Умыртка сөяге күзәнәкле саркома нәрсә ул? Әйдәгез, бу хакта Nirogi Lanka белән гади генә сөйләшик!

Сез кайчан да булса сөякләрегездә яки йомшак тукымаларда, мәсәлән, мускулларыгызда гадәти булмаган авырту яки шешенү турында борчылдыгызмы? Бу симптомнар еш кына кечкенә проблемалар аркасында барлыкка килсә дә, кайвакыт алар җитдирәк авыруның күрсәткечләре булырга мөмкин. Nirogi Lanka компаниясендә без сезнең яхшы хәбәрдар булуыгызны телибез, шуңа күрә бүген без сез белергә тиешле сирәк, ләкин мөһим яман шеш төре турында сөйләшәбез: Умыртка күзәнәкле саркома.

Шпиндель күзәнәкле саркома нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, шпиндель күзәнәкле саркома - сөякләрдә яки йомшак тукымаларда барлыкка килә торган сирәк очрый торган яман шеш төре. Nirogi Lankaда без сезгә "саркома"ның медицина термины буларак тәннең бу структураль тукымаларында барлыкка килә торган шешне аңлатуыгызны телибез.

Умыртка сөяге күзәнәкле саркомасын уникаль итә торган нәрсә - микроскоп астында караганда күзәнәкләрнең тышкы кыяфәте. Алар "умыртка сөяге" кебек күренәләр - ике очы да нечкә, уртасы да калынрак. Бу үзенчәлекле тышкы кыяфәт аркасында бу авыру үз исемен алган.

Лаборатория диагностикасындагы алгарыш аркасында, табиблар хәзер 75 тән артык саркома төрен ачыклый алалар. Умырткасыман күзәнәкле саркома - махсуслаштырылган тестлар - мәсәлән, күзәнәкләрне буяу яки генетик анализ - яман шешне тагын да конкретрак төргә бүлә алмаганда кулланыла торган категория. Асылда, бу - патологлар тарафыннан шеш күзәнәкләре башка ачык билгеләнгән категорияләргә туры килмәгәндә кулланыла торган киң классификация.

Бу шешләр гадәттә кайда үсә?

Умыртка сөяге күзәнәкле саркомасы гадәттә тәндәге озын сөякләргә тәэсир итә, мәсәлән:

• Сезнең бот сөягегез (фемур)
• Балтыр сөягегез (тибия)
• Сезнең өске кул сөягегез (иек мускул)

Ләкин бу урыннар белән генә чикләнми. Кайбер пациентларда бу шешләр оча сөягендә, баш һәм муен өлкәсендә яки тәннең башка өлешләрендә күзәтелергә мөмкин.

Умырткасыман күзәнәкле саркоманың төп төрләре нинди?

Барлык саркомалар да йомшак тукымалардан барлыкка килә - алар арасында май, мускул, кан тамырлары, нервлар һәм сөякләр тирәсендәге тукыма бар. Табиб бу шешләрне алар килеп чыккан күзәнәк төренә нигезләнеп классификацияләячәк.

Бу күзәнәк үзенчәлекләрен аңлау сезнең медицина хезмәткәрләренә таралу куркынычын бәяләргә һәм сезнең өчен иң нәтиҗәле дәвалау планын сайларга ярдәм итә. "Умыртка сөяге күзәнәкле саркома" киң термин булса да, ул берничә төп төрне үз эченә ала:

• Дифференциацияләнмәгән плеоморфик саркома (UPS): Исеменнән күренгәнчә, күзәнәкләр "дифференциацияләнмәгән", ягъни яман шешнең нинди төрдәге күзәнәктән килеп чыкканы төгәл билгеле түгел. Бу шешләр "плеоморфик", ягъни күзәнәкләрнең зурлыгы һәм формасы шактый төрле.
• Фибросаркома: Алар фибробластлардан барлыкка килә, алар сезнең тәнегезнең тоташтыргыч тукымаларының төп төзелеш материалы булып тора.
• Лейомиосаркома: Алар шома мускул күзәнәкләрендә башлана. Хәрәкәт өчен кулланыла торган скелет мускулларыннан аермалы буларак, шома мускул күзәнәкләре эчке органнарда, тән куышлыкларында һәм кайбер йомшак тукымаларда очрый.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Башка саркомалар кебек үк, шпиндель-күзәнәкле саркома бик сирәк очрый. Ул барлык сөяк һәм йомшак тукыма яман шешләренең 10% тан кимрәген тәшкил итә. Бу сирәклек аркасында, сезнең төп табибыгыз саркома турында шунда ук шикләнмәскә мөмкин. Төгәл диагноз куелганчы, сезгә берничә белгеч белән киңәшләшергә һәм берничә диагностик тикшерү үтәргә туры килергә мөмкин.

Бу хәл теләсә кемдә дә барлыкка килергә мөмкин, ләкин ул күбесенчә 40 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә очрый . Аерым алганда, дифференциацияләнмәгән плеоморфик саркома гадәттә 60-70 яшьлек пациентларда күзәтелә.

Симптомнар нинди?

Симптомнар шешнең зурлыгына, урнашуына һәм санына карап төрлечә булырга мөмкин. Сез түбәндәге кисәтү билгеләренә игътибарлы булырга тиеш:

• Сөяк авыртуы: Бу дәвамлы яки вакытлыча булырга мөмкин һәм еш кына тирән, авырту хисе буларак сурәтләнә.
• Патологик сыну: Шеш аркасында көчсезләнү сәбәпле, кайвакыт хәтта кечкенә егылудан соң да җиңел сынган сөяк.
• Назлылык яки шешенү: Зыян күргән урында сизелерлек төер яки масса күзәтергә мөмкин.
• Хәрәкәт чикләнгәнлеге: Әгәр шеш буын янында булса, сез бу буынны хәрәкәтләндерүдә яки бөкләүдә кыенлыклар кичерергә мөмкин (мәсәлән, тез яки терсәк).
• Ару: Ял итү яки йокы белән бетмәгән, дәвамлы, көчле ару хисе.
• Хәлсезлек: Гомуми хәлсезлек, хәлсезлек яки көндәлек эшләргә кызыксыну җитмәү хисе.

Шпиндель күзәнәкле саркомасының сәбәбе нәрсәдә?

Барлык яман шеш авырулары кебек үк, уемлы күзәнәкләр саркомасы сәламәт күзәнәкләр "яман шеш"кә әйләнгәндә башлана. Бу яман шеш күзәнәкләре контрольсез үсә, тирә-юньдәге сәламәт тукымаларга зыян китерә торган шешләр барлыкка китерә. Иң җитди борчылу - бу яман шеш күзәнәкләре төп шештән аерылгач һәм башка тукымаларга һәм органнарга тәэсир итеп, бөтен тәнгә таралгач. Без бу процессны "метастаз" дип атыйбыз, нәтиҗәдә "метастатик яман шеш" дип атала.

Шулай да, гадәти хәлләрендә "шпиндел күзәнәкләре" чыннан да файдалы икәнен аңлау мөһим. Алар зыян күргән тукымаларны төзәтергә ярдәм итү өчен сезнең организм тарафыннан җитештерелә - алар сезнең төзәлүегезнең табигый билгесе. Зыян төзәлгәч, бу күзәнәкләр гадәттә юкка чыга.

Умырткасыман күзәнәкле саркома очрагында бу күзәнәкләр чиксез үсә һәм күбәя. Галимнәр әлегә бу күзәнәкләрнең ни өчен яман шешкә әйләнүенең бер генә конкрет сәбәбен дә ачыкламадылар .

Шулай да, тикшеренүчеләр кайбер генетик мутацияләрнең сезнең куркынычыгызны арттыра алуын ачыкладылар. "Мутация" - бу, нигездә, сезнең геннарыгыздагы хата - күзәнәкләрегезгә ничек эшләргә кирәклеге турында күрсәтмәләр бирүче система. Уңгаксыман күзәнәкле саркомада бу мутацияләр еш кына нәселдәнлек белән була, ягъни алар гаиләләрдә дә була ала.

Бу яман шеш авыруы өчен куркыныч факторлары нинди?

Умырткасыман күзәнәкле саркома үсеш куркынычын арттыра торган берничә фактор бар:

• Сөяк инфаркты: Бу кан җитмәү сәбәпле сөяк тукымалары үлгәндә барлыкка килә. Сезгә билгеле булганча, сөяк тукымалары исән калу өчен кислородка бай канга мохтаҗ.
• Фиброзлы дисплазия: Бу хәлдә сәламәт сөяк җепселле, җөй сыман тукыма белән алыштырыла. Бу сыну куркынычын арттыра һәм бик сирәк очракларда фибросаркома үсешенә китерергә мөмкин.
• Остеомиелит: Бу сөяк эчендәге губкасыман тукымадагы инфекция, ул сөяк мие дип атала. Бу бактерияләр яки башка микроблар кан агымы аша сөяккә үтеп кереп, андагы күзәнәкләрне зарарлаган очракта барлыкка килергә мөмкин.
• Паджет сөяк авыруы: Бу хроник авыру, ул сөякләрне көчсезләндерә, аларны сынучанрак итә һәм сынуга бирешүчән итә. Ул шулай ук ​​сөяк яман шеше, шул исәптән уем күзәнәкле саркомасы куркынычын арттыра.
• Элегерәк нур терапиясе: Нур терапиясе югары энергияле нурларны, мәсәлән, көчле рентген нурларын, яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен куллана. Сирәк булса да, элек нур белән дәваланган урыннарда вакыт-вакыт уемлы күзәнәкле саркома барлыкка килергә мөмкин. Әгәр бу очрак булса, гадәттә дәвалаудан соң берничә елдан соң (гадәттә 7-20 ел) була. Зинһар, нур терапиясе алган кешеләрнең 1% тан кимрәгендә нур белән китереп чыгарылган яман шеш авырулары барлыкка килә икәнен онытмагыз.

Умырткасыман күзәнәкле саркоманың өзлегүләре нинди?

Бу яман шеш аркасында сөякләрегез шеш урынында сынуга ешрак дучар була. Әгәр сөяк сынса, шештән чыккан яман шеш күзәнәкләре тирә-юньгә таралырга мөмкин.

Шулай да, медицина белгечләре арасында сыну яман шешнең гомуми фаразын үзгәртәме, яки нәтиҗәләр метастатик таралуга турыдан-туры бәйлеме дигән бәхәсләр әле дә дәвам итә.

Шпиндель күзәнәкле саркома ничек диагноз куела?

Табиб яман шешне ачыклап, аның стадиясен билгеләгәнче, сезгә берничә тикшерү һәм процедура үтәргә туры киләчәк. "Яман шеш стадиясе" табибларга яман шешнең авырлыгын шешнең зурлыгына, урнашуына һәм таралганлыгына карап классификацияләргә ярдәм итә. Сөяк яман шешләрендә табиблар шулай ук ​​шешнең "югары дәрәҗәдәге" яки "түбән дәрәҗәдәге" булуын билгелиләр. Югары дәрәҗәдәге шешләрдә тизрәк үсәргә һәм таралырга омтылган бик аномаль күзәнәкләр бар.

Күпчелек уемсыман күзәнәкле саркомалар югары дәрәҗәдә.

Рәсем тестлары

Рәсем тикшерүләре яман шешнең төгәл төрен ачыклый алмаса да, алар шешнең зурлыгын һәм урнашуын ачыклый, шулай ук ​​аның төп шеш урыныннан читтә таралганмы-юкмы икәнен күрсәтә ала.

• Рентген нурлары: Алар сөякләрегездәге шешләрне яки башка аномалияләрне ачыкларга мөмкин. Күкрәк рентгены ракның үпкәләргә таралганмы-юкмы икәнен ачыкларга мөмкинлек бирә, бу метастатик уемсыман күзәнәкле саркома өчен еш очрый торган урын.
• МРТ сканерлавы: МРТ тәнегезнең эчке өлешенең җентекле сурәтләрен булдыру өчен көчле магнит, радиодулкыннар һәм компьютер куллана. Рентген нурларыннан аермалы буларак, МРТ йомшак тукымаларның бик ачык күренешләрен бирә, бу, бигрәк тә, саркома булырга мөмкин булган йомшак тукыма төерләрен ачыклау өчен файдалы.
• Компьютер томографиясе: Компьютер томографиясе рентген нурлары һәм компьютер эшкәртүе ярдәмендә сөякләр һәм йомшак тукымаларның 3D сурәтләрен ясый. Алар яман шешнең тирә-юньдәге йомшак тукымаларга таралганмы-юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итә һәм зәгыйфьләнгән сөякләрне яки сынуларны ачыклау өчен бик яхшы.
• ПЭТ сканерлау: ПЭТ сканерлау тәндәге яман шеш күзәнәкләрен ачыклау өчен радиоактив индикатор куллана. Алар метастатик уемсыман күзәнәкле саркоманы ачыклау һәм дәвалауның ничек нәтиҗә бирүен күзәтү өчен файдалы. Игътибар итегез, ПЭТ сканерлау һәр саркома төре өчен дә кулланылмый; бу сезнең өчен яраклымы-юкмы икәнен табиб хәл итәчәк.

Кан анализлары

Умырткасыман күзәнәкле саркоманы диагностикалау өчен махсус кан анализы юк. Шулай да, кан анализлары табибка сезнең гомуми сәламәтлегегез турында мөһим мәгълүмат бирә, бу бик мөһим. Гадәттә, кан анализлары түбәндәгеләр турында мәгълүмат бирә ала:

• Сезнең кан күзәнәкләрегез
• Орган функциясе
• Фермент дәрәҗәләре (ферментлар - организмның мөһим процессларын җиңеләйтүче махсуслаштырылган химик матдәләр)

Биопсия

Биопсия - шешнең яман шеш булуын раслауның иң төгәл ысулы. Ул шулай ук ​​яман шешнең конкрет төрен һәм дәрәҗәсен билгеләү өчен мөһим ысул. Биопсия вакытында табиб шештән тукыма үрнәген җыя һәм аны профессиональ анализ өчен лабораториягә җибәрә.

Уңгаксыман күзәнәкле саркома белән авыручыларның күбесе өчен "энә биопсиясе" ясала. Сезнең медицина командасы үрнәкне алу өчен нечкә, куыш энә кулланыр алдыннан шеш тирәсендәге өлкәне томалап бетерәчәк. Табибка энәне максатлы урынга төгәл юнәлтергә ярдәм итү өчен сезгә рентген яки компьютер томографиясе кирәк булырга мөмкин.

Шпиндель-күзәнәкле саркома ничек дәвалана?

Нироги Ланкадагы шәхси дәвалау планыгыз сезнең гомуми сәламәтлегегезгә, шешнең урнашуына, зурлыгына, дәрәҗәсенә һәм башка шәхси факторларга бәйле булачак. Шулай ук ​​без бу сезнең башлангыч диагнозыгызмы яки алдагы дәвалаулардан соң яман шешнең кабатлануын (рецидивлануын) да исәпкә алачакбыз.

Хирургия

Хирургиянең төп максаты - мөмкин кадәр күбрәк сәламәт сөякне саклап калып, шешне алу. Әгәр без беренчел шешнең һәм теләсә нинди икенчел шешләрнең барлык күренекле билгеләрен уңышлы бетерә алсак, дәвалау мөмкин. Ләкин, әгәр яман шеш килеп чыккан урыннан читтә таралган булса, аны тулысынча алу күпкә катлаулырак була.

Химиотерапия

Химиотерапия сезнең тәнегездәге яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен максатчан дарулар куллана. Без операция алдыннан шешне кечерәйтү һәм аны алуны җиңеләйтү өчен, яки операциядән соң калган микроскопик яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен химиотерапия кулланырга мөмкин. Химиотерапия шулай ук ​​"паллиатив ярдәм" буларак та кулланыла. Дәвалау мөмкин булмаганда да, ул сөяк авыртуы кебек симптомнарны киметү өчен яман шеш күзәнәкләрен нәтиҗәле рәвештә юк итә ала.

Күпчелек пациентлар нәтиҗәлелекне арттыру өчен химиотерапия препаратлары комбинациясен алалар. Сезнең режим сезнең клиник тарихыгызга һәм организмыгызның дәвалауга ничек җавап бирүенә карап шәхсиләштереләчәк. Безнең максатыбыз - "ремиссиягә" ирешү, ягъни сезнең яман шеш билгеләре һәм симптомнары сизелерлек кимегән яки юкка чыккан.

Нурланыш терапиясе

Тышкы нур нур терапиясе (EBRT) югары энергияле рентген нурларын шешкә юнәлтү өчен махсуслаштырылган аппарат куллана, бу яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен кулланыла. Әгәр дә сез операциягә кандидат түгел икән - бәлки, шеш тукыма эчендә тирән урнашкан яки мөһим органнарга бик якын урнашкан булса - нур терапиясе өстенлекле вариант булырга мөмкин. Химиотерапиягә охшаш, ул шулай ук ​​яман шеш алга киткән очракта симптомнарны контрольдә тоту өчен көчле корал булып тора.

Дәвалауның потенциаль ян йогынтылары нинди?

Химиотерапия һәм нур терапиясе вакытында ян эффектлар еш очрый. Кайберләре дәвалау циклы тәмамланганнан соң да берникадәр вакыт сакланырга мөмкин. Нироги Ланкадагы табибыгыз белән билгеләнгән дәвалау планы белән бәйле конкрет куркынычлар һәм ян эффектлар турында ачык сөйләшү бик мөһим .

Кайчан кабат килүләрне планлаштырырга кирәк?

Сезнең ярдәм күрсәтү төркеме сезнең хәлегезне күзәтеп тору һәм кабатлану билгеләрен тикшерү өчен тикшерүләр һәм даими тикшерүләр графигын тәкъдим итәчәк. Ремиссиянең башлангыч стадияләрендә сезнең очрашулар еш булырга мөмкин, ләкин вакыт узу белән яман шеш билгеләре булмагач, бу күзәтүләр, әлбәттә, сирәгрәк булачак.

Миңа нинди өстәмә ярдәм яки процедуралар кирәк булырга мөмкин?

Операция күләменә карап, сезгә зарарланган сөякнең функциясен торгызу өчен өстәмә процедуралар кирәк булырга мөмкин. Мәсәлән, сөяк трансплантаты кирәк булырга мөмкин - бу очракта тәнегезнең башка өлешеннән тукымалар алына яки алынган сөяк урынына донор кулланыла. Кайбер очракларда протез яки ясалма аяк-кул кулланылырга мөмкин. Безнең команда сезгә бу үзгәрешләргә җайлашу өчен кирәкле ярдәмне күрсәтәчәк.

Умыртка күзәнәкле саркома турында табибыгызга бирергә кирәкле сораулар

Очрашуларга әзерләнү файдалы. Сезгә бирергә теләрлек берничә мөһим сорау:

• Шеш кайда урнашкан?
• Ракның стадиясе һәм дәрәҗәсе нинди?
• Ракның дәрәҗәсе дәвалау планыма ничек тәэсир итә?
• Иң еш очрый торган ян эффектлар нинди?
• Минем яман шешем дәваланып буламы?
• Дәвалавымның төп максатлары нинди?
• Диагнозны җайга салу өчен мине паллиатив ярдәм хезмәтләренә җибәрә аласызмы?

Шпиндель күзәнәкле саркомасын дәвалап буламы? Ул ни дәрәҗәдә җитди?

Әгәр яман шешнең һәр эзен бетереп булса, табиблар умыртка күзәнәкле саркоманы дәвалый ала. Саркома үзенең башлангыч урыныннан читтә таралмаган булса, аны дәвалау күпкә җиңелрәк. Ләкин метастатик очракларны дәвалау бик катлаулы . Метастатик умыртка күзәнәкле саркомаларны, кызганычка каршы, сирәк кенә дәвалап була.

Бу төр яман шеш еш кына "югары дәрәҗәдәге" дип классификацияләнә, ягъни ул тиз үсә һәм тарала. Ремиссиягә җиткәч тә, яман шешнең башлангыч урында яки тәннең башка урынында кабатлану куркынычы бар.

Зинһар, исегездә тотыгыз, һәр яман шеш диагнозы уникаль. Сезнең фаразыгызны сезнең шеш төрегезгә, стадиягезгә, гомуми сәламәтлегегезгә һәм организмыгызның дәвалауга ничек җавап бирүенә нигезләнеп сөйләшер өчен табиб иң яхшы кеше. Алар бу диагнозның сезнең өчен нәрсә аңлатканын аңлауда сезнең төп партнерыгыз.

Нироги Ланкадан өйгә алып китү хәбәре

Умырткасыман күзәнәкле саркома диагнозын кую, аңлашыла ки, бик авыр һәм сезнең физик һәм эмоциональ хәлегезгә дә зыян китерергә мөмкин. Дәвалау протоколлары катлаулы булырга мөмкин, һәм сез җитди кыенлыклар белән очрашырга мөмкин, мәсәлән, хирургик реконструкцияләргә, сөяк трансплантатларына яки протез аяк-кулларга җайлашу.

Шуңа күрә, беренче көннән үк медицина хезмәткәрләре белән ачык һәм намуслы аралашу бик мөһим. Бу сезгә диагнозыгызны һәм савыгуның реаль мөмкинлекләрен тулысынча аңларга ярдәм итәчәк. Дәвалану максатлары һәм терапия вакытында һәм аннан соң көндәлек тормышыгызның ничек үзгәрергә тиешлеге турында сорарга курыкмагыз.

Умыртка күзәнәкле саркома җитди һәм агрессив яман шеш булса да, аның үсешен контрольдә тоту һәм күп очракларда ремиссиягә ирешү өчен нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар. Нәрсә көтәргә кирәклеген аңлау өчен дәвалау төркемегез белән тыгыз хезмәттәшлек итегез. Беркайчан да өметегезне югалтмагыз.Дәвалау планын үтәү һәм позитив, хупланган фикер йөртүне саклау - бу юлда көчле кораллар.

Ачкыч сүзләр: Умыртка күзәнәкле саркома, яман шеш, сөяк рагы, йомшак тукымалар саркомасы, шеш, симптомнар, дәвалау