ئۆت خالتىسىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيەسى قىلدۇردىڭىزمۇ؟ قورسىقىڭىزنىڭ ئۈستۈنكى ئوڭ تەرىپىدە يەنىلا ۋاقىت-ۋاقتىدا قاتتىق ئاغرىق بارمۇ؟ ئۆت تېشىدىن كېلىپ چىققان ئاغرىققا ئوخشاشمۇ؟ نۇرغۇن كىشىلەر ئۆت خالتىسىنى ئېلىۋەتكەندىن كېيىن، ئاشقازان ئاغرىقى پۈتۈنلەي يوقالدى دەپ ئويلايدۇ. ئەمما بەزىدە بۇ ئاغرىقنىڭ سەۋەبى بىز ئويلىغاندەك ئەمەس، بەلكى باشقا سەۋەبتىن بولىدۇ. بۈگۈن بىز مۇشۇ ھەقتە سۆزلەيمىز.
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، ئوددى سىفىنكتېرى دېگەن نېمە؟
بۇنى چۈشىنىش ئۈچۈن، ئالدى بىلەن بەدىنىمىزدىكى ھەزىم قىلىش جەريانىغا نەزەر سالايلى. بۇ ئىنتايىن مۇرەككەپ، ھەيران قالارلىق بىر ئىش. جىگەر ۋە ئاشقازان ئاستى بېزى قاتارلىق نۇرغۇن ئەزالار يېگەن يېمەكلىكلىرىمىزنى ئېنېرگىيەگە ئايلاندۇرۇش ئۈچۈن بىرلىكتە ئىشلەيدۇ.
- جىگەر: بۇ يەردە ئۆت دەپ ئاتىلىدىغان خىمىيىلىك ماددا ئىشلەپچىقىرىلىدۇ. ئۇ ۋاقىتلىق ئۆت خالتىسىدا ساقلىنىدۇ.
- ئاشقازان ئاستى بېزى: بۇ بەز يېمەكلىكلەرنى ھەزىم قىلىشقا ياردەم بېرىدىغان ئېنزىملارنى ئىشلەپچىقىرىدۇ.
جىگەردىن چىققان ئۆت سۇيۇقلۇقى ۋە ئاشقازان ئاستى بېزىدىن چىققان ئېنزىملار بىرلىكتە ئىنچىكە ئۈچەيگە ئېقىپ كىرىشى كېرەك. بۇ سەپەرنى كونترول قىلىدىغان ۋە دەرۋازا رولىنى ئوينايدىغان كىچىك مۇسكۇل ئوددى سىفىنكتېرى دەپ ئاتىلىدۇ.
بۇ مۇسكۇل، يەنى ئوددى سىفىنكتېرى توغرا ئىشلىگەندە، توغرا ۋاقىتتا ئېچىلىپ، ئۆت سۇيۇقلۇقى ۋە ئېنزىملارنىڭ ئىنچىكە ئۈچەيگە ئۆتۈشىگە يول قويىدۇ. ئاندىن يەنە تاقىلىدۇ.
ئۇنداقتا ئوددى سفىنكتېرى (SOD) دېگەن نېمە؟
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، ئوددى سىفىنكتېرى ئىقتىدارىنىڭ قالايمىقانلىشىشى دېگەنلىك، بىز تىلغا ئالغان ئوددى سىفىنكتېرى دەپ ئاتىلىدىغان مۇسكۇلنىڭ ۋاقتىدا توغرا ئېچىلماسلىقىنى كۆرسىتىدۇ. ئۇنداقتا نېمە ئىش يۈز بېرىدۇ؟ ئۆت ۋە ئاشقازان ئاستى بېزى ئېنزىملىرى ئىنچىكە ئۈچەيگە كىرىپ، نەيچىگە كىرىپ قالالمايدۇ. بۇنداق قېتىپ قالغاندا، ئۆت تېشى بولغاندا يۈز بېرىدىغانغا ئوخشاش، ئاشقازاندا قاتتىق ئاغرىق پەيدا قىلىدۇ.
بۇ كېسەللىك كۆپىنچە ئۆت خالتىسىنى ئېلىۋەتكەن (خولېسىستېكتومىيە) كىشىلەردە كۆرۈلىدۇ. شۇڭلاشقا، بۇ كېسەللىك بەزىدە «خولېسىستېكتومىيەدىن كېيىنكى سىندروم» دەپمۇ ئاتىلىدۇ.
بۇ كېسەللىكنىڭ ئاساسلىق تۈرلىرى ۋە تۈرلىرى نېمە؟
بۇ كېسەللىك ئىككى ئاساسلىق تىپ ۋە ئۈچ تۈرگە ئايرىلىدۇ. بۇنى بىلىش مۇھىم، چۈنكى داۋالاش بۇ تىپقا باغلىق.
| تىپى / كاتېگورىيە | ئاددىي چۈشەندۈرۈلدى |
|---|---|
| ئىككى ئاساسلىق تىپ | |
| ئۆت يولى دىسكىنېزىيەسى | بۇ ئۆت يولى توسۇلۇپ قېلىپ، ئۆتنىڭ ئىنچىكە ئۈچەيگە كىرىشىگە توسقۇنلۇق قىلغاندا يۈز بېرىدۇ. |
| ئاشقازان ئاستى بېزى ياللۇغى | بۇ خىل ئەھۋالدا، توسۇلۇش ئاشقازان ئاستى بېزىدە يۈز بېرىپ، ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ ياللۇغلىنىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. |
| ئۈچ ئاساسلىق تۈر | |
| I ۋە II تۈرلەر | بۇ ئىككى تۈردە، دوختۇرلار تەكشۈرۈش ئارقىلىق مەسىلىنىڭ ئېنىق دەلىلىنى تاپالايدۇ. مەسىلەن، نورمالسىز قان تەكشۈرۈشى ياكى ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى تەكشۈرۈشىدە ئۆت يولى ياكى ئاشقازان ئاستى بېزى يولىنىڭ كېڭىيىشى قاتارلىقلار. |
| III تۈر | بۇ خىل كېسەللىكنى بايقاش ئەڭ تەس. چۈنكى قان تەكشۈرۈش دوكلاتى، تەكشۈرۈش قاتارلىقلاردا بۇنىڭ ئېنىق دەلىلى يوق. بۇ كېسەللىكنىڭ بىردىنبىر دەلىلى بىمارنىڭ ئاشقازان ئاغرىقى. شۇڭا، بۇنى داۋالاشمۇ سەل مۇرەككەپ. |
بۇ كېسەللىكنىڭ ئالامەتلىرى نېمە؟
بۇ كېسەللىكنىڭ ئاساسلىق ۋە ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئالامىتى ئۆت تېشى شەكىللەنگەندە كۆرۈلىدىغان ئاغرىققا ئوخشاش قاتتىق قورساق ئاغرىقىدۇر .
- ئاغرىقنىڭ مەنبەسى: قورساقنىڭ ئۈستۈنكى ئوڭ تەرىپىدىن باشلىنىدىغان كۆيۈش خاراكتېرلىك ئاغرىق.
- ئاغرىقنىڭ تارقىلىشى: بەزىدە بۇ ئاغرىق ئوڭ مۈرىگە ياكى دۈمبىگە بارىدىغاندەك ھېس قىلىنىشى مۇمكىن.
- ئاغرىقنىڭ داۋاملىشىش ۋاقتى: ئاغرىق ئادەتتە 30 مىنۇتتىن بىر سائەتكىچە ۋاقىت ئىچىدە يوقىلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بىر كۈنى يەنە پەيدا بولۇشى مۇمكىن.
بۇ ئاساسلىق ئاغرىقتىن باشقا، باشقا بىر قانچە ئالامەتلەر كۆرۈلىشى مۇمكىن:
- كۆڭۈل ئېلىشىش ۋە قۇسۇش
- قىزىتما
- سوغۇق
- ئىچ سۈرۈش
مۇھىمى شۇكى، بۇ ئالامەتلەر ھەمىشە ئوخشاش بولمايدۇ. بەزى كۈنلىرى ئۇلار كېلىپ-كېتىپ كېتىدۇ، يەنە بەزى كۈنلىرى چىدىغۇسىز بولۇشى مۇمكىن.
نېمىشقا بۇنداق ئەھۋال يۈز بېرىدۇ؟ خەۋپ ئامىللىرى نېمە؟
بۇنىڭ بىردىنبىر سەۋەبى يوق. بەزىدە ئۆت يولىنىڭ داغلىنىشى ياكى ياللۇغلىنىشى ئۆت سۇيۇقلۇقىنىڭ ئېقىشىنى توسۇپ قويۇشى مۇمكىن. يەنە بەزىدە، ھېچقانداق توسۇلۇش بولمىسا، ئوددى مۇسكۇلىنىڭ سىفىنكتېرىدىكى مەسىلە سەۋەبىدىن كېلىپ چىقىشى مۇمكىن.
لېكىن بۇ خىل كېسەللىكنىڭ خەۋپى يۇقىرى بولغان بىر قانچە گۇرۇپپا بار.
- ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغانلىرى: 20-50 ياش ئارىلىقىدىكى، ئۆت خالتىسى ئوپېراتسىيە قىلىنىپ ئېلىۋېتىلگەن ئاياللار.
- باشقا خەۋپ ئامىللىرى:
- ئورۇقلاش ئوپېراتسىيەسى (ئاشقازاننى ئايلىنىش ئوپېراتسىيەسى) قىلدۇرغان كىشىلەر.
- قايتا-قايتا پانكرېئاكتىرىت كېسىلىگە گىرىپتار بولغان كىشىلەر.
- ئۆت تېشى بار كىشىلەر.
- جىگەر كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسى قىلدۇرغان كىشىلەر.
- قالقان بەز ئىقتىدارىنىڭ تۆۋەنلىكى (گىپوتىروئىدىزم) كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلار.
- ئۈچەينىڭ غىدىقلىنىش كېسىلى (IBS) بار كىشىلەر.
- ئىسپىرتنى ھەددىدىن زىيادە ئىچىدىغان كىشىلەر.
- بەزى ئاغرىق پەسەيتكۈچى دورىلارنى (بولۇپمۇ ئەپيۇن دورىلىرىنى) ئىشلىتىدىغان كىشىلەر.
داۋالىماي تۇرۇپ قالسا خەتەرلىك بولۇشى مۇمكىنمۇ؟
بۇ ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزىدىغان كېسەللىك ئەمەس، ئېغىر ئاسارەتلەر ئاز ئۇچرايدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ئۇنىڭ كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان قاتتىق ئاغرىقى نورمال ھەرىكەت قىلىش ئىقتىدارىڭىزغا چوڭ توسالغۇ بولۇشى مۇمكىن.
ئەمما ئەگەر داۋالىماي داۋاملاشسا، تۆۋەندىكى ئەھۋاللار ئاز ئۇچرايدۇ:
- سۇرۇنكال پانكرېئاكتىرىت: داۋاملىق ياللۇغلىنىش سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ ئەسلىگە كەلتۈرگىلى بولمايدىغان زەخمىلىنىشى.
- سېرىقلىق: ئۆت سۇيۇقلۇقىنىڭ بىر تەركىبىي قىسمى بولغان بىلىرۇبىننىڭ بەدەندە توپلىنىشى سەۋەبىدىن كېلىپ چىقىدىغان تېرە ۋە كۆز ئاقىنىڭ سېرىقلىشىشى.
دوختۇر بۇ كېسەللىكنى قانداق دىئاگنوز قويىدۇ؟
ئەگەر سىزدە بۇ خىل ئالامەتلەر كۆرۈلسە، دوختۇرىڭىز ئەڭ ئاۋۋال ئاشقازان ئاغرىقىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن بولغان باشقا كېسەللىكلەرنى تەكشۈرىدۇ، چۈنكى بۇ خىل ئاغرىق باشقا نۇرغۇن كېسەللىكلەرنىڭ كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.
مەسىلەن، ئاشقازان يارىسى، خولېدوخولىتىئاز ياكى ئاشقازان ئاستى بېزى ياكى ئۆت يولى راكى قاتارلىق ئېغىر كېسەللىكلەرنىڭ يوقلۇقىغا كاپالەتلىك قىلىشىڭىز كېرەك. ھەيران قالارلىقى شۇكى، بەزى يۈرەك كېسەللىكلىرىنىڭ (مەسىلەن، ئانگىنارىيە) ئاغرىقى ئاشقازان ئاغرىقىغا ئوخشايدۇ.
بۇلارنىڭ ھەممىسىنى چىقىرىۋەتكەندىن كېيىن، دوختۇر سىزدىن تۆۋەندىكى تەكشۈرۈشلەرنى قىلىشنى تەلەپ قىلىشى مۇمكىن:
- قان تەكشۈرۈش: جىگەر ۋە ئاشقازان ئاستى بېزى ئېنزىملىرىنىڭ يۇقىرى سەۋىيىسىنى تەكشۈرۈڭ.
- رەسىم تەكشۈرۈش سىناقلىرى:ئوددى مۇسكۇلى ياكى نەيچىسىنىڭ سىفىنكتېرىدا نورمالسىزلىق بار-يوقلۇقىنى تەكشۈرۈڭ. بۇنىڭ ئىچىگە قورساق ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى، كومپيۇتېر توموگرافىيەسى، ئېندوسكوپ ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى (EUS)، ئۈستۈنكى ئېندوسكوپىيە ۋە ماگنىتلىق رېزونانسلىق خولاڭگىئوپانكرېئاترافىيە (MRCP) قاتارلىق تەكشۈرۈشلەر كىرىشى مۇمكىن.
ئالاھىدە تەكشۈرۈش: ERCP بىلەن مانومېترىيە
بەزىدە، ئەگەر بۇ تەكشۈرۈشلەرنىڭ ھەممىسىنىڭ نەتىجىسى بولمىسا، دوختۇر سىزنى مانومېترىيەلىك ئېندوسكوپىيەلىك رېتروگراد خولاڭگىئوپانكرېئاتوگرافىيە (ERCP) دەپ ئاتىلىدىغان ئالاھىدە تەكشۈرۈشكە يوللىشى مۇمكىن.
بۇ ئېندوسكوپنىڭ ياردىمىدە ئوددى سىفىنكتېرىغا بېرىپ، ناھايىتى كىچىك سۇلياۋ تۇرۇبا كىرگۈزۈپ، مۇسكۇلنىڭ قىسقىرىشى ۋە كېڭىيىشىنى كۆرۈش ئۈچۈن بېسىمنى ئۆلچەشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
لېكىن بۇ ERCP سىنىقىنىڭ خەۋپى كىچىك. بەزى كىشىلەر، تەخمىنەن 100 ئادەمنىڭ 15 تىن 30 گىچە كىشىسى بۇ سىناقتىن كېيىن ئاشقازان ئاستى بېزى ياللۇغىغا گىرىپتار بولۇشى مۇمكىن. شۇڭا دوختۇرلار بۇنى پەقەت ئەستايىدىل ئويلىنىپ، پەقەت زۆرۈر بولغاندا قىلىدۇ.
بۇنىڭ قانداق داۋالاش ئۇسۇللىرى بار؟
داۋالاش ئۇسۇلى سىزنىڭ ئالامەتلىرىڭىزنىڭ ئېغىرلىقى ۋە قايسى تۈرگە تەۋە ئىكەنلىكىڭىزگە باغلىق.
1. ئەگەر ئاغرىق بەك كۈچلۈك بولمىسا (بولۇپمۇ III دەرىجىلىك ئاغرىقلار ئۈچۈن):
دوختۇر سىزگە ئاغرىق پەسەيتكۈچى دورىلار (ئوپىئوئىدسىز) ۋە مۇسكۇل بوشاشتۇرغۇچى دورىلارنى يېزىپ بېرىدۇ.
2. ئەگەر ئاغرىق قاتتىق بولسا (I ۋە II دەرىجىلىك ئاغرىقلار ئۈچۈن):
ئەگەر دورا بىلەن كونترول قىلىش تەس بولسا، دوختۇر سىزنى ERCP بىلەن سىفىنكتېروتومىيە داۋالاش ئۇسۇلىغا يوللىشى مۇمكىن. بۇ ئۇسۇل ئانېستېزىيە ياكى ئانېستېزىيە ئاستىدا ئېلىپ بېرىلىدۇ. جراح ئېندوسكوپ ئارقىلىق ئوددى سىفىنكتېرىغا بېرىپ، قىسىلىپ قالغان مۇسكۇلنىڭ ئازراق قىسمىنى كېسىپ، بوشىتىدۇ. شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا، ئۇلار ئۆت يولىدىكى تاشلارنى تەكشۈرىدۇ.
سىفىنكتېروتومىيە داۋالاشنىڭ خەۋپ-خەتىرى
بۇ داۋالاش ئۇسۇلى I ۋە II دەرىجىلىك كېسەللىكلەرگە گىرىپتار بولغان كۆپىنچە بىمارلارنىڭ ئاغرىقىنى پەسەيتىشكە ياردەم بېرىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ بىر قىسىم خەۋپ-خەتەرلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالغان مۇرەككەپ داۋالاش ئۇسۇلى.
- بىمارلارنىڭ تەخمىنەن %10 - %15 ىدە ئاشقازان ئاستى بېزى ياللۇغى قاتارلىق ئاسارەتلەر كۆرۈلىشى مۇمكىن.
- بۇ ياللۇغلىنىش كۆپىنچە يېنىك بولسىمۇ، بەزىدە ئېغىرلىشىپ، ھەتتا ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزۈشى مۇمكىن.
- بۇنداق ئەھۋاللاردا، داۋالىنىش ئۈچۈن ئۇزۇن مۇددەت دوختۇرخانىدا يېتىشىڭىزگە توغرا كېلىشى مۇمكىن.
شۇڭا دوختۇرلار پەقەت باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرى بىلەن كونترول قىلغىلى بولمىغاندا بۇ خىل داۋالاش ئۇسۇلىنى قوللىنىدۇ.
ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى
- ئەگەر ئۆت خالتىڭىزنى ئېلىۋەتكەندىن كېيىنمۇ ئاشقازان ئاغرىقى داۋاملاشسا، ئۇنى سەل قارىماڭ. چوقۇم دوختۇرغا كۆرۈنۈڭ.
- بۇ ئاغرىق ئوددى سىفىنكتېرى ئىقتىدارىنىڭ قالايمىقانلىشىشى (SOD) سەۋەبىدىن كېلىپ چىقىشى مۇمكىن، بۇ خىل ئاغرىق ئۆت خالتىسى يوق بولسىمۇ يۈز بېرىشى مۇمكىن.
- بۇ كېسەللىكنىڭ بىر قانچە تۈرى بار. بەزىلىرىنى تەكشۈرۈش ئارقىلىق ئاسانلا بايقىغىلى بولىدۇ، ئەمما يەنە بەزىلىرىنى (بولۇپمۇ III تىپلىق) بايقاش تەس.
- پەقەت زۆرۈر تېپىلغاندا ئىشلىتىلىدىغان دورا ۋە ERCP ۋە سىفىنكتېروتومىيە قاتارلىق داۋالاش ئۇسۇللىرى بار. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ ئۇسۇللارنىڭ بەزى خەۋپ-خەتەرلىرى بارلىقىنى ئېسىڭىزدە تۇتۇڭ.
- كېسەللىك ئالامەتلىرىڭىز، ئۇلارنىڭ قانداق پەيدا بولغانلىقى ۋە ئاغرىقىڭىزنىڭ خاراكتېرى توغرىسىدا دوختۇرىڭىز بىلەن سۆزلىشىڭ. بۇ سىزگە ئەڭ مۇۋاپىق ۋە ئەڭ بىخەتەر داۋالاش ئۇسۇلىنى تاللاشقا ياردەم بېرىدۇ.
💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ