تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ، بىرەيلەن چوڭ يول ۋەقەسىدە قاتتىق قان كېتىۋاتىدۇ. ياكى چوڭ ئوپېراتسىيە جەريانىدا كۈتۈلمىگەندە نۇرغۇن قان يوقىتىلىدۇ. بۇنداق ۋاقىتلاردا، ئەگەر بەدىنىمىزدىكى تەبىئىي قان ئۇيۇش جەريانى توغرا ئىشلىمىسە، بۇ ھاياتقا چوڭ تەھدىت ئېلىپ كېلىشى مۇمكىن. دەل مۇشۇنداق ئېغىر ئەھۋاللاردا، بىز ھەممىمىز بىلىدىغان يېڭى مۇزلىتىلغان پلازما ياكى FFP دەپ ئاتىلىدىغان ھاياتنى قۇتقۇزۇش داۋالاش ئۇسۇلى ھەققىدە سۆزلەيمىز. بەلكىم دوختۇرىڭىز بۇ ئىسىمنى تىلغا ئالغاندا، سىز ئازراق قورقۇپ، قىزىقىشىڭىز مۇمكىن. شۇڭا بۈگۈن، بۇ FFP نىڭ نېمە ئىكەنلىكى، كىملەرگە بېرىلىدىغانلىقى، قانداق بېرىلىدىغانلىقى ۋە ئۇنىڭ پايدىسى ۋە خەۋپ-خەتىرى توغرىسىدا ئاددىي ۋە دوستانە سۆزلەشەيلى.
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، يېڭى توڭلىتىلغان پلازما (FFP) دېگەن نېمە؟
قېنىمىز پەقەت بىرلا نەرسىدىن تەركىب تاپمايدۇ. ئۇنىڭ بىر قانچە تەركىبى بار. ئۇنى مېۋە سالاتىغا ئوخشاش تەسەۋۋۇر قىلىڭ. ئۇنىڭدا ھەر خىل مېۋىلەر بولغىنىغا ئوخشاش، قېنىمىزدىمۇ بىر قانچە ئاساسلىق تەركىبلەر بار.
- قىزىل قان ھۈجەيرىلىرى: بۇلار بەدىنىمىزدە ئوكسىگېن توشۇيدۇ.
- ئاق قان ھۈجەيرىلىرى: بۇلار كېسەللىك پەيدا قىلىدىغان مىكروبلارغا قارشى كۈرەش قىلىدىغان ئارمىيەمىز.
- قان تىرناقلىرى: سىز كېسىۋېتىلگەندە، ئۇلار قاناشنى توختىتىش ۋە يارىنى يېپىش ئۈچۈن تۇنجى بولۇپ كېلىدۇ، خۇددى كىچىك بىر چاپلاققا ئوخشاش.
- پلازما: بۇ بىزنىڭ ھېكايىمىزدىكى ئاساسلىق پېرسوناژ. پلازما قاننىڭ سېرىق رەڭلىك سۇيۇق قىسمى. يۇقىرىدا تىلغا ئېلىنغان بارلىق ھۈجەيرىلەر پلازما دەپ ئاتىلىدىغان بۇ «دەريا» بويىدا ئۈزۈپ يۈرىدۇ.
بۇ پلازما پەقەت سۇدىن ئىبارەت ئەمەس. ئۇنىڭدا ھاياتىمىز ئۈچۈن مۇھىم بولغان نۇرغۇن ئاقسىل، گورمون ۋە تۇزلار بار. بۇلارنىڭ ئىچىدىكى ئەڭ مۇھىمى «ئۇيۇشۇش ياكى ئۇيۇش فاكتورى» دەپ ئاتىلىدىغان ئاقسىللاردۇر.
بۇ قان ئۇيۇش ئامىللىرىنى كىچىك ئىنژېنېرلار گۇرۇپپىسى دەپ ئويلاڭ. ئەگەر قان تومۇرلىرى يارىلانسا ياكى يېرىلسا، بۇ ئىنژېنېرلار يۇقىرىدا تىلغا ئېلىنغان قان تىرناقلىرى بىلەن بىرلىكتە بۇ رايوننىڭ ئەتراپىدا تېزلا «توسما» غا ئوخشاش تور ھاسىل قىلىپ، قاناشنى پۈتۈنلەي توختىتىدۇ. ئەگەر بۇ جەريان توغرا ئىشلىمىسە، ھەتتا كىچىككىنە يارىمۇ قاناشنىڭ كۆپ بولۇشىغا سەۋەب بولۇشى مۇمكىن.
FFP دېگىنىمىز، بىر ئادەمنىڭ تەقدىم قىلغان قېنىدىكى باشقا بارلىق ھۈجەيرىلەرنى ئېلىۋېتىش، پەقەت بۇ قىممەتلىك پلازمىنىلا ئايرىش جەريانىدۇر. ئاندىن، بۇ قىممەتلىك «ئىنژېنېرلار»، يەنى قان ئۇيۇش ئامىللىرىنى ساقلاپ قېلىش ئۈچۈن، قان ئېلىپ ، 8 سائەت ئىچىدە -18 سېلسىيە گرادۇس ياكى ئۇنىڭدىنمۇ تۆۋەن تېمپېراتۇرىدا توڭلىتىلىدۇ. «يېڭى توڭلىتىلغان» دېگەن نام مۇشۇ يەردىن كەلگەن.
كىملەر ھەقىقەتەن FFP داۋالىشىغا موھتاج؟
قاناش كېسىلىگە گىرىپتار بولغان ھەر بىر ئادەمگە FFP بېرىلىدىغان داۋالاش ئۇسۇلى ئەمەس. بۇ دوختۇرلار باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرى يېتەرلىك بولمىغان بىر قانچە ئالاھىدە ئەھۋالدا ئىشلىتىدىغان قىممەتلىك داۋالاش ئۇسۇلى. كېلىڭ، بۇ خىل ئەھۋاللارنى كۆرۈپ باقايلى.
| داۋالاشقا ئېھتىياجلىق بولغاندا | ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا ... |
|---|---|
| ئېغىر قاناش (كۆپ مىقداردا قان يوقىتىش) | چوڭ ماشىنا ھادىسىسى، ئېگىزلىكتىن يىقىلىپ چۈشۈش ياكى مۇرەككەپ ئوپېراتسىيە قاتارلىق ئەھۋاللاردا، بەدەندىن كۆپ مىقداردا قان چىقىپ كېتىدۇ. بۇ ۋاقىتتا، قاننىڭ ئۇيۇش ئامىللىرىمۇ زور دەرىجىدە ئازىيىدۇ. بۇ ۋاقىتتا، قاننىڭ ئازىيىشىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ۋە قاناشنى كونترول قىلىش ئۈچۈن FFP بېرىلىدۇ. |
| قان ئۇيۇش ئامىللىرىنىڭ كەملىكى (قان ئۇيۇش ئامىلىنىڭ كەمچىللىكى) | بەزى كىشىلەردە تۇغما كېسەللىكلەر بار. مەسىلەن، قان ئۇيۇش كېسىلى . بۇ كېسەللىكلەردە، قان ئۇيۇش ئۈچۈن لازىم بولغان بەزى ئامىللار بەدەندە ئىشلەپچىقىرىلمايدۇ. شۇنداقلا، بۇ مەسىلە جىگەر كېسىلى بار كىشىلەردە كۆرۈلىدۇ. چۈنكى بۇ ئۇيۇش ئامىللىرى ئاساسلىقى جىگەر تەرىپىدىن ئىشلەپچىقىرىلىدۇ. بۇنداق كىشىلەرگە قان بېرىلگەندە، FFP بۇ كەمچىلىك ئامىللارنى تەمىنلەش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ. |
| ۋارفارىن قاتارلىق قان سۇيۇلدۇرۇش دورىلىرىنى ئىچىۋاتقانلار ئۈچۈن | ۋارفارىن قان ئۇيۇشۇشنىڭ ئالدىنى ئالىدىغان بىر خىل دورا بولۇپ، يۈرەك كېسىلى قاتارلىق كېسەللىكلەرگە ئىشلىتىلىدۇ. ئەگەر بۇ دورىنى ئىستېمال قىلىۋاتقان بىرەيلەن ۋەقەگە يولۇقۇپ، قاناشقا باشلىسا، ئۇنى توختىتىش ناھايىتى تەس بولۇشى مۇمكىن. بۇنىڭغا K ۋىتامىنى بېرىلسىمۇ، ئۇنىڭ ئۈنۈم بېرىشى ئۈچۈن ۋاقىت كېتىدۇ. شۇڭا، تېز ھەل قىلىش چارىسى سۈپىتىدە، FFP بىۋاسىتە زۆرۈر بولغان ئۇيۇشۇش ئامىللىرىنى تەمىنلەش ئۈچۈن بېرىلىدۇ. |
| TTP دەپ ئاتىلىدىغان ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك (ترومبوتىك ترومبوسىتوپېنىيىلىك پۇرپۇرا) | بۇ ناھايىتى ئاز ئۇچرايدىغان ۋە خەتەرلىك كېسەللىك. ئۇ بەدەندىكى كىچىك قان تومۇرلىرىدا قان ئۇيۇشۇشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. FFP بېرىش ئارقىلىق، بەدەندە كەمچىل بولغان بىر خىل ئېنزىمنى ئەسلىگە كەلتۈرۈپ، كېسەللىكنى كونترول قىلالايدۇ. |
باشقا FFP تۈرلىرى بارمۇ؟
شۇنداق، FFP نىڭ بىر قانچە تۈرى بار، ھەر بىرىنىڭ ياسىلىش ئۇسۇلى ۋە ياسىلىش ۋاقتى جەھەتتە ئازراق پەرق بار. سىز «PF24» ياكى «قىيامەتلىك پلازما» دېگەندەك ئىسىملارنى ئاڭلىغان بولۇشىڭىز مۇمكىن. ئەمما بۇ ئىسىملار سىز ئۈچۈن ئانچە مۇھىم ئەمەس. بۇلار دوختۇرلار ۋە تەجرىبىخانا خادىملىرى ئۈچۈن مۇھىم بولغان تېخنىكىلىق تەپسىلاتلار. ئۇلار سىزنىڭ ئەھۋالىڭىزغا ماس كېلىدىغان پلازما تىپىنى تاللايدۇ. شۇڭا بۇ ھەقتە ئەنسىرىمىسىڭىزمۇ بولىدۇ.
FFP داۋالاش ئۇسۇلى قانداق بېرىلىدۇ؟ ئاغرىقلىقمۇ؟
FFP داۋالاش ئادەتتە دوختۇرخانىدا ئېلىپ بېرىلىدۇ. بۇ چوڭ ئوپېراتسىيە ئەمەس. بۇ خۇددى تۇز ئېرىتمىسى بېرىشكە ئوخشاش ئاددىي بىر داۋالاش ئۇسۇلى.
1. تەييارلاش: ئالدى بىلەن، FFP خالتىسىنى توڭلاتقۇدىن ئېلىپ، ئۇنى ئالاھىدە قىزىق سۇ مۇنچىسىغا سېلىپ، بەدەن تېمپېراتۇرىسىغا يەتكۈچە قىزىتىڭ. بۇنى مىكرو دولقۇنلۇق ئوچاقتا قىزىتقىلى بولمايدۇ، چۈنكى بۇنداق قىلغاندا ئۇنىڭدىكى قىممەتلىك ئاقسىللار بۇزۇلىدۇ.
2. تومۇرغا ئوكۇل قىلىش: ئاندىن، سېستىرا ياكى دوختۇر قولىڭىزدىكى تومۇرغا كىچىك بىر كانۇلا كىرگۈزىدۇ. بۇ سىزگە تۇز سۈيى بېرىش ئۈچۈن ئىگنە كىرگۈزۈشكە ئوخشايدۇ. ئازراق ئاغرىش تۇيغۇسىدىن باشقا، كۆرۈنەرلىك ئاغرىق بولمايدۇ.
3. پلازما بېرىش: ئەمدى سۇيۇقلاندۇرۇلغان سېرىق پلازما قاچىلانغان خالتا تومۇر يولىغا ئۇلىنىدۇ. ئاندىن ئۇ ئاستا-ئاستا تومۇر ئارقىلىق بەدىنىڭىزگە كىرگۈزۈلىدۇ. بىر FFP خالتىسىدا تەخمىنەن 200-250 مىللىلىتىر بار. ئۇنىڭ بەدىنىڭىزگە كىرىشى ئۈچۈن تەخمىنەن 30 مىنۇتتىن 45 مىنۇتقىچە ۋاقىت كېتىدۇ. دوختۇر سىزگە قانچە خالتا بېرىشنى كېسەللىكىڭىزنىڭ ئېغىرلىقىغا ئاساسەن بەلگىلەيدۇ.
4. كۆزىتىش: بۇ داۋالاش جەريانىدا، بىر سېستىرا سىزنىڭ يېنىڭىزدا ئولتۇرۇپ، قان بېسىمىڭىز، يۈرەك سوقۇشىڭىز ۋە بەدەن تېمپېراتۇرىڭىزنى دائىم تەكشۈرىدۇ. ئۇلار ھەر قانداق ئاللېرگىيىلىك رېئاكسىيەگە ئىنتايىن دىققەت قىلىدۇ. شۇڭا سىز يالغۇز ئەمەس، باشقىلار سىزنى ھەمىشە كۆزىتىپ تۇرىدۇ.
5. تەكشۈرۈشلەر: FFP بېرىشتىن بۇرۇن ۋە كېيىن، سىزدىن قان ئەۋرىشكىسى ئېلىنىدۇ ۋە قان ئۇيۇش سۈرئىتىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن «PT/INR تەكشۈرۈشى» ۋە «PTT تەكشۈرۈشى» قاتارلىق تەكشۈرۈشلەر ئېلىپ بېرىلىدۇ. بۇ ئۇلارغا داۋالاشنىڭ قانچىلىك مۇۋەپپەقىيەتلىك بولغانلىقىنى كۆرۈشكە ياردەم بېرىدۇ.
ئەڭ مۇھىمى، بۇ جەرياندا ھەر قانداق بىئاراملىق، قىچىشىش ياكى نەپەس ئېلىشتا قىيىنچىلىققا ئۇچرىسىڭىز، دەرھال سېستىرا ياكى دوختۇرغا ئېيتىڭ.
قان تىپىدىكى كىشىلەرگە FFP بېرىشكە بولامدۇ؟
بۇ ناھايىتى مۇھىم سوئال. بىز ئادەتتە قان بەرگەندە، قان تىپىنىڭ ماس كېلىشى كېرەكلىكىنى بىلىمىز. قىزىل قان ھۈجەيرىسىنى بەرگەندە، 0 تىپلىق قاننىڭ «ھەممىباب قان بەرگۈچى» ئىكەنلىكىنى ۋە ھەر قانداق ئادەمگە بېرەلەيدىغانلىقىنى بىلىمىز.
لېكىن پلازما ئىئانە قىلىشقا كەلسەك، بۇ ھېكايە پۈتۈنلەي باشقىچە!
قان پلازمىسىدا، قان تىپى AB بولغان بىرەيلەننىڭ قان پلازمىسى ئۇنىۋېرسال قان بەرگۈچى بولۇپ، ئۇنى ھەر قانداق قان تىپىدىكى بىرەيلەنگە بېرىشكە بولىدۇ.بۇنداق ئەھۋال يۈز بېرىدۇ. شۇنداقلا، 0 تىپلىق قانغا ئىگە كىشىلەر پەقەت 0 تىپلىق پلازما قوبۇل قىلالايدۇ.
لېكىن بۇنىڭدىن ئەنسىرىمەڭ. جىددىي ئەھۋالدا، ئەگەر قان تىپىڭىز نامەلۇم بولسا، دوختۇرلار ۋە قان بانكىسى خادىملىرى سىزگە پلازما بېرىشنىڭ ئەڭ بىخەتەر ئۇسۇلىنى تاللايدۇ. ئۇلار ھەمىشە قان تىپىڭىزغا ماس كېلىدىغان پلازما بېرىشكە تىرىشىدۇ.
FFP داۋالاشنىڭ پايدىسى ۋە خەۋپ-خەتىرى نېمە؟
باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرىغا ئوخشاش، FFP داۋالاشنىڭ پايدىسى ۋە خەۋپ-خەتىرى ناھايىتى ئاز.
ئاساسلىق ئەۋزەللىكى:
بۇنىڭ ئەڭ چوڭ ۋە بىردىنبىر ئەۋزەللىكى شۇكى ، ئۇ ھاياتنى قۇتقۇزۇش ئۇسۇلى. كونترول قىلغىلى بولمايدىغان قاناش ئەھۋاللىرىدا، FFP زۆرۈر بولغان قان ئۇيۇش ئامىللىرىنى تەمىنلەپ، قاناشنى توختىتىپ، بىمارنىڭ ھاياتىنى قۇتقۇزۇپ قالالايدۇ. بۇ بۇ داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ ئەڭ قىممەتلىك تەرىپى.
مۇمكىن بولغان خەۋپلەر (ئاساسلىقلار):
بۇ خىل خەتەرلەرنىڭ ناھايىتى ئاز ئۇچرايدىغانلىقىنى ئېسىڭىزدە تۇتۇشىڭىز كېرەك. سىرىلانكىدا قان بانكىسى مۇلازىمىتى ئەڭ يۇقىرى ئۆلچەمدە بولغاچقا، بۇ خەتەرلەرنى ئەڭ تۆۋەن چەككە چۈشۈرۈش ئۈچۈن بارلىق تەدبىرلەر قوللىنىلىدۇ.
| خەتەر | بۇنىڭ مەنىسى ... |
|---|---|
| ئاللېرگىيە (ئاللېرگىيىلىك رېئاكسىيەلەر) | بەزىدە بەدەن سىرتتىن قوبۇل قىلىنغان پلازمىغا ئىنكاس قايتۇرىدۇ. بۇ كۆكۈرۈش ۋە قىچىشىش قاتارلىق كىچىك ئالامەتلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. بۇ ئالامەتلەرنى ئادەتتە دورا بىلەن تېزلا كونترول قىلغىلى بولىدۇ. |
| يۇقۇملىنىشلار (ئىنفوكسىيەلەر) | بۇ خەتەر ھازىر ئىنتايىن تۆۋەن. چۈنكى قان بەرگەن ھەر بىر ئادەم HIV، B ۋە C تىپلىق جىگەر ياللۇغى قاتارلىق كېسەللىكلەرگە قارىتا تولۇق تەكشۈرۈلىدۇ. شۇڭا بۇ خەتەردىن بەك قورقۇشنىڭ ھاجىتى يوق. |
| TRALI (ئۆپكە يارىلىنىشى) (قان قۇيۇش بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئۆتكۈر ئۆپكە يارىلىنىشى) | بۇ ئىنتايىن ئاز ئۇچرايدىغان، ئەمما جىددىي ئەھۋال.كېسەللىك. پلازمادىكى بەزى ماددىلار بەدىنىڭىزگە ياخشى تەسىر كۆرسەتمىگەندە، ئۆپكىڭىز سۇغا تولۇپ، نەپەس ئېلىش قىيىنلىشىدۇ. بۇ ئادەتتە پلازما قوبۇل قىلىنغاندىن كېيىنكى 6 سائەت ئىچىدە يۈز بېرىدۇ. |
| TACO (سۇيۇقلۇقنىڭ ئېشىپ كېتىشى) (قان قۇيۇش بىلەن مۇناسىۋەتلىك قان ئايلىنىش يۈكىنىڭ ئېشىپ كېتىشى) | بولۇپمۇ يۈرەك كېسىلى ياكى بۆرەك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلار ئۈچۈن، بىرلا ۋاقىتتا بەدەنگە كۆپ مىقداردا سۇيۇقلۇق كىرگۈزۈلگەندە، يۈرەك بۇنىڭغا بەرداشلىق بېرەلمەيدۇ. بۇ قان بېسىمىنى ئاشۇرۇپ، نەپەس ئېلىشنى قىيىنلاشتۇرىدۇ. دوختۇرلار بۇنى بىلىدۇ ۋە پلازما بېرىش سۈرئىتىنى كونترول قىلىدۇ. |
قاچان دوختۇر بىلەن سۆزلىشىشىڭىز كېرەك؟ ETU غا بېرىشىڭىز كېرەكمۇ؟
سىز پەقەت پۈتۈنلەي بىخەتەر ئىكەنلىكىڭىز جەزملەشتۈرۈلگەندىن كېيىنلا دوختۇرخانىدىن چىقىرىلىسىز. قانداقلا بولمىسۇن، ئۆيگە قايتقاندىن كېيىن بەزى يان تەسىرلەر كۆرۈلىشى مۇمكىن.
ئەگەر سىزدە بۇ ئالامەتلەر كۆرۈلسە، دوختۇرىڭىزغا ئېيتىڭ:
ئەگەر ئۆيگە قايتقاندىن كېيىن مۇشۇنداق بىر نەرسە ھېس قىلسىڭىز، دەرھال سىزنى داۋالىغان دوختۇرخانىغا تېلېفون قىلىڭ ياكى دوختۇرىڭىزغا ئېيتىڭ.
- ئەگەر سىز قىزىتما ۋە زۇكام ھېس قىلسىڭىز
- ئەگەر بەدىنىڭىزدە قىچىشىش، تېرە قىزىرىش ياكى سۇلۇق ئىششىق پەيدا بولسا
- ئەگەر كۆڭلى ئاينىش ۋە قۇسۇش يوقالسا
- ئەگەر باش ئايلىنىش ياكى بېشىڭىز ئاغرىش ھېس قىلسىڭىز
- ئەگەر بەل ئاغرىقىڭىز بولسا
ئەگەر سىزدە بۇ ئالامەتلەر كۆرۈلسە، دەرھال دوختۇرخانىغا بېرىڭ!
تۆۋەندىكى ئالامەتلەر جىددىي داۋالاش ئېھتىياجىنى كۆرسىتىدۇ. ئۇلار يۇقىرىدا تىلغا ئېلىنغان TRALI ياكى TACO قاتارلىق ئېغىر كېسەللىكلەرنىڭ ئالامەتلىرى بولۇشى مۇمكىن. ئۇلار پلازما قوبۇل قىلىنغاندىن كېيىن 6 سائەت ئىچىدە پەيدا بولۇشى مۇمكىن.
- نەپەس ئېلىشتا قىينىلىش
- يۈرەك سوقۇشى
- قىزىتما
ئەگەر سىزدە بۇ ئالامەتلەرنىڭ بىرى كۆرۈلسە، كۈتۈپ تۇرماي دەرھال ئەڭ يېقىن دوختۇرخانىنىڭ جىددىي قۇتقۇزۇش بۆلۈمىگە بېرىڭ.
ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى
- FFP قاننىڭ قان ئۇيۇشۇشى ئۈچۈن زۆرۈر بولغان ئاقسىللارغا مول بولغان قاننىڭ سۇيۇق قىسمى.
- بۇ ئاساسلىقى قاناشنىڭ ھەددىدىن زىيادە كۆپىيىشىنى كونترول قىلىش ۋە قان ئۇيۇش قالايمىقانچىلىقى بار كىشىلەرنى داۋالاش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.
- بۇ ھاياتنى قۇتقۇزالايدىغان ئىنتايىن قىممەتلىك داۋالاش ئۇسۇلى.
- داۋالاش دوختۇرخانىدا، دوختۇرنىڭ نازارىتى ئاستىدا، تۇز ئېرىتمىسى بېرىشكە ئوخشاش ئاددىي ئۇسۇلدا ئېلىپ بېرىلىدۇ.
- باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرىغا ئوخشاش، بۇنىڭمۇ كىچىك خەۋپ-خەتىرى بار، ئەمما دوختۇرلار بۇ داۋالاش ئۇسۇلىنى پايدىسى ۋە خەۋپ-خەتىرىنى ئويلاشقاندىن كېيىن بەلگىلەيدۇ. ئېغىر ئەكىس تەسىرلەر ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ.
- ئەگەر داۋالاشتىن كېيىن نەپەس ئېلىشتا قىينىلىش، يۈرەك سوقۇشىنىڭ تېزلىشىشى ياكى قىزىش قاتارلىق ئالامەتلەر كۆرۈلسە، بۇنى جىددىي ئەھۋال دەپ قاراپ دەرھال دوختۇرخانىنىڭ جىددىي قۇتقۇزۇش بۆلۈمىگە بېرىڭ.











💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ