Күз алдыгызга китерегез, сезгә башка сәбәп аркасында, бәлки, күкрәк кысылу сәбәпле, күкрәк рентгены яки компьютер томографиясе ясалган. Берничә көннән соң отчет алгач, сез анда "үпкә төеннәре" бар дип язылганын күрәсез. Кинәт курку хисе кичерү гадәти хәл. "И Ходаем, бу яман шешме?" дигән сорау туа. Ләкин чыннан да бу куркынычмы? Күпчелек вакытта ул алай түгел. Әйдәгез, бу турыда гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшик.
Үпкә төеннәре нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, үпкә төеннәре - үпкә тукымалары эчендәге кечкенә түгәрәк яки овал формасындагы шеш, ул рентген яки компьютер томографиясендә гадәти үпкә тукымаларыннан аерылып тора. Аларның зурлыгы еш кына кечкенә була.
Хәбәрдә мондый нәрсә күргәч курку аңлашыла. Ләкин иң мөһиме - бу тапларның яки төерләрнең 95% тан артыгы яман шеш түгел ("яхшы"). Бу аларның зарарсыз булуын һәм тәннең башка өлешләренә таралмавын аңлата.
Сез үзегезнең отчетыгызда "җир пыяласының тоныклыгы" терминын күргәнсездер. Табиб моның белән нәрсә әйтергә теләгәнен беләсезме? Бу таплар шулкадәр кечкенә ки, сез алар аша үпкә астындагы тукымаларны күрә алмыйсыз, төтенләнгән пыяла аша карагандай. Кайбер таплар тулысынча каты, димәк, сез астындагы бернәрсәне дә күрә алмыйсыз. Кайбер таплар икесенең дә кушылмасы булырга мөмкин. Бу күренеш табибка төернең табигатен аңларга ярдәм итә.
Бу хәл ни дәрәҗәдә еш очрый? Һәм аның нинди дә булса симптомнары бармы?
Бу сез уйлаганнан күпкә ешрак очрый торган халәт. Чынлыкта, үпкәләренә компьютер томографиясе ясалган өч кешенең берсендә бу кечкенә тап күзәтелә. Шуңа күрә моның ни дәрәҗәдә еш очрый икәнен күз алдыгызга китерә аласыз.
Симптомнарга килгәндә, күпчелек очракта бу кечкенә төерләр бернинди симптомнар да китереп чыгармый. Сездә аны башка сәбәп аркасында тикшерү вакытында ачыкларга мөмкин. Ләкин, сирәк кенә, төер зурая башласа, яки ул сулыш юллары янында булса һәм аңа басым ясаса, яки яман шеш булса, сездә кайбер симптомнар булырга мөмкин.
| Симптом | Тасвирлама |
|---|---|
| Күкрәк авыртуы | Авырту, бигрәк тә тирән сулыш алганда яки йөткергәндә. |
| Сулыш алу кыенлыгы (тын кысылу) | Җиңелчә көчәнеш белән дә сулыш кысылу яки сулыш кысылу. Күкрәктән сызгыру тавышы ишетелергә мөмкин. |
| Дәвамлы йөткерү | Атналар буе дәвам итүче, кайвакыт лайлада кан белән дәвам итүче йөткерү. |
| Башка үзенчәлекләр | Аңлатылмаган сәбәпләр аркасында авырлык кимү, аппетит югалу, бронхит яки пневмония кебек еш очрый торган сулыш юллары инфекцияләре. |
Иң мөһиме шунда ки, бу симптомнарның барысы да үпкә шешеннән килеп чыкмый. Ләкин сездә бу симптомнарның берәрсе булса, сез һичшиксез табиб белән киңәшләшергә тиеш.
Ни өчен үпкәләрдә мондый таплар барлыкка килә?
Моның күп сәбәпләре булырга мөмкин. Әйдәгез, төп сәбәпләрен карап чыгыйк.
- Иске инфекцияләрдән калган җөйләр: Бу иң еш очрый торган сәбәп. Сездә элек булган инфекция, мәсәлән, гөмбә инфекциясе яки туберкулез булырга мөмкин, ул төзәлгән һәм үпкәгездә кечкенә җөй сыман төер (гранулема) калдырган. Алар бөтенләй зарарсыз. Бу тире ярасы төзәлгәннән соң калган кечкенә җөй кебек.
- Яхшы яман шешләр: Рак булмаган, зарарсыз шешләр үпкәләрдә дә үсәргә мөмкин. Мисалларга гамартомалар һәм липомалар керә.
- Иммун системасы авырулары: Бу төр төерләр шулай ук организмның үз иммун системасы эшчәнлеген үзгәртә торган авырулар, мәсәлән, ревматоид артрит яки саркоидоз аркасында да барлыкка килергә мөмкин.
- Үпкәдә җәрәхәтләнү (`Фиброз`): Тәмәке тарту, төрле химик матдәләр яки тузан сулау кебек сәбәпләр үпкәләргә зыян китерергә һәм җәрәхәтләргә китерергә мөмкин. Бу шулай ук төерләр рәвешендә дә күренергә мөмкин.
- Раклы шешләр:Әйе, сирәк кенә бу төер яман шешнең башлангычы булырга мөмкин. Үпкә яман шешләре («кечкенә күзәнәкле булмаган үпкә яман шеше», «кечкенә күзәнәкле үпкә яман шеше») шулай башланырга мөмкин. Шулай ук, мондый төерләр тәннең башка өлешеннән яман шеш үпкәләргә таралганда да күренә («метастаз»).
Табиб аннан соң нәрсә эшләр?
Табиб сезнең отчетыгызда шундый шешне күргәч, ул берничә факторны исәпкә алачак, шул исәптән сезнең тулы медицина тарихыгызны, яшегезне, тәмәке тартуыгызны һәм гаиләгездә кемнеңдер яман шеш белән авыруы булганмы-юкмы икәнен. Ул шулай ук сканерда күренгән шешнең зурлыгына, формасына (тигез яки тупас кырыйлар) һәм тышкы кыяфәтенә аерым игътибар бирәчәк.
Компьютер томографиясе ярдәмендә моның яман шеш икәнен ачыклап буламы?
Моңа туры җавап - юк. Моның яман шешме, юкмы икәнен компьютер томографиясенә карап кына 100% ышанычлы әйтеп булмый. Аның яман шешме икәнен раслауның бердәнбер ысулы - төернең кечкенә кисәген алып, биопсия ярдәмендә тикшерү.
Шулай да, компьютер томографиясе табибка бик күп кыйммәтле мәгълүмат бирә.
- Зурлыгы: 0,6 сантиметрдан (6 миллиметрдан) кечерәк төерләрнең яман шешкә әйләнү куркынычы бик түбән.
- Формасы: Тигез, түгәрәк кырыйлы төерләр яман шешкә әйләнми торган булырга мөмкин. Тупас, тешле, тигез булмаган кырыйлы төерләр бераз борчулырак.
Биопсия кайчан кирәк?
Табибыгыз түбәндәге очракларда биопсия ясарга тәкъдим итәргә мөмкин:
- Әгәр төер 9 миллиметрдан зуррак булса.
- Әгәр вакыт узу белән сканерлау вакытында шеш әкренләп зурая икән.
- Әгәр дә сездә үпкә яман шеше өчен башка куркыныч факторлары булса.
| Үпкә яман шеше өчен куркыныч факторлары | |
|---|---|
| Тәмәке тарту | Әгәр сез хәзерге вакытта тәмәке тартасыз яки элек тәмәке тарткан булсагыз. |
| Яшь | 65 яшьтән өлкән булу. |
| Гаилә тарихы | Әгәр дә сез яки гаиләгездә кемдер элек яман шеш белән авырган булса. |
| Башка сәбәпләр | Күкрәк өлкәсенә нур терапиясе алганнан соң, асбест яки радон белән тәэсир иткәннән соң. |
Биопсия ясауның берничә ысулы бар. Бронхоскопия, VATS (видео ярдәмендә күкрәк хирургиясе) яки энә биопсиясе - шуларның кайберләре. Сезнең өчен кайсы ысул иң яхшы икәнен табибыгыз хәл итәчәк.
Дәвалау ысуллары нинди?
Күпчелек вакытта кечкенә, яман шеш булмаган төерләрне дәвалау кирәк түгел. Табибыгыз еш кына "актив күзәтү" дип аталган ысулны куллана. Бу борчылмыйча көтү дигән сүз.
Сездән 6 яки 12 айдан соң тагын бер компьютер томографиясе ясатырга соралачак. Бу төернең зурлыгы үзгәргәнме-юкмы икәнен тикшерәчәк. Әгәр төер шул ук зурлыкта калса яки якынча ике ел дәвамында сканерлау вакытында кечерәйсә, аның яман шеш авыруы булу ихтималы нульгә диярлек тигез.
- Әгәр бу инфекция аркасында булса: Әгәр төер инфекция аркасында килеп чыккан дип табылса, антибиотиклар яки гөмбәчекләргә каршы дарулар биреләчәк.
- Әгәр төер үссә: Әгәр күзәтү чорында төер үссә, симптомнар барлыкка килсә яки биопсия аның яман шеш икәнен расласа, төерне хирургик юл белән алырга кирәк булырга мөмкин.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сезнең томографиягездә үпкә төеннәре барлыгы ачыкланса, табибка күренеп, борчылуларыгыз турында фикер алышыгыз. Шулай ук, әгәр дә сездә алдан сөйләшкән симптомнарның берәрсе, мәсәлән, күкрәк авыртуы, даими йөткерү яки сулыш алу кыенлыгы барлыкка килсә, шунда ук табибка хәбәр итәргә кирәк.
Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) кайчан барырга кирәк?
Әгәр сездә кинәт шундый җитди симптомнар барлыкка килсә, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез яки 1990 номерына шалтыратыгыз.
- Көчле, түзеп тормаслык күкрәк авыртуы
- Сулыш алуы бик авыр.
- Йөткергәндә артык кан китү
Ниһаять, табибыгызга мондый сораулар бирергә курыкмагыз:
- Бу төернең сәбәбе нидә булырга мөмкин?
- Миңа күбрәк тестлар үткәрергә кирәкме?
- Нинди симптомнар турында аеруча борчылырга кирәк?
Өйгә алып китү хәбәре
- Үпкәдәге кечкенә тап яки төер (үпкә төеннәре) - сканерлау нәтиҗәләрендә бик еш очрый торган күренеш.
- Аларның 95% тан артыгы яман шеш авырулары түгел. Шуңа күрә отчетны күргәч, куркакланмагыз.
- Табиб сезнең куркыныч факторларыгызны һәм төернең үзенчәлекләрен исәпкә алачак һәм алга таба нәрсә эшләргә кирәклеген хәл итәчәк.
- Еш кына дәвалау түгел, ә вакыт узу белән сканерлау ярдәмендә шешне күзәтү кирәк.
- Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, үпкәләрегез сәламәтлеге өчен эшли алырлык иң яхшы нәрсә - тәмәке тартуны ташлау.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез