Ашказаны венагызда кан оешуы бармы? Әйдәгез, бу куркыныч халәт (SMV тромбозы) турында игътибарлы булыйк!

Ашказаныгызда кинәт кенә кискен авырту яки ашказаныгыз тулган кебек сәер хис сиздегезме? Кайвакыт без мондый әйберләргә игътибар итмибез, ләкин алар җитди сәламәтлек проблемасы билгесе булырга мөмкин. Бүген без сирәк очрый торган, ләкин бик куркыныч халәт турында сөйләшәчәкбез. Бу (SMV тромбозы) , яки өске мезентериаль венадагы кан оешуы.

Бу нәрсә (SMV тромбозы)? Әйдәгез, гади генә аңлап алыйк?

Гади итеп әйткәндә, SMV тромбозы - корсак куышлыгындагы Өске мезентерик вена (SMV) дип аталган венада кан оешуы (тромб) барлыкка килү. Бу вена канны нечкә эчәктән бавырга алып бара. Тыгылган су торбасы кебек үк, бу кан оешуы корсак куышлыгындагы төрле органнар арасындагы кан агымын тоткарлый.

Бу халәт менә ни дәрәҗәдә куркыныч: кан әйләнеше дөрес эшләмәгәндә, безнең органнарыбыз кирәкле кислородны алмый. Аннары бу органнардагы күзәнәкләр (тукыма) үлә башлый. Бу төр орган зыяны бөтен тәнгә тәэсир итә ала. Әгәр SMV тромбозы дип аталган бу халәт тиз арада дәваланмаса, кайвакыт гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.

Моның тагын бер исеме - "мезентериаль веналар тромбозы". Бу гадәти исем. Бу кан оешуының өске мезентериаль венада, аскы мезентериаль венада яки аннан аерылган веналар барлыкка килүен аңлата. Ләкин, вакытның якынча 95% ында бу кан оешуы без алдарак искә алган өске мезентериаль венада барлыкка килә. Шуңа күрә ике исем дә еш кына бер үк авыру өчен кулланыла.

Мезентериаль веноз тромбозның төп төрләре нинди?

Табиблар бу халәтне симптомнарның ничек күренүенә карап классификациялиләр.

• Кискен: Симптомнар кинәт, кан оешуыннан соң 24-72 сәгать эчендә барлыкка килә. Бу иң еш очрый торган очрак (60% - 80%). Бу очракта эчәкләр тиз арада зарарланырга мөмкин, чөнки кан аларга барып җитә алмый, кан оешуы бу юлны каплап куя.
• Субакут: Бу очракта симптомнар берничә көн дәвамында әкренләп үсә. Алар кискен стадиядәге кебек көчле түгел. Монда эчәклеккә кан керә, ләкин күләме җитәрлек түгел. Кайбер кешеләр, симптомнары булса да, ике атнага кадәр табибка күренмәскә мөмкин.
• Хроник халәт: Кайвакыт бернинди симптомнар да булмый. Бу эчәклекне кан белән тәэмин итүче кечкенә коллатераль тамырлар барлыкка килү белән бәйле. Табиблар бу хроник халәтләрне еш кына башка халәтне тикшерү вакытында ачыклыйлар. Бу хроник халәт очракларның якынча 20% тан 40% ка кадәр була.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Бу чынлыкта сирәк очрый торган халәт дип санала. Ул хастаханәдә яткан пациентларның якынча 5000 нән берсендә - 15000 нән берсендә очрый.

Мезентериаль венаның тромбозыУл теләсә нинди яшьтә үсеш ала алса да, гадәттә 40-50 яшьлек кешеләргә тәэсир итә.

Моның симптомнары нинди?

Симптомнар бик төрле булырга мөмкин. Кайбер кешеләрдә, бигрәк тә хроник авырулары булган кешеләрдә, бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Ләкин, кискен авыруларда көчле карышулар кинәт барлыкка килергә мөмкин. Субакут авыруларда корсак авыртуы берничә көн яки атна дәвамында килеп-китеп бетәргә мөмкин.

Кайбер кешеләрдә бу хәл аркасында порталь гипертензия дип аталган халәт барлыкка килә. Аннары сездә түбәндәге симптомнар күренергә мөмкин:

• Тезегегездә кан.
• Косу һәм күңел болгану, кайвакыт косыкта кан булу.
• Ашказаны шешенгән.
• Аякларның һәм табанның шешенүе (шешү) .
• Акыл чуалышы.

Әгәр дә сезнең ашказаныгызда яңа авырту барлыкка килсә яки көчәя икән, шунда ук табибка күренергә кирәк. Шуннан соң гына аның төгәл сәбәбен ачыкларга мөмкин.

(Өске мезентериаль вена тромбозы) сәбәпләре нинди?

Моның сәбәпләрен тикшерүчеләр өч төп категориягә бүлделәр:

1. Венага турыдан-туры зыян килү: Венагыз инфекция (ялкынсыну) яки хирургия аркасында турыдан-туры зыян күрергә мөмкин.

2. Кан агымы акрын яки тоткарланган: Цирроз (бавыр авыруы), йөрәк җитешсезлеге яки корсак куышлыгындагы шеш яки масса кебек авырулар мезентериаль вена һәм аны уратып алган веналарда кан агымы акрын яки тоткарланган булырга мөмкин.

3. Кан оешу бозылулары: Болар тәнегезнең теләсә кайсы урынында кан оешу куркынычын арттыра.

Кайвакыт табиблар моның конкрет сәбәбен таба алмыйлар (идиопатик) .

Бу авыру кемдә иң куркыныч?

Әгәр дә сездә түбәндәге медицина шартларының берәрсе булса, сездә SMV тромбозы үсеш куркынычы югарырак:

• Туганда яки аннан соң барлыкка килгән кан оешу бозылулары , шул исәптән билгеле бер дарулар куллану аркасында килеп чыккан бозылулар.
• (Ялкынсынулы эчәк авыруы - IBD) .
• (Цирроз) (бавыр авыруы).
• (Панкреатит) (ашказаны асты бизенең ялкынсынуы).
• Ашказаны асты бизе яман шеше .
• Йөрәк җитешсезлеге .
• Зурайган талак .
• Ашказанында зур шеш яки масса булу.
• Кайбер вируслы инфекцияләр, шул исәптән (COVID-19) .

Корсактагы кайбер операцияләр, мәсәлән, спленэктомия, кан тамырларының эчке катламына (эндотелий) зыян китерергә мөмкин.Зыян килергә мөмкин. Бу зыян китергән ялкынсыну кан оешу куркынычын арттыра.

SMV тромбозының мөмкин булган өзлегүләре нинди?

Мезентериаль веналарда кан оешуы барлыкка килгәндә, ул эчәк тукымаларында шешенүгә китерергә мөмкин. Бу шулай ук ​​мезентериаль ишемия дип аталган халәткә китерергә мөмкин, бу ашкайнату системасының кайбер өлешләренә кан агымы кимүе.

Ашкайнату органнарыгызга җитәрлек күләмдә кислородлы кан кермәгәндә, алар дөрес эшли алмый. Һәм аларның тукымалары үлә башлый. Кайбер очракларда бу эчәклекләрдә тишекләр барлыкка китерергә мөмкин, бу эчәклек эчтәлегенең тирә-юньгә агып чыгуына мөмкинлек бирә. Башка очракларда, гадәттә ашкайнату системасында яшәүче бактерияләр тәнегезнең башка өлешләренә таралырга мөмкин, алар булырга тиеш түгел. Бу сепсиска (кан агулануына) һәм тормыш өчен куркыныч тудыручы органнар җитешсезлегенә китерергә мөмкин.

Шуңа күрә, (SMV тромбозы) дип аталган бу халәт, вакытында дәваланмаса, үлемгә китерергә мөмкин.

Мезентерик веноз тромбозы ничек ачыклана?

Табиблар бу халәтне сезнең симптомнарыгызга карап шикләнергә мөмкин. Ләкин аны диагностикалау авыр булырга мөмкин, чөнки күп симптомнар специфик түгел . Ягъни, алар башка төрле авырулар аркасында килеп чыгарга мөмкин. Корсак авыртуы яки башка симптомнар булганда, мезентериаль венадагы кан оешуы һәрвакыт беренче булып искә төшми.

Әгәр табибыгыз сездә кан оешуы бар дип шикләнсә, ул берничә визуализация тесты үткәрәчәк.

(Мезентериаль веноз тромбозы) Диагностик тестлар

Бу авыруны диагностикалау өчен алтын стандарт тест - компьютер томографиясе ангиографиясе . Бу тикшерүдә венага махсус буяу кертелә һәм канның веналар аша агуын күзәтергә мөмкин. Бу корсак куышлыгындагы артерияләр һәм веналарда канның ни дәрәҗәдә яхшы агуын һәм кан оешу-очмавын күрсәтә ала. Бу тикшерү нәтиҗәләре сезнең дәвалау планыгызны билгеләячәк.

Кайвакыт табиблар альтернатива буларак яки компьютер томографиясеннән алынган ачык булмаган нәтиҗәләрне раслау өчен МРТ ангиографиясе дип аталган тест кулланалар. Бу тестларны дәвалауга ничек җавап бирүегезне күрү өчен дә кулланырга мөмкин.

(SMV тромбозы) өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Табиблар сезнең дәвалау планыгызны сезнең ихтыяҗларыгызга туры китереп көйләячәкләр. Төп максатлар:

• Эчәкләрегезгә кан әйләнешен торгызу һәм аларның нормаль эшләвенә ярдәм итү.
• Эчәкләрегезгә зыян китерүне булдырмагыз яки чикләгез.
• Яңа кан оешуларын булдырмау һәм төп сәбәпне табу.

Тиз дәвалау - гомерләрне саклап калуның төп ачкычы.Сез дәвалануны ни кадәр иртәрәк башласагыз, уңышлы нәтиҗәгә ирешү мөмкинлеге шулкадәр югарырак. Авыруыгызның характерына (кискен яки хроник) һәм аның авырлыгына карап, табиб түбәндәге дәвалау ысулларының берсен яки берничәсен кулланырга мөмкин:

• Антикоагуляция: Бу еш кына табиблар куллана торган беренче дәвалау ысулы. Бу сезгә кан тромбын эретү һәм яңа кан тромблары барлыкка килүенә юл куймау өчен дарулар бирүне үз эченә ала. Күп табиблар башта вена эченә гепарин дип аталган дару бирә, аннары варфарин кебек дару кулланалар. Кайбер кешеләргә бу даруны якынча алты ай дәвамында кабул итәргә туры килә, ә кайберәүләргә аны озаграк кабул итәргә туры килергә мөмкин. Әгәр дә сездә кан ою бозылуы булса, яки сездә бернинди сәбәпсез кан оюы булса, сезгә бу даруны гомерегез буе кабул итәргә туры килергә мөмкин.
• Тромболизис: Бу процедурада табибыгыз тромбны эретү өчен венага катетер ярдәмендә дару кертә . Бу дару гадәттә 24-72 сәгать эчендә бирелә.
• Тромбэктомия: Бу кан оешуын алу өчен хирургик процедура . Бу дәвалау ысулы чикләнгән очракларда гына кулланыла, мәсәлән , тромболизис ясата алмаган кешеләрдә . Табиблар бу процедураны ачык хирургия яки минималь инвазив ысуллар белән башкара ала.
• Эчәк резекциясе: Бу эчәклекнең бер өлешен хирургик юл белән алуны үз эченә ала . Әгәр кан оешуы эчәклеккә кан килүне туктаткан һәм даими зыян китергән булса, сезгә нечкә эчәк резекциясе яки юан эчәк колэктомиясе ясатырга кирәк булырга мөмкин. Әгәр дә сез хастаханәдә антикоагуляцияне башласагыз, табибыгыз сезнең симптомнарыгызны күзәтеп, сезгә операция кирәкме яки өзлегүләр бармы-юкмы икәнен ачыклаячак.

Дәвалауның катлауланулары

Дәвалауның иң еш очрый торган өзлегүе - кан китү (зур яки кечкенә). Ләкин, дәваламаган очракта бу авыру үлемгә китерә икәнен истә тотарга кирәк. Шуңа күрә дәвалауның файдасы мөмкин булган өзлегүләр куркынычыннан күпкә артып китә.

SMV тромбозын булдырмаска мөмкинме?

Кан оешуын һәрвакыт булдырмый булмый. Шулай да, сез үзегезнең сәламәтлегегезгә алдан ук игътибар биреп, куркынычны арттыра торган күп кенә төп авыруларны булдырмый һәм контрольдә тота аласыз. Менә берничә киңәш:

• Елына бер тапкыр медицина тикшерүенә барыгыз.
• Даруларыгызны табиб билгеләгәнчә төгәл кабул итегез.
• Яңа симптомнар барлыкка килсә яки симптомнарыгыз үзгәрсә, табибыгызга хәбәр итегез.
• Сәламәтлеккә файда китерү өчен, табибыгыздан яшәү рәвешегездә нинди үзгәрешләр ясарга кирәклеген сорагыз.

Әгәр миндә (SMV тромбозы) булса, нәрсә була?

Табибыгыз дәвалану һәм савыгу вакытында нәрсә көтәргә кирәклеген әйтер. Ул яңа кан оешу куркынычын һәм бу куркынычны киметү өчен тәкъдим иткән дәвалау ысулларын аңлатыр. Табибыгызның дәвалау планын төгәл үтәү бик мөһим. Бу гомерегез буе дарулар кабул итүне үз эченә алырга мөмкин. Бу кан оешуларының кабат барлыкка килүен булдырмаска ярдәм итәчәк.

Дәвалауга җавапны күзәтү

Әгәр дә сез антикоагулянт дарулар кабул итәсез икән, сезгә кирәкле күләмдә дару кабул итүегезне тикшерү өчен даими рәвештә кан анализы үтәргә кирәк булачак. Табиб шулай ук ​​сезне кан китү очракларына күзәтеп торачак.

Бу халәтнең фаразлары нинди?

Сезнең фаразларыгыз турында сорар өчен иң яхшы кеше - табиб. Алар сезнең медицина тарихыгызны һәм хәлегезне карап чыгачаклар һәм сезгә нәрсә көтәргә кирәклеген аңлатачаклар. Гомумән алганда, мезентериаль веноз тромбоз белән сезнең фаразларыгыз берничә факторга бәйле:

• синең яшең.
• Хәлегезнең авырлыгы.
• Кан оешуының төгәл урыны.
• Сезнең башка медицина хәлләрегез.
• Эчәкләрегезгә зыян килү дәрәҗәсе.
• Эчәклекнең бер өлешен алып ташларга туры килдеме-юкмы.
• Сез дәвалануны ничек тиз алдыгыз.

Мезентериаль веноз тромбоз үлемгә китерергә мөмкин. Кискен стадиядә, үлем куркынычы симптомнар башланганнан соң һәр сәгать үткән саен арта. Әгәр 24 сәгатьтән артык дәваламаса, бу хәл гадәттә үлемгә китерә.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Дәваланудан соң савыгу барышында, үзегезне ничек хис итүегезне күзәтеп тору һәм берәр нәрсә үзгәрсә, табибка хәбәр итү мөһим. Табиб сезгә кабат кабул итүләргә ничә тапкыр килергә кирәклеген әйтер. Аларны график буенча үткәрегез. Бу табибка сезнең хәлегезне күзәтергә һәм яңа проблемаларны (мәсәлән, яңа кан оешуы) ачыкларга ярдәм итәчәк. Ләкин, хәтта дәвалану вакытында да, сездә яңа симптомнар барлыкка килсә яки борчылулар туса, шунда ук табибка шалтыратырга курыкмагыз.

Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕШ) кайчан барырга кирәк?

Әгәр дә сездә көчле корсак авыртуы яки (SMV тромбозы) башка симптомнары булса, шунда ук 911 номерына яки җирле ашыгыч ярдәм номерына шалтыратыгыз. Кичектермәгез. Бу, бигрәк тә, сездә (SMV тромбозы) өчен куркыныч факторлары булса, мөһим. Иртә дәвалау - гомерне саклап калуның бердәнбер ысулы.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Сезнең сорауларыгыз сезнең конкрет хәлегезгә һәм дәвалау стадиясенә карап төрлечә булырга мөмкин. Кирәкле мәгълүматны алырга ярдәм итүче кайбер еш бирелә торган сораулар. Сез бу сорауларны диагноз куелганнан соң (яки якын кешегез өчен) бирә аласыз:

• Минем хәлем ни дәрәҗәдә җитди?
• Беренче чиратта нинди дәвалау ысулын сынап карар идегез?
• Миңа тагын нинди дәвалау чаралары кирәк булачак?
• Дәвалауның максатлары нинди?
• Дәвалауның уңышлы булу мөмкинлекләре нинди?
• Дәвалауда берәр куркыныч бармы?
• Минем карашым ничек?
• Миңа нинди өстәмә очрашуларда катнашырга кирәк булачак?
• Даруларымны яки аларны кабул итү вакытын алыштырырга кирәкме?
• Тернәкләнгәннән соң, сез миңа нинди яшәү рәвешен үзгәртергә киңәш итәсез?

Тәнегездә кан оешуы турында белгәч, курку гадәти хәл. SMV тромбозы кебек авыру вакытында бу оешу эчәкләрегезнең сәламәтлегенә куркыныч тудырырга һәм хәтта гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.

Әгәр дә сездә яки якыннарыгызда SMV тромбозы үсешенә китерә торган куркыныч факторлары булса, табибыгыз белән шәхси куркыныч дәрәҗәсе һәм аны ничек җайга салу турында сөйләшегез. Сез һәрвакыт кан оешуын булдырмый кала алмыйсыз. Ләкин медицина тикшерүләре үтү һәм симптомнарны белү сезгә диагноз куярга һәм дәвалауны иртә билгеләргә ярдәм итә ала. Мондый иртә чаралар гомерне саклап калырга мөмкин.

Истә тотарга тиешле иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

• SMV тромбозы - ашказанындагы төп кан тамырында кан оешуы. Бу бик җитди һәм тиз арада дәваланмаса, гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
• Әгәр дә сездә кинәт көчле ашказаны авыртуы, шешенү, күңел болгану, косу яки тизәгегездә кан булу кебек симптомнар сизелсә, кичектермәгез. Шунда ук медицина ярдәме сорагыз.
• Әгәр дә сездә моның өчен куркыныч факторлары булса (мәсәлән, кан оешу бозылулары, бавыр авыруы, эчәк ялкынсынуы авыруы), бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез һәм кирәкле чаралар күрегез.
• Әгәр сезгә авыру диагнозы куелса, табиб билгеләгән дәвалауны төгәл үтәгез. Хәтта гомерегез буе дарулар эчәргә туры килсә дә, бу сезнең гомерегезне саклап калырга ярдәм итә ала.
• Бу авырудан саклануның иң яхшы ысулы - иртә диагноз кую һәм тиз арада дәвалау . Шуңа күрә симптомнарны күзәтегез һәм шикләрегез туса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.

SMV тромбозы, мезентериаль веноз тромбозы, кан оешуы, корсак авыртуы, өске мезентериаль венасы, ашкайнату системасы, ашыгыч ярдәм