Сез, мөгаен, кечкенә балаларны, бәлки, үз балагызны да күргәнсездер, кулларын селкетеп, башларын чайкап яки гәүдәләрен шулай ук чайкап. Болар бары тик уенчыклармы, әллә алар безнең борчылырга тиешле нәрсәнең билгесеме? Бүген без бу кабатланучы хәрәкәтләр, аерым алганда, стереотипик хәрәкәт бозылуы (SMD) дип аталган халәт турында сөйләшәчәкбез. Борчылмагыз, без бу хакта сез аңларлык гади телдә сөйләшәчәкбез.
"(Стереотипик хәрәкәт бозылуы)" нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, стереотипик хәрәкәт бозылуы - баланың ачык максатсыз кабатланучы хәрәкәтләр ясау халәте. Баш белән бәрү, тәнне чайкау һ.б. турында уйлагыз. Бу хәрәкәтләр баланың гадәти эшчәнлегенә комачаулый ала һәм кайвакыт организм өчен зыянлы булырга мөмкин.
Табиблар бу халәтне диагностикалау өчен кулланган күрсәтмәләргә, ягъни Психик тайпылышларның диагностика һәм статистика кулланмасына (DSM-5) ярашлы, бу хәрәкәтләрне башка медицина халәте яки дарулар белән аңлатып булмый торган очракта "SMD" дип атыйлар.
Бу халәт гадәттә 3 яшькә кадәр башлана һәм кайвакыт олы яшькә кадәр дәвам итә ала.
`(Мотор стереотиплары)` нәрсә аңлата? Бу `(SMD)`дан аерылып торамы?
Әйе, икесе арасында бераз аерма бар. "(SMD)"га күчкәнче, әйдәгез, "(Мотор стереотиплары)" нәрсә аңлатканын аңлап алыйк. "(Мотор стереотиплары)" шул хәрәкәтләргә, ягъни симптомнарга карый. "(Стереотипик хәрәкәт бозылуы)" шул халәткә, ягъни авыруга карый.
Табиблар "мотор стереотипларын" ике төргә бүләләр:
- Гади хәрәкәт стереотиплары: Болар бик еш очрый. Аларны кечкенә балаларда да, өлкәннәрдә дә күрергә мөмкин. Мәсәлән, бармак имезү, аяк белән бәрү, чәчне әйләндерү һәм тырнакларны тешләү. Бу гади хәрәкәтләр гадәттә көндәлек эшчәнлеккә комачауламый яки зур борчылу тудырмый. Болар без яшь чакта гына түгел, ә кайвакыт хәтта олыгайгач та эшли торган әйберләр.
- Катлаулы Мотор Стереотиплары: Болар катлаулы, кабатланучы хәрәкәтләр. Мәсәлән, кулларны җилпәтү, тәнне чайкау һәм кабатланучы авыз һәм йөз хәрәкәтләре. Бу катлаулы хәрәкәтләр гадәттә 3 яшькә кадәр башлана, кайвакыт яшүсмерлеккә кадәр дәвам итә һәм олы яшькә кадәр дә сакланырга мөмкин. Алар көндәлек эшчәнлеккә комачаулый һәм физик яктан зыян китерә ала. Бу катлаулы мотор стереотиплары еш кына SMDда күзәтелә.
Аннары, бу ике төр "мотор стереотиплары" тагын ике төргә бүленә:
- Беренчел мотор стереотиплары: Алар бернинди төп сәбәпсез, ягъни башка нейроүсеш бозылуы булмаганда барлыкка килә.
- Икенчел Мотор Стереотиплары:Болар башка медицина хәленең бер өлеше буларак та барлыкка килергә мөмкин. Мәсәлән, "Аутизм спектры бозылуы (АСБ)" яки "Үсеш тоткарлануы" дип аталган халәттә булган балада бу хәрәкәтләр булырга мөмкин.
Гади итеп әйткәндә, әгәр "(АСД)" белән авыручы бала мондый хәрәкәтләр ясаса, табиблар моны "(АСД)"ның үзенең бер өлеше дип саныйлар. Кайберәүләр аны "(стимминг)" дип тә атыйлар. "(СМД)" дип аталу өчен, бу хәрәкәтләр өчен башка ачык сәбәп (башка медицина халәте) булырга тиеш түгел.
Стереотипик хәрәкәт бозылуы ни дәрәҗәдә еш очрый?
Тикшеренүчеләр SMD ни дәрәҗәдә еш очрый икәнен төгәл белмиләр, ләкин ул гадәттә сирәк очрый торган хәл дип санала . Шулай да, мотор стереотиплары турында кайбер мәгълүматлар бар.
Катлаулы хәрәкәт стереотиплары сирәк очрый. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, алар балаларның 3% тан 4% ка кадәр өлешенә тәэсир итә. Ләкин бу сан билгеле бер медицина проблемалары булган балаларда югарырак. Мәсәлән, үсеш мөмкинлекләре чикләнгән балаларның 61% ында һәм аутизм спектры бозылуы (АСБ) булган балаларның 88% ында мондый катлаулы хәрәкәтләр булырга мөмкин.
Шулай да, гади хәрәкәт стереотиплары бик еш очрый. Алар нормаль үсештәге балаларның 20% тан 70% ка кадәр тәэсир итә ала. Бу аларның сез уйлаганча куркыныч түгеллеген аңлата.
"(Стереотипик хәрәкәт бозылуы)" симптомнары нинди?
SMD белән авыручы бала көндәлек эшчәнлеккә комачаулый торган яки физик зыян китерә торган хәрәкәт стереотипларын кичерергә мөмкин. Кайбер мисаллар:
- Кул белән селкетү
- Тән белән селкетү
- Башны бәрү
- Бармак яки кул хәрәкәтен өзлексез башкару
- Бер үк төрдәге авыз һәм бит хәрәкәтләрен ясау (орофациаль хәрәкәтләр)
- Үзеңне сугу, үз-үзеңне чүпләү, үзеңне тешләү.
- Тырнакны каты тешләү
Бу гадәтләр иң еш очрый торган вакытлар:
- Стресс артканда
- Борчылу килгәндә
- Бик бәхетле булганда (дулкынлану)
- Нәрсәгәдер бик игътибарлы булганда (тупланган игътибар)
- Күңелсезләнгәндә `(күңелсезлек)`
Ләкин, игътибар башка якка юнәлтелсә, бу гадәтләр гадәттә кими яки юкка чыга.
SMD белән авыручы балалар еш кына бу хәрәкәтләрне эшләгәндә үзләрен бәхетле һәм "ярарлы" хис итүләрен әйтәләр. Бу обсессив-компульсив бозылу (OCD) кебек халәттән аерылып тора. OCDда хәрәкәтләр борчулы уйлардан игътибарны читкә юнәлтү өчен эшләнә. Ләкин, әгәр сез SMD белән авыручы баланы бу хәрәкәтләрне эшләүдән туктатырга тырышсагыз, ул ачуланырга, күңелсезләнергә яки күңелсезләнергә мөмкин.
"(Стереотипик хәрәкәт бозылуы)"ның сәбәпләре нинди?
Тикшеренүчеләр әлегә стереотипик хәрәкәт бозылуының төгәл сәбәбен ачыкламаган. Бу кабатланучы хәрәкәтләр башка бернинди неврологик авыру яки нейроүсеш бозылуы белән бәйле түгел.
Ләкин, гомумән алганда, тикшеренүчеләр фикеренчә, бу "мотор стереотиплары" мидәге кайбер химик матдәләр балансының үзгәрүе аркасында килеп чыгарга мөмкин, без аларны "нейротрансмиттерлар" дип атыйбыз, мәсәлән , "дофамин", "ацетилхолин" һәм "ГАМК" .
Катлаулы "(Хәрәкәт стереотиплары)" белән генетик бәйләнеш бар кебек. Бу шундый хәрәкәтләр белән авыручы баланың якын гаилә әгъзасында (абый, апа яки ата-ана) бу авыру булу ихтималы зуррак дигән сүз. Ләкин әлегә билгеле бер ген ачыкланмаган.
"(Стереотипик хәрәкәт бозылуы)"ны ничек ачыкларга?
Табиб балагызга стереотипик хәрәкәт бозылуы (SMD) диагнозын кую өчен, боларның барысы да үтәлергә тиеш :
- Бу кабатланучы хәрәкәтләр ким дигәндә дүрт атна дәвам итәргә тиеш.
- Бу хәрәкәтләр баланың социаль аралашуына, мәктәп эшләренә һәм көндәлек эшчәнлегенә комачауларга тиеш, югыйсә бала үзенә зыян китерергә тиеш.
- Бу хәрәкәтләр өчен башка бернинди медицина сәбәбе дә булырга мөмкин түгел.
Башта балагызның табибы физик тикшерү үткәрәчәк һәм сездән балагызның медицина тарихы турында сораячак. Алар шулай ук балагызның симптомнары турында да сораячаклар, мәсәлән:
- Бу хәрәкәт кайчан башланды?
- Мондый хәлләр ни дәрәҗәдә еш була?
- Алар билгеле бер хәлләр яки мохит аркасында арттымы?
- Болар баланың көндәлек эшчәнлегенә ничек тәэсир итә?
Шулай ук, бу катлаулы хәрәкәт стереотипларына китерергә мөмкин булган башка киң таралган авыруларны, мәсәлән, Аутизм спектры бозылуын (АСБ), юкка чыгару мөһим. Моның өчен төрле бәяләүләр һәм тестлар таләп ителергә мөмкин.
Балагызның табибы шулай ук бу хәрәкәтләрнең физик сәбәбе бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен кан анализы кебек кайбер анализлар ясарга тәкъдим итә ала.
"(Стереотипик хәрәкәт бозылуы)" өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Күпчелек вакытта стереотипик хәрәкәт бозылуын махсус дәвалау кирәк түгел. Ләкин, балагызга бу хәрәкәтләрне киметүдә ярдәм кирәк булса, яки ул бу тәртипләр аркасында үзенә зыян китерсә, гадәтләрне кире кайтару өчен күнегүләр (HRT) дип аталган тәртип дәвалавы бик нәтиҗәле булырга мөмкин. Бу хәрәкәтләрнең интенсивлыгын һәм аларның ешлыгын киметергә ярдәм итә ала.
"(HRT)" дип аталган ысулда бала бу хәрәкәтләр башланырга җыенганда билгеләрне танырга һәм башка гамәлләр кылырга өйрәтелә. Бала бу ысуллар ярдәмендә үз тәртибен контрольдә тотарга өйрәнә. Класста һәм өйдә баланың укытучысы һәм сез бу гамәлләрне күрүгә туктата аласыз һәм баланың игътибарын читкә юнәлтә аласыз.
Әгәр балагыз бу "мотор стереотиплары" аркасында үз-үзенә зыян китерсә (мәсәлән, башына сугып яки үзенә чүкечләп), аны яклау өчен махсус чаралар күрергә кирәк булырга мөмкин. Моңа аларга "каска " кидерү яки чүкечләп ...
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, кайбер дарулар аутизм һәм башка нейроүсеш бозылулары булган балаларда катлаулы хәрәкәт стереотипларын контрольдә тотарга ярдәм итә ала. Ләкин бу даруларның стереотип хәрәкәт бозылуларына ярдәм итүен күрсәтүче бернинди тикшеренүләр дә юк.
Әгәр баламда "(Стереотипик хәрәкәт бозылуы)" булса, мин нәрсә көтәргә тиеш?
"(SMD)" гадәтләре еш кына яшүсмерлек һәм олы яшькә кадәр дәвам итә ала. Исегездә тотыгыз, бала үзенә зыян китермәгән очракта, бу гадәтләр зыянлы түгел. Бәлки, бу аның дөнья белән үз мөнәсәбәтләре генәдер. Әйе, ул башкалардан аерылып торырга мөмкин. Ләкин бу "ялгыш" түгел.
Балагызга бу хәрәкәтләр белән ярдәм кирәк булса, аның табибына яки хезмәт терапевтына мөрәҗәгать итегез. Балагызга аның турында карар кабул иткәндә үз фикерен белдерү мөмкинлеге бирү аңа үз тәнен контрольдә тотарга ярдәм итә һәм психик сәламәтлегенә уңай йогынты ясый ала.
Баламның табибына нинди сораулар бирергә кирәк?
Әгәр балагызда стереотипик хәрәкәт бозылуы булса, табибка түбәндәге сорауларны бирү файдалы булырга мөмкин:
- "Ни өчен, доктор/ханым, минем баламда бу "(Стереотипик хәрәкәт бозылуы)" бар?"
- "Баламның башка авыру белән авырмаганын, ә мондый авыру белән авырганын ничек төгәл белә алабыз?"
- "Мин игътибар итәргә тиешле башка симптомнар бармы?"
- "Стереотипик хәрәкәт бозылуы булган балама ничек ярдәм итә алам?"
- "Балама нинди белгечләр ярдәм итә ала?"
Стереотипик хәрәкәт бозылуын булдырмаска мөмкинме?
Стереотипик хәрәкәт бозылуының төгәл сәбәбе билгеле булмаганлыктан, аны булдырмаска мөмкин түгел.
Ата-ана буларак, балагызның тәртибендәге кечкенә генә үзгәрешне дә сизгәндә борчылу гадәти хәл. "SMD" - бу, нигездә, кабатланучы, максатсыз хәрәкәтләрне классификацияләүнең бер ысулы гына. Балагызга бу очракта ярдәм кирәк булырга да, булмаска да мөмкин. Ләкин иң мөһиме - балагызга ярдәм итү. Сез шулай ук балагызның табибыннан ярдәм ала аласыз. Сораулар бирергә һәм фикерләрегез белән уртаклашырга курыкмагыз. Алар сезгә ярдәм итәргә әзер.
Истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)
Ярар, без сөйләшкәннәрдән иң мөһим нәрсәләрне истә тотарга кирәк:
- Стереотипик хәрәкәт бозылуы (SMD) - ачык максатсыз бер үк ысул белән кабатланучы хәрәкәтләр булган халәт.
- Бу хәрәкәтләрнең барысы да җитди түгел. Бик гади "мотор стереотиплары" еш очрый.
- Әгәр бу хәрәкәтләр баланың көндәлек тормышына комачауласа, үзләренә зыян китерсә, яки бала моннан интегә икән, медицина ярдәме сорагыз.
- "Гадәтләрне кире кайтару өчен күнегүләр (HRT)" кебек үз-үзеңне тоту терапиясе бу халәтне контрольдә тотарга ярдәм итә ала.
- Иң мөһиме - баланы аңлау, аңа мәхәббәт һәм ярдәм күрсәтү, һәм бу хәрәкәтләрне аның бер өлеше итеп кабул итү.
Әгәр дә сезнең бу турыда башка сорауларыгыз булса, гаилә табибыгыз яки педиатр белән сөйләшергә курыкмагыз.
Стереотип хәрәкәт бозылуы, кабатланучы хәрәкәтләр, хәрәкәт стереотиплары, аутизм, аутизмлы спонтан синдромы, үз-үзеңне тоту проблемалары, баланың психик сәламәтлеге, үз-үзеңә зыян китерү











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез