«خوردوما» دېگەن نامنى ئاڭلىغانمۇ؟ ئۇنداق ئەمەس. چۈنكى ئۇ ناھايىتى ئاز ئۇچرايدىغان، يەنى ئاز ئۇچرايدىغان بىر خىل يامان سۈپەتلىك كېسەللىك. بۇ راك ئۆسمىسى بەدىنىمىزدىكى ئىككى مۇھىم ئورۇندا تەرەققىي قىلىدۇ. بىرى ئومۇرتقا سۆڭىكىمىز، يەنە بىرى باش سۆڭىكىمىزنىڭ ئاساسى. بۇنداق يەردە «راك» سۆزى تىلغا ئېلىنسا، ئازراق قورقۇشىڭىز مۇمكىن. ئەمما ئەنسىرىمەڭ. بىز ھەممە نەرسىنى سىز ئۈچۈن ئاددىي، ئېنىق ۋە چۈشىنىشلىك ئۇسۇلدا سۆزلەپ بېرىمىز.
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، Chordoma دېگەن نېمە؟
خوردوما سۆڭىكىمىزدە پەيدا بولىدىغان راك كېسىلى. ئېنىق قىلىپ ئېيتقاندا، ئۇ ساركوما دەپ ئاتىلىدىغان راك كېسىلى تۈرىگە تەۋە. ئۇ ناھايىتى ئاستا ئۆسىدىغان راك كېسىلى. بۇ ئۇنىڭ ئۇزۇن ۋاقىت ئالامەتسىز داۋاملىشىشى مۇمكىنلىكىنى بىلدۈرىدۇ.
بۇ راك ئومۇرتقا سۆڭىكىنىڭ ھەر قانداق يېرىدە پەيدا بولۇشى مۇمكىن، ئەمما ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئۈچ ئورنى بار:
- ئومۇرتقا سۆڭىكىنىڭ ئەڭ تۆۋەن نۇقتىسى (ساكرۇم): بارلىق خوردومالارنىڭ تەخمىنەن %35 ى بۇ رايوندا تەرەققىي قىلىدۇ.
- باش سۆڭىكى ئاساسى: يەنە %35 كېسەللىك ئەھۋالى مۇشۇ يەردە پەيدا بولىدۇ. بۇ نۇقتىدىكى سۆڭەك «كلىۋۇس» دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ خىل سۆڭەك يەنە «كلىۋۇس خوردومىسى» دەپمۇ ئاتىلىدۇ.
- ئومۇرتقا سۆڭىكىنىڭ باشقا ئومۇرتقا سۆڭىكى: قالغان %30 ئومۇرتقا سۆڭىكىنىڭ باشقا قىسىملىرىدا كۆرۈلىدۇ. ئۇلار ئەڭ كۆپ ئىككىنچى بويۇن ئومۇرتقىسىدا، ئۇنىڭدىن قالسا بەل ۋە كۆكرەك ئومۇرتقىلىرىدا كۆرۈلىدۇ.
بۇ راكنىڭ ئەڭ چوڭ قىيىنچىلىقى شۇكى، ئۇ ئاستا ئۆسسىمۇ، ئەتراپتىكى نېرۋا سىستېمىسىنىڭ مۇھىم قىسىملىرىغا تاجاۋۇز قىلىدۇ. بۇ دېگەنلىك، ئۇ مېڭە ۋە ئومۇرتقا قاتارلىق ئىنتايىن سەزگۈر رايونلارغا زىيان يەتكۈزىدۇ.
يەنە بىر ئىش شۇكى، داۋالانغاندىن كېيىنمۇ قايتا پەيدا بولۇش ئېھتىماللىقى يۇقىرى. ئادەتتە ئىلگىرىكى ئورنىدا قايتا پەيدا بولىدۇ. شۇنداقلا، تەخمىنەن %30 - %40 ئەھۋالدا، بۇ راك بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىشى (مېتاستاز قىلىشى) مۇمكىن. ئەگەر تارقىلسا، كۆپىنچە تۆۋەندىكى ئورۇنلارغا تارقىلىدۇ:
- ئۆپكىگە
- ئەتراپتىكى لىمفا تۈگۈنلىرىگە
- باشقا سۆڭەكلەرگە
- جىگەرگە
- تېرىگە
خوردومانىڭ تۈرلىرى بارمۇ؟
شۇنداق، دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتى (WHO) بۇ راكنىڭ ئۈچ ئاساسلىق تۈرىنى ئېنىقلىدى. بۇ تۈرگە ئايرىشلار راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ مىكروسكوپ ئاستىدىكى كۆرۈنۈشىگە (گىستولوگىيە) ئاساس قىلىنغان. كېلىڭ، ئۇلارنىڭ نېمە ئىكەنلىكىنى كۆرۈپ باقايلى.
| خوردوما تىپى | ئاددىي چۈشەندۈرۈش |
|---|---|
| كلاسسىك/ئادەتتىكى خوردوما | بۇ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان تىپ. ئۇ بىمارلارنىڭ %80-%90 ىگە تەسىر قىلىدۇ. مىكروسكوپ ئاستىدا ئۇنىڭ ھۈجەيرىلىرى «كۆپۈكچە» گە ئوخشايدۇ. باش سۆڭىكىنىڭ ئاستىدا شەكىللىنىدىغان خوندروئىد خوردوما بۇ تىپنىڭ بىر تۈرى. |
| پەرقلەنگەن خوردوما | بۇ خىل ئەھۋال ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ (%5 تىن تۆۋەن). ئۇنىڭ خاراكتېرى نورمالسىز ھۈجەيرىلەر توپلىنىشى بىلەن ئىپادىلىنىدۇ. ئۇ نورمال تىپقا قارىغاندا تېز ئۆسىدۇ، تېخىمۇ تاجاۋۇزچىل بولۇپ، بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىش (مېتاستاز) خەۋپى يۇقىرى بولىدۇ. |
| ناچار پەرقلەنگەن خوردوما | بۇ تېخىمۇ ئاز ئۇچرايدۇ. داۋالاش خاتىرىلىرىدە 60 دىن ئاز ئەھۋال خاتىرىلەنگەن. بۇ خىل كېسەللىك ھۈجەيرىلەردە SMARCB1 ياكى INI1 دەپ ئاتىلىدىغان بىر گېننىڭ يوقىلىشى بىلەن خاراكتېرلىنىدۇ. بۇ خىل كېسەللىك ئەڭ كۆپ بالىلار ۋە ياشلاردا كۆرۈلىدۇ. |
بۇ كېسەللىكنىڭ كىملەردە كۆرۈلۈش ئېھتىماللىقى ئەڭ يۇقىرى؟ بۇ كېسەللىك قانچىلىك كۆپ ئۇچرايدۇ؟
گەرچە چوندروما ھەر قانداق ياشتا پەيدا بولۇشى مۇمكىن بولسىمۇ، ئۇ ئەڭ كۆپ 50 ياشتىن 80 ياشقىچە بولغان چوڭلاردا كۆرۈلىدۇ. ئاز بىر قىسمى، تەخمىنەن %5 بالىلاردا بۇ كېسەللىك پەيدا بولىدۇ. شۇنداقلا، ئەرلەرنىڭ بۇ كېسەللىككە گىرىپتار بولۇش ئېھتىماللىقى ئاياللارغا قارىغاندا تەخمىنەن 1.5 ھەسسە يۇقىرى.
بۇ خىل ئەھۋال ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ، ھەر يىلى نوپۇسنىڭ بىر مىليون (100،000) ئىچىدە پەقەت بىرلا ئادەمدە بۇ كېسەللىك كۆرۈلىدۇ . بۇ دېگەنلىك، ھەتتا بىزنىڭكىگە ئوخشاش بىر دۆلەتتىمۇ ھەر يىلى يېڭى بىمارلارنىڭ سانى ناھايىتى ئاز.
ئەڭ مۇھىمى، خوردوما ھەمىشە يامان خاراكتېرلىك كېسەللىك. راكسىز تۈرى يوق.
بۇنىڭ ئالامەتلىرى نېمە؟
خوردوما چوڭىيىشىغا ئەگىشىپ، ئەتراپتىكى مېڭە ياكى ئومۇرتقاغا بېسىم ئېلىپ كېلىدۇ. بۇ بېسىم ئالامەتلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. شۇنداقلا، ئالامەتلەر ئۆسمىنىڭ ئورنىغا ئاساسەن ئوخشىماسلىقى مۇمكىن.
تۆۋەندىكى جەدۋەلدە كېسەللىك ئالامەتلىرىنىڭ تۈگۈننىڭ ئورنىغا ئاساسەن قانداق ئۆزگىرىدىغانلىقىنى كۆرۈپ باقايلى.
| ئۆسمىنىڭ ئورنى | مۇمكىن بولغان ئالامەتلەر |
|---|---|
| كۆرۈلىشى مۇمكىن بولغان ئورتاق ئالامەتلەر | بەل، قول ياكى پۇتلاردا ئاغرىق، ئاجىزلىق ۋە/ياكى ئۇيۇشۇش. |
| باش سۆڭەك ئاساسىنىڭ ئىسىملىرى | - قوش كۆرۈش (ئىككى كۆرۈش) - كۆرۈش قۇۋۋىتىنىڭ تۇتۇقلىشىشى - باش ئاغرىقى - يۈزنىڭ ئۇيۇشۇشى ياكى ئاغرىشى |
| ئومۇرتقا سۆڭىكىنىڭ ئەڭ تۆۋەن نۇقتىسىدا (قۇيرۇق سۆڭىكى/ساكرۇم) | - تېرە ئارقىلىق سېزىلىدىغان بىر خىل تۈگۈنچە - سىيىش ياكى چوڭ تەرەت قىلىشتا قىينىلىش (ئۆزىنى كونترول قىلالماسلىق) - چات ياكى بەلنىڭ ئاستى قىسمىدىكى ئاغرىق |
نېمە ئۈچۈن بۇ خىل راك كېسىلى پەيدا بولىدۇ؟ سەۋەبى نېمە؟
تەتقىقاتچىلار ھازىرغىچە ئېنىق سەۋەبنى ئېنىقلىيالمىغان، ئەمما ئۇلار TBXT دەپ ئاتىلىدىغان بىر گېندىكى مۇتاتسىيەنىڭ بۇنىڭغا چېتىشلىق ئىكەنلىكىگە ئىشىنىدۇ.
بىر ئويلاپ بېقىڭ، بوۋاق ئانا قورسىقىدا تەرەققىي قىلىۋاتقاندا، ئومۇرتقا شەكىللىنىشتىن بۇرۇن، كىچىككىنە بىر ئىسكىلىت شەكىللىنىدۇ، بۇ كېيىن ئومۇرتقا شەكىللىنىدۇ. ئادەتتە، بۇ كىچىك ئىسكىلىت بوۋاق تەخمىنەن 8 ھەپتىلىك بولغاندا پۈتۈنلەي يوقىلىدۇ.
ئەمما ناھايىتى ئاز ئۇچرايدىغان ئەھۋاللاردا، بۇ ھۈجەيرىلەرنىڭ بەزىلىرى باش سۆڭىكىنىڭ ئاستى تەرىپىدە ياكى ئومۇرتقا سۆڭىكىدە ساقلىنىپ قالىدۇ. كېيىن، بىز تىلغا ئالغان TBXT گېنىدا ئۆزگىرىش بولسا، قالغان بۇ ھۈجەيرىلەر كونترول قىلغىلى بولمايدىغان دەرىجىدە چوڭىيىشقا باشلايدۇ ۋە خوردوما راكىغا ئايلىنىدۇ دەپ قارىلىدۇ.
شۇنداقلا، گېن تۇبېروز قېتىشىش كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ خوردوما كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش خەۋپى سەل يۇقىرى بولىدۇ.
كېسەللىكنى قانداق دىئاگنوز قويۇش كېرەك؟ (دىئاگنوز قويۇش)
ئەگەر سىزدە يۇقىرىدا كۆرسىتىلگەن ئالامەتلەر بولسا، ئالدى بىلەن دوختۇرغا كۆرۈنۈشىڭىز كېرەك. دوختۇر سىزدىن ئالامەتلىرىڭىز ۋە كېسەللىك تارىخىڭىز ھەققىدە سورايدۇ. ئاندىن ئۇلار فىزىكىلىق تەكشۈرۈش ۋە نېرۋا سىستېمىسى تەكشۈرۈشىنى ئېلىپ بارىدۇ.
ئەگەر راك كېسىلىدىن گۇمان قىلىنسا، دوختۇر سىزنى رەسىم تەكشۈرۈشىگە يوللايدۇ.
- رېنتىگېن نۇرى
- كومپيۇتېرلىق توموگرافىيە (CT) تەكشۈرۈشى
- ماگنىتلىق رېزونانسلىق تەسۋىرلەش (MRI) سىكانىرلاش
بۇ تەكشۈرۈشلەردىن كېيىن، سىزنى سۆڭەك راكى بويىچە مۇتەخەسسىس دوختۇرغا ئەۋەتىشى مۇمكىن. كېسەللىكنى جەزملەشتۈرۈش ۋە ئۇنىڭ بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقالغان-تارقالمىغانلىقىنى بىلىش ئۈچۈن تېخىمۇ كۆپ تەكشۈرۈشلەر تەلەپ قىلىنىشى مۇمكىن.
كېسەللىكنىڭ 100% ئېنىق بولۇشىنىڭ بىردىنبىر يولى بىئوپسىيە قىلىش بولۇپ ، بۇ كىچىك ئىگنە ئارقىلىق تۈگۈنچىدىن ناھايىتى ئاز مىقداردىكى توقۇلما ئەۋرىشكىسى ئېلىپ، مىكروسكوپ ئاستىدا تەكشۈرۈشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
قانداق داۋالىنىدۇ؟
خوردومىنى داۋالاشنىڭ ئاساسلىق ۋە ئەڭ ياخشى ئۇسۇلى ئوپېراتسىيە. بىمار ئۈچۈن ئەڭ ياخشى نەتىجىگە راك تۈگۈنىنىڭ مۇمكىن قەدەر كۆپ قىسمىنى ئېلىۋېتىش (en bloc reception) ئارقىلىق ئېرىشكىلى بولىدۇ.
قانداقلا بولمىسۇن، بۇ كۆرۈنگىنىدەك ئاسان ئەمەس، چۈنكى ئىلگىرى مۇھاكىمە قىلغىنىمىزدەك، بۇ ئۆسمىلەر ناھايىتى سەزگۈر، مۇھىم ئەزالار ۋە نېرۋىلارنىڭ يېنىدا شەكىللىنىدۇ.
- باش سۆڭىكىنىڭ ئاستىدىكى ئۆسمىلەر: بۇ ئۆسمىلەر مېڭە غولى، مۇھىم نېرۋىلار ۋە قان تومۇرلىرىغا يېقىن بولغاچقا، ئۇلارنى پۈتۈنلەي ئېلىۋېتىش ناھايىتى تەس.
- ئومۇرتقا ئۆسمىسى: بۇلار ئومۇرتقا، نېرۋىلار ۋە ئاساسلىق قان تومۇرلىرىغا تاجاۋۇز قىلىشى مۇمكىن. ئەگەر بۇلار ئوپېراتسىيە جەريانىدا بۇزۇلسا، مەڭگۈلۈك مېيىپلىك ياكى ھەتتا ئۆلۈمگە ئېلىپ كېلىشى مۇمكىن.
شۇڭا، نېرۋا جىراھلىرى بىمارغا زىيان يەتكۈزمەستىن، راكنى ئىمكانقەدەر ئېلىۋېتىشكە تىرىشىدۇ.
خوردوما راكى ئادەتتە رادىئاتسىيەلىك داۋالاش ۋە خىمىيەلىك داۋالاشقا ياخشى ئىنكاس قايتۇرمايدۇ، شۇڭا بۇلار ئاساسەن ئاساسلىق داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە ئىشلىتىلمەيدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، رادىئاتسىيەلىك داۋالاش ئوپېراتسىيەدىن كېيىن قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى يوقىتىش ۋە راكنىڭ قايتا پەيدا بولۇش خەۋپىنى ئازايتىش ئۈچۈن بېرىلىدۇ.
تەتقىقاتچىلار ھازىر نىشانلىق داۋالاش ۋە ئىممۇنىتېت داۋالاش قاتارلىق زامانىۋى داۋالاش ئۇسۇللىرىنى تەتقىق قىلماقتا.
كېسەللىكنىڭ دىئاگنوزى قانداق؟
«پروگنوز» كېسەللىكتىن ساقىيىش ۋە ھايات قېلىش ئېھتىماللىقىنى پەرەز قىلىشتۇر. چوندروماغا كەلسەك، بۇ بىر قانچە ئامىلغا باغلىق:
- ئوپېراتسىيە جەريانىدا ئۆسمىنىڭ ئورنى ۋە قانچىلىك ئېلىۋېتىلگەنلىكى: ئەگەر ئۆسمە پۈتۈنلەي ئېلىۋېتىلگەن بولسا، نەتىجىسى ياخشىراق بولىدۇ.
- راك كېسىلى تارقىلىپ كەتكەنمۇ (مېتاستازلانغانمۇ):ئەگەر ئۇ بەدەندىكى يىراق ئەزالارغا تارقالغان بولسا، ياشاش نىسبىتى تۆۋەنلەيدۇ.
- دىئاگنوز قويۇلغان ياش: 60 ياشتىن ئاشقان كىشىلەردە نەتىجە سەل تۆۋەنرەك بولۇشى مۇمكىن.
- راك تىپى: ئادەتتىكى راك تىپلىرىنىڭ نەتىجىسى بىز تىلغا ئالغان «دېدىففېرېنسىيەلەنگەن» قاتارلىق ئاكتىپ راك تىپلىرىغا قارىغاندا ياخشىراق بولىدۇ.
بىر تەتقىقاتقا ئاساسلانغاندا، خوردوما كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ ھايات قېلىش نىسبىتى تۆۋەندىكىچە:
- 3 يىلدىن كېيىن: %80.5
- 5 يىلدىن كېيىن: %68.4
- 10 يىلدىن كېيىن: %39.2
لېكىن بۇ ستاتىستىكىلاردىن ئەنسىرەپ كەتمەڭ. بۇلار پەقەت كۆپ ساندىكى بىمارلارنىڭ ئوتتۇرىچە سانلىق مەلۇماتلىرى. نەتىجىلىرىڭىز كېسەللىك ئەھۋالىڭىز، داۋالاش ئۇسۇلى ۋە بەدىنىڭىزنىڭ ئىنكاسىغا ئاساسەن زور دەرىجىدە پەرقلىنىشى مۇمكىن. پەقەت داۋالاش گۇرۇپپىڭىزلا سىزگە بۇ ھەقتە ئەڭ ياخشى ئۇچۇرلارنى بېرەلەيدۇ. شۇڭا ئۇلاردىن سوئال سوراشتىن قورقماڭ.
بۇ كېسەللىكنىڭ ئالدىنى ئالغىلى بولامدۇ؟ قاچان دوختۇرغا كۆرۈنۈشۈم كېرەك؟
بىز چوندرومانىڭ پەيدا بولۇشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن قىلالايدىغان ھېچ ئىش يوق. كۆپىنچە ئەھۋاللار تاسادىپىي يۈز بېرىدۇ. ئەگەر ئائىلىڭىزدىكى بىرەيلەن چوندروما ياكى تۇبېرۇزلۇق قېتىشىش كېسىلىگە گىرىپتار بولسا، دائىم داۋالىنىش تەكشۈرتۈشىڭىز مۇھىم.
ئەڭ مۇھىمى داۋالىنىشتىن كېيىن ئۇزۇن مۇددەتلىك كۆزىتىش. خوندروما راك كېسىلى داۋالىنىشتىن كېيىنمۇ نەچچە يىل قايتا پەيدا بولۇشى مۇمكىن. شۇڭا، داۋالاش ئەترىتىڭىزنىڭ تەۋسىيەسى بويىچە دائىملىق تەكشۈرتۈپ تۇرۇش ئىنتايىن مۇھىم.
ئەگەر سىزدە يېڭى ئالامەتلەر كۆرۈلسە ياكى كېسەللىك ئالامەتلىرى ئېغىرلاشسا، دەرھال دوختۇرغا كۆرۈنۈڭ.
بۇنداق ئاز ئۇچرايدىغان راك كېسىلى توغرىسىدا ئاڭلىغاندا قورقۇش ۋە ھاياجانلىنىش نورمال ئەھۋال. ئەمما ئېسىڭىزدە بولسۇنكى، داۋالاش گۇرۇپپىڭىز سىز ئۈچۈن ئەڭ ياخشى داۋالاش پىلانىنى تۈزۈش ۋە تۇرمۇش سۈپىتىڭىزنى ياخشىلاش ئۈچۈن قولىدىن كېلىشىچە تىرىشىدۇ.
ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى
- خوردوما ئومۇرتقا سۆڭىكىدە ياكى باش سۆڭىكىنىڭ ئاساسىدا پەيدا بولىدىغان ئىنتايىن ئاز ئۇچرايدىغان راك تۈرى.
- كېسەللىك ئالامەتلىرى راكنىڭ ئورنىغا باغلىق بولۇپ، باش ئاغرىش، قوش كۆرۈش، بەل ئاغرىش ۋە قول-پۇتلارنىڭ ئۇيۇشۇشى قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
- ئاساسلىق داۋالاش ئۇسۇلى ئۆسمىنى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋېتىش، ئەمما بۇ ئۇنىڭ ئورنىغا ئاساسەن ئىنتايىن مۇرەككەپ بولۇشى مۇمكىن.
- داۋالاشتىن كېيىنمۇ راك كېسىلىنىڭ قايتا پەيدا بولۇش خەۋپى بار، شۇڭا دوختۇر بىلەن ئۇزۇن مۇددەتلىك كۆزىتىش ئىنتايىن مۇھىم.
- ستاتىستىكىدىن قورقماڭ. ھەر بىر بىمار ئوخشىمايدۇ. ئەھۋالىڭىز ھەققىدە ئەڭ توغرا ئۇچۇرلارنى ئېلىش ئۈچۈن داۋالاش گۇرۇپپىڭىز بىلەن سۆزلىشىڭ.
💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ