Бөерләрегездә "стагхорн" формасындагы ташлар барлыкка килдеме? Әйдәгез, Стагхорн исәпләүләре турында күбрәк белик!

Сез кайчан да булса бөер ташлары турында ишеткәнегез бармы? Бу кайбер кешеләр өчен бик еш очрый торган проблема. Ләкин бүген без бөер ташының махсус төре турында сөйләшәчәкбез. Бу Staghorn Calculus дип атала. Исеме бераз сәер яңгырый, шулай бит? "Staghorn" болан мөгезләре дигәнне аңлата. Бу ташлар үз исемнәрен алган, чөнки алар ботакланып, болан мөгезләре кебек бөер эчендә таралалар. Сез аларны диңгездәге мәрҗән рифлары дип тә күз алдына китерә аласыз.

Staghorn Calculus нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, бөер ташы - бөер ташының бер төре (калкулис - таш дигәнне аңлата). Ләкин бусы башка гади кечкенә ташлар кебек түгел. Ул зур үсә, тармаклана һәм төп канал (бөер тазысы) һәм бөердә сидек җыя торган кечкенә канал системасына (калицелер) тарала ала . Күз алдыгызга китерегез, әгәр бөер сидек җитештерүче завод кебек булса, бу таш шул заводның торбаүткәргечендәге зур тыгылу кебек булыр иде.

Бу ташларның төп сәбәбе - еш очрый торган сидек юллары инфекцияләре (СИИ) . Мондый инфекцияләр нәтиҗәсендә барлыкка килгән ташлар еш кына струвит дип аталган химик матдәдән тора. Бу магний, фосфат һәм аммоний кушылмасы. Кайвакыт кечкенә таш вакыт узу белән үсә һәм тармакланып, бу таш кебек мөгезсыман ташка әйләнә ала. Бу очракта, алар струвитны кальций фосфаты, кальций оксалат яки кальций карбонаты апатиты белән кушканда барлыкка килергә мөмкин.

Гадәттә, бу төр таш бер бөердә генә барлыкка килә. Ләкин бик сирәк очракта, бу хәл ике бөердә дә күзәтелергә мөмкин. Бу ташлар бөер функциясенә җитди зыян китерергә, хәтта бөер җитешсезлегенә китерергә мөмкин.

Бу "болан мөгезе ташларын" кем күбрәк үстерә ала?

Кайбер кешеләрдә бу ташлы ташлар барлыкка килү куркынычы югарырак. Әйдәгез, аларның кем икәнен карап чыгыйк:

• Хатын-кызлар өчен: Бу халәт ир-атларга караганда хатын-кызларда ешрак очрый.
• Сидек юллары инфекцияләре (СИИ) еш очрый торган кешеләр өчен: Элегрәк әйтелгәнчә, бу төп сәбәп.
• Сидек системасында аномаль форма яки үзгәрешләр булган кешеләр өчен: Сидек агымында көчсезлек булса, ташлар барлыкка килү җиңелрәк.
• Арка мие җәрәхәтләре алганнар өчен.
• Нейроген сидек куыгы булган кешеләр өчен: бу нерв зыяны аркасында сидек куыгы функциясе бозылган кешеләргә кагыла.

Бугы ташлары безнең тәнебезгә ничек тәэсир итә?

Бу мөгезсу ташлар бөерләрнең тулысынча яки өлешчә тыгылуына китерергә мөмкин. Моны су торбасын каплаган зур әйбер кебек күз алдыгызга китерегез. Бу ташның тармаклары бөернең сидек җыючы воронкасыман өлешенә, ягъни бөернең сидек чокырына сузыла. Шуннан сидек,Ул сидек куыгы дип аталган ике нечкә трубка аша сидек куыгына бара. Шуңа күрә, бөернең очасы яки сидек куыгы тыгылса, бөер шешә башлый.

Шулай ук, бу ташлар бөернең кабыкчаларын томаларга мөмкин, анда сидек беренче тапкыр җыела. Әгәр кабыкчалар өстәмә сыеклык аркасында шешсә, бу калиэктазия дип атала. Әгәр бу дөрес дәваламый икән, бөерләр эшләмәскә мөмкин.

Моның симптомнары нинди?

Әгәр сезнең бөерегездә таш булса, сездә мондый симптомнар булырга мөмкин:

• Кызу.
• Кабыргалар һәм янбаш арасындагы ян авырту. Бу шулай ук ​​арка авыртуы кебек тоелырга мөмкин.
• Сидектә кан (гематурия). Сидек кызыл яки кара-көрән төскә керергә мөмкин.
• Сидек белән эрен (пиурия). Сидек тонык, сөт төсендә булырга һәм начар исле булырга мөмкин.
• Бик арыганлык хис итәм.

Кайвакыт бу зур ташлар булырга мөмкин, ләкин бернинди симптомнарсыз . Бу иң куркыныч нәрсә. Бу ташлар башка сәбәп белән үткәрелгән тикшерү вакытында очраклы рәвештә табылырга мөмкин.

Ни өчен ташлар мондый формада була? Сәбәпләре нинди?

Алда әйтелгәнчә, еш очрый торган сидек юллары инфекцияләре (СИИ) төп сәбәп булып тора. Аерым алганда, инфекцияләргә китерә торган кайбер бактерия төрләре уреаза дип аталган фермент җитештерә. Мәсәлән, Proteus mirabilis бактериясе. Бу фермент сидекнең кислоталылыгын (рН) киметә, бу аның селтелерәк булуын аңлата. Аннары кристаллар барлыкка килә, алар бергә җыела һәм бөер ташлары барлыкка китерә башлый.

Башка сәбәпләр дә бар:

• Анатомик аермалар: Кайбер кешеләрдә сидек юлларындагы билгеле бер тумыштан килгән аермалар аркасында ташлар барлыкка килүгә күбрәк бирешәләр.
• Сидек юлларының тыгылуы.
• Сидек катетерын озак вакыт куллану.
• Әгәр дә сездә элек сидек чыгару процедурасы булган булса.
• Сидек куыгының невроген халәте.
• Озак вакыт дәваламаган бөер ташлары. Кечкенә ташлар зурая һәм бу хәлгә китерергә мөмкин.

Табиблар моны ничек ачыклыйлар?

Әгәр дә сездә симптомнар булса, табиб башта сездән сораулар бирәчәк һәм физик тикшерү үткәрәчәк. Аннары алар түбәндәге кебек тикшеренүләрне билгели алалар:

• Бөерләрнең рентген тикшерүе: Стагорн ташлары гадәттә рентгеноконтраст була. Бу бу ташларның рентген нурлары өчен үтә күренмәле түгеллеген һәм шуңа күрә рентген сурәтендә ачык күренүен аңлата.
• Компьютер томографиясе (КТ) тикшерүе:Бу безгә ташның зурлыгын, формасын һәм урнашуын бик ачык күрергә мөмкинлек бирә. Еш кына, ташның мөгезле булуына шик туган очракта, компьютер томографиясе ясала.
• Сидек анализлары: Инфекция, кан яки эрен булуын тикшерегез.

Ул ничек дәвалана?

Ташларны дәвалау гадәттә хирургия ярдәмендә башкарыла. Ташны тулысынча алып ташларга кирәк, хәтта кечкенә кисәкләрне дә түгел. Югыйсә, бу кечкенә кисәкләр инфекциягә һәм яңа ташлар барлыкка килүгә китерергә мөмкин.

Мөһим: Стагорн ташлары - бөерләргә зыян китерә торган халәт, шуңа күрә табиб дәвалануны тәкъдим итсә, моны тиз арада эшләү яхшырак.

Берничә төп дәвалау ысулы кулланыла:

1. Перкутан нефролитотомия (PCNL)

Бу бөер ташларын алу өчен кулланыла торган иң еш очрый торган хирургик процедура. PCNL - бөердәге зур ташларны, сидек аша үтә алмаслык зур ташларны алу процедурасы.

• Ничек эшләнә?: Хирург сезнең аркагызда, бөерегез янында кечкенә кисем ясый. Кисем аша вакытлыча бөерегезгә кечкенә трубка кертелә. Аннары ташны табу һәм аны кисәкләргә вату яки тулысынча алу өчен трубка аша нефроскоп дип аталган махсус камера белән җиһазландырылган корал кертелә.
• Анестезия: Бу операция гомуми наркоз астында башкарыла.
• Хастаханәдә яту: Гадәттә сез хастаханәдә бер-ике көн ятасыз. Кайвакыт бөер төзәлгәнче берничә көнгә кечкенә дренаж трубкасы калдырылырга мөмкин. Ләкин, күпчелек очракта, аның урынына сидек юлына стент , ягъни тән эчендә кала торган кечкенә трубка куела.

2. Сидек юлына стент нәрсә ул?

Сез "тубкасыз хирургия" турында ишеткәнсездер, бу PCNL процедурасыннан соң аркада дренаж трубкасы калдырыла дигәнне аңлата. Шулай да, стентны барыбер эчкә урнаштырырга мөмкин.

Сидек юлына стент - ул вакытлыча сидек юлына урнаштырыла торган кечкенә пластик труба, ул бөердән сидек куыгына сидек ташый. Ул түбәндәгечә урнаштырыла:

• Әгәр бөерегез таш яки башка берәр нәрсә аркасында тыгылган булса, аны чыгарырга ярдәм итегез.
• Операциядән соң, сидекнең дөрес агып чыгуы өчен, сидек юлын ачык тотарга кирәк.

Бу стент гадәттә берничә атна эчендә алына.

3. Уретроскопия белән дәвалау

Уретероскопия - хирург бөерләрне сидек куыгы белән тоташтыручы трубкаларны, ягъни сидек юлларын кертү процедурасы. Бу шулай ук ​​бик кечкенә инструментлар ярдәмендә башкарыла. Бу уретерореноскопия дип атала.Сез шулай ук ​​URS яки U-scope тавышларын ишетергә мөмкин.

Моның махсус төре - сыгылмалы уретероскопия , ул шулай ук ​​ретроград бөер эчендәге хирургия (RIRS) дип тә атала. Бу ташларны дәвалау өчен бөергә бернинди кисүләрсез уретра аша кораллар кертүне үз эченә ала. Бу процедура гадәттә кечкенә ташлар яки PCNLдан соң калган кечкенә кисәкләр өчен кулланыла. PCNL - бөер ташлары өчен төп ысул.

4. Литотрипсиянең башка ысуллары

Таш ваклауның башка ысуллары да бар. Мәсәлән, ташларны вату өчен гольмий лазер литотипсиясе яки тулий җепсел лазер литотипсиясе кебек лазер ысуллары кулланылырга мөмкин. Аларны PCNL яки уретроскопия белән берлектә кулланырга мөмкин.

5. Комбинацияләнгән терапия

Кайвакыт бер генә дәвалау ысулы ташны тулысынча бетерә алмаска мөмкин. Бу очракта берничә дәвалау ысулын бергә кулланырга туры килергә мөмкин.

Белегез: Барлык дәвалау ысулларының да билгеле бер куркынычлары бар. Ташның кечкенә кисәкләре калырга мөмкин. Бераз кан китү булырга мөмкин. Операциядән соң табиб сезгә антибиотиклар һәм авыртуны баса торган дарулар бирәчәк. Сидек чиста булмаганлыктан, инфекция куркынычы да бар.

Дәвалаудан соң бу ташларның кабатлану куркынычын ничек киметергә мөмкин?

Ташны алганнан соң, аның кабат барлыкка килүен булдырмаска тырышырга мөмкин. Түбәндәгеләр ярдәм итә ала:

• Табибыгызның конкрет диета тәкъдимнәрен үтәү: Таш төренә карап, табиб сезгә нәрсә ашарга һәм нәрсә ашарга ярамаганлыгын әйтер. Мәсәлән, ул сезгә күп су эчәргә кушарга мөмкин.
• Ацетогидроксам кислотасы кебек уреаза ингибиторлары даруларын кабул итү: Алар сирәк бирелә, бигрәк тә струвит ташлары булган кешеләргә, уреаза ферментын блоклау өчен.
• Инфекцияләрне булдырмау өчен антибиотиклар кабул итү: Әгәр дә сездә еш кына сидек юллары инфекцияләре булса, табиб сезгә аз дозада антибиотиклар кабул итүне дәвам итәргә киңәш итә ала.

Әгәр сездә болан ташы булса, нәрсә була? Әгәр ул дәваламаса, нәрсә була?

Әгәр дә сездә сидек ташы булса һәм дөрес дәвалансагыз , сез гадәти рәвештә сидек бүлеп чыгара алачаксыз һәм авырту бетәчәк. Сездә кабат таш булырга да, булмаска да мөмкин. Бу кешедән кешегә аерылып тора.

Әмма, әгәр дә болан ташы дәваламаса , ул түбәндәге кебек куркыныч хәлләргә китерергә мөмкин:

• Ксантогрануломатоз пиелонефрит: Бу бөерләрнең каты инфекциясе. Ул сепсис китереп чыгарырга мөмкин.Гомер өчен куркыныч тудыручы инфекция бөтен тәнгә таралырга мөмкин.
• Калиэктазия: Сыеклык тоткарлану сәбәпле бөер кабыкчаларының шешенүе.
• Бөер җитешсезлеге: Бөерләр калдыкларны фильтрлау сәләтен югалта. Бу үлемгә китерергә мөмкин.
• Уросепсис: Сидек системасының каты инфекциясе. Бу шулай ук ​​үлемгә китерергә мөмкин.

Ләкин, кайбер кешеләр операция ясау мөмкин булмаган хәлдә булса (яшь яки башка авырулар аркасында), алар табибның даими күзәтүе астында хирургик булмаган дәвалау (консерватив дәвалау) белән яши алалар.

Дәвалану өчен күпме вакыт кирәк?

Савыгу вакыты дәвалауга карап төрлечә була. Әгәр сезгә зур ачык операция ясалса, савыгу озаграк вакыт алачак. Ләкин, PCNL кебек минималь инвазив процедуралар белән сез шул ук көнне өйгә кайта аласыз. Табиб сезгә кайчан эшкә, укуга һәм авырлык күтәрү белән шөгыльләнергә мөмкин булуын әйтер.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Бодай ташын дәвалаганнан соң, түбәндәге симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка күренегез яки хастаханәгә барыгыз :

• Әгәр дә сезнең температурагыз Фаренгейт буенча 100 градустан (якынча 37,8 Цельсий) югары булса.
• Әгәр дә сез салкын тию һәм калтырау сизсәгез (калтырау/калтырау).
• Әгәр кан китү туктамаса яки көчәя икән.
• Әгәр авырту кимемәсә яки көчәя икән.
• Әгәр дә сез сидек чыгара алмыйсыз икән.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

Башка бөер ташлары кебек үк, бодай ташлары бераз күңелсез һәм авыртулы булырга мөмкин. Ләкин борчылмагыз. Табиб сезне тикшереп, иң яхшы чишелешне бирә ала. Күпчелек очракта бу чишелеш хирургия булырга мөмкин. Бөер җитешсезлеген булдырмас өчен, мөмкин булса, бодай ташларын дәвалау мөһим.

Табибыгызның диетасын, күнегүләрен һәм башка күрсәтмәләрен төгәл үтәгез. Шул чакта сез тиз савыгып, сәламәт булып кала аласыз. Аңладыгызмы? Әгәр дә сезнең сорауларыгыз булса, табибтан сорарга курыкмагыз.

Бөер ташлары, сидек ташлары, сидек юллары инфекцияләре, PCNL, бөер хирургиясе, бөер авырулары, сидек системасы