Акромегалія: Чи ваші кінцівки та обличчя надзвичайно великі? Давайте поговоримо!

Ви коли-небудь помічали, що змінюється форма ваших рук, ніг чи обличчя? Можливо, кільце, яке ви часто носите, здається вам тісним, або змінився розмір вашого взуття? Це не просто випадкові речі, це можуть бути симптоми рідкісного, але потенційно серйозного захворювання, яке називається акромегалією . Не хвилюйтеся, ми сьогодні поговоримо про це детально та просто.

Що таке акромегалія? Простіше кажучи...

Акромегалія – це стан, спричинений високим рівнем хімічної речовини під назвою гормон росту (ГР) у вашому організмі. Зазвичай цей гормон росту (ГР) виробляється гіпофізом , залозою розміром з горошину, розташованою в основі нашого мозку. Однак при акромегалії цей гормон виробляється в надлишку через пухлину в гіпофізі або в інших частинах тіла.

Чи знаєте ви, що гіпофіз — це маленька, але дуже важлива залоза? Він виробляє вісім гормонів, один з яких — гормон росту (ГР).

Що для нас означає гормон росту (ГР)?

Гормон росту, також відомий як гормон росту людини (ГРЛ) або соматотропін , – це природний гормон. Він важливий для росту різних частин нашого тіла та для зросту в дитинстві. Однак, коли ми стаємо старшими, після того, як епіфізи наших кісток закриваються, наш організм все ще потребує цього ГР. Чи знаєте ви чому? Він допомагає підтримувати здорову структуру наших кісток, хрящів та внутрішніх органів, а також допомагає в обміні речовин, особливо підтримуючи рівень глюкози в крові на потрібному рівні.

Отже, якщо рівень гормону росту (ГР) в організмі занадто зростає після дорослого віку, можуть виникнути такі проблеми, як деформація кісток, збільшення органів та підвищення рівня цукру в крові (гіперглікемія) .

Яка різниця між акромегалією та гігантизмом?

Обидва спричинені збільшенням рівня гормону росту (ГР). Однак різниця полягає в тому, кого це захворювання вражає. У дорослих розвивається акромегалія. У дітей — гігантизм .

Якщо рівень гормону росту (ГР) у дітей підвищується до того, як закриваються зони росту в їхніх кістках (тобто до завершення статевого дозрівання), вони виростають аномально високими. Це називається гігантизмом. Він зустрічається рідше, ніж акромегалія. Деякі лікарі також називають це «дитячою акромегалією».

Однак, якщо рівень гормону росту (ГР) підвищується після закриття зон росту, ви не виростете вищими. Однак цей надлишок гормону може впливати на форму ваших кісток, розмір органів та інші фактори здоров'я. Цей стан називається акромегалією.

Хто найбільш схильний до розвитку акромегалії?

Він може розвинутися в будь-якому віці після статевого дозрівання. Однак лікарі найчастіше діагностують його у людей віком від 40 до 50 років, тобто в середньому віці.

Наскільки це поширене явище?

Акромегалія насправді є рідкісним захворюванням . Лише приблизно у 31 людини зі 100 000 діагностовано це захворювання. Тож не лякайтеся без потреби, але важливо знати про симптоми.

Як акромегалія впливає на мій організм?

Коли у дорослої людини розвивається акромегалія, тобто коли відбувається збільшення рівня гормону росту (ГР), кістки, хрящі, органи тіла та інші тканини починають збільшуватися в розмірах. Спостерігаються очевидні зміни зовнішнього вигляду . Наприклад:

• Збільшення розмірів рук і ніг.
• Збільшення вух, губ і носа.
• Виступна щелепа, збільшене чоло.

Гормон росту (ГР) сигналізує нашій печінці виробляти інший гормон, який називається інсуліноподібним фактором росту 1 (IGF-1) . Цей гормон, який називається IGF-1, насправді допомагає нашим кісткам і тканинам тіла рости, а також впливає на те, як наш організм контролює рівень цукру в крові (глюкози) та жирів (ліпідів). Отже, коли рівень ГР підвищується, рівень IGF-1 також підвищується. Це може призвести до таких станів, як діабет 2 типу , високий кров'яний тиск (гіпертонія) та серцеві захворювання .

Тільки подумайте, як кран, який занадто довго тече, витрачає воду, ці гормони, коли їх рівень стає занадто високим, мають різні наслідки для організму.

Які причини акромегалії?

Найпоширенішою причиною акромегалії є пухлина гіпофіза. Це називається аденомою гіпофіза . Ця пухлина змушує гіпофіз виробляти занадто багато гормону росту (ГР).

Трохи більше про аденому гіпофіза...

Ці аденоми гіпофіза часто є доброякісними. Тобто вони не є раковими. Більшість пухлин, що викликають акромегалію, ростуть дуже повільно. Тому ви можете не помічати жодних симптомів цього надлишку гормону росту протягом багатьох років.

Залежно від розміру та розташування пухлини, вона може тиснути на інші частини гіпофіза та впливати на інші гормони, що виробляються гіпофізом. Якщо пухлина велика, вона також може тиснути на сусідні частини мозку, викликаючи головний біль та проблеми із зором .

Які симптоми акромегалії?

Коли у дорослого розвивається акромегалія, вона вражає кістки та тканини організму, спричиняючи їх аномальний ріст. Це може спричинити такі симптоми:

• Збільшені руки або ноги: Можливо, ваші кільця починають ставати тісними, а розмір взуття, особливо ширина, збільшується.
• Зміни форми обличчя: Випинання або збільшення області щелепи та/або чола.
• Збільшення губ, носа та/або язика.
• Надмірне потовиділення або жирна шкіра.
• Поглиблення голосу та хрипота.

Інші симптоми:

• Головні болі
• Біль у суглобах
• Зміни зору
• Збільшення кількості дрібних шкірних міток
• Оніміння в руках
• Апное сну (обструктивне апное сну)
• Синдром карпального каналу або проблеми з хребтом.

Симптоми акромегалії часто розвиваються дуже повільно , іноді протягом багатьох років. Тому їх спочатку буває важко розпізнати. Деякі люди помічають, що їхні руки стали більшими, лише коли кільце, яке вони носять, стає тісним або змінюється розмір взуття.

Уявіть собі, є людина на ім'я Ніланті. Вона вже деякий час відчуває, що її обручка тісна. Її взуття вже не таке тісне, як раніше, воно трохи тісне. Вона думала, що просто стала більшою. Але водночас її друзі кажуть, що її обличчя трохи змінилося, а підборіддя стало трохи більшим. Це дрібниці, які помічаються в першу чергу.

Якщо у вас є ці симптоми, дуже важливо звернутися до лікаря.

Як діагностується акромегалія?

Оскільки симптоми проявляються дуже повільно, протягом багатьох років, діагностувати захворювання може бути дещо складно.

Ваш лікар може направити вас до ендокринолога , лікаря, який спеціалізується на захворюваннях, пов’язаних з гормонами. Він або вона поставить діагноз на основі вашої історії хвороби, клінічного обстеження та спеціалізованих аналізів (таких як аналізи крові та методи візуалізації).

Які діагностичні тести?

Якщо вам діагностовано акромегалію, ваш лікар може призначити додаткові обстеження, щоб з'ясувати, чи вплинув цей стан на інші частини вашого тіла. Вони можуть включати:

• Ехокардіограма для перевірки на наявність проблем із серцем.
• Тести на дослідження сну, щоб перевірити, чи не задихаєтесь ви під час сну.
• Колоноскопія для перевірки здоров'я товстої кишки.
• Перевірте здоров'я кісток за допомогою рентгена або DEXA-сканування .

Як лікується акромегалія?

Існує кілька варіантів лікування акромегалії. Залежно від ваших симптомів та стану, лікар запропонує лікування, яке підходить саме вам.

Найчастіше використовуються такі методи лікування:

• Хірургія
• Ліки
• Радіотерапія

Хірургічне втручання при акромегалії

У багатьох випадках хірургічне втручання може значно зменшити або повністю вилікувати симптоми акромегалії. Хірурги найчастіше використовують методику, яка називається транссфеноїдальною хірургією , яка передбачає проведення операції через ніс і через клиноподібну пазуху (порожнистий простір за носовими ходами, під головним мозком).

Деталі хірургічного втручання залежать від розміру та розташування пухлини. Основною метою операції є повне видалення пухлини, яка спричиняє надмірне вироблення гормону росту (ГР). Якщо хірургу вдається видалити значну частину пухлини, вам може не знадобитися подальше лікування. Однак, якщо видалено лише частину пухлини, вам може знадобитися медикаментозна або променева терапія для контролю симптомів та зменшення вироблення гормону росту (ГР).

Ліки від акромегалії

Ваш лікар може призначити один препарат або комбінацію препаратів. Препарати діють по-різному, нормалізуючи рівень гормону росту (ГР) у вашому організмі та зменшуючи симптоми. У деяких випадках препарати призначаються до зменшення пухлини, щоб хірург міг безпечно видалити її. Іншим людям може знадобитися тривалий прийом ліків для контролю рівня гормону росту (ГР) та симптомів.

Чи можна повністю вилікувати акромегалію?

Акромегалію іноді можна вилікувати, але не завжди. Коли пухлину гіпофіза, що викликає акромегалію, видаляють хірургічним шляхом, рівень одужання становить близько 85% для невеликих пухлин . Для більших пухлин він становить від 40% до 50%.

Ліки не можуть повністю вилікувати акромегалію, але вони можуть забезпечити довгострокове та безпечне лікування .

Чи можна запобігти акромегалії?

На жаль, ви нічого не можете зробити, щоб запобігти акромегалії. Вчені досі не впевнені, що саме викликає пухлини гіпофіза, які викликають акромегалію. Однак вони вважають, що деякі генетичні фактори можуть відігравати певну роль.

Який прогноз акромегалії?

Прогноз залежить від тяжкості захворювання та того, наскільки добре симптоми контролюються за допомогою лікування. Багато людей спостерігають значне зменшення симптомів після лікування.

Якщо акромегалію не лікувати, вона може суттєво змінити зовнішній вигляд та форму кісток. Ці симптоми можуть суттєво вплинути на вашу самооцінку та якість життя. Групи підтримки допомагають деяким людям впоратися з труднощами акромегалії.

Акромегалія також може спричинити ускладнення зі здоров’ям, такі як хвороби серця або діабет 2 типу, що може знизити якість життя та скоротити його тривалість. Тому важливо звернутися до лікаря, якщо у вас є симптоми, і, якщо діагноз поставлено, ретельно дотримуватися плану лікування.

Які ускладнення можуть виникнути, якщо не лікувати?

Якщо не лікувати акромегалію, вона може призвести до таких ускладнень, як:

• Діабет 2 типу
• Високий кров'яний тиск (гіпертонія)
• Хвороба серця
• Захворювання серцевого м'яза (кардіоміопатія)
• Артрит
• Поліпи товстої кишки – якщо їх не лікувати, вони можуть перетворитися на злоякісні.
• Відмова органів

Яка тривалість життя людини з акромегалією?

Це залежить від тяжкості захворювання та наявності інших захворювань, які часто спричинені нелікованою акромегалією.

Якщо рівень гормону росту (ГР) не контролюється належним чином, і у вас є інші захворювання, такі як хвороби серця та діабет, тривалість життя може скоротитися приблизно на 10 років.

Однак, якщо у вас акромегалія, ви проходите належне лікування та маєте нормальний рівень гормону росту (ГР) та інсуліногенного фактора росту-1, ви , ймовірно, проживете нормальне життя.

Коли слід звернутися до лікаря з приводу акромегалії?

Якщо у вас є симптоми акромегалії, дуже важливо звернутися до лікаря.

Якщо у вас діагностували акромегалію, вам потрібно регулярно відвідувати лікаря, щоб переконатися, що ваше лікування працює належним чином.

Акромегалія – це рідкісне, але серйозне захворювання. Гарна новина полягає в тому, що його можна лікувати хірургічним шляхом, медикаментозно та/або променевою терапією. Якщо ви помітили, що ваші руки, ноги та/або риси обличчя стають більшими, зверніться до лікаря. Він або вона може провести кілька простих тестів, щоб з’ясувати, чи є рівень гормону росту (ГР) причиною ваших симптомів.

Нарешті, заключне послання

• Акромегалія – це рідкісне захворювання у дорослих, спричинене підвищеним рівнем гормону росту (ГР).
• Симптоми можуть включати набряк кінцівок та обличчя, надмірне потовиділення та зміну голосу . Вони можуть проявлятися повільно, тому ви можете їх не помічати.
• Основною причиною цього є пухлина, часто неракова, яка розвивається в гіпофізі.
• Раннє виявлення та лікування можуть запобігти багатьом ускладненням та покращити якість життя.
• Якщо у вас є ці симптоми, не соромтеся звернутися за медичною допомогою. Це наймудріший вчинок.

Пам’ятайте, що ця інформація надається лише для ознайомлення. Її ніколи не слід використовувати як заміну медичної консультації. Якщо у вас є будь-які проблеми зі здоров’ям, зверніться до кваліфікованого медичного працівника.

Акромегалія , гормон росту, гіпофіз, гігантизм, інсуліногенний фактор росту-1, гормональний розлад, ендокринний