Бу күкрәк авыртуы йөрәк өянәге билгесеме? (Тотрыксыз стенокардия)

Күкрәгегездә кинәт кысылу яки кысылу авыртуы сизәсезме? Бәлки, сез бу авыртуны бакчада эшләгәндә түгел, ә утырганда яки телевизор караганда күбрәк сизәсездер. Бу авырту элеккегә караганда көчлерәк булып тоеламы, һәм ул көтелмәгән вакытта килә кебек тоеламы? Ул чакта аны игътибарсыз калдырмагыз. Бу сезнең йөрәгегездән килгән бик җитди кисәтү булырга мөмкин. Бүген без нәкъ менә шул турыда сөйләшәбез.

Бу тотрыксыз стенокардия нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, тотрыксыз стенокардия - йөрәк мускулларына кирәкле күләмдә кислородлы кан килмәгәндә барлыкка килә торган күкрәк авыртуы. Йөрәгегезне даими эшләүче мотор дип күз алдыгызга китерегез. Бу моторга даими ягулык запасы кирәк, ул кислородлы кан. Бу кан йөрәккә коронар артерияләр аша килә.

Вакыт узу белән, без ашаган ризыклардан холестерин һәм май кебек матдәләр бу кан тамырлары эчендә җыела башлый. Без моны "(Такта)" дип атыйбыз. Бу "такта" катламы кан тамырларын әкренләп тарая. Әгәр шул тарайган урында кинәт кан оешуы барлыкка килсә һәм тыгылып калса, йөрәккә кан агымы күбесенчә туктала. Нәкъ менә шул вакытта тотрыксыз стенокардия дип аталган көчле күкрәк авыртуы барлыкка килә.

Тотрыксыз стенокардиянең симптомнары нинди?

Бу симптомнарны белү бик мөһим, чөнки алар гадәти күкрәк авыртуыннан аерылып тора.

Бу авырту гадәттә 15 минут яки аннан да күбрәк дәвам итә. Дәваламаса, бу авырту кабатланырга мөмкин.

Бу халәтнең төп сәбәпләре һәм куркыныч факторлары нинди?

Моның төп сәбәбе - коронар артерия авыруы. Элегрәк сөйләшкәнебезчә, бу йөрәк кан тамырларында холестерин һәм май җыелу нәтиҗәсендә барлыкка килә, бу кан агымын тоткарлый, яки атеросклероз.

Моның куркынычы кемдә арта?

• Өлкәннәр өчен
• Гаиләдә берәрсендә (әнисе, әтисе, абый-энеләре) йөрәк авыруы булса
• Тәмәке тартучылар өчен
• Диабет белән авыручылар өчен
• Кан басымы югары булганнар өчен
• Канында холестерин дәрәҗәсе югары булганнар өчен

Ләкин шуны истә тотыгыз, хәтта куркыныч астында булмаган кеше дә тотрыксыз стенокардия белән авырырга мөмкин. Шуңа күрә һәркемнең симптомнарны белүе бик мөһим.

Бу нинди җитди өзлегүләргә китерергә мөмкин?

Әгәр тотрыксыз стенокардия тиз арада дәваланмаса, ул җитди өзлегүләргә китерергә мөмкин.

• Йөрәк өянәге: Бу иң җитди өзлегү. Йөрәк мускулына кан белән тәэмин итү тулысынча өзелә, бу йөрәк мускулының үлеменә китерә.
• Йөрәк җитешсезлеге: Йөрәк өянәге аркасында йөрәк зарарланган һәм организмга җитәрлек канны күчерә алмаган халәт.
• Инсульт:Баш миенә кан белән тәэмин итүче кан тамырының тыгылуы яки өзелүе.
• Йөрәк тибешенең гадәти булмавы (аритмия): Йөрәк тибешенең гадәти булмавы.
• Йөрәк кинәт туктап кала: Йөрәк кинәт эшләүдән туктый. (Бу бик сирәк очрый).

Табиб моны ничек ачыклый?

Сез бу симптомнар белән хастаханәгә баргач, табиб сездән симптомнарыгыз турында җентекләп сораячак. Аннары ул сезнең кан басымыгызны тикшерәчәк һәм тәнегезне тикшерәчәк. Моннан тыш, ул бу анализларны билгеләячәк.

• ЭКГ (Электрокардиограмма): Йөрәкнең электр активлыгын тикшерүче тест. Бу йөрәкнең зарарланганмы яки кан агымы кимегәнме икәнлеге турында бераз күзаллау бирә ала.
• Йөрәк кан анализлары: Йөрәк зарарланганда канда билгеле бер төр ферментлар җыела. Аларның дәрәҗәсе тикшерелә.
• Эхокардиография: Бу йөрәкнең сканерлануы. Ул йөрәкнең ничек эшләвен һәм канны ничек кудыруын тикшерә ала.
• Коронар ангиография: Бу иң төгәл тикшерү. Кул яки аяк венасына кечкенә трубка кертелә, йөрәк кан тамырларына кертелә, махсус сыеклык кертелә, рентген рәсемнәре төшерелә. Бу йөрәк артерияләрендә кайда һәм күпме тыгылу булуын төгәл күрсәтә ала.

Ул ничек дәвалана?

Тотрыксыз стенокардия өйдә дәваланып булмый. Аны, һичшиксез, хастаханәгә салу һәм дәвалау кирәк. Чөнки йөрәк өянәге куркынычы теләсә кайсы вакытта югары.

Төп максат - йөрәккә кан агымын торгызу, авыртуны контрольдә тоту һәм йөрәк өянәген булдырмау.

Бирелгән дарулар

Табиб сезгә берничә төр дару бирергә мөмкин, мәсәлән:

• Нитроглицерин: Күкрәк авыртуын киметә һәм кан тамырларын киңәйтә, кан әйләнешен җиңеләйтә.
• Канны сыекландыргычлар: Аспирин һәм Клопидогрель кебек дарулар яңа кан оешуларын туктата.
• Бета-блокаторлар: йөрәк тибешен киметә һәм йөрәккә йөкләнешне киметә.
• Холестеринны киметүче дарулар: Кандагы холестерин дәрәҗәсен контрольдә тоту.
• Югары кан басымына каршы дарулар: кан басымын контрольдә тоту.

Кирәк булганда процедуралар

Әгәр дә дарулар гына хәлне контрольдә тота алмаса, яки кан тамырларында җитди тыгылу булса, табиб бу төр дәвалау ысулларына мөрәҗәгать итә ала.

• Стент имплантациясе белән ангиопластика: Тыгылган артерия шарсыман җайланма белән тутырыла һәм аның кабат тыгылуын булдырмас өчен, артерия эченә челтәрсыман җайланма (стент) урнаштырыла.
• Йөрәкне шунтлау операциясе:Тыгылган артерияне урап үтеп, тәннең башка өлешеннән алынган артерия кисәген йөрәккә кан җибәрү өчен яңа юл булдыру максатыннан кулланыла торган операция.

Гомерегезне саклап калу өчен боларны эшләгез

Кайчан шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ЭДБ) барырга кирәк

• Күкрәк авыртуы 15 минуттан артык дәвам итсә.
• Әгәр табиб билгеләгән нитроглицерин даруын кулланганнан соң да авырту басылмаса.
• Әгәр авырту берникадәр вакытка китсә, аннары кабат килсә яки элеккегә караганда көчәя башласа .

Куркынычны киметү өчен сез нәрсә эшли аласыз

Дәваланудан соң, бу хәлнең кабатланмавын тәэмин итү сезнең үзегездән тора.

• Табиб билгеләгән даруны төгәл, кирәкле вакытта кабул итегез. Табиб белән киңәшләшмичә, дару кабул итүне беркайчан да туктатмагыз.
• Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, бүген үк ташлагыз.
• Сәламәт туклануга күчегез. Күбрәк яшелчә һәм җиләк-җимеш ашагыз. Май, тоз һәм шикәр куллануны киметегез.
• Даими рәвештә күнегүләр ясагыз. Көненә 30 минут йөрү дә җитә.
• Авырлыгыгызны контрольдә тотыгыз.
• Әгәр дә сездә шикәр диабеты, югары кан басымы яки холестерин булса, аларны яхшылап контрольдә тотыгыз.
• Стрессны киметегез.

Бу юлны ялгыз үтәргә кирәкми. Бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез. Гаиләгезгә дә бу хакта хәбәр итегез. Гадәттән тыш хәлләрдә нәрсә эшләргә кирәклеген белү алар өчен бик мөһим.