Зламана суглобова частина стегна? Що потрібно знати про перелом вертлюжної западини

Ви коли-небудь потрапляли у серйозну автомобільну аварію або падали з висоти та відчували нестерпний біль у стегні? Іноді біль може бути настільки сильним, що ви навіть не можете поворухнути ногою. Багато людей думають: «О, моє стегно зламане». Але іноді це може бути трохи складніше, ніж простий перелом стегна, і це може бути перелом, який потребує багато уваги. Це одне з тих серйозних станів, про які ми говоримо сьогодні, – перелом вертлюжної западини.

Простіше кажучи, що таке перелом вертлюжної западини?

Щоб зрозуміти це, давайте спочатку розглянемо, як влаштована наша стегнова кістка. Уявіть собі кульшовий суглоб. Це називається «кульовим суглобом».

• Куля: це куляста частина у верхній частині стегнової кістки. У медичній термінології ми називаємо це «головкою стегнової кістки».
• Гніздо: Ця кулька вставляється в чашеподібну структуру в нашому тазу, яка називається вертлюжною западиною .

Цей дивовижний суглоб допомагає нам виконувати всілякі рухи, такі як ходьба, біг, нагинання та розгинання ніг. Отже, перелом вертлюжної западини – це перелом западини (ацетабулярної западини) стегна. Зазвичай це менш серйозне захворювання, ніж перелом верхньої частини стегна, але якщо це станеться, це може бути дуже серйозним.

Які різні моделі та типи цих перерв?

Вертлюжна западина може ламатися по-різному, у різних місцях. Лікарі класифікують ці переломи залежно від їхнього розташування та характеру перелому. Давайте розглянемо основні типи.

Як визначити серйозність розриву стосунків?

Іноді ця кістка ламається навпіл, а іноді — на шматки. Ваш лікар врахує кілька факторів, щоб визначити тяжкість вашого перелому.

• Кількість та розмір зламаних фрагментів кісток: чим більше фрагментів, тим серйозніша ситуація.
• Наскільки фрагменти кістки змістилися з початкового положення: Якщо було зміщено багато фрагментів, може знадобитися хірургічне втручання.
• Пошкодження хряща в суглобі: Якщо хрящ, який допомагає суглобу функціонувати безперебійно, пошкоджений, у майбутньому можуть виникнути такі захворювання, як артрит.
• Пошкодження м'язів, нервів та шкіри навколо стегна.

Чому відбувається такий розрив?

Кістки нашого тазового пояса, включаючи вертлюжну западину, насправді дуже міцні. Тому для їхнього зламу потрібна дуже велика сила . Найпоширенішими причинами цього стану є:

• Серйозні аварії: такі речі, як аварії автомобілів та мотоциклів.
• Падіння з великої висоти: Падіння з високого місця, такого як дерево або будівля.

Але це не завжди має бути серйозна аварія. Такі переломи також можуть траплятися у людей зі слабкими кістками , особливо у тих, хто страждає на остеопороз – захворювання, яке призводить до стоншення кісток з віком.Літня людина з таким захворюванням може отримати такий серйозний перелом, навіть якщо послизнеться та впаде вдома.

Які симптоми цього?

Основним і найочевиднішим симптомом перелому вертлюжної западини є нестерпний, сильний біль у ділянці стегна. Цей біль посилюється, якщо спробувати поворухнути ногою.

Крім того, якщо перелом пошкодив сусідні нерви, можуть виникнути такі симптоми, як:

• Оніміння або відчуття удару електричним струмом по нозі.
• Оніміння або слабкість у нозі.

Якщо у вас є ці симптоми, вам слід негайно звернутися до відділення невідкладної медичної допомоги (ВІМЛ).

Як лікар це діагностує?

Лікар, який вас оглядає, спочатку ретельно огляне ваш таз, стегна та ноги. Також,

• Вас попросять поворушити щиколотками та пальцями ніг, щоб перевірити наявність пошкодження нервів.
• Залежно від характеру аварії , також перевіряються інші травми .

Потім, щоб підтвердити точну природу перелому та зрозуміти його тяжкість, проводяться такі тести:

• Рентген: Це може показати, які кістки в стегні зламані та як розташовані їхні фрагменти.
• КТ: Це дозволяє отримати зображення поперечного перерізу стегна. Це дуже важливо для розуміння тяжкості та складної картини перелому.

Як це лікується? Чи потрібна операція?

Метод лікування залежить від характеру та тяжкості ваших висипань.

Випадки, коли хірургічне втручання не потрібне

Іноді, якщо перелом не надто важкий, тобто фрагменти кістки не змістилися надто далеко від свого початкового місця (стабільний перелом), лікар може вирішити лікувати перелом без хірургічного втручання. У таких випадках може бути рекомендовано наступне:

• Милиці або ходунки : Вам не дозволять опускати ногу, доки кістка повністю не загоїться, що становить приблизно 12 тижнів.
• Пристрої для іммобілізації ніг: використовуйте подушку для відведення або іммобілізатор коліна, щоб запобігти аномальному руху стегна.
• Знеболювальні: Вам дадуть ліки для контролю болю.
• Антикоагулянти: оскільки ви не можете ходити та залишатися на одному місці, існує ризик утворення тромбів у венах ніг. Ці препарати призначаються для запобігання цьому.

Випадки, коли потрібне хірургічне втручання

Залежно від характеру перелому, хірург обере один із таких методів:

1. Відкрита репозиція та внутрішня фіксація (ORIF): Простіше кажучи, це хірургічне вправлення фрагментів зламаної кістки назад у початкове положення, а потім використання пластин та гвинтів для їх фіксації. Вони залишаються всередині тіла до повного загоєння кісток.

2. Повне ендопротезування кульшового суглоба: Якщо вертлюжна западина занадто слабка або пошкоджена для відновлення, ваш хірург може рекомендувати цю операцію. Вона передбачає видалення всього кульшового суглоба та хряща та заміну його штучним суглобом .

Які ускладнення можуть виникнути внаслідок цього розриву?

Оскільки це серйозна травма, існує ризик деяких ускладнень. Дуже важливо знати про них.

Процес загоєння та відновлення

Біль після операції є нормальним явищем. Лікар дасть вам необхідні знеболювальні препарати.

Вам обов’язково знадобляться милиці або ходунки , коли ви знову почнете ходити. Ви зможете носити певну вагу на нозі приблизно через 6-8 тижнів. Однак, щоб повноцінно ходити, знадобиться кілька місяців.

Фізична терапія є дуже важливою частиною цього шляху. Вправи необхідні для відновлення рухливості стегна та зміцнення м’язів. З часом ваш лікар порадить вам перейти до вправ з низьким навантаженням, таких як плавання або їзда на велотренажері. Однак вам потрібно буде почекати приблизно від 6 до 12 місяців, перш ніж займатися виснажливими, напруженими видами діяльності.

Ваше повне одужання залежить від багатьох факторів, зокрема від тяжкості перелому, вашого віку та загального стану здоров’я. Хоча деякі люди можуть повернутися до свого попереднього рівня активності, інші можуть не мати змоги повернутися до свого попереднього рівня активності. Тому важливо бути терплячим і дотримуватися вказівок лікаря.