سىز ئۇزۇن مەزگىلدىن بۇيان ئۆت خالتىسىدىكى تاش سەۋەبىدىن ئاشقازان ئاغرىقىدىن ئازابلىنىۋاتقان بولۇشىڭىز مۇمكىن. ئاخىرى ئۆت خالتىسىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيەسى قىلدۇرغاندا، بۇ ئاغرىقتىن پۈتۈنلەي قۇتۇلدۇم دەپ ئويلىغان بولۇشىڭىز مۇمكىن. ئەمما ئوپېراتسىيەدىن كېيىنمۇ يەنىلا ئاشقازان ئاغرىقى داۋاملاشسا قانداق قىلىش كېرەك؟ بۇ ھەقىقەتەن بىزار قىلارلىق. نۇرغۇن كىشىلەر بۇ خىل ئەھۋالغا دۇچ كېلىدۇ. شۇڭا بۈگۈن بىز ئۆت خالتىسى ئېلىۋېتىلگەندىن كېيىنمۇ بۇ خىل غەلىتە ئاشقازان ئاغرىقىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان بىر كېسەللىك ھەققىدە سۆزلەيمىز. بۇ ئوددى سفىنكتېرى ئىقتىدارىنىڭ قالايمىقانلىشىشى .
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، ئوددى سفىنكتېرى دېففىكسىيەسى دېگەن نېمە؟
بۇنى چۈشىنىش ئۈچۈن، ئالدى بىلەن ھەزىم قىلىش جەريانىمىزنى كۆرۈپ باقايلى. بۇ ناھايىتى ئاددىي. بىز يېمەكلىك يېگەندە، بەدىنىمىز ئۇنى ھەزىم قىلىشقا ياردەم بېرىدىغان ئىككى خىل ئالاھىدە سۇيۇقلۇق ئىشلەپچىقىرىدۇ.
1. ئۆت سۇيۇقلۇقى: بۇ جىگەر تەرىپىدىن ئىشلەپچىقىرىلىدۇ. ئۇ ئۆت خالتىسىدا ساقلىنىدۇ. ئۇ مايلارنىڭ ھەزىم قىلىنىشىغا ياردەم بېرىدۇ.
2. ئاشقازان ئاستى بېزى سۈيى: بۇ ئاشقازان ئاستى بېزى تەرىپىدىن ئىشلەپچىقىرىلىدۇ. ئۇنىڭدىكى ئېنزىملار يېمەكلىكتىكى ئاقسىل ۋە كاربون سۇ بىرىكمىلىرىنى ھەزىم قىلىشقا ياردەم بېرىدۇ.
بۇ ئىككى خىل سۇيۇقلۇق ئىنچىكە ئۈچەيگە يېتىپ بارىدۇ، ئۇ يەردە ئۇلار يېمەكلىك بىلەن بىرلىشىپ ھەزىم قىلىش جەريانىنى تاماملايدۇ.
مانا مۇھىم نۇقتا. بۇ ئىككى سۇيۇقلۇق ئىنچىكە ئۈچەيگە كىرىدىغان جايدا، دەرۋازىغا ئوخشايدىغان كىچىك بىر پارچە گۆش بار. ئۇ بىر كلاپانغا ئوخشايدۇ. بۇنى بىز ئوددى سىفىنكتېرى دەپ ئاتايمىز. ئادەتتە، يېمەكلىكنى ھەزىم قىلىشىڭىزغا توغرا كەلگەندە، بۇ دەرۋازا ئېچىلىدۇ، سۇيۇقلۇق ئىچكىرىگە كىرىدۇ، ئاندىن ئۇ يەنە تاقىلىدۇ.
ئوددى دىسفىنكتېرى بۇ دەرۋازا توغرا ئىشلىمىگەندە كۆرۈلىدۇ. يەنى، بۇ گۆش پارچىسى ئېچىلىشى كېرەك بولغان ۋاقىتتا ئېچىلماي، قىسىلىپ قالىدۇ. ئاندىن جىگەردىن چىققان ئۆت سۇيۇقلۇقى ۋە ئاشقازان ئاستى بېزىدىن چىققان سۇيۇقلۇق ئىنچىكە ئۈچەيگە ئۆتەلمەي، توسۇلۇپ قالىدۇ. بۇ خۇددى قاتناش قىستاڭچىلىقىدەك. سۇيۇقلۇق بۇنداق توسۇلۇپ قالغاندا، بۇ سۇيۇقلۇقلارنىڭ يول بويىدىكى بېسىم ئېشىپ، ئاشقازاننىڭ قاتتىق ئاغرىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
بۇ خىل ئەھۋال كۆپىنچە ئۆت خالتىسىنى ئوپېراتسىيە قىلىپ ئېلىۋەتكەن كىشىلەردە كۆرۈلىدۇ. شۇڭا، ئۇ بەزىدە ئۆت خالتىسىنى ئېلىۋېتىشتىن كېيىنكى كېسەللىك ئالامەتلىرى دەپمۇ ئاتىلىدۇ.
بۇ كېسەللىكنىڭ ئاساسلىق تۈرلىرى نېمە؟
ئوددى سىفىنكتېرىنىڭ ئىقتىدارىنىڭ بۇزۇلۇشى سىزگە ئىككى خىل ئۇسۇلدا تەسىر كۆرسىتىدۇ.
- ئۆت يولى دىسكىنېزىيىسى: بۇ ئۆت يولى توسۇلۇپ قالىدىغان بىر خىل كېسەللىك. مەسىلە ئۆت سۇيۇقلۇقىنىڭ ئېقىش ئۇسۇلىدا.
- ئاشقازان ئاستى بېزى ياللۇغى: بۇ ئاشقازان ئاستى بېزى سۇيۇقلۇقى توسۇلۇپ قېلىپ، ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ شىشىپ، ياللۇغلىنىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
بۇنىڭدىن باشقا، دوختۇرلار بۇ كېسەللىكنى ئۈچ تۈرگە ئايرىيدۇ (I، II ۋە III تۈر). بۇ ئىنتايىن مۇھىم، چۈنكى داۋالاش ئۇسۇلى بۇ تۈرگە ئاساسەن بېكىتىلىدۇ.
| كېسەللىك تىپى | چۈشەندۈرۈش |
|---|---|
| I تۈر | بىمارنىڭ ئاشقازىنى ئاغرىيدۇ. بۇنىڭدىن باشقا، قان تەكشۈرۈش ۋە ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى تەكشۈرۈشىدىن ( مەسىلەن، جىگەر ئېنزىملىرىنىڭ ئېشىشى، ئۆت يولىنىڭ كېڭىيىشى) بۇ مەسىلىنىڭ ئېنىق دەلىلى بار. |
| II تۈر | بىمارنىڭ ئاشقازىنى ئاغرىيدۇ، پەقەت قان تەكشۈرۈش ياكى سىكانىرلاش نەتىجىلىرىنىڭ بىرىدىلا نورمالسىزلىق كۆرۈلىدۇ. |
| III تۈر | بۇ خىل كېسەللىكنى دىئاگنوز قويۇش ئەڭ قىيىن. بىمارنىڭ ئاشقازىنى ئاغرىيدۇ، ئەمما قان تەكشۈرۈش ياكى تەكشۈرۈش ئارقىلىق ھېچقانداق مەسىلە بايقالمايدۇ. بۇنىڭ بىردىنبىر دەلىلى بىمارنىڭ ھېس قىلغان ئاغرىقى. |
بۇ كېسەللىكنىڭ ئاساسلىق ئالامەتلىرى نېمە؟
ئاساسلىق ۋە ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئالامەت قاتتىق قورساق ئاغرىقى بولۇپ، ئۇ ئۆت تېشى ئاغرىقىغا ئوخشايدۇ.
- ئاغرىق قورساقنىڭ ئۈستۈنكى ئوڭ تەرىپىدىن باشلىنىدۇ.
- بەزىدە بۇ ئاغرىق ئوڭ مۈرە ياكى دۈمبىگە تارقىلىدۇ.
- ئاغرىق ئۈزلۈكسىز ئەمەس. تەخمىنەن 30 مىنۇت ياكى بىر سائەتتىن كېيىن ئۆزلۈكىدىن يوقىلىدۇ. ئاندىن بىر كۈن ياكى بىر ھەپتىدىن كېيىن يەنە قايتا قوزغىلىشى مۇمكىن.
- بەزى كۈنلىرى ئاغرىق يېنىك بولىدۇ، يەنە بەزى كۈنلىرى چىدىغۇسىز بولۇشى مۇمكىن.
بۇ ئاساسلىق ئاغرىقتىن باشقا، تۆۋەندىكى ئالامەتلەرمۇ كۆرۈلىشى مۇمكىن:
- كۆڭۈل ئېلىشىش ۋە قۇسۇش
- قىزىتما ۋە تىترەش
- ئىچ سۈرۈش
مۇھىمى شۇكى، بۇ ئالامەتلەر ھەمىشە كۆرۈلمەيدۇ. ئۇلار دائىم پەيدا بولۇپ، يوقاپ كېتىدۇ.
بۇ كېسەللىكنىڭ خەۋپى كىملەردە يۇقىرى؟
بۇنىڭ ئېنىق سەۋەبى ھازىرغىچە بايقالمىدى، ئەمما بەزى ئامىللار بۇ كېسەللىكنىڭ خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.
| خەتەر ئامىلى | چۈشەندۈرۈش |
|---|---|
| ئۆت خالتىسىنى ئېلىۋېتىش | بۇ ئاساسلىق ۋە ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان خەۋپ ئامىلى. |
| ياش ۋە جىنس | بۇ كېسەللىك ئەڭ كۆپ 20 ياشتىن 50 ياشقىچە بولغان ئاياللاردا كۆرۈلىدۇ. |
| باشقا ئوپېراتسىيەلەر | ئورۇقلاش ئوپېراتسىيەلىرى (مەسىلەن، ئاشقازاننى ئايلىنىش ئوپېراتسىيەسى)، جىگەر كۆچۈرۈش قاتارلىقلار. |
| باشقا داۋالاش ئەھۋاللىرى | قايتا-قايتا پەيدا بولىدىغان پانكرېئاكتىرىت، گىپوتېئورىت ۋە ئۈچەينىڭ غىدىقلىنىش كېسىلى (IBS) قاتارلىق كېسەللىكلەر. |
| بەزى دورىلار | بەزى ئاغرىق پەسەيتكۈچى دورىلارنى (بولۇپمۇ ئەپيۇنلار) ئۇزۇن مۇددەت ئىشلىتىش. |
كېسەللىك قانداق دىئاگنوز قويۇلىدۇ؟
ئەگەر دوختۇرىڭىز سىزنىڭ ئالامەتلىرىڭىزنى ئاڭلىغاندىن كېيىن بۇنىڭدىن گۇمانلانسا، ئۇ ئەڭ ئاۋۋال ئاشقازان ئاغرىقىڭىزنىڭ باشقا ئېغىر سەۋەبى يوقلۇقىغا كاپالەتلىك قىلىدۇ. چۈنكى ئاشقازان يارىسى (پېپتىك يارىسى)، ئۆت تېشى ۋە ئاشقازان ئاستى بېزى ياكى ئۆت يولى راكى قاتارلىق باشقا كېسەللىكلەرمۇ ئوخشاش ئالامەتلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. بەزىدە يۈرەك كېسىلى (ئانگىنا) ئاغرىقىمۇ ئاشقازان ئاغرىقىغا ئوخشايدۇ.
بۇ نەرسىلەرنىڭ يوقلۇقى جەزملەشتۈرۈلگەندىن كېيىن، ئوددى سفىنكتېرىنىڭ ئىقتىدارىنىڭ تۆۋەنلىشىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن تۆۋەندىكى تەكشۈرۈشلەرنى ئېلىپ بارغىلى بولىدۇ:
- قان تەكشۈرۈشلىرى:جىگەر ۋە ئاشقازان ئاستى بېزى ئېنزىملىرىنىڭ سەۋىيىسىنىڭ يۇقىرى ياكى تۆۋەنلىكىنى تەكشۈرۈڭ.
- سكاننېرلاش: قورساق بوشلۇقى ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى، كومپيۇتېر توموگرافىيەسى ۋە MRCP قاتارلىق سكاننېرلاش ئۇسۇللىرى ئۆت يولى ياكى ئاشقازان ئاستى بېزى يولىنىڭ شىشىپ ياكى كېڭىيىپ كەتكەنلىكىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.
- ئېندوسكوپىيە: ئاشقازان ۋە ئۈچەينى تەكشۈرۈش ئۈچۈن ئېغىزدىن كامېرا ئورنىتىلغان نەيچە قويۇلىدۇ.
ERCP سىنىقى
بەزى ئەھۋاللاردا، بولۇپمۇ I ياكى II تىپلىق كېسەللىك گۇمان قىلىنسا، ERCP (ئېندوسكوپ رېتروگراد خولاڭگىئوپانكرېئاتوگرافىيەسى) دەپ ئاتىلىدىغان ئالاھىدە تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىلىدۇ. بۇنىڭدا، ئوددى مۇسكۇلىنىڭ سىفىنكتېرىغا ئېندوسكوپقا ئوخشاش كامېرا نەيچىسى كىرگۈزۈلىدۇ ۋە كىچىك نەيچە كىرگۈزۈلۈپ، بۇ مۇسكۇلدىكى بېسىم ئۆلچەلىدۇ (مانومېترىيە). بۇ تەكشۈرۈش ئارقىلىق ئۇنىڭ توغرا ئېچىلىۋاتقان ياكى يېپىلىۋاتقان-يېپىلمىغانلىقى ئېنىق بېكىتىلىدۇ.
قانداقلا بولمىسۇن، بۇ ERCP سىنىقى كىچىك خەۋپ سىنىقى. بۇ سىناققا ئۇچرىغانلارنىڭ ئاز بىر قىسمىدا تەكشۈرۈشتىن كېيىن ئاشقازان ئاستى بېزى ياللۇغى كۆرۈلىشى مۇمكىن. شۇڭا، دوختۇر بۇ سىناقنى ئېھتىياج ۋە خەۋپنى ئەستايىدىللىق بىلەن ئۆلچەپ كۆرگەندىن كېيىن تەۋسىيە قىلىدۇ.
قانداق داۋالىنىدۇ؟
داۋالاش ئۇسۇللىرى سىزدىكى ئوددى سىفىنكتېرى ئىقتىدارىنىڭ قايسى تۈرىگە (تۈرىگە) باغلىق.
- III تۈردىكى كېسەللىكلەر ئۈچۈن: بۇنى دىئاگنوز قويۇش تەس، شۇڭا ئادەتتە ئوپېراتسىيە قىلىش تەۋسىيە قىلىنمايدۇ. دوختۇر ئاغرىقنى كونترول قىلىش ئۈچۈن ئاغرىق پەسەيتكۈچى ۋە مۇسكۇل تارتىشىشنى پەسەيتكۈچى دورىلارنى يېزىپ بېرىدۇ.
- I ۋە II تۈردىكى ئاغرىقلار ئۈچۈن: ئەگەر ئاغرىق قاتتىق بولۇپ، دورا بىلەن كونترول قىلىش تەس بولسا، دوختۇرىڭىز ERCP بىلەن بىرلىكتە سفىنكتېروتومىيە دەپ ئاتىلىدىغان داۋالاش ئۇسۇلىنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن.
بۇ سىفىنكتېروتومىيە دېگەن نېمە؟
بۇ ، ERCP تەكشۈرۈشى جەريانىدا كامېرا نەيچىسىدىن ئۆتكۈزۈلىدىغان كىچىك بىر ئەسۋاب بىلەن ئوددى سىفىنكتېرى دەپ ئاتىلىدىغان كىچىك بىر پارچە توقۇلمىنى كېسىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئاندىن، قاتتىق ئېغىز مەڭگۈلۈك ئېچىلىدۇ. ئاندىن، ھەزىم قىلىش سۇيۇقلۇقى ھېچقانداق توسالغۇسىز ئىنچىكە ئۈچەيگە ئېقىپ كىرىدۇ. بۇ ئاغرىقنى دېگۈدەك پۈتۈنلەي يوقىتىدۇ.
لېكىن بۇ داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ خەۋپ-خەتىرىمۇ بار. شۇنداقلا، ئاشقازان ئاستى بېزى ياللۇغى خەۋپىمۇ بار. شۇڭا، باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرى مۇۋەپپەقىيەتلىك نەتىجە بەرمىگەندە، بۇ داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ.
ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى
- ئەگەر ئۆت خالتىڭىز ئېلىۋېتىلگەندىن كېيىنمۇ يەنىلا ئاشقازان ئاغرىقى بولسا، ئۇنى سەل قارىماڭ. بۇ ئوددى سفىنكتېرىنىڭ ئىقتىدارىنىڭ تۆۋەنلىشى بولۇشى مۇمكىن.
- بۇ كېسەللىك ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزمىسىمۇ، ئاغرىق كۈندىلىك تۇرمۇشىڭىزغا زور توسالغۇ بولۇشى مۇمكىن.
- ئالامەتلەر ھەمىشە كۆرۈلمەيدۇ، بۇ كېسەللىكنىڭ تەبىئىتى ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشى بىلەن داۋاملىشىدۇ.
- دوختۇرىڭىز تەكشۈرۈش ئارقىلىق سىزدە قايسى تىپتىكى كېسەللىك (I، II ياكى III) بارلىقىنى ئېنىقلايدۇ ۋە ئەڭ مۇۋاپىق داۋالاش ئۇسۇلىنى قوللىنىدۇ.
- بەزى كىشىلەر ئاغرىقىنى پەقەت دورا بىلەنلا يېنىكلىتەلەيدۇ. يەنە بەزىلىرىگە سىفىنكتېروتومىيە قاتارلىق داۋالاشلار لازىم بولۇشى مۇمكىن.
- ھەر قانداق داۋالاشتىن بۇرۇن، دوختۇرىڭىز بىلەن پايدا ۋە زىيانلىرى توغرىسىدا ئوچۇق سۆزلەشۈڭ.
💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ