Давайте дізнаємося про ФСГ (фолікулостимулюючий гормон) простими словами. Який вплив він робить на ваш організм?

Ви коли-небудь чули про фолікулостимулюючий гормон , або скорочено ФСГ ? Вам може здатися ця назва дещо науковою. Однак, це гормон, який дуже важливий для статевого розвитку нашого організму та здатності мати дітей. Він діє як маленький посланець у нашому тілі. Давайте поговоримо про це трохи детальніше, добре?

Що таке ФСГ?

Добре, тож давайте подивимося, що ж таке ФСГ . ФСГ, що розшифровується як фолікулостимулюючий гормон, — це особлива хімічна речовина, яка виробляється маленькою залозою біля основи мозку, гіпофізом , і виділяється в організм. Це гормон . Гормони — це щось на зразок посланців у нашому тілі. Вони подорожують кровотоком і повідомляють нашим органам, м’язам та іншим тканинам, що робити і коли це робити.

Коли ви чуєте слово «фолікулостимулюючий», деякі люди можуть подумати, що це щось пов'язане з волоссям. Тому що слово «фолікул» також використовується для позначення волосся. Але насправді цей гормон ФСГ не впливає безпосередньо на волосяні фолікули чи ріст волосся. На ріст волосся впливає окрема група гормонів, які називаються андрогенами . ФСГ отримав свою назву від маленьких мішечків у яєчниках дівчаток, тобто заповнених рідиною мішечків, що містять яйцеклітини, які ми називаємо фолікулами яєчників , оскільки цей гормон впливає на них. Простіше кажучи, ФСГ – це важливий гормон, що виробляється гіпофізом і допомагає в нашому статевому розвитку та виношуванні дітей. Він впливає на яєчники у дівчаток і на яєчка у хлопчиків.

Що відбувається з ФСГ?

Цей дивовижний гормон під назвою ФСГ виконує багато важливих функцій у нашому організмі в різному віці та по-різному. Давайте розглянемо кожну з них окремо.

Як ФСГ впливає на дитину в утробі матері

Чи знаєте ви, що цей гормон ФСГ починає діяти ще до нашого народження? Коли мати виношує дитину в утробі матері, протягом другого та третього триместрів вагітності (тобто з 13 тижнів до 26 тижнів та з 27 тижнів до кінця вагітності), гіпофіз дитини виділяє ФСГ та інший важливий гормон – лютеїнізуючий гормон (ЛГ) . Рівень цих гормонів досягає піку приблизно в середині вагітності. Саме тоді дозріває перший фолікул яєчника дитини (якщо це дівчинка) або сперматозоїди ( сім'яні канальці – якщо це хлопчик). Уявіть собі, ці гормони починають діяти в нашому організмі з такого раннього віку.

Роль ФСГ під час статевого дозрівання

У дитинстві рівень ФСГ зазвичай низький. Але коли дитина наближається до статевого дозрівання (зазвичай у віці від 10 до 14 років), частина мозку, яка називається гіпоталамусом, виробляє гормон, який називається гонадотропін-рилізинг-гормон (ГнРГ) . ГнРГ стимулює вироблення ФСГ та ЛГ. Саме тоді починається статеве дозрівання та зміни в рості.

• У хлопчиків ФСГ та ЛГ працюють разом, стимулюючи яєчка до вироблення гормону, який називається тестостероном . Саме цей тестостерон спричиняє фізичні зміни у хлопчиків під час статевого дозрівання (такі як волосся на обличчі, грудях та пониження голосу), а також вироблення сперматозоїдів.
• У дівчаток ФСГ та ЛГ працюють разом, стимулюючи яєчники до вироблення гормону, який називається естрогеном . Саме цей естроген викликає ознаки статевого дозрівання, такі як розвиток грудей та початок менструації.

Який важливий ФСГ для жінок, які менструюють?

У жінок, які мають щомісячні менструації, основною функцією ФСГ є допомога в регулюванні менструального циклу. Зокрема, ФСГ стимулює ріст фолікулів у яєчниках та підготовку яйцеклітин до овуляції . У міру зростання цих фолікулів вони починають виділяти в кров гормони естроген і, певною мірою , прогестерон .

Овуляція – це фаза менструального циклу. У нормальному 28-денному менструальному циклі це відбувається приблизно на 14-й день. Простіше кажучи, це вихід яйцеклітини (яйця) з яєчника.

Щомісяця, між 6 та 14 днями менструального циклу, ФСГ стимулює дозрівання кількох фолікулів в одному яєчнику. Однак, між 10 та 14 днями лише один з цих фолікулів, що розвиваються, розвивається в повністю зрілу яйцеклітину. Приблизно на 14 день менструального циклу раптовий сплеск гормону ЛГ призводить до розриву цього зрілого фолікула та вивільнення яйцеклітини (це називається овуляцією ).

Після овуляції фолікул, що розірвався, перетворюється на жовте тіло (тимчасову залозу, що виробляє гормони). Воно виробляє більше прогестерону. Прогестерон зупиняє вивільнення ФСГ і допомагає підготувати слизову оболонку матки до вагітності.

Вивільнена яйцеклітина подорожує приблизно п'ять днів через фаллопієві труби до матки. Якщо протягом цього часу вона успішно запліднюється сперматозоїдом, настає вагітність. Якщо запліднення не відбувається, жовте тіло руйнується в кінці менструального циклу. ПотімВироблення прогестерону зменшується, рівень ФСГ знову починає зростати, і починається наступний менструальний цикл – це означає, що у вас є менструація.

Що ФСГ робить з чоловіками

У чоловіків ФСГ переважно стимулює вироблення сперматозоїдів . ЛГ стимулює вироблення тестостерону в яєчках, а ФСГ працює з тестостероном, щоб підтримувати вироблення сперматозоїдів.

Як контролюється вироблення ФСГ?

Зараз вам може бути цікаво, як цей ФСГ контролюється так точно. Це робиться дуже складною, але дивовижно працюючою системою. Ми називаємо її віссю гіпоталамус-гіпофізар-гонада . Це як кол-центр. Дзвінок надходить з одного місця, на нього відповідає наступне, і залежно від цієї відповіді, з першого місця надходить інший дзвінок. Якщо будь-яка з частин цієї системи в мозку (гіпоталамус), гіпофізі або статевих залозах (яєчниках або гонадах) не працює належним чином, рівень гормонів, що беруть участь у цій системі, може бути порушенням.

Спочатку частина вашого мозку, яка називається гіпоталамусом, вивільняє гонадотропін-рилізинг-гормон (ГнРГ) . Цей ГнРГ стимулює гіпофіз до вивільнення ФСГ та ЛГ (обидва з яких також називаються гонадотропінами). Гіпоталамус вивільняє ГнРГ у невеликих кількостях, які називаються імпульсами . Коли ці імпульси надходять рідше, виробляється більше ФСГ, а коли вони надходять частіше, виробляється більше ЛГ. Хіба це не дивовижно?

Потім вивільнені ФСГ та ЛГ потрапляють у кровотік і зв'язуються зі спеціальними рецепторами в яєчках або яєчниках. Саме так ФСГ та ЛГ працюють разом, контролюючи функцію яєчок та яєчників.

У відповідь гормони, що вивільняються з яєчок або яєчників, контролюють кількість ГнРГ, що виробляється гіпоталамусом. Цей цикл продовжується. Однак різна кількість деяких гормонів у цій системі по-різному впливає на вивільнення інших гормонів.

Наприклад, жіночий гормон естроген має кілька впливів на вивільнення ФСГ. Тривалий вплив естрогену зменшує вивільнення ФСГ. Однак, коли рівень естрогену підвищується, як це зазвичай відбувається перед овуляцією, це стимулює гіпофіз до збільшення рівня гонадотропіну (ФСГ та ЛГ). Прогестерон зменшує частоту вивільнення ГнРГ з гіпоталамуса, але підвищує чутливість гонадотропінів до ГнРГ.

Інгібін B, який вивільняється з клітин яєчок у чоловіківГормон під назвою ФСГ припиняє вироблятися в рамках цього зворотного зв'язку.

Отже, знову ж таки, якщо в цьому ланцюжку вивільнення гормонів є будь-які порушення або проблеми, це спричинить зниження рівня статевих гормонів. Це завадить нормальному статевому розвитку у дітей, а також завадить нормальному функціонуванню яєчок або яєчників у дорослих.

Яким має бути нормальний рівень ФСГ?

Нормальний рівень ФСГ залежить від вашого віку та статі (тобто, жінка ви чи чоловік). Також слід пам’ятати, що ці нормальні діапазони ФСГ можуть дещо відрізнятися в різних лабораторіях. Тому завжди перевіряйте нормальний діапазон лабораторії у звіті про аналіз крові . Якщо у вас є якісь запитання щодо результатів, обов’язково зверніться до лікаря.

Нормальний рівень ФСГ у чоловіків

Нормальний рівень ФСГ у чоловіків виглядає наступним чином (одиниці вимірювання: мМО/мл - міліміжнародні одиниці на мілілітр):

• До статевого дозрівання: від 0 до 5,0 мМО/мл.
• Під час статевого дозрівання: від 0,3 до 10,0 мМО/мл.
• Дорослі: від 1,5 до 12,4 мМО/мл.

Нормальний рівень ФСГ у жінок

Нормальний рівень ФСГ у жінок (одиниця вимірювання: мМО/мл ):

• До статевого дозрівання: від 0 до 4,0 мМО/мл.
• Під час статевого дозрівання: від 0,3 до 10,0 мМО/мл.
• Після статевого дозрівання (до менопаузи): від 4,7 до 21,5 мМО/мл.
• Після менопаузи : від 25,8 до 134,8 мМО/мл.

Як перевірити рівень ФСГ у жінки, яка намагається завагітніти?

При визначенні рівня ФСГ для визначення фертильності дуже важливий час проведення тесту . Рівень ФСГ змінюється протягом менструального циклу. Для тестування на фертильність аналіз крові на ФСГ зазвичай проводиться на 3-й день менструального циклу ( 1-й день – це день початку менструації).

Одне дослідження показало, що жінки з рівнем ФСГ менше 15 мМО/мл на 3-й день менструального циклу мали більше шансів завагітніти за допомогою ЕКЗ (екстракорпорального запліднення), ніж ті, у кого рівень ФСГ коливався від 15 мМО/мл до 24,9 мМО/мл. У жінок з рівнем ФСГ понад 25 мМО/мл спостерігався ще нижчий рівень вагітності після спроб ЕКЗ.

Але пам’ятайте, що існує багато інших факторів, які впливають на вашу здатність мати дітей – рівень ФСГ не є єдиним вирішальним фактором . Якщо у вас є будь-які питання щодо вашої здатності мати дітей або вагітності, зверніться до свого лікаря або спеціаліста з репродуктивної терапії .

Що може статися, якщо рівень ФСГ підвищиться?

У більшості випадків, вищий за норму рівень ФСГ означає, що є проблема або з яєчниками, або з яєчками (тобто, з гонадами).Це означає, що є проблема.

Уявіть собі, що якщо ваші гонади не здатні виробляти достатньо естрогену, тестостерону та/або інгібіну, то порушується зворотний зв'язок від гіпофіза для вироблення ФСГ. Тоді рівні як ФСГ, так і ЛГ підвищуються. Цей стан називається гіпергонадотропним гіпогонадизмом або первинним гіпогонадизмом . Це пов'язано з первинною недостатністю яєчників (ПОЯ) або тестикулярною недостатністю .

Первинний гіпогонадизм може бути вродженим або набутим внаслідок інших захворювань.

Типи первинного вродженого гіпогонадизму:

• Синдром Клайнфельтера у чоловіків.
• Синдром Тернера у жінок.
• Синдром андрогеннечутливості .
• Деякі ферментні дефіцити (зустрічаються дуже рідко).

Наступні фактори можуть спричинити пізній початок первинного гіпогонадизму:

• Речовини, що є токсичними для гонад, наприклад, променева терапія або хіміотерапія .
• Пошкодження або травма яєчників або яєчок.
• Зменшення рівня статевих гормонів з віком.
• Деякі аутоімунні стани .
• Інфекції, такі як свинка .

Дуже рідко проблеми з гіпофізом жінки можуть спричиняти високий рівень ФСГ. Це може порушити нормальний зворотний зв'язок і іноді призвести до стану, який називається синдромом гіперстимуляції яєчників . Це може спричинити набряк яєчників і накопичення небезпечної рідини в черевній порожнині.

Рівень ФСГ природним чином підвищується, коли жінки наближаються до менопаузи та під час неї. Це нормально.

У дітей, якщо рівні ФСГ та ЛГ вищі, ніж очікується для їхнього віку, – разом із ранньою появою вторинних статевих ознак – це ознака передчасного статевого дозрівання . Це найчастіше трапляється у дівчаток. Передчасне статеве дозрівання визначається як статеве дозрівання, що настає до 9 років у дівчаток та 10 років у хлопчиків.

Що може статися, якщо рівень ФСГ знизиться?

Нижчий за норму рівень ФСГ зазвичай призводить до неповного розвитку під час статевого дозрівання. У дорослих функція яєчників або яєчок порушується, що може призвести до безпліддя .) стан. Цей стан називається гіпогонадотропним гіпогонадизмом . Зазвичай він спричинений проблемами з гіпофізом або гіпоталамусом.

Як проблеми з гіпофізом можуть спричинити низький рівень ФСГ

Гіпопітуїтаризм – це дуже рідкісний стан, при якому гіпофіз виробляє занадто мало одного, кількох або всіх гормонів. Отже, гіпопітуїтаризм може спричиняти низький рівень ФСГ.

Хоча це трапляється рідко, багато станів та причин можуть спричинити гіпопітуїтаризм. Загалом, ці три основні причини можуть спричинити гіпопітуїтаризм:

• Щось тисне на ваш гіпофіз або гіпоталамус.
• Пошкодження гіпофіза або гіпоталамуса.
• У вас рідкісне захворювання, яке може спричинити гіпопітуїтаризм.

Однією з поширених причин первинного гіпопітуїтаризму є аденома гіпофіза . Це доброякісна пухлина, яка розвивається в гіпофізі. Якщо аденома достатньо велика або продовжує зростати, вона може тиснути на гіпофіз або блокувати кровотік до нього.

Як проблеми з гіпоталамусом можуть спричинити низький рівень ФСГ

Синдром Каллмана – це спадкове захворювання. При цьому стані гіпоталамус не виробляє достатньо гонадотропін-рилізинг-гормону (ГнРГ). Коли ГнРГ недостатньо, рівень ФСГ знижується, як і рівень статевих гормонів. Якщо не лікувати, людина із синдромом Каллмана не досягне статевої зрілості та не зможе стати біологічним батьком дітей.

Які симптоми порушення рівня ФСГ?

Якщо рівень ФСГ у дітей не є аномально високим і не спричиняє передчасного статевого дозрівання, рівень ФСГ, високий чи низький, зазвичай вказує на стан, який називається гіпогонадизмом . Гіпогонадизм — це коли гонади, або яєчка, або яєчники, виробляють мало або взагалі не виробляють статевих гормонів.

Коли рівень ФСГ низький через проблеми з гіпоталамусом або гіпофізом, це безпосередньо призводить до гіпогонадизму. Однак, вищий за норму рівень ФСГ може бути ознакою або побічним ефектом гіпогонадизму, спричиненого проблемою з гонадами.

Це пояснюється тим, що коли гонади виробляють менше статевих гормонів (часто через пошкодження), гіпофіз намагається стимулювати їх до вироблення більшої кількості статевих гормонів. Ось чому він виділяє більше ФСГ. У цей час ФСГ зазвичай не має жодного ефекту, оскільки щось не так з тканинами гонад, які виробляють статеві гормони.

Симптоми гіпогонадизму різняться залежно від вашого віку та того, чи ви чоловік чи жінка.

Симптоми гіпогонадизму у новонароджених можуть включати:

• Наявність аномально маленького пеніса ( мікропеніса ).
• Неопущення яєчок ( крипторхізм ).

Симптоми гіпогонадизму у дітей можуть включати:

• Груди дівчаток не розвиваються під час статевого дозрівання.
• Відсутність або затримка щомісячних місячних ( аменорея ).
• Яєчка у хлопчиків не збільшуються.
• Відсутність раптового стрибка росту під час статевого дозрівання.

Симптоми гіпогонадизму у чоловіків:

• Зниження сексуального бажання.
• Втома .
• Безпліддя , часто через брак сперматозоїдів ( азооспермія ).
• Імпотенція .
• Збільшення грудей ( гінекомастія ).
• Зниження м'язової сили.
• Втрата волосся на обличчі або тілі.

Симптоми гіпогонадизму у жінок:

• Зниження сексуального бажання.
• Втома.
• Безпліддя, часто через проблеми з овуляцією.
• Припливи .
• Нерегулярні менструації або повне припинення менструації.
• Випадіння волосся в інтимній зоні.

Як перевірити рівень ФСГ?

Лікар може перевірити рівень ФСГ за допомогою аналізу крові . Це передбачає взяття зразка крові з вени на руці за допомогою голки. Це дуже просто.

Лікарі можуть призначити аналізи крові на ФСГ з різних причин. Вони також можуть одночасно призначити інші гормональні аналізи крові, щоб діагностувати або виключити певні захворювання. Наприклад:

• Лютеїнізуючий гормон (ЛГ).
• Тестостерон.
• Естрадіол та/або прогестерон.

Загалом, ці тести допомагають у таких речах, як:

• З'ясуйте причину відсутності дітей.
• Діагностувати стани, пов'язані з порушенням функції яєчників або яєчок.
• Допомогти діагностувати стани гіпофіза або гіпоталамуса, які можуть впливати на вироблення ФСГ.

Більш детально, для жінок аналізи крові на ФСГ можуть виявити таку інформацію:

• Зверніть увагу на нерегулярні менструації .
• Передбачте, чи наближається у них менопауза, чи вона вже настала.

У чоловіків аналізи крові на ФСГ можуть допомогти визначити причину низької кількості сперматозоїдів.

Лікарі використовують аналізи крові на ФСГ та ЛГ, щоб визначити, чи спостерігається у дітей затримка або передчасне статеве дозрівання .

Коли слід звернутися до лікаря щодо ФСГ?

Якщо ви відчуваєте у себе симптоми гіпогонадизму, обов’язково зверніться до лікаря .

Якщо у вашої дитини статеве дозрівання настає раніше або пізніше очікуваного, зверніться до лікаря. Лікар може провести кілька простих аналізів крові, щоб перевірити рівень ФСГ.

Якщо у вас виникають проблеми із завагітнінням, зверніться до лікаря або спеціаліста з репродуктивної терапії. Хоча існує багато причин безпліддя, рівень ФСГ може бути однією з них.

Коротко кажучи

Добре, отже, найважливіше, що вам потрібно запам'ятати з того, про що ми говорили, це те, що фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) – це важливий гормон, який має дуже потужний вплив на наш статевий розвиток і фертильність . Оскільки ФСГ є частиною складної системи, яка працює разом з багатьма іншими гормонами та залозами, нерідко рівень ФСГ буває аномальним.

Якщо у вас або вашої дитини є будь-які симптоми, пов’язані зі статевим розвитком або фертильністю, зверніться до лікаря та обговоріть їх. Він тут, щоб допомогти. Ніколи не намагайтеся залишатися на самоті, завжди варто звернутися за медичною допомогою.

Фолікулостимулюючий гормон, ФСГ, гормони, гіпофіз, репродуктивне здоров'я, статеве дозрівання, менструальний цикл, безпліддя, гіпогонадизм, ЛГ, ГнРГ