Кечкенә балагыз еш кына тамак авыртамы һәм температура күтәреләме? Кайвакыт без моны гади салкын тию дип уйлыйбыз. Ләкин, дөрес дәваланмаса, кайбер тамак инфекцияләре көтелмәгән катлаулануларга китерергә мөмкин. Ревматик бизгәк - көтелмәгән, ләкин җитди авыруларның берсе. Әйдәгез, бүген бу турыда җентекләп сөйләшик, чөнки моны белү бик мөһим.
Ревматик бизгәк нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...
Гади итеп әйткәндә, ревматик бизгәк - безнең үз организмыбызның иммун системасы эшләмәү сәбәпле барлыкка килә торган авыру. Табиблар аны шулай ук "кискен ревматик бизгәк" дип тә атыйлар. Күз алдыгызга китерегез, сезнең балагызның тамак инфекциясе, мәсәлән, стрептококклы ангина яки скарлатина бар, һәм бу проблема дөрес дәваланмаса, башлана.
Стрептококклы ангина да, скарлатина да А төркеме стрептококкы дип аталган бактериядән килеп чыга. Алар гадәттә антибиотиклар белән тиз арада савыгалар. Ләкин, дәваламаса, баланың иммун системасы бактерияләр белән көрәшкәндә, кайвакыт ялгыш рәвештә үзенең сәламәт тукымаларына һәм органнарына һөҗүм итә. Бу тәннең төрле өлешләрендә ялкынсынуга һәм шешенүгә китерә. Бу баланың буыннарына, йөрәгенә һәм кан тамырларына тәэсир итәргә мөмкин.
Скарлатина һәм ревматик бизгәк арасында нинди аерма бар?
Күп кеше моны бутый. Скарлатина һәм стрептококк ангинасы - икесе дә А төркеме стрептококк бактерияләре китереп чыгара торган инфекцияләр. Алар антибиотиклар белән дәвалана.
Ревматик бизгәк - бик сирәк очрый торган өзлегү , ул скарлатина яки стрептококк ангина кебек инфекция дөрес дәваламаган очракта барлыкка килергә мөмкин. Ягъни, барлык стрептококк ангина да ревматик бизгәккә әйләнми.
Ревматик бизгәк ни дәрәҗәдә еш очрый?
Америка Кушма Штатлары кебек үсеш алган илләрдә стрептококклы ангина еш очрый, ләкин ревматик бизгәк еш очрый. Бу илләрдә антибиотиклар җиңел табыла торганлыктан, күп кеше стрептококклы ангина һәм скарлатинаны тиз арада дәвалый. Дәваланганда, ревматик бизгәкнең алдын алырга мөмкин.
Шулай да, безнеке кебек илләрдә, бигрәк тә медицина мөмкинлекләре чикләнгән төбәкләрдә, ревматик бизгәк белән бәйле хәл әле дә күзәтелә. Шуңа күрә безгә моңа бик игътибарлы булырга кирәк.
Ревматик бизгәкнең симптомнары нинди?
Ревматик бизгәк һәр кешегә төрлечә тәэсир итә ала. Кайвакыт стрептококк инфекциясе шулкадәр җиңел булырга мөмкин ки, ревматик бизгәк барлыкка килгәнче, сез аның барлыгын да белмисез.
Ревматик бизгәк симптомнарын тану еш кына авыр булырга мөмкин, чөнки алар башка сәламәтлек проблемаларына охшаш. Ләкин бу симптомнарның нәрсә икәнен белү мөһим. Ревматик бизгәк җитди булырга мөмкин булганлыктан, балагызда бу симптомнар бар дип шикләнсәгез, шунда ук табибка күренергә кирәк.
Менә кайбер еш очрый торган симптомнарны күрергә мөмкин:
- Буыннар шешүе, кызаруы һәм авыртуы (артрит): Тезләр, тубыклар һәм терсәк кебек буыннар аеруча авырта. Авырту бер көнне бер буынга күчәргә, ә икенче көнне икенче буынга күчәргә мөмкин.
- Аяк-кулларның контрольсез селкенүе (хорея): Бала кулларының, аякларының яки тәненең башка өлешләренең кинәт контрольсез селкенүен сизәргә мөмкин. Моны шулай ук "Сиденхэм хореясе" дип тә атыйлар.
- Тире астында кечкенә төерләр (төеннәр): Кайвакыт тире астында кечкенә, каты төерләр барлыкка килергә мөмкин, аларны кулда сизеп була. Алар гадәттә авыртусыз була.
- Күкрәк авыртуы яки йөрәк тибеше бозылулары: Сез күкрәк авыртуын сизәргә мөмкин, яисә йөрәк тибеше тизлегенең үзгәрүен сизәргә мөмкин.
- Даими арыганлык: Бала, хәтта бернәрсә дә эшләмәсә дә, һәрвакыт арыганлык һәм йокы хис итәргә мөмкин.
- Кызу: Тән кызып китәргә һәм кызу күтәрелергә мөмкин.
- Бернинди сәбәпсез дә баш авыртулары: Элегрәк баш авыртуы турында хәбәр итмәгән баланың баш авыртулары дәвам итсә, борчылыгыз.
- Мускул авыртуы: Сез мускулларыгыз авырткан кебек тоелырга мөмкин.
- Шешенгән, кызыл бадамчалар: Тамактагы бадамчалар шешкән һәм кызыл булырга мөмкин.
- Тиредә кызыл таплар (эритема маргинатум): Кайвакыт тиредә кызыл, яссы, түгәрәк кырлы таплар барлыкка килергә мөмкин. Алар килеп-китеп, кире кайтырга мөмкин.
Исегездә тотыгыз, бу симптомнарның берсе яки берничәсе булуы сездә ревматик бизгәк булуын аңлатмый. Ләкин, шикләрегез булса, табибка күренү яхшырак.
Ревматик бизгәкнең сәбәбе нәрсәдә?
Элегрәк фикер алышканыбызча, ревматик бизгәк - сәламәт тукымаларга һөҗүм итүче артык актив иммун системасы. Моның төп сәбәбе - дәваламаган стрептококк яки скарлатина инфекциясе. Ягъни, А төркеме стрептококк бактериясе инфекциясенә каршы тиешле антибиотиклар кабул итмәү.
Шуннан соң организмның саклану системасы (антителалар) бактерияләргә каршы көрәшкәндә, алар ялгыш рәвештә үзенең сәламәт тукымаларына һәм органнарына һөҗүм итәләр. Моны дошман белән сугышканда, үзегезнең берәр кешегезнең дошман дип уйлап, аңа һөҗүм итүегез кебек күз алдыгызга китерегез.
Ревматик бизгәк кемдә була?
Ревматик бизгәк теләсә кемдә булырга мөмкин, ләкин ул еш кына 5 яшьтән 15 яшькә кадәрге балалар һәм яшьләрдә очрый.Ревматик бизгәк симптомнары гадәттә стрептококклы ангина яки скарлатина дәваланмаганнан соң ике-өч атна үткәч күренә. Ул 5 яшькә кадәрге балаларда һәм 15 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә сирәк очрый.
Стрептококклы ангина яки скарлатина аркасында ревматик бизгәк үсеш алу ихтималы ни дәрәҗәдә зур?
Стрептококклы ангина яки скарлатина белән авыручы һәркемдә ревматик бизгәк барлыкка килми. Бу инфекция дәваламаган очракта гына була. Ләкин, Америка Кушма Штатлары кебек илләрдә ревматик бизгәк бик сирәк очрый.
Ревматик бизгәк үсеше куркынычы кемдә югарырак?
Кайбер факторлар ревматик бизгәк үсеш куркынычын арттырырга мөмкин. Менә аларның кайберләре:
- Сез яшәгән урын: Ревматик бизгәк белән авыручы күп кешеләр медицина мөмкинлекләре чикләнгән ерак районнарда яшиләр. Дарулар алу яки табибка күренү авыр булган районнарда яшәүче балалар югарырак куркыныч астында.
- Яшь: Элегрәк әйткәнебезчә, 5 яшьтән 15 яшькә кадәрге балалар иң күп зыян күрә.
- Гомуми сәламәтлек: Иммун системасы зәгыйфьләнгән балада куркыныч артырга мөмкин. Еш кына стрептококк инфекциясе булган балаларда ревматик бизгәк үсеш алу ихтималы да югарырак.
- Гаилә тарихы: Әгәр гаиләдә кемдер элек ревматик бизгәк белән авырган булса, аның башка гаилә әгъзаларында да йогу ихтималы югарырак.
- Кеше күп җыелган урыннар: Бактерияләр кешеләр бергә җыелган урыннарда җиңел тарала. Мисал итеп мәктәпләр һәм интернатларны китерергә мөмкин.
Өлкәннәрдә ревматик бизгәк белән авырырга мөмкинме?
Бу бик сирәк очрый, ләкин өлкәннәрдә дә ревматик бизгәк белән авырырга мөмкин.
Ревматик бизгәк йогышлымы?
Юк, ревматик бизгәк йогышлы түгел. Сез аны башка кешедән йоктыра алмыйсыз, шулай ук башка кешегә дә йоктыра алмыйсыз.
Ләкин, исегездә тотыгыз! Ревматик бизгәкнең сәбәпләре булган стрептококклы ангина һәм скарлатина йогышлы. Алар кеше ютәлләгәндә яки төчкергәндә сулыш юллары тамчылары аша тарала.
Ревматик бизгәк йөрәккә ничек тәэсир итә?
Ревматик бизгәк һәрвакыт йөрәккә тәэсир итми. Әмма, әгәр дә тәэсир итсә, ул йөрәк тукымасына, бигрәк тә йөрәк клапаннарына зыян китерергә мөмкин. Бу зыян күргән, җәрәхәтләнгән йөрәк тукымалары дөрес эшләми. Вакыт узу белән ревматик бизгәк йөрәккә даими зыян китерергә мөмкин. Табиблар бу халәтне шулай ук ревматик йөрәк авыруы яки йөрәк җитешсезлеге дип тә атыйлар.
Әгәр ревматик бизгәк йөрәк клапанына зыян китерсә, табибыгыз зыян күргән клапанны төзәтү яки аны яңасы белән алыштыру өчен операция ясарга киңәш итә ала. Кайвакыт йөрәккә зыян килү ревматик бизгәктән соң 10-20 ел узгач барлыкка килергә мөмкин. Шуңа күрә ышанган табиб белән элемтәдә тору мөһим.
Ревматик бизгәк ревматоид артрит китереп чыгарырга мөмкинме?
Ревматик бизгәкнең кайбер башлангыч симптомнары ревматоид артритка (РА) охшаш булса да, бу ике авыру да бәйле түгел. Ике авыру да баланың буыннарына тәэсир итә ала. Ләкин ревматик бизгәк гадәттә берничә атна эчендә бетә, ә РА гомерлек авыру. 16 яшькә кадәрге балаларга РА урынына "Ювениль идиопатик артрит" дип аталган авыру диагнозы куела.
Ревматик бизгәкне ничек ачыкларга? (Диагноз)
Балагызның тамагы ике-өч көннән артык авыртса, табибка күренергә онытмагыз. А төркеме стрептококк инфекциясен вакытында дәвалау ревматик бизгәкне булдырмаска ярдәм итә ала.
Әгәр табиб ревматик бизгәктән шикләнсә, ул башта баланың тамагыннан тампон ала, А төркеме стрептококк бактерияләре булуын тикшерә. Моны стрептококкны тиз тикшерү яки тамак культурасы ярдәмендә эшләргә мөмкин.
- Тиз стрептококк тесты: нәтиҗәләрне 10 минут эчендә алырга мөмкин.
- Тамак культурасы: Нәтиҗәләр берничә көн эчендә билгеле була. Ләкин кайвакыт стрептококкка тиз тестлар "ялган-тискәре нәтиҗәләр" бирә ала (ягъни алар стрептококк булмаганда да күрсәтәләр).
Ревматик бизгәкне ачыклау өчен тагын нинди тикшерүләр үткәрелә?
Баланың симптомнарына карап, табиб өстәмә тикшеренүләр билгеләргә мөмкин:
- Кан анализлары: Кайвакыт стрептококк инфекциясен раслау өчен кан анализы ясала. Тест бактерияләрне ачыкламаса да, ул кандагы антитәнчекләрне тикшерә ала. Ул шулай ук билгеле бер аксымнарны (мәсәлән, CRP һәм ESR) үлчәп, организмдагы ялкынсынуны да тикшерә ала.
- Йөрәк тикшерүләре: Бу тикшерүләр балагызның йөрәгенең ничек эшләвен күрергә ярдәм итә. Бу ЭКГ (электрокардиограмма) яки эхокардиограмма (йөрәкнең УЗИсы, шулай ук эхо дип тә атала) үз эченә ала.
Ревматик бизгәк өчен Джонс критерийлары нинди?
Табиблар кайвакыт ревматик бизгәкне диагностикалау өчен Джонс критерийлары дип аталган ысул кулланалар. Ревматик бизгәкне диагностикалау өчен, балада түбәндәге исемлекләрдән ике төп критерий , яки бер зур һәм ике кече критерий булырга тиеш. Моннан тыш, элек А төркеме стрептококк инфекциясе булганлыгы турында лаборатория дәлилләре булырга тиеш.
Төп критерийлар:
- Берничә буын артриты (артрит)
- Кардит
- Тире астындагы төерләр (`төеннәр`)
- Тиз, сикерешле хәрәкәтләр (хорея)
- Тиредәге үзенчәлекле таплар (эритема маргинатум)
Кечкенә критерийлар:
- Кызу
- Канда "ЭЧС (эритроцитларның утыру тизлеге)" яки "С-реактив аксым" дәрәҗәсе арту
- Буыннар авыртуы (артралгия)
- ЭКГ (электрокардиограмма) үзгәрешләре
- Элегрәк ревматик бизгәк яки ревматик йөрәк авыруы тарихы булу
Ревматик бизгәк ничек дәвалана?
Ревматик бизгәкне дәвалаганда, беренче чиратта , бактериаль инфекцияне бетерүгә игътибар бирелә. Аннары бала организмындагы ялкынсынуны киметү өчен дәвалау үткәрелә.
Ревматик бизгәкне дәвалау чаралары түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Антибиотиклар: Беренчедән, табиблар төп бактериаль инфекцияне дәвалау өчен антибиотиклар билгелиләр. Кайбер антибиотиклар бер тапкыр инъекция рәвешендә бирелә. Башкалары бер атна яки аннан да озаграк вакыт эчендә эчелә. Бу даруларны билгеләнгән вакыт эчендә төгәл кабул итү мөһим.
- Ялкынсынуга каршы дарулар: Табиб балагызның организмындагы ялкынсынуны киметү өчен дарулар билгеләргә мөмкин. Бу дару шулай ук буын авыртуы кебек симптомнарны киметергә ярдәм итә ала. Әгәр симптомнарыгыз көчле булса, табиб көчлерәк дару (кортикостероидлар) билгеләргә мөмкин.
- Башка дәвалау ысуллары: Ревматик бизгәк һәр кешегә төрлечә тәэсир иткәнлектән, табиб балагызга ничек тәэсир итүенә карап, башка дәвалау ысулларын тәкъдим итә ала. Авыр очракларда йөрәк операциясе яки буыннарны алыштыру кирәк булырга мөмкин.
Ревматик бизгәкне ничек булдырмаска мөмкин?
Бу иң мөһиме! Стрептококклы ангина һәм скарлатина кебек инфекцияләрне тиз һәм дөрес дәвалау ревматик бизгәкне булдырмаска ярдәм итә ала. Стрептококклы ангина һәм скарлатина симптомнары һәрвакытта да ачык күренми һәм аларны тану җиңел түгел. Шуңа күрә, әгәр балагызның тамагы өч көннән артык авыртса, яки сездә шикләнгән башка симптомнар булса, табибка мөрәҗәгать итегез.
Әгәр балагызның табибы сезгә стрептококклы ангина яки скарлатина белән авырыйм дип әйтсә, аның күрсәтмәләрен төгәл үтәгез. Балагыз үзен яхшырак хис итсә дә, сезгә антибиотикларның тулы курсын кабул итәргә кирәк. Югыйсә, инфекция тулысынча бетмәскә мөмкин, һәм ревматик бизгәк үсеш алу ихтималы югарырак булырга мөмкин.
Ревматик бизгәктән саклану өчен тагын нәрсә эшләргә мөмкин?
Гигиена гадәтләрен саклау балагызның бактериаль инфекцияләр йоктыру куркынычын киметергә ярдәм итә ала. Бу шулай ук инфекциянең бер баладан икенчесенә таралуын булдырмаска ярдәм итә ала. Балагыз һәрвакыт түбәндәгеләрне эшләргә тиеш:
- Кулларыгызны еш (һәм яхшылап) сабын белән юыгыз.
- Йөткергәндә яки төчкергәндә, авызыгызны салфетка, терсәк яки җилкә белән каплагыз (кулыгыз белән түгел).
- Бер тапкыр төчкерү яки борынны өрдерү өчен кулланылган салфетканы ташлагыз һәм кулларыгызны юыгыз.
Әгәр балагызга ревматик бизгәк диагнозы куелса, табиб озак вакытлы антибиотиклар (мәсәлән, ай саен пенициллин инъекцияләре) билгеләргә мөмкин. Бу антибиотик профилактикасы дип атала. Бу киләчәктә стрептококклы ангинаны булдырмаска һәм ревматик бизгәкнең кабатлануын булдырмаска ярдәм итә ала.
Ревматик бизгәк белән авыручы кешенең киләчәге нинди?
Ревматик бизгәкне дәвалау ысулы булмаса да, авыруны дәвалау белән дәвалап була. Авыруны дөрес диагностикалау һәм симптомнар күренү белән дәвалауны башлау аша сез авырудан даими зыян күрүдән саклана аласыз. Җитди өзлегүләр азрак була. Әгәр алар килеп чыкса, алар баланың йөрәгенә, буыннарына, нерв системасына яки тиресенә тәэсир итә ала.
Ревматик бизгәк кабатланырга яки җитди проблемага әйләнергә мөмкин. Кайбер очракларда ревматик бизгәк тормыш өчен куркыныч тудырырга мөмкин булган өзлегүләр китерергә мөмкин. Шуңа күрә балагызның озак вакытлы сәламәтлеген саклау өчен даими медицина тикшерүләре кирәк булырга мөмкин.
Ревматик бизгәк кабатланырга мөмкинме?
Әйе. Әгәр балагызда стрептококклы ангина яки скарлатина кабатланса, ревматик бизгәк тә кабатланырга мөмкин. Әгәр балагызда элек ревматик бизгәк булган булса, табиб балагызга еллар буе, хәтта гомер буе антибиотиклар кабул итәргә киңәш итә ала. Бу дәвалау антибиотик профилактикасы дип атала. Бу стрептококк инфекциясенең кабатлануын булдырмаска һәм ревматик бизгәкнең кабатлануын туктатырга ярдәм итә ала.
Баланың табибыннан нәрсә сорарга кирәк?
Балагызда ревматик бизгәк булса, сез табибка түбәндәге сорауларны бирә аласыз:
- Сез нинди антибиотик тәкъдим итәсез?
- Балам бу даруны күпме вакыт эчәргә тиеш?
- Балама озак вакыт антибиотиклар кабул итәргә туры киләчәкме?
- Балама хәзер яки киләчәктә башка тикшерүләр кирәк булачакмы?
- Ревматик бизгәк хәзер яки киләчәктә балама ничек тәэсир итә ала?
- Баламның сәламәтлеге өчен куркыныч булырга мөмкин булган эшләр бармы?
- Балама киләчәктә нинди медицина ярдәме кирәк булачак?
- Баламның сәламәтлеген иң яхшы яклау өчен мин нәрсә эшли алам?
- Баламның табибына кайчан шалтыратырга кирәк?
Балагызда стрептококклы ангина яки скарлатина бар дип шикләнсәгез, табибка мөрәҗәгать итүне кичектермәгез. Вакытында дәвалау ревматик бизгәкне булдырмаска ярдәм итә ала. Бу бактериаль инфекцияләрнең характерлы симптомнары:
- Өч көннән артык дәвам иткән тамак авыртуы.
- Аппетит югалу (бигрәк тә йоту кыенлыгы аркасында).
- Муендагы шешкән лимфа төеннәре.
- Зымырытма кәгазе кебек тоелган кызыл таплар.
- Кызу.
- Шешенгән, кызыл яки таплы бадамчалар (авыз куышлыгының арткы өлешендәге бизләр).
- Баш авыртуы.
Өйгә алып китү хәбәре
Ревматик бизгәк - дәваламаган стрептококклы ангина яки скарлатинаның сирәк очрый торган өзлегүе. Ул, нигездә, балалар һәм яшьләргә тәэсир итә. Авыр очракларда, ул баланың йөрәгенә, буыннарына яки башка органнарына тәэсир итә торган җитди сәламәтлек проблемаларына китерергә мөмкин.
Иң мөһиме - балагызда стрептококклы ангина яки скарлатина бар дип шикләнсәгез, шунда ук табибка күренергә кирәк. Бу ревматик бизгәк үсешенә юл куймаска ярдәм итә ала. Ревматик бизгәк белән авыручыларга сәламәтлекләрен саклау өчен гомерлек медицина ярдәме һәм дәвалау кирәк. Шуңа күрә балагызның тамак авыртуын яки температурасын җиңел кабул итмәгез. Борчылыгыз.
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Ревматик бизгәк ничек барлыкка килә?
Тамак авыртканда (стрептококклы ангина), аны дәвалау өчен кирәкле антибиотиклар кулланмасагыз, бу организмның бу бактерияләргә каршы зур антитәнчекләр эшләп чыгаруы белән бәйле. Бу антитәнчекләр бактерияләрне бутый һәм безнең йөрәгебезгә, буыннарыбызга һәм миебезгә һөҗүм итә, шуңа күрә ул 5 яшьтән 15 яшькә кадәрге балаларда еш очрый.
💬 Бу йөрәк өчен куркынычмы?
Бик куркыныч! Хәтта буыннарыгыз авыртса да, вакыт узу белән хәл яхшырачак. Әмма бу йөрәк клапаннарына (клапаннарга, бигрәк тә митраль клапанга) тәэсир итсә һәм аларны җәрәхәтләсә, алар мәңгегә җимереләчәк (ревматик йөрәк авыруы). Бу хәтта киләчәктә йөрәк өянәкләренә китерергә мөмкин.
💬 Моның өчен пенициллинны еллар буе кулланырга кирәкме?
Әйе! Әгәр бу авыру барлыкка килсә, йөрәкнең ялкынсынуын тулысынча туктатырга һәм бактерияләрнең организмга кабат үтеп керүен 100% туктатырга кирәк. Шуңа күрә, пациентның хәленә карап, 21 яшькә кадәр яки гомер буе ай саен бер тапкыр пенициллин инъекциясен ясату мәҗбүри.
Ревматик бизгәк, стрептококклы ангина, скарлатина, балалар авырулары, йөрәк авырулары, инфекцияләр, иммун системасы











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез