, проблемалар туса, аларны иртә ачыкларга мөмкин.
• Тәмәке тартудан һәм алкоголь кулланудан тулысынча баш тартыгыз. Болар баланың үсешенә турыдан-туры тискәре йогынты ясый.
• Күп су эчегез. Көненә ким дигәндә 2-3 литр су эчү бик мөһим.
• Җенси юл белән күчә торган инфекцияләрдән (ЖЖБИ) һәм башка йогышлы авырулардан үзегезне саклагыз.

Акушер-гинеколог белән даими тикшерүләр мөмкин булган проблемаларны иртә ачыкларга ярдәм итә ала. Кайвакыт табиблар йөклелек вакытында үпкә гипоплазиясенең төп сәбәбен дәвалый алалар. Бу балагызның үпкәләре үсеш алмаган килеш тууын булдырмаска ярдәм итә ала.

Ниһаять, сез әйтергә тиеш...

Әгәр балагыз үпкә гипоплазиясе белән туса, табиблар командасы сезнең белән һәр адымда булачак. Алар авыруның авырлыгын, дәвалау вариантларын һәм киләчәктә нәрсә көткәнен аңлатачаклар. Балагызны карау яки үзегезнең сәламәтлегегез турында мәгълүматлы карарлар кабул итү өчен, теләсә нинди сорауларыгызны бирергә курыкмагыз.

"Мөмкин булса, үзегезгә ышанган һәм яраткан кешеләрдән торган шәхси ярдәм төркемегезне булдырыгыз. Бу сезнең ирегез, әниегез, әтиегез, туганнарыгыз һәм иң якын дусларыгыз кебек кешеләрне аңлата. Аларның ярдәме сезгә очраган теләсә нинди кыенлыкларны җиңәр өчен зур көч булачак. Көчле булып калу бик мөһим. Өметегезне югалтмагыз."

Бу мәгълүмат сезнең өчен файдалы булыр дип өметләнәбез. Исегездә тотыгыз, медицина киңәше өчен һәрвакыт квалификацияле табиб белән киңәшләшегез. Бу мәкалә гомуми мәгълүмат өчен генә.

Үпкә гипоплазиясе, үпкәләрнең үсеш алмавы, яңа туган балалар, сулыш алу кыенлыгы, тумыштан килгән авырулар, яңа туган балаларны дәвалау, балалар сәламәтлеге, йөклелек өзлегүләре