Кайвакыт бәдрәфкә барганда сидек куыгын тулысынча бушата алмыйсың кебек тоеламы? Әллә аз гына сидек чыгып, сездә кабат бару теләге уята кебек тоеламы? Медицина терминологиясендә без моны сидек тоткарлануы дип атыйбыз. Бу гади генә сидек куыгыгызның дөрес бушамавын аңлата. Сидек куыгыгызны су багы кебек күз алдыгызга китерегез: бөерләрегез тарафыннан фильтрланган сыеклык сидек куыгы аша чыкканчы шунда җыела.
Сидек тоткарлануы нәрсә ул, һәм аның төрле төрләре бармы?
Гади итеп әйткәндә, сидек тоткарлануы сидек куыгы тулысынча бушамаганда барлыкка килә. Бу ике төп формада була:
1. Кискен сидек тоткарлануы: Бу кинәт, көтелмәгән халәт, анда сез бөтенләй сидек чыгара алмый калырга мөмкин. Бу кичекмәстән ярдәм таләп итә торган медицина ярдәме кирәк.
2. Хроник сидек тоткарлануы: Бу - озак вакыт дәвамында әкренләп үсә торган, симптомнары әкрен күренә торган халәт.
Сәбәпләре арасында сидек юлларындагы тыгылулар, кайбер дарулар яки нерв проблемалары булырга мөмкин.
Моны бакча шлангындагы бөкрәю кебек күз алдыгызга китерегез - әгәр нәрсәдер юлны капласа, су дөрес ага алмый.
Билгеләнгәнчә, кискен сидек тоткарлануы - ашыгыч медицина ярдәме ; әгәр сездә мондый хәл туса, шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез. Хроник сидек тоткарлануы күбесенчә 60-80 яшьлек ир-атларда күзәтелә.
Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, сидек тоткарлануы 70 яшьтән өлкән ирләрнең якынча 10% ында һәм 80 яшьтән өлкән ирләрнең 30% ына кадәр тәэсир итә ала. Хатын-кызларда да кискен сидек тоткарлануы күзәтелсә дә, хатын-кызларда ул ирләргә караганда күпкә сирәгрәк очрый.
Сидек тоткарлануының симптомнары нинди?
Симптомнар авыруның кискен яки хроник булуына бәйле.
Кискен сидек тоткарлану симптомнары
Бу симптомнар кинәт барлыкка килә:
- Сидек куыгы тулы булса да, сидекнең бик аз күләмдә генә бүленеп чыгуы, яисә бөтенләй сидек бүлеп чыгара алмау.
- Авыр очракларда сез корсакта сизелерлек уңайсызлык яки аскы корсак авыртуы кичерергә мөмкин. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, шунда ук 911 номерына шалтыратып яки якындагы хастаханәгә барып, ашыгыч медицина ярдәме сорагыз.
Хроник сидек тоткарлану симптомнары
Симптомнар кешедән кешегә төрлечә. Гомуми билгеләргә түбәндәгеләр керә:
- Сидек агымын башлау кыенлыгы.
- Сидек агымының көчсез яки акрын булуы, яки агымны контрольдә тотуда кыенлыклар.
- Тәмамлаганнан соң шунда ук тагын барырга кирәк дигән хис.
- Даими рәвештә сидек бүлеп чыгару теләге.
- Сидекнең ихтыярсыз агып чыгуы.
- Төнлә берничә тапкыр сидек бүлеп чыгару өчен уянырга кирәк (Ноктурия).
Сидек тоткарлануына нәрсә китерә?
Сидек тоткарлануына китерә торган берничә фактор бар, нигездә:
- Сидек юлларындагы тыгылулар .
- Башка сәламәтлек проблемалары өчен кабул ителгән дарулар .
- Баш мие һәм сидек системасы арасындагы сигналларны боза торган нерв белән бәйле проблемалар .
- Кан агымын тоткарлый торган инфекцияләр яки ялкынсынулар .
- Хирургик операция (аеруча операциядән соң тернәкләнү чоры).
1. Тыгылулар
Сидек куыгыннан сидек куыгы аша үтүче юлны тоткарлый торган теләсә нинди нәрсә сидек тоткарлануына китерергә мөмкин. Иң еш очрый торган сәбәпләр:
- Зурайган простата (ЗПГ): Простата бизе үскән саен, ул уретрага басым ясый ала, бу тыгылуга китерә. Бу начар простата гиперплазиясе (ЗПГ) дип атала.
- Сидек куыгы чыгу юлы тыгылу:Сидек чыгу урынында, аерым алганда, сидек куыгы муенындагы тыгылу.
- Сидек юллары тыгылу: бөер ташлары, кан оешуы яки шешләр аркасында барлыкка килгән тыгылулар.
- Цистоцеле : Сидек куыгы вагинага төшкән халәт.
- Ректоцеле: туры эчәкнең бер өлеше вагиналь стенага бәрелгән халәт.
- Сидек юлының кысылуы: тыртык тукымасы аркасында сидек юлының тараюы.
2. Дарулар
Кайбер препаратлар сидек куыгы мускуллары функциясенә комачаулый ала, шул исәптән:
- Антигистаминнар (мәсәлән, Бенадрил®)
- Спазмга каршы дарулар (мәсәлән, Detrol®)
- Опиоидлы авыртуны баса торган дарулар (мәсәлән, Викодин®)
- Трициклик антидепрессантлар (мәсәлән, Elavil®)
Башка дарулар арасында кан басымын төшерә торган дарулар, кайбер психиатрик дарулар (антипсихотиклар) һәм мускулларны релаксацияләүче дарулар булырга мөмкин.
3. Нерв проблемалары
Сидек бүлеп чыгару - ми белән бәйле координацияләнгән көч, ул сидек куыгы мускулларына кыскару һәм сфинктер мускулларына йомшару сигналы бирә. Әгәр бу элемтә бозылса, сидек тоту барлыкка килә. Сәбәпләре:
- Инсульт .
- Шикәр диабеты.
- Күп склероз (MS).
- Арка мие яки оча сөяге җәрәхәте.
- Шеш яки грыжа аркасында нерв кысылуы.
- Вагиналь бала тудыру.
- Чанка куышлыгы хирургиясе.
Әгәр сезгә элек катетер кирәк булган булса, нервлар белән бәйле сидек юллары проблемалары куркынычы югарырак булырга мөмкин.
4. Инфекция яки шешенү
Инфекцияләр сидек юлларының шешүенә китерергә, сидек агымын тоткарларга мөмкин:
- Простатит: Простата бизенең ялкынсынуы уретрага басым ясый ала.
- Сидек юллары инфекциясе (СИИ): Инфекцияләр сидек юлының шешүенә яки сидек куыгы мускулларын көчсезләндерүгә китерергә мөмкин.
- Җенси юл белән күчә торган инфекцияләр (ҖЙК): Алар ялкынсынуга китерергә мөмкин, бу исә тоткарлануга китерә.
5. Хирургия
Операциядән соң сидек тоткарлану гадәти хәл түгел, бигрәк тә янбаш сөяген протезлау яки умыртка баганасы операциясеннән соң. Моннан тыш, операция вакытында кулланылган гомуми анестезия вакытлыча сидек куыгы функциясенә тәэсир итә ала.
Сидек тоткарлануының куркыныч факторлары нинди?
Сидек тоткарлануы һәркемгә тәэсир итә алса да, ул ир-атларда күпкә ешрак очрый . Аерым алганда, зурайган простатасы булган, ягъни яхшы сыйфатлы простата гиперплазиясе (БПГ) булган кешеләр югарырак куркыныч астында. Чөнки зурайган простата уретраны кысып, сидекнең дөрес агып чыгуына комачаулый торган физик тыгылу барлыкка китерә.
Сидек тоткарлануының нинди өзлегүләре булырга мөмкин?
Әгәр бу халәт ачыкланмаса яки дәваламаса, ул җитди сәламәтлек проблемаларына китерергә мөмкин, шул исәптән:
- Сидек юллары инфекцияләре (СИИ): Сидек куыгында калган сидек бактерияләр өчен үрчү урыны булдыра, бу инфекцияләргә китерергә һәм бөерләрегезгә таралырга мөмкин.
- Сидек куыгы зарарлануы: Сидек куыгы озак вакыт артык сузылган килеш калса, сидек куыгы мускулы сузылып, мәңгегә зыян күрергә мөмкин.
- Бөерләргә зыян: Әгәр сидек юллары инфекциясе бөерләргә күчсә, ул шешенүгә һәм ялкынсынуга китерергә мөмкин. Бу басым вакыт узу белән хроник бөер авыруына китерергә мөмкин.
- Сидек сидекне томалау: Сидек сидек тулысынча бушамаганда, сез үзегез дә сизмичә, ирексездән агып чыгуны (сидекнең артык күп агып чыгуын) кичерергә мөмкин.
- Сидек сидек ташлары: Сидек сидекнең тыгылып калуы сидек сидек ташлары барлыкка килү өчен идеаль мохит тудыра.
Сидек тоткарлануын ничек ачыкларга?
Сидек бүлеп чыгаруның кискен тоткарлануы - ашыгыч медицина ярдәме . Әгәр дә сез кинәт сидек бүлеп чыгара алмасагыз, бигрәк тә корсак яки аскы оча өлкәсендә көчле авырту белән бергә булса, шунда ук ашыгыч медицина ярдәме сорагыз .
Әгәр дә сездә хроник сидек тоткарлануы бар дип шикләнсәгез, сезгә уролог белән киңәшләшергә кирәк. Табиб гадәттә:
- Симптомнарыгыз һәм аларны күпме вакыт кичерүегез турында фикер алышыгыз.
- Тулы медицина тарихыгызны карап чыгыгыз.
- Физик тикшерү үткәрегез.
- Инфекция билгеләрен тикшерү өчен сидек үрнәге сорагыз.
- Простатагызның зурлыгын һәм сәламәтлеген бәяләү өчен санлы ректаль тикшерү (DRE) үткәрегез.
Төп сәбәпне ачыклау өчен, табиб өстәмә диагностик тикшерүләр үткәрергә тәкъдим итә ала:
- Сидек бүлгәннән соңгы калдык сидек анализы (PVR): Бу анализ сез сидек бүлгәннән соң шунда ук сидек куыгында күпме сидек калганлыгын үлчи.
- Цистоскопия: Табибка сидек куыгы һәм сидек юлының эчен күрү өчен, сидек юлына камерасы (цистоскоп) урнаштырылган нечкә, сыгылмалы трубка кертелә.
- Уродинамик тикшерү: Бу тестлар җыелмасы нерв һәм мускул функциясен, сидек куыгы басымын һәм сидек агымы тизлеген үлчи.
- ПСА тесты: Бу кан анализы простатага хас антиген (ПСА) дәрәҗәсен үлчи, бу простата яман шешен яки башка простата авыруларын ачыкларга ярдәм итә.
Сидек тоткарлануын ничек дәвалау?
Нироги-Ланкада дәвалау авыруның кискен яки хроник булуына һәм аның төп сәбәбенә бәйле.
Кискен сидек тоткарлануын дәвалау
Бу медицина ярдәме кирәк булганлыктан, табибыгыз, мөгаен, сидек куыгыгызны шунда ук бушату өчен катетер кертәчәк, бу гадәттә шунда ук ярдәм күрсәтә. Сидек куыгыгыз бушагач, табибыгыз сәбәбен тикшерәчәк һәм озак вакытлы дәвалау планын төзиячәк.
Хроник сидек тоткарлануын дәвалау
Дәвалау конкрет сәбәпкә туры китереп билгеләнә һәм түбәндәге ысулларның берсен яки берничәсен үз эченә алырга мөмкин:
- Дарулар.
- Хирургик процедуралар.
- Хирургик булмаган яшәү рәвеше һәм үз-үзеңне тотуга кагылышлы чаралар.
Әгәр бу хәл нерв проблемалары аркасында килеп чыкса, сезгә өйдә катетер кулланырга кирәк булырга мөмкин. Табибыгыз вакытлы үз-үзеңә катетер куюны ничек куркынычсыз башкарырга кирәклеге турында өйрәтәчәк.
Дарулар
Табиб төп сәбәпне бетерү өчен дарулар билгеләргә мөмкин, мәсәлән:
- Простата гиперплазиясе өчен: Альфа-блокаторлар яки 5-альфа редуктаза ингибиторлары простата бизен кечерәйтергә яки аның тирәсендәге мускулларны йомшартып, агымны яхшыртырга ярдәм итә ала.
- Инфекцияләр өчен: Бактериаль инфекцияләрне бетерү өчен тиешле антибиотиклар билгеләнәчәк.
Хирургик вариантлар
Диагнозга карап, хирургик ярдәм кирәк булырга мөмкин:
- Зурайган простата өчен: Простатаның трансуретраль резекциясе (TURP), простата уретраль лифтингы яки гольмий лазер энуклеациясе (HoLEP) кебек берничә процедура бар, болар барысы да тыгылуны бетерү яки урап узу өчен эшләнгән.
- Сидек юлының стриктуралары өчен: Тараган өлкәне киңәйтү өчен табиб катетер яки шар кулланырга мөмкин. Кайбер очракларда уретропластика дип аталган реконструктив операция кирәк булырга мөмкин.
- Янбаш органнары пролапсы өчен: Әгәр дә сидек куыгы (цистоцеле) яки туры эчәк (ректоцеле) төшеп калса, табиб янбаш анатомиясен торгызу өчен пессари яки хирургик төзәтү тәкъдим итә ала.
- Сидек куыгындагы ташлар өчен: Табибыгыз сидек куыгындагы ташларны вату һәм алу өчен цистолитолапакси дип аталган процедура кулланырга мөмкин.
Табибыгыз һәрвакыт иң аз инвазив ысуллардан башлый. Әмма, әгәр алар җитәрлек булмаса, түбәндәгеләрне кертеп, тагын да катлаулырак чаралар каралырга мөмкин:
- Простатэктомия (простата бизен хирургик юл белән алу).
- Арка миен стимуляцияләү.
- Сидек куыгы хирургиясе.
- Сидек юлын реконструкцияләү яки аның юнәлешен үзгәртү.
Хирургик булмаган дәвалау ысуллары
Күп очракларда симптомнарны хирургиясез дәвалап була:
- Кегель күнегүләре яки оча сөяге төбе терапиясе: Бу ысуллар сидек куыгын тотып торучы мускулларны ныгытырга ярдәм итә.
- Вагиналь пессари: хатын-кызлар өчен төшкән сидек куыгын дөрес хәлдә тоту өчен кулланыла торган терәк җайланмасы.
- Сидек куыгын яңадан өйрәтү: Сидек куыгын контрольдә тотуны яхшырту өчен сидек бүлеп чыгару өчен график төзү һәм сыеклык куллануны контрольдә тоту.
Сидек тоткарлануын булдырмаска мөмкинме?
Барлык сәбәпләрне дә булдырмаска мөмкин булмаса да, сез куркынычларны сизелерлек киметергә мөмкин:
- Тәнегезне тыңлагыз һәм теләгегезне сизү белән бәдрәфкә барыгыз. Сидекне озак вакыт тотмагыз.
- Бәдрәфкә бару гадәтләрегезне күзәтегез һәм даими үзгәрешләр сизсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
- Сәламәт туклануны саклагыз, физик яктан актив булыгыз һәм сидек юлларының гомуми сәламәтлеген тәэмин итү өчен җитәрлек күләмдә су эчегез.
Сидек тоткарланса да, сидек бүлеп чыгару мөмкинме?
Әйе, сидек тоткарлануы булган кайбер кешеләрдә сидек аз күләмдә бүлеп чыгарыла ала. Сидек тоткарлануы сезнең сидек куыгын тулысынча бушата алмавыгызны яки бөтенләй бүлеп чыгара алмавыгызны аңлата. Кайвакыт, сидек куыгы артык тулып китсә, ул ташып чыгарга мөмкин, бу кечкенә, ихтыярсыз агып чыгуларга китерергә мөмкин.
Сидек тоткарлануы булса, нәрсә көтәргә кирәк?
Әгәр сезгә сидек тоткарлануы диагнозы куелган булса, табиб билгеләгән дәвалау планын төгәл үтәү бик мөһим. Сәламәтлекнең яхшыруын күзәтү һәм симптомнарыгызның яхшыруын тәэмин итү өчен барлык өстәмә тикшерүләргә йөрегез. Күп кешеләр өчен дөрес дәвалау симптомнардан сизелерлек җиңеллек бирә.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр сездә түбәндәгеләр булса, сәламәтлек саклау белгеченә мөрәҗәгать итәргә кирәк:
- Сидек бүлеп чыгару теләгенең даими артуы, бигрәк тә сидек бүлеп чыгару тәмамланганнан соң.
- Сидек агымын башлау кыенлыгы, яки агымыгыз көчсез яки туктап, вакытлыча башлану.
- Корсакның аскы өлешендә, оча сөяге өлкәсендә яки билнең аскы өлешендә авырту.
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Әгәр дә сездә сидек тоткарлануы күзәтелсә, сораулар тууы табигый. Сез табибыгыздан түбәндәгеләрне сорарга теләрсез:
- Минем симптомнарымның төп сәбәбе нәрсәдә дип уйлыйсыз?
- Сез өстәмә диагностик тикшерүләр тәкъдим итәсезме?
- Сез нинди дәвалау ысулын тәкъдим итәсез?
- Көндәлек тормышымда бу симптомнарны ничек иң яхшы хәл итәргә?
- Сидек тоткарлануым тулысынча дәваланып яки дәваланып була торган халәтме?
Сидек бүлеп чыгаруны контрольдә тоту мәсьәләләре турында гаилә, дуслар яки хәтта табиблар белән сөйләшү уңайсыз булырга мөмкин. Шулай да, сез ялгыз түгел икәнегезне белегез. Сидек бүлеп чыгаруны тоткарлау - киң таралган һәм бик дәваланырга мөмкин булган халәт. Әгәр дә сез сидек бүлеп чыгару гадәтләрегездә ниндидер үзгәрешләр сизсәгез яки сидек бүлеп чыгара алмасагыз, тиз арада медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез. Симптомнарыгызны контрольдә тотарга ярдәм итүче күп кенә нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар.
Өйгә алып китү хәбәре
Сидек тоткарлануы кайвакыт күңелсезләндерә ала, һәм кискен башланган очракларда ул җитди медицина ярдәме кирәклегенә әйләнергә мөмкин. Иң мөһим адым - симптомнарны тану һәм тиз арада медицина ярдәме сорап мөрәҗәгать итү.
- Ашыгыч симптомнар: Әгәр сез кинәт сидек чыгара алмый башласагыз яки корсакның аскы өлешендә көчле авырту сизсәгез, шунда ук якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез.
- Даими симптомнар: Әгәр дә сездә сидек бүлеп чыгару авыр булса, сидек бүлеп чыгару көчсезләнсә яки еш кына сидек бүлеп чыгару теләге туса, дөрес бәяләү өчен табиб белән киңәшләшергә курыкмагыз.
- Күп төрле сәбәпләр:Простата проблемалары, даруларның ян эффектлары, нервларга зыян килү яки инфекцияләр кебек авырулар тоткарлыкка китерергә мөмкин. Нәтиҗәле дәвалауның төп ачкычы - төгәл сәбәпне ачыклау.
- Дәвалау мөмкин: Сәбәбенә карап, дәвалау даруларны, хирургик процедураларны яки яшәү рәвешен үзгәртүне үз эченә ала ала.
- Игътибарсыз калдырмагыз: Дәваламый калдырсагыз, бөер зарарлануы яки кабатланучы инфекцияләр кебек өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин.
Исегездә тотыгыз, әгәр сез бу уңайсызлыкны кичерсәгез, табиб белән сөйләшергә курыкмагыз. Nirogi Lanka компаниясенең вакытында ярдәм күрсәтүе белән сез җиңеллек таба аласыз һәм тормыш сыйфатын яхшырта аласыз.
