Будь-хто може трохи злякатися, почувши слово «операція на серці», чи не так? Особливо, якщо це операція, яка передбачає заміну частини серця, схожої на клапан. Але не лякайтеся. Цю операцію успішно перенесли тисячі людей. Сьогодні давайте поговоримо про так звану операцію на аортальному клапані, що вона насправді робить і чому вона важлива для вас.
Простіше кажучи, що це за аортальний клапан?
Уявіть своє серце як маленький, але дуже потужний будинок з чотирма кімнатами. Головними воротами, які перекачують чисту, насичену киснем кров з цього будинку по всьому тілу, є аортальний клапан . Якщо бути точним, ці «ворота» розташовані між головною насосною камерою серця (лівим шлуночком) та головною кровоносною судиною (аортою), яка несе кров по всьому тілу. Тож тепер ви, мабуть, розумієте, наскільки важливо, щоб ці ворота правильно функціонували для всього тіла.
Чому цей клапан потребує операції?
З часом, а іноді й від народження, цей клапан може втрачати функціональність. Можуть виникнути дві основні проблеми.
| Медичний стан | Простіше кажучи... |
|---|---|
| Стеноз аортального клапана (звуження клапана) | У цьому випадку стулки клапанів стають товстими та не відкриваються належним чином. Це створює великий тиск на серце, через що воно відчуває себе застряглим і змушене виштовхувати кров. |
| Регургітація аортального клапана (негерметичний клапан) | Тут відбувається те, що стулки клапанів не закриваються належним чином. В результаті частина крові, яка була відкачана, просочується назад у серце. |
Ці дві проблеми створюють додаткове навантаження на серце. З часом цей стан може погіршитися аж до серцевої недостатності або раптової зупинки серця . Саме тому вкрай важливо хірургічно відновити цей клапан.
Які види хірургічних втручань існують?
Існує два основних типи хірургічного втручання.
- Реконструкція аортального клапана: Коли це можливо, лікарі намагаються усунути дефект вашого власного природного клапана та зберегти його. Це передбачає збереження якомога більшої кількості вашої власної тканини.
- Хірургічна заміна аортального клапана (SAVR): Іноді, якщо клапан настільки пошкоджений, що його неможливо відремонтувати, його повністю видаляють та імплантують новий штучний клапан.
Який у нього новий клапан?
Якщо вам замінюють клапан, лікар обговорить з вами кілька варіантів. Деякі виготовляються з тканини тварин (наприклад, свині, корови), а інші — з тканини людини. Крім того, існує тип, який називається механічним клапаном і повністю виготовлений з міцного металу. Кожен тип має свої переваги та недоліки. Наприклад, якщо у вас механічний клапан, вам потрібно буде приймати препарати для розрідження крові до кінця життя. Важливо обговорити це з лікарем і вибрати той, який найкраще підходить саме вам.
Давайте також дізнаємося про TAVR/TAVI: Завдяки передовим технологіям, доступним сьогодні, існує метод, за якого трубку вводять через кровоносну судину в паху або руці до серця та замінюють клапан без повного розкриття грудної клітки. Це називається транскатетерним заміненням аортального клапана (TAVR/TAVI) . Але це можливо не всім. Ваш лікар вирішить, який метод найкраще підходить для вашої ситуації.
Як ви готуєтеся перед операцією?
Перед операцією лікар огляне вас і призначить кілька необхідних аналізів.
- Сканування серця (ехокардіограма - Ехо)
- Рентгенологічне дослідження грудної клітки
- ЕКГ-тест (електрокардіограма)
- КТ-сканування
- Катетеризація серця (тест, під час якого камеру пропускають через кровоносні судини)
- Аналізи крові та сечі
Після всього цього лікар дасть вам інструкції щодо того, що робити за день до операції. Наприклад, нічого не їсти та не пити після півночі в ніч перед операцією, чи потрібно вам припинити прийом будь-яких ліків і о котрій годині вам слід прийти до лікарні. Дуже важливо точно дотримуватися цих інструкцій.
Як проводиться операція та які методи її проведення
Під час операції ви будете перебувати під повною анестезією, тому не відчуватимете жодного болю. Хірург може використовувати два основні методи, щоб дістатися до серця.
| Хірургічний метод | Опис |
|---|---|
| Традиційна хірургія на відкритому серці | Тут посередині грудної клітки робиться розріз довжиною 6-8 дюймів, щоб відкрити грудину та отримати доступ до серця. |
| Мінімально інвазивна хірургія серця | Це робиться через один або кілька невеликих розрізів довжиною 5-10 см, без повного розкриття грудної клітки. Це призводить до меншої кровотечі, коротшого перебування в лікарні та швидшого одужання. |
Під час операції вас підключать до спеціального апарату (апарату штучного кровообігу), який тимчасово виконуватиме функції вашого серця та легень. Потім хірург зупинить ваше серце та ретельно відремонтує або замінить клапан. Після завершення роботи серце буде перезапущено, відключено від апарату, а розрізи зашито. Вся операція зазвичай триває близько двох годин.
Після операції... період відновлення
Після операції вас спочатку госпіталізують до відділення інтенсивної терапії (ВІТ), а потім переведуть до звичайної палати. Зазвичай вам доведеться залишатися в лікарні від 5 до 7 днів. Після повернення додому нормально почуватися сильно втомо протягом кількох тижнів. Тож прислухайтеся до свого тіла та багато відпочивайте.
Ваш лікар може порекомендувати програму кардіологічної реабілітації . Це передбачає поступове нарощування вашої сили за допомогою фізичних вправ під наглядом спеціаліста. Ваш лікар скаже вам, коли ви зможете відновити таку діяльність, як підняття тягарів та керування автомобілем. Зазвичай для повного відновлення потрібно від 4 до 8 тижнів.
Деякі люди можуть відчувати легку депресію, смуток або безнадію після операції на серці. Це нормально і піддається лікуванню. Якщо ви відчуваєте це, поговоріть про це зі своїм лікарем.
Симптоми, що потребують негайної медичної допомоги
Після повернення додому, якщо у вас виникне будь-який із перелічених нижче симптомів, негайно зверніться до лікаря або до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.
- Біль або стиснення в грудях
- Лихоманка або відчуття холоду
- З місця хірургічного розрізу виділяється гній, спостерігається набряк або почервоніння.
- Серцебиття
- Набряк ніг (набряк)
- Збільшення ваги понад 1,5 кг (3 фунти) за тиждень
Повідомлення на винос
- Хоча операція на аортальному клапані є серйозною процедурою, це лікування, яке може врятувати ваше життя та має успішні результати.
- Існують різні методи, такі як відновлення клапана, заміна, відкрита хірургія або малоінвазивна хірургія. Ваш лікар вирішить, який метод найкраще підходить саме вам.
- Відчувати втому після операції – це нормально. Дайте своєму тілу час на одужання. Чітко дотримуйтесь вказівок лікаря.
- Відкрито поговоріть зі своїм лікарем про будь-які страхи чи занепокоєння, які у вас є щодо операції чи часу відновлення.
- Підтримка вашої родини та друзів буде для вас великою силою на цій подорожі, тому повідомте їх також про це.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment