Skip to main content

كېلىڭ، چەكلىمە خاراكتېرلىك كاردىئومىئوپاتىيە ھەققىدە ئۆگىنىۋالايلى: يۈرەك مۇسكۇلىنىڭ قېتىشىشىغا سەۋەب بولىدىغان ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك.

كېلىڭ، چەكلىمە خاراكتېرلىك كاردىئومىئوپاتىيە ھەققىدە ئۆگىنىۋالايلى: يۈرەك مۇسكۇلىنىڭ قېتىشىشىغا سەۋەب بولىدىغان ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك.

بەزىدە چارچاپ، نەپەس قىسىلىپ ياكى پۇتلىرىڭىز ئىشىپ كېتىۋاتامدۇ؟ بىز بۇ ئالامەتلەرنى دائىم ئۇنتۇپ قالىمىز، چۈنكى ئۇلار نورمال چارچاش ياكى قاتتىق ئىشلىگەندە يۈز بېرىدىغان بىر ئىش دەپ ئويلايمىز. ئەمما بەزىدە، بۇ ئالامەتلەرنىڭ ئارقىسىدا ئاز ئۇچرايدىغان ۋە ئاز ئۇچرايدىغان يۈرەك كېسىلى بولۇشى مۇمكىن. بۇ بۈگۈن بىز سۆزلەيدىغان كېسەللىكلەرنىڭ بىرى، يەنى چەكلىمە خاراكتېرلىك يۈرەك مۇسكۇلى ئاغرىقى (RCM) . ئەنسىرىمەڭ، بىز بۇ ھەقتە ئاددىي ۋە سىز چۈشىنىدىغان ئۇسۇلدا سۆزلەيمىز.

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، چەكلىمە خاراكتېرلىك كاردىئومىئوپاتىيە دېگەن نېمە؟

بۇ ئىسىم سەل مۇرەككەپ ئاڭلىنىشى مۇمكىن، ئەمما ئۇنى ئاددىيلاشتۇرۇپ چۈشىنىۋالايلى.

يۈرىكىمىز ئاجايىپ بىر ئەزا. ئۇنىڭ تۆت ئاساسلىق بوشلۇقى بار. ئۈستۈنكى ئىككى بوشلۇق يۈرەك دالانچىسى ، ئاستىنقى ئىككى چوڭ، كۈچلۈك بوشلۇق يۈرەك قورسىقى دەپ ئاتىلىدۇ. ئاستىنقى ئىككى بوشلۇق بەدىنىمىزدىكى قاننى پومپىلاشنىڭ ئاساسلىق ۋەزىپىسىنى ئۆتەيدۇ. بۇ خىزمەتنىڭ نورمال ئىشلىشى ئۈچۈن، بوشلۇقلاردىكى مۇسكۇللارنى چىڭ سوزۇپ، قانغا تولدۇرۇپ، ئاندىن قاننى ئالدىغا ئىتتىرىش ئۈچۈن كۈچلۈك قىسقىرىشى كېرەك.

يېڭى بىر رېزىنكا توپنى تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ. ئۇ قانچىلىك ئەۋرىشىملىك؟ ساغلام يۈرەكنىڭ ھۈجەيرىلىرى مۇشۇنداق بولۇشى كېرەك. قان كىرگەندە ئۇلار ياخشى ئىششىپ، قاننى قوبۇل قىلىپ، ئاندىن ئۇنى چىقىرىشقا توغرا كەلگەندە ياخشى قىسقىرىشى كېرەك.

چەكلىمە خاراكتېرلىك كاردىئومىئوپاتىيە دەپ ئاتىلىدىغان كېسەللىكتە، بۇ ھۈجەيرىلەرنىڭ مۇسكۇل تاملىرى قاتتىقلىشىپ قالىدۇ . بۇ خۇددى كونا، قۇياشتا قۇرۇتۇلغان رېزىنكىغا ئوخشايدۇ. بۇ قاتتىقلىق سەۋەبىدىن، ھۈجەيرىلەر توغرا سوزۇلۇپ قانغا تولالمايدۇ. بۇ دېگەنلىك، ئۇلار يۈرەككە كېلىدىغان قاننى يېتەرلىك قوبۇل قىلالمايدۇ. يۈرەككە كېلىدىغان قان مىقدارى ئازايغاندا، بەدەنگە پومپىلىنىدىغان قان مىقدارىمۇ ئازىيىدۇ. بۇ بۇ كېسەللىكنىڭ ئاساسلىق مەسىلىسى.

بۇ كېسەللىك يۈرەك مۇسكۇل كېسەللىكلىرى گۇرۇپپىسىغا تەۋە بولۇپ، كاردىئومىئوپاتىيە دەپ ئاتىلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ئۇ ئۇلارنىڭ ئىچىدە ئەڭ ئاز ئۇچرايدىغان تۈر دەپ قارىلىدۇ. كاردىئومىئوپاتىيە بىمارلىرىنىڭ پەقەت %5 ىلا بۇ خىل كېسەللىكتىن ئازابلىنىدۇ.

بۇ كېسەللىك سىزدە قانداق ھېسسىيات پەيدا قىلىدۇ؟ (ئالامەتلىرى)

بۇ كېسەللىكنىڭ دەسلەپكى باسقۇچلىرىدا، سىزدە ھېچقانداق ئالامەت بولماسلىقى مۇمكىن. ئەمما ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ، يۈرەككە قان يېتىشمەسلىكىنىڭ ئالامەتلىرى كۆرۈلۈشكە باشلايدۇ. بۇ ئالامەتلەر بىرلا ۋاقىتتا بىر-بىرلەپ ياكى بىرلا ۋاقىتتا بىر قانچە قېتىم كۆرۈلىشى مۇمكىن.

تۆۋەندىكى جەدۋەلدە بۇ ئالامەتلەرنىڭ نېمە ئىكەنلىكىنى كۆرۈپ باقايلى.

ئالامەت ئاددىي چۈشەندۈرۈش
نەپەس ئېلىش قىيىنلىشىش (دىماق قىسىلىش) بولۇپمۇ يېنىك ئىش قىلغاندا، ماڭغاندا ياكى ياتقاندا نەپەس قىسىلىشىڭىز مۇمكىن. بۇ يۈرەك قاننى نورمال سىقىپ چىقىرالمىغاندا ئۆپكىدە سۇيۇقلۇق توپلىنىپ قېلىشىدىن كېلىپ چىقىشى مۇمكىن.
پۇت، تاپان ۋە پۇتنىڭ شىشىشى (ئېدېما) يۈرەكنىڭ پومپىلاش ئىقتىدارىنىڭ ئاجىزلىقى سەۋەبىدىن، بەدەننىڭ تۆۋەنكى قىسىملىرىدا سۇيۇقلۇق توپلىنىشقا باشلايدۇ. ئۇ يەنە قورساق كۆپۈشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
ئىنتايىن چارچاش ۋە ھالسىزلىق بەدەن ئەزالىرىغا لازىم بولغان ئوكسىگېن ۋە ئوزۇقلۇق ماددىلارنى تەمىنلەيدىغان قان مىقدارى ئازىيىدۇ، شۇڭا سىز دائىم چارچاپ، ھېچ ئىش قىلالمايسىز.
يۈرەك سېلىش يۈرەك سوقۇشىڭىزنىڭ تۇيۇقسىز تېزلىشىۋاتقانلىقىنى، كۆكرىكىڭىزنىڭ قاتتىق سوقۇۋاتقانلىقىنى ياكى رىتىمىڭىزنىڭ توختاپ قالغانلىقىنى ھېس قىلىشىڭىز مۇمكىن.
باش ئايلىنىش ياكى ھوشىدىن كېتىش بۇ كېسەللىك، بولۇپمۇ تۇيۇقسىز ئورنىدىن تۇرغاندا، مېڭىگە قان يېتىشمەسلىكىدىن كېلىپ چىقىشى مۇمكىن.
كۆكرەك ئاغرىقى مەشىق قىلغاندا ياكى ئارام ئالغاندا كۆكرەك قىسىلىشى ياكى ئاغرىشى مۇمكىن.

مۇھىمى شۇكى، بۇ ئالامەتلەر باشقا نۇرغۇن كېسەللىكلەردىمۇ كۆرۈلىدۇ. شۇڭا، ئەگەر سىزدە بۇ ئالامەتلەرنىڭ بىرى ياكى بىر نەچچىسى بولسا، ئەڭ ياخشىسى ۋەھىمىگە چۈشۈپ قالماي، دوختۇرغا كۆرۈنۈپ مەسلىھەت سوراش.

نېمىشقا بۇنداق يۈز بېرىدۇ؟ (سەۋەبلىرى)

كۆپىنچە ئەھۋاللاردا، چەكلىمە خاراكتېرلىك يۈرەك مۇسكۇلى كېسىلى باشقا بىر كېسەللىكنىڭ يان تەسىرى سۈپىتىدە كۆرۈلىدۇ. يەنى، باشقا بىر كېسەللىك يۈرەك مۇسكۇلىغا زىيان يەتكۈزۈپ، ئۇنىڭ قېتىشىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. بەزىدە، ئېنىق سەۋەبنى تاپقىلى بولمايدۇ.

بۇلار ئاساسلىق سەۋەبلەرنىڭ بىر قىسمى:

  • ئامىلوئىدوز: بۇ بەدەن ئىشلەپچىقارغان نورمالسىز ئاقسىل (ئامىلوئىد) يۈرەك قاتارلىق ھەر خىل ئەزالارغا يىغىلىپ قالغاندا كۆرۈلىدۇ. بۇ ئاقسىل يۈرەككە يىغىلغاندا، يۈرەك مۇسكۇلىنىڭ تېمى قېلىنلىشىپ، قېتىپ قالىدۇ.
  • ساركويدوز: بۇ بەدەننىڭ ھەر قايسى قىسىملىرىدا كىچىك ياللۇغلىنىش ھۈجەيرىلىرى (گرانۇلوما) شەكىللىنىدىغان كېسەللىك. بۇلار يۈرەكتە شەكىللەنگەندە، يۈرەك مۇسكۇلىغا زىيان يەتكۈزۈپ، قېتىشىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
  • گېموخروماتوز: بۇ بەدەندە تۆمۈرنىڭ بەك كۆپ توپلىنىشى بىلەن مۇناسىۋەتلىك كېسەللىك بولۇپ، تۆمۈر يۈرەك قاتارلىق ئەزالاردا توپلىنىشى مۇمكىن. بۇ يەنە يۈرەككە زىيان يەتكۈزۈشى مۇمكىن.
  • تۇتاشتۇرغۇچى توقۇلما كېسەللىكلىرى: سكلېرودېرما قاتارلىق كېسەللىكلەر يۈرەك مۇسكۇلىنىڭ قېتىشىشىغا سەۋەب بولۇشى مۇمكىن.
  • بەزى راك داۋالاش ئۇسۇللىرى: بەزى راكقا قارشى دورىلار (خىمىيىلىك داۋالاش) ۋە رادىئاتسىيەلىك داۋالاش ئۇسۇللىرى يۈرەك مۇسكۇلىغا زىيان يەتكۈزۈشى مۇمكىن، بۇ ئۇلارنىڭ يان تەسىرى بولۇشى مۇمكىن.

دوختۇر بۇنى قانداق بايقىيالايدۇ؟

دوختۇرىڭىزغا كېسەللىك ئالامەتلىرىڭىزنى ئېيتقىنىڭىزدا، ئۇ ئەڭ ئاۋۋال سىزنى ئەستايىدىل تەكشۈرىدۇ. ئۇلار يۈرىكىڭىزنىڭ سوقۇشىنى ئاڭلايدۇ، قان بېسىمىڭىزنى ئۆلچەيدۇ ۋە پۇتلىرىڭىزنىڭ ئىششىپ قالغان-قالمىغانلىقىنى تەكشۈرىدۇ.

ئاندىن، ئېنىق دىئاگنوزنى جەزملەشتۈرۈش ۋە ئۇنىڭ سەۋەبىنى ئېنىقلاش ئۈچۈن بىر قانچە تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ.

سىناق بۇنىڭدىن نېمىلەر كۈتۈلمەكتە؟
ئېخوكاردىئوگرامما بۇ ئەڭ مۇھىم تەكشۈرۈش. ئۇ يۈرەكنىڭ ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى تەكشۈرۈشىگە ئوخشايدۇ. ئۇ يۈرەك بوشلۇقىنىڭ قان بىلەن تولۇق تولدۇرۇلغان-تولمىغانلىقىنى ۋە تاملىرىنىڭ قېلىنلاشقان ياكى قاتتىقلاشقان-قاتتىقلاشمىغانلىقىنى ئېنىق كۆرەلەيدۇ.
قان ۋە سۈيدۈك تەكشۈرۈشلىرى بۇلار سەۋەبىنى تېپىشقا ياردەم بېرەلەيدۇ. مەسىلەن، قان تەكشۈرۈش ئارقىلىق گېموخروماتوز قاتارلىق كېسەللىكلەرنى تەكشۈرگىلى بولىدۇ.
كۆكرەك رېنتىگېنى، يۈرەك كومپيۇتېر توموگرافىيەسى، يۈرەك MRI بۇ خىلدىكى سىكاننېرلاش ئۇسۇللىرى يۈرەكنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى، شەكلى ۋە قۇرۇلمىسى ھەققىدە تېخىمۇ چوڭقۇر ئۇچۇرلارنى بېرەلەيدۇ.
مىئوكارد بىئوپسىيەسى بەزى ئەھۋاللاردا، يۈرەك مۇسكۇلىنىڭ ناھايىتى كىچىك بىر پارچىسى ئېلىپ مىكروسكوپ ئاستىدا تەكشۈرۈلىدۇ. بۇ ئامىلوئىدوز ياكى ساركوئىدوز قاتارلىق ئېنىق سەۋەبنى جەزملەشتۈرۈش ئۈچۈن ناھايىتى مۇھىم.
باشقا سىناقلار لازىم بولغاندا ECG (ئېلېكتروكاردىئوگرامما) ۋە چېنىقىش بېسىمى سىنىقى قاتارلىق تەكشۈرۈشلەر ئېلىپ بېرىلسىمۇ بولىدۇ.

بۇنىڭ قانداق داۋالاش ئۇسۇللىرى بار؟

چەكلىمە خاراكتېرلىك كاردىئومىئوپاتىيەنىڭ ئالاھىدە داۋالاش ئۇسۇلى يوق. داۋالاشنىڭ ئىككى ئاساسلىق مەقسىتى بار:

1. بۇ كېسەللىكنى كەلتۈرۈپ چىقارغان ئاساسىي كېسەللىكنى داۋالاش.

2. مەۋجۇت ئالامەتلەرنى كونترول قىلىڭ ۋە تۇرمۇشنى ئاسانلاشتۇرۇڭ.

مەسىلەن:

  • ئەگەر بۇ كېسەللىك ساركويدوز سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان بولسا، ئۇنىڭغا قارشى كورتىكوستېروئىد قاتارلىق دورىلار بېرىلىشى مۇمكىن.
  • ئەگەر بۇ گېموخروماتوز (تۆمۈرنىڭ ئارتۇقچە يۈكلىنىشى) سەۋەبىدىن بولسا، بەدەندىكى ئارتۇقچە تۆمۈرنى چىقىرىۋېتىش ئۈچۈن بىر قىسىم قاننى ئېلىۋېتىش ئۈچۈن داۋالاش فىلېبوتومىيەسى دەپ ئاتىلىدىغان داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ.
  • ھازىر ئامىلوئىدوزنىڭ بەزى تۈرلىرىگە قارشى يېڭى دورىلار بار.

بۇنىڭدىن باشقا، دوختۇر يۈرەك زەئىپلىكىنىڭ ئالامەتلىرىنى باشقۇرۇشقا ياردەم بېرىش ئۈچۈن تۆۋەندىكىلەرنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن:

  • سىيىش دورىلىرى: بۇلار ئادەتتە «سۇ دورىسى» دەپ ئاتىلىدۇ. ئۇلار بەدەننىڭ ئارتۇقچە سۇنى سىيىش ئارقىلىق چىقىرىۋېتىشىگە ياردەم بېرىدۇ، بۇ پۇت شىشىشى ۋە نەپەس قىسىلىشىنى پەسەيتىشكە ياردەم بېرىدۇ.
  • يۈرەك سوقۇشىنى كونترول قىلىش دورىلىرى: ئەگەر يۈرەك سوقۇشىڭىز نورمالسىز بولسا، ئۇنى كونترول قىلىش ئۈچۈن بېتا-بلوكاتسىيە ياكى كالتسىي قانىلىنى توسۇش دورىلىرى بېرىلىشى مۇمكىن.
  • قان بېسىمىنى تۆۋەنلىتىدىغان دورىلار.

بەزى ئېغىر كېسەللىكلەرگە گىرىپتار بولغان بىمارلارغا يۈرەك كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسى لازىم بولۇشى مۇمكىن. دوختۇرلار يەنە بىمارنىڭ ئۆزىنى تېخىمۇ راھەت ھېس قىلىشىغا ياردەم بېرىدىغان ۋە كېسەللىك ئالامەتلىرى كەلتۈرۈپ چىقارغان راھەتسىزلىكنى ئازايتىدىغان يېنىكلىتىش داۋالاش ئۇسۇلىنى تەۋسىيە قىلىدۇ.

بۇ ئەھۋالدا قانداق قىلىپ سالامەتلىكىمىزنى ساقلاپ قالىمىز؟

بۇ كېسەللىككە گىرىپتار بولغانلىقىڭىزنى بىلگەندە قورقۇش نورمال ئەھۋال. قانداقلا بولمىسۇن، توغرا داۋالاش ئۇسۇلى ۋە تۇرمۇش ئادىتىڭىزنى كىچىك ئۆزگەرتىش ئارقىلىق، يۈرىكىڭىزگە چۈشكەن يۈكنى ئازايتىپ، تېخىمۇ ياخشى تۇرمۇش كەچۈرەلەيسىز.

تۇرمۇش ئادىتىدىكى ئۆزگىرىشلەر

  • تۇزنى كونترول قىلىش: يېمەكلىككە قوشىدىغان تۇز مىقدارىنى ئازايتىڭ. تۇز بەدەندىكى سۇنىڭ يىغىلىشىنى ئاشۇرۇپ، ئىششىش ۋە نەپەس ئېلىش قىيىنلىشىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. قۇتىلىق يېمەكلىكلەر، دۇكاندىن سېتىۋېلىنغان سوسلار ۋە كولباسا قاتارلىقلاردا تۇز مىقدارى يۇقىرى بولىدۇ.
  • ساغلام يېمەك-ئىچمەك: كۆپرەك يېڭى كۆكتات، مېۋە-چېۋە ۋە تالا ماددىسىغا باي يېمەكلىكلەرنى يەڭ. ھايۋانات ياغلىرى، تاتلىق تۈرۈملەر ۋە ئۇن مەھسۇلاتلىرىنى ئازايتىڭ.
  • چېنىقىش: دوختۇرىڭىزدىن قانداق چېنىقىشنىڭ سىزگە ماس كېلىدىغانلىقىنى سوراڭ. قاتتىق چېنىقىش مۇۋاپىق بولماسلىقى مۇمكىن، ئەمما پىيادە مېڭىش قاتارلىق يېنىك چېنىقىشلار كۆپىنچە ئەھۋالدا ياخشى.
  • بېسىمنى ئازايتىڭ: بېسىم يۈرەككە پايدىلىق ئەمەس. مېدىتاتسىيە، نەپەس ئېلىش مەشىقى ۋە ئۆزىڭىز ياقتۇرىدىغان قىزىقىش بىلەن شۇغۇللىنىش قاتارلىق ئىشلار بىلەن ئەقلىڭىزنى بوشىتىڭ.

دوختۇرنىڭ كۆرسەتمىلىرىگە ئەمەل قىلىشنى ھەمىشە ئۇنتۇپ قالماڭ. دورىلىرىڭىزنى ۋاقتىدا ئىچىڭ. ئەگەر قانداقلا بىر ئەندىشىڭىز بولسا، دوختۇر بىلەن سۆزلىشىشتىن قورقماڭ.

قاچان جىددىي دوختۇرغا كۆرۈنۈشىڭىز كېرەك؟

ئەگەر سىزدە چەكلىمە خاراكتېرلىك يۈرەك مۇسكۇلى كېسىلى بولسا، ئالاھىدە دىققەت قىلىشىڭىز كېرەك بولغان بەزى ئالامەتلەر بار. بۇلار جىددىي ئەھۋال بولۇشى مۇمكىن.

ئەگەر تۆۋەندىكى ئالامەتلەرنىڭ بىرى كۆرۈلسە، دەرھال ئەڭ يېقىن دوختۇرخانىنىڭ جىددىي قۇتقۇزۇش بۆلۈمىگە بېرىڭ:

  • كۆكرەك ئاغرىقىنىڭ ئېغىر ياكى تۇيۇقسىز بولۇشى
  • تۇيۇقسىز، ئېغىر نەپەس ئېلىش قىيىنلىشىش
  • ھوشىدىن كېتىش ياكى ھوشىنى يوقىتىش

بۇلار يۈرەككە ئېغىر بېسىم چۈشكەنلىكىنىڭ ئالامەتلىرى بولۇشى مۇمكىن، شۇڭا ۋاقىت ئىسراپ قىلماي داۋالىنىش ھاياتنى قۇتقۇزۇشقا ياردەم بېرەلەيدۇ.

ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى

  • چەكلىمە خاراكتېرلىك كاردىئومىئوپاتىيە يۈرەكنىڭ ئاستىنقى بوشلۇقىدىكى مۇسكۇللارنىڭ قېتىپ قېلىشى ۋە قانغا تولۇق تولماسلىقىدىن كېلىپ چىقىدىغان ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك.
  • نەپەس ئېلىش قىيىنلىشىش، پۇت شىشىش، ئېغىر چارچاش ۋە يۈرەك سوقۇشىنىڭ قالايمىقانلىشىشى ئاساسلىق ئالامەتلەرنىڭ بىرى.
  • بۇ كېسەللىكنىڭ سەۋەبى كۆپىنچە ئامىلوئىدوز ياكى ساركويدوز قاتارلىق باشقا كېسەللىكلەردۇر.
  • داۋالاش ئاساسلىقى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى كونترول قىلىش بىلەن بىرگە سەۋەبىنى داۋالاشنى مەقسەت قىلىدۇ.
  • تۇز مىقدارى ئاز بولغان يېمەك-ئىچمەككە ئەمەل قىلىش، دوختۇرنىڭ تەۋسىيەسى بويىچە چېنىقىش ۋە ۋاقتىدا دورا ئىچىش ئارقىلىق ساغلام تۇرمۇش كەچۈرەلەيسىز.
  • ئەگەر كۆكرەك قىسمىڭىز قاتتىق ئاغرىسا، نەپەس ئېلىش قىيىنلاشسا ياكى ھوشىڭىزدىن كەتسە، دەرھال دوختۇرخانىنىڭ جىددىي قۇتقۇزۇش بۆلۈمىگە بېرىڭ.

چەكلىمە خاراكتېرلىك كاردىئومىئوپاتىيە، RCM، يۈرەك كېسىلى، يۈرەك كېسىلى، يۈرەك كېسىلى، يۈرەك كېسىلى، نەپەس قىسىلىش، پۇت شىشىش، كۆكرەك ئاغرىش، يۈرەك زەئىپلىكى، سىنھالا كاردىئومىئوپاتىيەسى
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.

باھايىڭىزنى قوشۇڭ

ھېسابلاپ بېقىڭ: 4 + 4 =
كېلىڭ، چەكلىمە خاراكتېرلىك كاردىئومىئوپاتىيە ھەققىدە ئۆگىنىۋالايلى: يۈرەك مۇسكۇلىنىڭ قېتىشىشىغا سەۋەب بولىدىغان ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك.
ئالامەتلەر16-ئىيۇل، 2026

كېلىڭ، چەكلىمە خاراكتېرلىك كاردىئومىئوپاتىيە ھەققىدە ئۆگىنىۋالايلى: يۈرەك مۇسكۇلىنىڭ قېتىشىشىغا سەۋەب بولىدىغان ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك.

بەزىدە چارچاپ، نەپەس قىسىلىپ ياكى پۇتلىرىڭىز ئىشىپ كېتىۋاتامدۇ؟ بىز بۇ ئالامەتلەرنى دائىم ئۇنتۇپ قالىمىز، چۈنكى ئۇلار نورمال چارچاش ياكى قاتتىق ئىشلىگەندە يۈز بېرىدىغان بىر ئىش دەپ ئويلايمىز. ئەمما بەزىدە، بۇ ئالامەتلەرنىڭ ئارقىسىدا ئاز ئۇچرايدىغان ۋە ئاز ئۇچرايدىغان يۈرەك كېسىلى بولۇشى مۇمكىن. بۇ بۈگۈن بىز سۆزلەيدىغان كېسەللىكلەرنىڭ بىرى، يەنى چەكلىمە خاراكتېرلىك يۈرەك مۇسكۇلى ئاغرىقى (RCM) . ئەنسىرىمەڭ، بىز بۇ ھەقتە ئاددىي ۋە سىز چۈشىنىدىغان ئۇسۇلدا سۆزلەيمىز.

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، چەكلىمە خاراكتېرلىك كاردىئومىئوپاتىيە دېگەن نېمە؟

بۇ ئىسىم سەل مۇرەككەپ ئاڭلىنىشى مۇمكىن، ئەمما ئۇنى ئاددىيلاشتۇرۇپ چۈشىنىۋالايلى.

يۈرىكىمىز ئاجايىپ بىر ئەزا. ئۇنىڭ تۆت ئاساسلىق بوشلۇقى بار. ئۈستۈنكى ئىككى بوشلۇق يۈرەك دالانچىسى ، ئاستىنقى ئىككى چوڭ، كۈچلۈك بوشلۇق يۈرەك قورسىقى دەپ ئاتىلىدۇ. ئاستىنقى ئىككى بوشلۇق بەدىنىمىزدىكى قاننى پومپىلاشنىڭ ئاساسلىق ۋەزىپىسىنى ئۆتەيدۇ. بۇ خىزمەتنىڭ نورمال ئىشلىشى ئۈچۈن، بوشلۇقلاردىكى مۇسكۇللارنى چىڭ سوزۇپ، قانغا تولدۇرۇپ، ئاندىن قاننى ئالدىغا ئىتتىرىش ئۈچۈن كۈچلۈك قىسقىرىشى كېرەك.

يېڭى بىر رېزىنكا توپنى تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ. ئۇ قانچىلىك ئەۋرىشىملىك؟ ساغلام يۈرەكنىڭ ھۈجەيرىلىرى مۇشۇنداق بولۇشى كېرەك. قان كىرگەندە ئۇلار ياخشى ئىششىپ، قاننى قوبۇل قىلىپ، ئاندىن ئۇنى چىقىرىشقا توغرا كەلگەندە ياخشى قىسقىرىشى كېرەك.

چەكلىمە خاراكتېرلىك كاردىئومىئوپاتىيە دەپ ئاتىلىدىغان كېسەللىكتە، بۇ ھۈجەيرىلەرنىڭ مۇسكۇل تاملىرى قاتتىقلىشىپ قالىدۇ . بۇ خۇددى كونا، قۇياشتا قۇرۇتۇلغان رېزىنكىغا ئوخشايدۇ. بۇ قاتتىقلىق سەۋەبىدىن، ھۈجەيرىلەر توغرا سوزۇلۇپ قانغا تولالمايدۇ. بۇ دېگەنلىك، ئۇلار يۈرەككە كېلىدىغان قاننى يېتەرلىك قوبۇل قىلالمايدۇ. يۈرەككە كېلىدىغان قان مىقدارى ئازايغاندا، بەدەنگە پومپىلىنىدىغان قان مىقدارىمۇ ئازىيىدۇ. بۇ بۇ كېسەللىكنىڭ ئاساسلىق مەسىلىسى.

بۇ كېسەللىك يۈرەك مۇسكۇل كېسەللىكلىرى گۇرۇپپىسىغا تەۋە بولۇپ، كاردىئومىئوپاتىيە دەپ ئاتىلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ئۇ ئۇلارنىڭ ئىچىدە ئەڭ ئاز ئۇچرايدىغان تۈر دەپ قارىلىدۇ. كاردىئومىئوپاتىيە بىمارلىرىنىڭ پەقەت %5 ىلا بۇ خىل كېسەللىكتىن ئازابلىنىدۇ.

بۇ كېسەللىك سىزدە قانداق ھېسسىيات پەيدا قىلىدۇ؟ (ئالامەتلىرى)

بۇ كېسەللىكنىڭ دەسلەپكى باسقۇچلىرىدا، سىزدە ھېچقانداق ئالامەت بولماسلىقى مۇمكىن. ئەمما ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ، يۈرەككە قان يېتىشمەسلىكىنىڭ ئالامەتلىرى كۆرۈلۈشكە باشلايدۇ. بۇ ئالامەتلەر بىرلا ۋاقىتتا بىر-بىرلەپ ياكى بىرلا ۋاقىتتا بىر قانچە قېتىم كۆرۈلىشى مۇمكىن.

تۆۋەندىكى جەدۋەلدە بۇ ئالامەتلەرنىڭ نېمە ئىكەنلىكىنى كۆرۈپ باقايلى.

ئالامەت ئاددىي چۈشەندۈرۈش
نەپەس ئېلىش قىيىنلىشىش (دىماق قىسىلىش) بولۇپمۇ يېنىك ئىش قىلغاندا، ماڭغاندا ياكى ياتقاندا نەپەس قىسىلىشىڭىز مۇمكىن. بۇ يۈرەك قاننى نورمال سىقىپ چىقىرالمىغاندا ئۆپكىدە سۇيۇقلۇق توپلىنىپ قېلىشىدىن كېلىپ چىقىشى مۇمكىن.
پۇت، تاپان ۋە پۇتنىڭ شىشىشى (ئېدېما) يۈرەكنىڭ پومپىلاش ئىقتىدارىنىڭ ئاجىزلىقى سەۋەبىدىن، بەدەننىڭ تۆۋەنكى قىسىملىرىدا سۇيۇقلۇق توپلىنىشقا باشلايدۇ. ئۇ يەنە قورساق كۆپۈشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
ئىنتايىن چارچاش ۋە ھالسىزلىق بەدەن ئەزالىرىغا لازىم بولغان ئوكسىگېن ۋە ئوزۇقلۇق ماددىلارنى تەمىنلەيدىغان قان مىقدارى ئازىيىدۇ، شۇڭا سىز دائىم چارچاپ، ھېچ ئىش قىلالمايسىز.
يۈرەك سېلىش يۈرەك سوقۇشىڭىزنىڭ تۇيۇقسىز تېزلىشىۋاتقانلىقىنى، كۆكرىكىڭىزنىڭ قاتتىق سوقۇۋاتقانلىقىنى ياكى رىتىمىڭىزنىڭ توختاپ قالغانلىقىنى ھېس قىلىشىڭىز مۇمكىن.
باش ئايلىنىش ياكى ھوشىدىن كېتىش بۇ كېسەللىك، بولۇپمۇ تۇيۇقسىز ئورنىدىن تۇرغاندا، مېڭىگە قان يېتىشمەسلىكىدىن كېلىپ چىقىشى مۇمكىن.
كۆكرەك ئاغرىقى مەشىق قىلغاندا ياكى ئارام ئالغاندا كۆكرەك قىسىلىشى ياكى ئاغرىشى مۇمكىن.

مۇھىمى شۇكى، بۇ ئالامەتلەر باشقا نۇرغۇن كېسەللىكلەردىمۇ كۆرۈلىدۇ. شۇڭا، ئەگەر سىزدە بۇ ئالامەتلەرنىڭ بىرى ياكى بىر نەچچىسى بولسا، ئەڭ ياخشىسى ۋەھىمىگە چۈشۈپ قالماي، دوختۇرغا كۆرۈنۈپ مەسلىھەت سوراش.

نېمىشقا بۇنداق يۈز بېرىدۇ؟ (سەۋەبلىرى)

كۆپىنچە ئەھۋاللاردا، چەكلىمە خاراكتېرلىك يۈرەك مۇسكۇلى كېسىلى باشقا بىر كېسەللىكنىڭ يان تەسىرى سۈپىتىدە كۆرۈلىدۇ. يەنى، باشقا بىر كېسەللىك يۈرەك مۇسكۇلىغا زىيان يەتكۈزۈپ، ئۇنىڭ قېتىشىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. بەزىدە، ئېنىق سەۋەبنى تاپقىلى بولمايدۇ.

بۇلار ئاساسلىق سەۋەبلەرنىڭ بىر قىسمى:

  • ئامىلوئىدوز: بۇ بەدەن ئىشلەپچىقارغان نورمالسىز ئاقسىل (ئامىلوئىد) يۈرەك قاتارلىق ھەر خىل ئەزالارغا يىغىلىپ قالغاندا كۆرۈلىدۇ. بۇ ئاقسىل يۈرەككە يىغىلغاندا، يۈرەك مۇسكۇلىنىڭ تېمى قېلىنلىشىپ، قېتىپ قالىدۇ.
  • ساركويدوز: بۇ بەدەننىڭ ھەر قايسى قىسىملىرىدا كىچىك ياللۇغلىنىش ھۈجەيرىلىرى (گرانۇلوما) شەكىللىنىدىغان كېسەللىك. بۇلار يۈرەكتە شەكىللەنگەندە، يۈرەك مۇسكۇلىغا زىيان يەتكۈزۈپ، قېتىشىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
  • گېموخروماتوز: بۇ بەدەندە تۆمۈرنىڭ بەك كۆپ توپلىنىشى بىلەن مۇناسىۋەتلىك كېسەللىك بولۇپ، تۆمۈر يۈرەك قاتارلىق ئەزالاردا توپلىنىشى مۇمكىن. بۇ يەنە يۈرەككە زىيان يەتكۈزۈشى مۇمكىن.
  • تۇتاشتۇرغۇچى توقۇلما كېسەللىكلىرى: سكلېرودېرما قاتارلىق كېسەللىكلەر يۈرەك مۇسكۇلىنىڭ قېتىشىشىغا سەۋەب بولۇشى مۇمكىن.
  • بەزى راك داۋالاش ئۇسۇللىرى: بەزى راكقا قارشى دورىلار (خىمىيىلىك داۋالاش) ۋە رادىئاتسىيەلىك داۋالاش ئۇسۇللىرى يۈرەك مۇسكۇلىغا زىيان يەتكۈزۈشى مۇمكىن، بۇ ئۇلارنىڭ يان تەسىرى بولۇشى مۇمكىن.

دوختۇر بۇنى قانداق بايقىيالايدۇ؟

دوختۇرىڭىزغا كېسەللىك ئالامەتلىرىڭىزنى ئېيتقىنىڭىزدا، ئۇ ئەڭ ئاۋۋال سىزنى ئەستايىدىل تەكشۈرىدۇ. ئۇلار يۈرىكىڭىزنىڭ سوقۇشىنى ئاڭلايدۇ، قان بېسىمىڭىزنى ئۆلچەيدۇ ۋە پۇتلىرىڭىزنىڭ ئىششىپ قالغان-قالمىغانلىقىنى تەكشۈرىدۇ.

ئاندىن، ئېنىق دىئاگنوزنى جەزملەشتۈرۈش ۋە ئۇنىڭ سەۋەبىنى ئېنىقلاش ئۈچۈن بىر قانچە تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ.

سىناق بۇنىڭدىن نېمىلەر كۈتۈلمەكتە؟
ئېخوكاردىئوگرامما بۇ ئەڭ مۇھىم تەكشۈرۈش. ئۇ يۈرەكنىڭ ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى تەكشۈرۈشىگە ئوخشايدۇ. ئۇ يۈرەك بوشلۇقىنىڭ قان بىلەن تولۇق تولدۇرۇلغان-تولمىغانلىقىنى ۋە تاملىرىنىڭ قېلىنلاشقان ياكى قاتتىقلاشقان-قاتتىقلاشمىغانلىقىنى ئېنىق كۆرەلەيدۇ.
قان ۋە سۈيدۈك تەكشۈرۈشلىرى بۇلار سەۋەبىنى تېپىشقا ياردەم بېرەلەيدۇ. مەسىلەن، قان تەكشۈرۈش ئارقىلىق گېموخروماتوز قاتارلىق كېسەللىكلەرنى تەكشۈرگىلى بولىدۇ.
كۆكرەك رېنتىگېنى، يۈرەك كومپيۇتېر توموگرافىيەسى، يۈرەك MRI بۇ خىلدىكى سىكاننېرلاش ئۇسۇللىرى يۈرەكنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى، شەكلى ۋە قۇرۇلمىسى ھەققىدە تېخىمۇ چوڭقۇر ئۇچۇرلارنى بېرەلەيدۇ.
مىئوكارد بىئوپسىيەسى بەزى ئەھۋاللاردا، يۈرەك مۇسكۇلىنىڭ ناھايىتى كىچىك بىر پارچىسى ئېلىپ مىكروسكوپ ئاستىدا تەكشۈرۈلىدۇ. بۇ ئامىلوئىدوز ياكى ساركوئىدوز قاتارلىق ئېنىق سەۋەبنى جەزملەشتۈرۈش ئۈچۈن ناھايىتى مۇھىم.
باشقا سىناقلار لازىم بولغاندا ECG (ئېلېكتروكاردىئوگرامما) ۋە چېنىقىش بېسىمى سىنىقى قاتارلىق تەكشۈرۈشلەر ئېلىپ بېرىلسىمۇ بولىدۇ.

بۇنىڭ قانداق داۋالاش ئۇسۇللىرى بار؟

چەكلىمە خاراكتېرلىك كاردىئومىئوپاتىيەنىڭ ئالاھىدە داۋالاش ئۇسۇلى يوق. داۋالاشنىڭ ئىككى ئاساسلىق مەقسىتى بار:

1. بۇ كېسەللىكنى كەلتۈرۈپ چىقارغان ئاساسىي كېسەللىكنى داۋالاش.

2. مەۋجۇت ئالامەتلەرنى كونترول قىلىڭ ۋە تۇرمۇشنى ئاسانلاشتۇرۇڭ.

مەسىلەن:

  • ئەگەر بۇ كېسەللىك ساركويدوز سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان بولسا، ئۇنىڭغا قارشى كورتىكوستېروئىد قاتارلىق دورىلار بېرىلىشى مۇمكىن.
  • ئەگەر بۇ گېموخروماتوز (تۆمۈرنىڭ ئارتۇقچە يۈكلىنىشى) سەۋەبىدىن بولسا، بەدەندىكى ئارتۇقچە تۆمۈرنى چىقىرىۋېتىش ئۈچۈن بىر قىسىم قاننى ئېلىۋېتىش ئۈچۈن داۋالاش فىلېبوتومىيەسى دەپ ئاتىلىدىغان داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ.
  • ھازىر ئامىلوئىدوزنىڭ بەزى تۈرلىرىگە قارشى يېڭى دورىلار بار.

بۇنىڭدىن باشقا، دوختۇر يۈرەك زەئىپلىكىنىڭ ئالامەتلىرىنى باشقۇرۇشقا ياردەم بېرىش ئۈچۈن تۆۋەندىكىلەرنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن:

  • سىيىش دورىلىرى: بۇلار ئادەتتە «سۇ دورىسى» دەپ ئاتىلىدۇ. ئۇلار بەدەننىڭ ئارتۇقچە سۇنى سىيىش ئارقىلىق چىقىرىۋېتىشىگە ياردەم بېرىدۇ، بۇ پۇت شىشىشى ۋە نەپەس قىسىلىشىنى پەسەيتىشكە ياردەم بېرىدۇ.
  • يۈرەك سوقۇشىنى كونترول قىلىش دورىلىرى: ئەگەر يۈرەك سوقۇشىڭىز نورمالسىز بولسا، ئۇنى كونترول قىلىش ئۈچۈن بېتا-بلوكاتسىيە ياكى كالتسىي قانىلىنى توسۇش دورىلىرى بېرىلىشى مۇمكىن.
  • قان بېسىمىنى تۆۋەنلىتىدىغان دورىلار.

بەزى ئېغىر كېسەللىكلەرگە گىرىپتار بولغان بىمارلارغا يۈرەك كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسى لازىم بولۇشى مۇمكىن. دوختۇرلار يەنە بىمارنىڭ ئۆزىنى تېخىمۇ راھەت ھېس قىلىشىغا ياردەم بېرىدىغان ۋە كېسەللىك ئالامەتلىرى كەلتۈرۈپ چىقارغان راھەتسىزلىكنى ئازايتىدىغان يېنىكلىتىش داۋالاش ئۇسۇلىنى تەۋسىيە قىلىدۇ.

بۇ ئەھۋالدا قانداق قىلىپ سالامەتلىكىمىزنى ساقلاپ قالىمىز؟

بۇ كېسەللىككە گىرىپتار بولغانلىقىڭىزنى بىلگەندە قورقۇش نورمال ئەھۋال. قانداقلا بولمىسۇن، توغرا داۋالاش ئۇسۇلى ۋە تۇرمۇش ئادىتىڭىزنى كىچىك ئۆزگەرتىش ئارقىلىق، يۈرىكىڭىزگە چۈشكەن يۈكنى ئازايتىپ، تېخىمۇ ياخشى تۇرمۇش كەچۈرەلەيسىز.

تۇرمۇش ئادىتىدىكى ئۆزگىرىشلەر

  • تۇزنى كونترول قىلىش: يېمەكلىككە قوشىدىغان تۇز مىقدارىنى ئازايتىڭ. تۇز بەدەندىكى سۇنىڭ يىغىلىشىنى ئاشۇرۇپ، ئىششىش ۋە نەپەس ئېلىش قىيىنلىشىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. قۇتىلىق يېمەكلىكلەر، دۇكاندىن سېتىۋېلىنغان سوسلار ۋە كولباسا قاتارلىقلاردا تۇز مىقدارى يۇقىرى بولىدۇ.
  • ساغلام يېمەك-ئىچمەك: كۆپرەك يېڭى كۆكتات، مېۋە-چېۋە ۋە تالا ماددىسىغا باي يېمەكلىكلەرنى يەڭ. ھايۋانات ياغلىرى، تاتلىق تۈرۈملەر ۋە ئۇن مەھسۇلاتلىرىنى ئازايتىڭ.
  • چېنىقىش: دوختۇرىڭىزدىن قانداق چېنىقىشنىڭ سىزگە ماس كېلىدىغانلىقىنى سوراڭ. قاتتىق چېنىقىش مۇۋاپىق بولماسلىقى مۇمكىن، ئەمما پىيادە مېڭىش قاتارلىق يېنىك چېنىقىشلار كۆپىنچە ئەھۋالدا ياخشى.
  • بېسىمنى ئازايتىڭ: بېسىم يۈرەككە پايدىلىق ئەمەس. مېدىتاتسىيە، نەپەس ئېلىش مەشىقى ۋە ئۆزىڭىز ياقتۇرىدىغان قىزىقىش بىلەن شۇغۇللىنىش قاتارلىق ئىشلار بىلەن ئەقلىڭىزنى بوشىتىڭ.

دوختۇرنىڭ كۆرسەتمىلىرىگە ئەمەل قىلىشنى ھەمىشە ئۇنتۇپ قالماڭ. دورىلىرىڭىزنى ۋاقتىدا ئىچىڭ. ئەگەر قانداقلا بىر ئەندىشىڭىز بولسا، دوختۇر بىلەن سۆزلىشىشتىن قورقماڭ.

قاچان جىددىي دوختۇرغا كۆرۈنۈشىڭىز كېرەك؟

ئەگەر سىزدە چەكلىمە خاراكتېرلىك يۈرەك مۇسكۇلى كېسىلى بولسا، ئالاھىدە دىققەت قىلىشىڭىز كېرەك بولغان بەزى ئالامەتلەر بار. بۇلار جىددىي ئەھۋال بولۇشى مۇمكىن.

ئەگەر تۆۋەندىكى ئالامەتلەرنىڭ بىرى كۆرۈلسە، دەرھال ئەڭ يېقىن دوختۇرخانىنىڭ جىددىي قۇتقۇزۇش بۆلۈمىگە بېرىڭ:

  • كۆكرەك ئاغرىقىنىڭ ئېغىر ياكى تۇيۇقسىز بولۇشى
  • تۇيۇقسىز، ئېغىر نەپەس ئېلىش قىيىنلىشىش
  • ھوشىدىن كېتىش ياكى ھوشىنى يوقىتىش

بۇلار يۈرەككە ئېغىر بېسىم چۈشكەنلىكىنىڭ ئالامەتلىرى بولۇشى مۇمكىن، شۇڭا ۋاقىت ئىسراپ قىلماي داۋالىنىش ھاياتنى قۇتقۇزۇشقا ياردەم بېرەلەيدۇ.

ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى

  • چەكلىمە خاراكتېرلىك كاردىئومىئوپاتىيە يۈرەكنىڭ ئاستىنقى بوشلۇقىدىكى مۇسكۇللارنىڭ قېتىپ قېلىشى ۋە قانغا تولۇق تولماسلىقىدىن كېلىپ چىقىدىغان ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك.
  • نەپەس ئېلىش قىيىنلىشىش، پۇت شىشىش، ئېغىر چارچاش ۋە يۈرەك سوقۇشىنىڭ قالايمىقانلىشىشى ئاساسلىق ئالامەتلەرنىڭ بىرى.
  • بۇ كېسەللىكنىڭ سەۋەبى كۆپىنچە ئامىلوئىدوز ياكى ساركويدوز قاتارلىق باشقا كېسەللىكلەردۇر.
  • داۋالاش ئاساسلىقى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى كونترول قىلىش بىلەن بىرگە سەۋەبىنى داۋالاشنى مەقسەت قىلىدۇ.
  • تۇز مىقدارى ئاز بولغان يېمەك-ئىچمەككە ئەمەل قىلىش، دوختۇرنىڭ تەۋسىيەسى بويىچە چېنىقىش ۋە ۋاقتىدا دورا ئىچىش ئارقىلىق ساغلام تۇرمۇش كەچۈرەلەيسىز.
  • ئەگەر كۆكرەك قىسمىڭىز قاتتىق ئاغرىسا، نەپەس ئېلىش قىيىنلاشسا ياكى ھوشىڭىزدىن كەتسە، دەرھال دوختۇرخانىنىڭ جىددىي قۇتقۇزۇش بۆلۈمىگە بېرىڭ.

چەكلىمە خاراكتېرلىك كاردىئومىئوپاتىيە، RCM، يۈرەك كېسىلى، يۈرەك كېسىلى، يۈرەك كېسىلى، يۈرەك كېسىلى، نەپەس قىسىلىش، پۇت شىشىش، كۆكرەك ئاغرىش، يۈرەك زەئىپلىكى، سىنھالا كاردىئومىئوپاتىيەسى
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.

باھايىڭىزنى قوشۇڭ

ھېسابلاپ بېقىڭ: 4 + 4 =