Сез моны, мөгаен, фильмнарда күргәнсездер, берәрсе очраклы рәвештә яки башка сәбәп аркасында артык күп дару эчсә, аны хастаханәгә алып баралар, аннары зонд куеп, ашказанындагы эчтәлекне агызып җибәрәләр. Моны без гадәттә "ашказанын юу" яки "ашказанын суырту" дип атыйбыз. Бу бераз куркыныч тоелса да, бу гомерне коткара алырлык бик мөһим медицина процедурасы. Ләкин бу һәрвакыт эшләнәме? Ничек эшләнә? Авыртамы? Әйдәгез, бүген бу турыда, һичшиксез, курыкмыйча сөйләшик.
Гади итеп әйткәндә, ашказаны юу нәрсә ул?
Ашказаны юу - ашказаны эчтәлеген (ашказаны эчтәлеген) суырып алу процессы. Медицинада моны ашказаны юу дип атыйлар . "Юу" "юу" дигәнне аңлата. Шулай итеп, бу процесс барышында чынлыкта ике нәрсә була. Табиб яки махсус әзерләнгән медицина хезмәткәре ашказанына зонд кертә, аны су яки тозлы эремә белән юа, аннары ашказаны эчтәлеген сыеклык белән суырып ала. Бу зонд гадәттә борын аша (назогастраль зонд) яки авыз аша (орогастраль зонд) ашказанына кертелә.
Ни өчен ашказанын юу кирәк?
Күпчелек кеше белгәнчә, бу гадәттән тыш хәлләрдә эшләнә. Төгәлрәк әйткәндә, әгәр кемдер агу эчсә яки артык күп күләмдә дару кабул итсә , бу ысул агуны организмга сеңгәнче ашказаныннан тиз арада чыгарып, кешенең гомерен саклап калу өчен кулланыла.
Ләкин сез белә идегезме, ашказаны юу - агу эчкәннән соң гына эшләнергә тиешле чара түгел. Ул шулай ук җиңелрәк очракларда да бик файдалы булырга мөмкин.
Мәсәлән:
- Кайбер кешеләр ризык, сыеклык яки һава аркасында ашказанында зур басым һәм уңайсызлык кичерәләр. Бу вакытларда бу басымны киметү өчен бу ысул кулланыла.
- Әгәр ашказаны җәрәхәте кебек сәбәпләр аркасында күп кан китү (кан китү) булса, бу шулай ук артык канны чистартырга һәм бетерергә ярдәм итәчәк.
- Зур операция вакытында, наркоз астында булганда, ашказаны эчтәлегенең тамакка кире кайтып, сулыш юлына тыгылып калу ихтималы зур (аспирация). Моның ни дәрәҗәдә куркыныч булачагын күз алдыгызга китерегез. Мондый хәлләрне булдырмас өчен, бу ысул операция вакытында ашказанында җыелган сыеклыкларны чыгару өчен дә кулланыла.
| Ашказаны юу кирәк булырга мөмкин булган хәлләр | Тасвирлама |
|---|---|
| Агулану | Дарулар һәм химик матдәләр кебек агулы матдәләрне организмга сеңгәнче чыгару өчен. |
| Ашказаны эшчәнлеге бозылуы | Ашказаны бушап калу тоткарланган шартларда (мәсәлән, гастропарез) тулы ризыкны алып ташлау өчен. |
| Эчәклекнең тыгылуы | Эчәк тыгылу сәбәпле ашказанында җыелган сыекча һәм һаваны чыгару юлы белән басымны киметү өчен. |
| Дәвамлы косу | Башка дәвалау ысуллары белән контрольдә тотып булмый торган даими косу һәм күңел болгану булганда. |
| Ашказаны-эчәкнең югары өлешеннән кан китү | Ашказаныннан канны алу өчен, кан китүнең төгәл чыганагын билгеләгез һәм эндоскопия кебек тикшерүләр үткәрер алдыннан ашказанын чистартыгыз. |
| Хирургия һәм башка медицина процедуралары | Зур операцияләр вакытында, ясалма сулыш алу (ярдәмчел вентиляция) вакытында, эндоскопия алдыннан ашказанын чистарту өчен. |
Хәзерге вакытта ашыгыч ярдәм кирәк булганда ашказаны юу гадәти хәл түгелме?
Әйе, бу хикәя дөрес. Элеккегедән аермалы буларак, хәзер агу эчкән һәркемнең ашказанын юдырту мәҗбүри түгел. Соңгы дистә елларда хәтта дөньяның зур токсикологик җәмгыятьләре дә моны даими рәвештә эшләмәскә киңәш итәләр.
Моның сәбәбе шунда ки, кайбер очракларда ашказаны юуга караганда куркынычсызрак һәм нәтиҗәлерәк башка ысуллар да бар. Мәсәлән, бер ысул - активлаштырылган күмер бирү. Бу - кара порошок. Ул ашказанына кергәч, ашказанындагы токсиннарны өслегенә сеңдерә. Аннары, токсиннар белән бергә, ул тизәк белән чыгарыла. Тагын бер ысул -Эчәкне тулысынча чайкау (ЭЧЧ) . Бу күп күләмдә махсус сыеклык белән ашкайнату трактының тулысынча юылуын үз эченә ала. Шуңа күрә табиб пациентның хәле, кабул ителгән токсин төре һәм аның күпме вакыт саклануы кебек күп факторларга нигезләнеп иң яраклы дәвалау ысулын сайлый.
Ярар, әйдәгез, бу дәвалау ничек эшләвен карыйк.
Бу бөтен процессны өч төп адымга бүлеп була.
1. Әзерлек
2. Интубация
3. Ашказанын суыру/юу
Әзерлек
Моны башлар алдыннан, медицина персоналы сезнең кан басымы, йөрәк тибеше һәм сулыш алу ешлыгы кебек мөһим күрсәткечләрегезне игътибар белән күзәтәчәк. Әгәр сез аңлы булсагыз, алар сезгә дәвалау ысулын аңлатачак һәм сезнең мәгълүматлы ризалыгыгызны алачак. Алар сезнең тыелу рефлексыгызны тикшерәчәкләр. Кайвакыт бу процедура вакытында сулыш юлларыгызны ачык тоту өчен тын алу трубкасы урнаштырылырга мөмкин.
Интубация
Ашказанын юу өчен кулланыла торган зонд, алда әйтелгәнчә, борын аша (назогастраль зонд) яки авыз аша (орогастраль зонд) кертелергә мөмкин. Ашказаны эчтәлеген тиз бушату өчен, гадәттә, бераз киңрәк зонд кулланыла, ул авыз аша кертелә.
Моны ничек эшләргә:
- Башта сезне бераз туры торгызачаклар, яисә башыгызны бераз аска төшереп, сулга борып, аркагызга яткырачаклар.
- Аннары тамакка тышкы анестетик спрей сөртелә. Бу күңел болгану һәм тамак авыртуы кебек уңайсызлыкларны киметә.
- Әгәр дә сез мундштук куллансагыз, авыз эчендә кечкенә тешләү өчен тешләү тыгылып калачак, бу мундштукны очраклы рәвештә чәйнәүдән саклый.
- Аннары табиб ашказаныгызга барып җитү өчен кирәкле трубканың озынлыгын үлчи һәм билгели.
- Труба очына майлагыч сөртелә һәм тамак аша бик сак кына үткәрелә.
- Әгәр сез аңлы булсагыз, сез тюбикны йотарга ярдәм сорый аласыз яки салам аша су эчәргә сорый аласыз.
- Труба билгеләнгән зурлыкка кертелгәннән соң, ул хәрәкәтләнмәсен өчен тирегә пластырь белән беркетелә.
Иң мөһиме - зондны куйганда ютәл яки сулыш алу кыенлыгы сизсәгез, шунда ук зондны куюны туктатыгыз, бераз вакытка алыгыз, бераз көтегез һәм кабатлап карагыз. Зонд чыннан да ашказанына кергәнме, әллә ялгыш рәвештә сулыш юлына кергәнме, моны рентген яки зондтан кечкенә сыеклык үрнәге алып, аның pH дәрәҗәсен тикшерү юлы белән расларга мөмкин.
Ашказанын юу һәм сыеклыкларны чыгару
Тюбик ашказанына ныклы кергәч, чайкау процессы башлана. Моны гади су яки тозлы эремә белән эшләргә мөмкин. Тозлы эремә, бигрәк тә кечкенә балалар һәм косудан сусызланганнар өчен, организмның тоз һәм электролит балансын саклап тору өчен кулланыла. Кайвакыт бу эремәгә кабул ителгән агу төренә туры килә торган антидот өстәлергә мөмкин.
- Башта аз күләмдәге сыеклык (өлкән кеше өчен якынча 300 мл, бала өчен якынча 10 мл) зонд аша ашказанына җибәрелә.
- Бер-ике минутка калдыргач, сыеклык трубка аша кире чыгарыла (суыру).
- Бу процесс кире кайткан сыеклык чиста булганчы берничә тапкыр кабатлана, бу ашказанындагы барлык эчтәлекнең диярлек чыгарылганын аңлата.
- Кирәк булса, соңгы сыеклыкка активлаштырылган күмер өстәлә. Бу ашказанында калган агулы кисәкчәләрне тотып калачак, аларның эчәкләр аша үтүенә һәм тизәк белән бергә чыгарылуына мөмкинлек бирәчәк.
Моны эшләгәндә бик авыртамы? Үзеңне ничек хис итәсең?
Бу күп кешеләрдә очрый торган проблема. Чынлыкта, сидек суырту авырттырмый. Ләкин тамагыгызда трубка булу уңайсыз булырга мөмкин. Тамак авыртырга мөмкин, бигрәк тә трубканы керткәндә һәм чыгарганда. Шулай да, табиблар бу уңайсызлыкны киметергә ярдәм итә ала, чөнки бу бик җиңел.
Бу дәвалауның куркынычлары һәм өзлегүләре нинди?
Әгәр дә бу процедураны оста табиб дөрес башкарса, катлаулану куркынычы бик аз. Ләкин, барлык медицина процедураларындагы кебек үк, бу да кечкенә куркыныч тудыра.
- Зонд куелганда , ашказаны яки үңәчнең кечкенә җәрәхәтләнүе.
- Әгәр дә сез дәвалау вакытында косагыз, аның эчтәлеге сезнең сулыш юлларыгызга керергә мөмкин (аспирация) . Бу куркыныч булырга мөмкин.
- Трубка ялгыш рәвештә сулыш юлына керә. (Шуңа күрә төгәл урын расланган)
- Зәрбә тамакта булганда, нерв (вагус нервы) стимуллаша, бу йөрәк аритмиясенә китерә.
Мондый хәлнең булу ихтималы бик аз. Шулай да, медицина хезмәткәрләре һәрвакыт уяу һәм кирәкле чаралар күрә.
Әгәр агу эчелсә, ашказанын юарга кирәкме? Ничек хәл итәргә?
Бу бик мөһим сорау. Ашказаны юу гына агулану процессының башында ук башкарылса гына иң нәтиҗәле була. Вакыт узу белән агу эчәклектән әкренләп организмга сеңә башлаячак. Бу вакытта ашказаны юуның файдасы булмаячак. Шуңа күрә табиб бу дәвалауны үткәрергәме-юкмы икәнен хәл иткәндә берничә факторны исәпкә алачак.
| Ашказаны юу өчен уңайлы вакытлар | Ашказаны юу дөрес булмаганда яки куркыныч булганда |
|---|---|
| Агуланудан соң бер сәгать эчендә хастаханәгә килеп җитү. | Әгәр сез көчле каустик яки коррозияле матдәләр (мәсәлән, кислота, агартучы матдә) кулланган булсагыз. (Трубка кертелгәндә, ул тагын да зарарланырга мөмкин). |
| Эчелгән агу төре бик куркыныч һәм гомер өчен куркыныч тудыра . | Әгәр сез бензин яки керосин кебек углеводород эчкән булсагыз (алар җиңел генә сулыш юлларына үтеп кереп, зыян китерергә мөмкин). |
| Башка дәвалау ысуллары (мәсәлән, активлаштырылган күмер) җитәрлек түгел яки аларны куллану мөмкин түгел. | Пациент дәвалауга нык каршы тора яки тәртипне боза. |
| Эчкән токсин төре ашказаны бушавын тоткарлый. | Пациентта талма бар. |
| Дәвалауны башкаручы медицина төркеме дәвалау өчен махсус әзерлек үтте. | Пациент аңсыз яки йокылы , ә сулыш юллары сакланмаган. |
Гадәттән тыш хәлне ничек танырга? Тиз арада табибка күренергә кирәклеген күрсәтүче билгеләр нинди?
Әгәр сез яки сез караган кеше даруларны артык күп кулланган, агу кулланган яки алкоголь белән агуланган булсагыз, шунда ук медицина ярдәме сорагыз. Симптомнар күренгәнче көтмәгез. Шикләнсәгез, шунда ук якындагы хастаханәгә барыгыз.Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) алып барыгыз.
Агулануның кайбер еш очрый торган симптомнары:
- Баш әйләнү
- Күңел болгану һәм косу
- Йөрәк тибеше
- Сулыш алу кыенлыгы
- Авыз эчендә яки тирәсендә пешү
- Сулыштан химик ис
- Обырулар
- Тынычсызлык яки дулкынлану
- Аңны югалту
- Көчле йокы яки аңны югалту
Мөһим: Әгәр сез агулануга шикләнсәгез, беркайчан да өйдә дәвалау яки косу белән шөгыльләнмәгез. Киңәш кирәк булса, сез Шри-Ланкадагы Коломбо милли хастаханәсендәге Милли агулар турында мәгълүмат үзәгенә шалтырата аласыз. Ләкин, әгәр пациентның хәле җитди булса, пациентны кичекмәстән хастаханәгә алып бару бик мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- Ашказанын суырту - кайбер гадәттән тыш хәлләрдә кешеләрнең гомерен саклап кала торган мөһим дәвалау ысулы, ләкин бүгенге көндә ул барлык агуланулар өчен беренче дәвалау ысулы түгелдер.
- Бу дәвалау вакытында трубканы тамакка салу уңайсыз булса да, ул артык авырттырмый. Табиблар уңайсызлыкны киметү өчен чаралар күрәләр.
- Әгәр сез яки сезнең танышларыгыз очраклы рәвештә агу, дару яки химик матдә йотып куйсагыз, аны өйдә дәваларга тырышмагыз. Кичектермичә якындагы хастаханәгә, ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) мөрәҗәгать итегез.
- Пациентны тикшергән табиб ашказаны юуга мохтаҗмы-юкмы икәнен хәл итә. Пациентның хәле, кабул ителгән матдә һәм үткән вакыт кебек күп факторлар исәпкә алына.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment