Тромбоцитлар саны югарымы? Әйдәгез, тромбоцитоз турында сөйләшик!

Сез кайчан да булса кан анализы отчетын алып, анда язылганнарны карадыгызмы? Сез андагы әйберләр арасында "Тромбоцитлар" дигән күрсәткеч барлыгын күргәнсездер. Кайвакыт табиб: "Сезнең тромбоцитлар саны бераз югары", - ди. Ул вакытта бераз курку һәм борчылу гадәти хәл. "Бу нәрсә? Бу җитдиме?" - дип уйлыйсыз. Шуңа күрә бүген кан тромбоцитлары артуы турында бик гади һәм дустанә сөйләшик, бу медицина терминологиясендә тромбоцитоз дип атала.

Башта, әйдәгез, тромбоцитлар нәрсә ул икәнен карыйк?

Гади итеп әйткәндә, тромбоцитлар - каныбыздагы кечкенә күзәнәк төре. Аларны тәнегездә берәр җир киселгәндә яки сыдырылганда кан агуны туктату өчен килгән кечкенә "ярдәмче төркем" дип күз алдына китерегез. Алар тиз арада җәрәхәт урынына килеп ябышалар һәм яраны ябу өчен пластырь кебек тромб барлыкка китерәләр. Кан агу шулай туктала. Шулай итеп, тромбоцитлар безнең тәнебезнең алыштыргысыз һәм бик мөһим өлеше икәнен күрергә мөмкин.

Ләкин, теләсә нинди нәрсә кебек үк, бу тромбоцитлар артык күп булганда проблемалар килеп чыгарга мөмкин. Тромбоцитоз - кандагы тромбоцитлар саны нормаль дәрәҗәдән арту. Тромбоцитлар шулай артканда, безнең кан кайвакыт ябышчаклы була ала. Бу җәрәхәт булмаган урыннарда, ягъни кан тамырлары эчендә, теләмәгән кан оешуына китерергә мөмкин. Әгәр бу кан оешулары дәваламый икән, алар хәтта йөрәк өянәге яки инсульт кебек җитди авыруларга китерергә мөмкин.

Тромбоцитозның ике төп төре бар:

Каныгызда тромбоцитлар санының югары булу сәбәбенә карап, бу халәтне ике төп төргә бүлеп була. Бу икесен аңлау мөһим, чөнки дәвалау ысуллары бу төргә бәйле булачак.

Әмма кан анализы тромбоцитлар саны югары булуын күрсәтсә, бу сезнең организмыгызда табиб тарафыннан тикшерелергә тиешле нәрсә барлыгын аңлата. Нәтиҗә сәбәбенә карап, сезгә озак вакытлы дәвалау, кыска вакытлы дәвалау яки бөтенләй дәваламау кирәк булырга мөмкин.

Тромбоцитлар саны югары булуның симптомнары нинди?

Чынлыкта, күп кешеләр тромбоцитлар саны югары булу симптомнарын сизмиләр . Бу очраклы рәвештә, башка сәбәп аркасында кан анализы ясалганда ачыклана.

Әгәр дә сездә реактив тромбоцитоз булса, сездә төп авыруның симптомнары (мәсәлән, инфекциядән температура күтәрелү) күзәтелергә мөмкин.

Әмма тромбоцитлар арту кан оешуына яки (бик сирәк) эчке кан китүенә китерсә, кайбер симптомнар барлыкка килергә мөмкин. Бу халәт күбесенчә эссенциаль тромбоцитозда күзәтелә.

• Ару
• Еш борын кан китү
• Кечкенә җәрәхәттән соң да кан китү (күгәрү)
• Уртаклардан яки авыз эчендәге башка урыннардан җиңел кан китү
• Баш әйләнү , күрү тоныклануы һәм баш авыртуы
• Кулларда һәм аякларда авырту, шешенү һәм кызару (эритромелалгия дип аталган халәт симптомы)
• Корсак авыртуы, бигрәк тә корсакның өске уң ягында (Бадд-Киари синдромы кебек авыру билгесе булырга мөмкин)

Ни өчен тромбоцитлар шулай арта? Сәбәпләре нинди?

Сәбәпләре дә без алдарак сөйләшкән ике төргә карап төрлечә була.

Эссенциаль тромбоцитоз (ЭТ) сәбәпләре

Бу генетик мутацияләр аркасында килеп чыга. Ләкин бу тумыштан бирелми, ә вакыт узу белән үсә торган нәрсә. Гади итеп әйткәндә, безнең организмга тромбоцитлар ясарга кушучы геннарда үзгәреш бар. Нәтиҗәдә, сөяк мие контрольсез рәвештә артык күп тромбоцитлар ясый башлый.

Реактив тромбоцитозның сәбәпләре

Бу гади генә организмның башка проблемага җавабы. Тромбоцитлар саны югары булуның кайбер еш очрый торган сәбәпләре:

• Кан китү: бәхетсезлек очрагы яки операция аркасында күп кан югалту булганда.
• Рак авырулары: Ракның кайбер төрләре аркасында.
• Инфекцияләр: Бактериаль яки вируслы инфекцияләр.
• Ялкынсыну авырулары: Организмда ялкынсыну китереп чыгаручы авырулар, мәсәлән, артрит.
• Тимер җитмәү анемиясе.
• Кайбер дарулар.
• Талакны хирургик юл белән алу: Талакның бер функциясе - иске тромбоцитларны алу. Аны алу тромбоцитлар санын арттырырга мөмкин.

Бу халәт аркасында нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?

Эссенциаль тромбоцитоз (ЭТ) белән авыручыларда катлауланулар куркынычы югарырак. Реактив тромбоцитозда катлауланулар бик сирәк очрый.

Иң зур куркыныч - кан оешу . Әгәр бу оешулар баш миенә илтүче кан тамырына эләксә, инсультка китерергә мөмкин, ә йөрәккә илтүче кан тамырына эләксә, йөрәк өянәгенә китерергә мөмкин. Бу оешулар башка урыннарда, мәсәлән, үпкәләрдә һәм аякларда да барлыкка килергә мөмкин.

Бик сирәк очракта, ЭТ канның башка яман шешләренә, мәсәлән, лейкемиягә әйләнергә яки сөяк миендә җөйләр барлыкка китерергә (миелофиброз) мөмкин. Ул шулай ук ​​йөклелек вакытында кайбер өзлегүләр куркынычын арттырырга мөмкин.

Ләкин борчылмагыз. Әгәр дә сездә ЭТ булса, табиб сезнең сәламәтлегегезне игътибар белән күзәтеп торачак һәм мондый өзлегүләрне булдырмас өчен кирәкле дәвалау чараларын күрәчәк.

Табиблар моны ничек төгәл ачыклыйлар?

Тромбоцитоз, нигездә, кан анализы ярдәмендә ачыклана. Гадәттә, тромбоцитлар саны бер микролитрда 450 000 дән артык булса, ул югары дип санала. Табибыгыз берничә атнадан соң тромбоцитлар саны әле дә югарымы-юкмы икәнен белер өчен каныгызны кабат тикшерергә теләргә мөмкин. Әгәр сан нормаль хәлгә кайткан булса, гадәттә борчылырлык сәбәп юк.

Әгәр тромбоцитлар саны югары булып калса, киләсе адым - аның реактив яки мөһим булуын ачыклау. Моның өчен тагын берничә тест кирәк булачак.

• Башка кан анализлары: Алар тимер дәрәҗәсе һәм ялкынсыну маркерлары кебек әйберләрне тикшерә, һәм микроскоп астында тромбоцитларның аномаль формаларын эзли.
• Генетик тестлар: Бу тест JAK2 , CALR1 яки MPL1 кебек генетик мутацияләрне ачыклый ала, алар гадәттә эссенциаль тромбоцитозда күзәтелә.
• Сөяк мие биопсиясе: Бу анестезия астында янбаш сөяге кебек урыннан бик аз сөяк мие үрнәген алуны һәм аны лабораториядә тикшерүне үз эченә ала. Бу ET хәлен төгәл раслый ала.

Ул ничек дәвалана?

Дәвалау вариантлары сездәге тромбоцитоз төренә һәм симптомнарыгызга бәйле.

Реактив тромбоцитоз өчен:

Бу тромбоцитлар башка авыруга җавап итеп арткан вакытта була. Шуңа күрә дәвалау төп сәбәпкә юнәлтелгән . Мәсәлән, тромбоцитлар саны инфекция аркасында арткан булса, шул инфекциягә каршы антибиотиклар бирелгәндә, инфекция төзәлгәндә тромбоцитлар саны нормаль хәленә кайтачак.

Эссенциаль тромбоцитоз (ЭТ) өчен:

ЭТ дәвалап була торган авыру түгел. Шулай да, кан оешу куркынычын киметү өчен аны яхшы идарә итәргә мөмкин. Дәвалауның берничә варианты бар:

• Сак көтү: Әгәр дә сездә бернинди симптомнар булмаса һәм кан оешу куркынычы түбән булса, табибыгыз бернинди дару да билгеләмичә, даими рәвештә кан анализы үткәреп, хәлегезне күзәтеп торырга мөмкин.
• Түбән дозалы аспирин: Кан оешуын булдырмас өчен сезгә көн саен аспирин таблеткасы язылырга мөмкин. Ләкин исегездә тотыгыз, табиб белән киңәшләшмичә, беркайчан да үзегез аспирин кабул итә башламагыз.
• Тромбоцитлар дәрәҗәсен төшерә торган дарулар: Гидроксимочевина, Анагрелид һәм Интерферон альфа кебек дарулар тромбоцитлар җитештерүне контрольдә тота.
• Тромбоцитларны алу процедурасы: Әгәр гомер өчен куркыныч тудыручы кан оешу куркынычы булса, артык тромбоцитларны фильтрлау өчен каныгыз махсус аппарат аша үткәрелергә мөмкин.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр сезгә тромбоцитоз диагнозы куелган булса, табиб күрсәтмәсе буенча даими рәвештә кан анализы үткәрү мөһим. Шулай ук, нинди симптомнар барлыкка килсә, шунда ук табибыгыздан хәбәр итәргә кирәклеген сорагыз.

Аерым алганда, инсульт яки йөрәк өянәге симптомнары барлыкка килсә (мәсәлән, кинәт күкрәк авыртуы, сөйләшү кыенлыгы, тәннең бер ягында хәлсезлек, битнең аска төшүе), шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) мөрәҗәгать итегез.