Чи зменшується вироблення крові? Давайте поговоримо про цей небезпечний стан, який називається апластичною анемією!

Ви також постійно відчуваєте втому та виснаження? Вам важко дихати навіть після чогось незначного? Або у вас просто з'являються синці та кровотечі по всьому тілу? Іноді ми можемо не звертати на це особливої ​​уваги, як на звичайні речі. Однак іноді за цими симптомами може ховатися щось серйозніше. Апластична анемія – це одне з таких рідкісних, тобто нечасто зустрічається, але може бути дуже небезпечним захворюванням. Тож сьогодні ми поговоримо про це детально та просто, щоб ви також могли краще це зрозуміти.

Простіше кажучи, що таке апластична анемія?

Простіше кажучи, апластична анемія — це коли кістковий мозок у нашому тілі не функціонує належним чином. Знаєте, частина наших кісток, яка називається кістковим мозком, виробляє еритроцити, лейкоцити та тромбоцити , необхідні нашому організму. Отже, апластична анемія виникає, коли кістковий мозок не може належним чином виробляти ці клітини.

Це як раптове закриття заводу крові. Що відбувається тоді? Організм втрачає необхідні кров'яні клітини. Це збільшує ризик серйозних інфекцій , ускладнює зупинку кровотечі та може призвести до інших ускладнень, таких як серцеві захворювання. Існують методи лікування для контролю симптомів. Однак єдиний спосіб повністю вилікувати це – трансплантація стовбурових клітин .

Наскільки поширений цей стан? Чи варто нам так боятися?

Насправді, це захворювання, яке називається апластичною анемією, є дещо рідкісним . Це означає, що воно не вражає всіх. Наприклад, у Сполучених Штатах щороку це захворювання діагностують лише у 300–900 осіб. У Європі дослідження показують, що цей стан вражає приблизно двох людей на мільйон.

Хоча це може вразити будь-кого будь-якого віку, найчастіше воно зустрічається у людей віком від 15 до 25 років та у людей старше 60 років. Тож не хвилюйтеся без потреби через постійну втому та не думайте, чи є у вас це захворювання. Однак важливо знати про симптоми.

Які симптоми апластичної анемії?

Симптоми цього захворювання не з'являються одразу. Часто ці симптоми з'являються поступово протягом тижнів або місяців. Тому спочатку ви можете не помітити різниці. Однак у деяких людей раптово можуть розвинутися серйозні симптоми. Перевірте, чи є у вас якісь із цих симптомів:

• Вірусні інфекції (такі як грип та застуда) трапляються частіше, і їх одужання триває довше, ніж зазвичай.
• Постійне відчуття сильної втоми та виснаження.
• Синці з'являються по всьому тілу, або навіть невелика рана довго не кровоточить.
• Відчуття утрудненого дихання (задишка), особливо під час виконання дрібних завдань.
• Колір шкіри здається блідішим, ніж зазвичай.
• Запаморочення.
• Головний біль.
• Лихоманка.

Пам’ятайте, що деякі з цих симптомів також можуть бути спричинені іншими, менш серйозними захворюваннями. Наприклад, відчуття втоми та лихоманка є поширеним явищем при застуді. Тож не панікуйте, якщо у вас є один або два з цих симптомів і ви вважаєте, що у вас апластична анемія. Однак, якщо ви погано почуваєтеся протягом тижнів і постійно відчуваєте нестерпну втому, безумовно, краще звернутися до лікаря за порадою.

Чому виникає апластична анемія? Які її причини?

Насправді, експерти досі не знають точно, чому в деяких людей розвивається апластична анемія. Але часто це відбувається тому, що наша власна імунна система — система, яка захищає нас від хвороб — неправильно нас розуміє та атакує наш власний кістковий мозок, знищуючи там стовбурові клітини . Саме ці стовбурові клітини виробляють нові клітини крові.

Окрім цього, на це можуть впливати й інші причини:

Деякі медичні стани:

• Аутоімунні захворювання , такі як вовчак, – це захворювання, при яких наша імунна система атакує власний організм.
• Деякі вірусні інфекції, наприклад, такі віруси, як вірус Епштейна-Барр, цитомегаловірус (ЦМВ), парвовірус B19 та вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) .
• Пароксизмальна нічна гемоглобінурія – це набутий стан, при якому еритроцити швидко руйнуються.
• Вагітність іноді може бути причиною цього, але це трапляється дуже рідко.

Умови, що передаються з покоління в покоління:

У деяких людей апластична анемія може бути пов'язана зі спадковими синдромами недостатності кісткового мозку. Вони називаються «спадковими синдромами недостатності кісткового мозку». Деякі приклади:

• Анемія Фанконі
• Вроджений дискератоз
• Синдром Швахмана-Даймонда
• Анемія Даймонда-Блекфана
• Синдром Пірсона

Деякі медичні процедури:

Деякі медичні процедури також підвищують ризик цього стану.

• Деякі методи лікування аутоімунних захворювань.
• Променева та хіміотерапія при раку. Оскільки це дуже потужні методи лікування, вони можуть пошкодити кістковий мозок.

Також тривалий вплив певних хімічних речовин, які називаються канцерогенами , таких як миш'як та бензол , може збільшити цей ризик.

Які ускладнення це може спричинити?

У людини з апластичною анемією можуть розвинутися такі ускладнення, деякі з яких можуть бути небезпечними для життя:

• Анемія: це означає зменшення об'єму крові в організмі. Це може спричинити такі речі, як сильна втома та утруднене дихання.
• Важкі інфекції: зі зменшенням кількості лейкоцитів знижується здатність протистояти хворобам.
• Надмірна кровотеча: через зниження кількості тромбоцитів кров згортається довше.
• Порушення серцевого ритму (аритмія) або серцева недостатність.
• Мієлодиспластичний синдром – це стан, при якому клітини кісткового мозку ростуть аномально.

Як діагностується апластична анемія?

Лікарі діагностують це захворювання шляхом огляду, проведення аналізів крові та іноді генетичного тестування. Ці тести можуть включати:

• Загальний аналіз крові (ЗАК) з диференціалом: він вимірює кількість еритроцитів, усіх п'яти типів лейкоцитів та тромбоцитів у крові.
• Мазок периферичної крові: береться зразок крові та досліджується під мікроскопом для перевірки зовнішнього вигляду та форми клітин крові та тромбоцитів.
• Кількість ретикулоцитів: Цей показник вимірює кількість новоутворених, незрілих еритроцитів (ретикулоцитів).
• Аспірація кісткового мозку та біопсія кісткового мозку: під час цього методу під анестезією береться невеликий зразок кісткового мозку, зазвичай з кульшової кістки. Потім його досліджують під мікроскопом, щоб точно визначити стан кісткового мозку. Це основний тест для підтвердження діагнозу.

Які методи лікування?

Варіанти лікування залежать від вашого стану. Наприклад, у деяких людей розвивається апластична анемія в результаті лікування раку або аутоімунних захворювань. У таких випадках лікарі можуть спробувати змінити ці методи лікування.

Якщо кількість клітин крові нижча за норму, але у вас немає жодних серйозних симптомів, ваш лікар може сказати, що у вас помірна апластична анемія. У цьому випадку ваш лікар, ймовірно, регулярно стежитиме за вашим здоров’ям та аналізом крові. Таким чином, ви зможете швидко вжити заходів, якщо ваш стан погіршується.

Лікування більш важких випадків апластичної анемії включає:

• Імунодепресанти: ці препарати діють, контролюючи активність вашої імунної системи та запобігаючи її атаці на кістковий мозок. Прикладами таких препаратів є ін'єкції антитимоцитарного глобуліну (Atgam®) та циклоспорин (Sandimmune®) .
• Переливання крові:Це передбачає заміну виснажених еритроцитів і тромбоцитів. Це не виліковує хворобу, але допомагає полегшити симптоми.
• Антибіотики: Люди з апластичною анемією мають підвищений ризик розвитку бактеріальних інфекцій. Тому для лікування інфекцій призначають антибіотики.
• Алогенна трансплантація стовбурових клітин: це основний метод лікування цього захворювання. Під час цієї процедури здорові стовбурові клітини від здорового донора (часто члена сім'ї або підходящого донора) пересаджуються в пошкоджений кістковий мозок пацієнта. Після цього починають формуватися нові здорові клітини крові.

Які побічні ефекти лікування?

Побічні ефекти також різняться залежно від лікування:

• Реакції «трансплантат проти господаря»: це ускладнення, яке може виникнути під час алогенної трансплантації стовбурових клітин . Це означає, що трансплантовані клітини діють проти організму пацієнта.
• Імунодепресанти підвищують ризик інфекції.
• Підвищений рівень заліза в організмі через часті переливання крові (гемохроматоз / перевантаження залізом).

Чи можна цьому запобігти?

На жаль, наразі немає відомого способу профілактики апластичної анемії.

Чи можна це повністю вилікувати?

Так, у деяких випадках успішна алогенна трансплантація стовбурових клітин може повністю вилікувати це захворювання. Загалом, діти та люди віком до 40 років мають більше шансів на успіх цього лікування, ніж дорослі.

Які шанси на виживання?

Це дійсно залежить від багатьох факторів. Ваш вік, лікування, яке ви отримуєте, тяжкість захворювання тощо. Одне дослідження показало, що загалом 96% людей вижили після трансплантації стовбурових клітин. У цьому ж дослідженні також було виявлено, що 100% дітей та дорослих віком до 40 років були живі через п'ять років після лікування.

Однак ця статистика базується на досвіді великої групи людей. Вона може не впливати на вас однаково. Якщо у вас є якісь запитання з цього приводу, найкраще звернутися до лікаря. Він або вона може надати інформацію, адаптовану до вашої ситуації.

Якщо у мене апластична анемія, як мені піклуватися про себе?

Якщо у вас є цей стан, важливо добре піклуватися про себе. Важливо точно дотримуватися плану лікування лікаря та звертати увагу на свої симптоми. Ви також можете зробити наступне:

• Уникайте діяльності, яка може призвести до більшої травми. У вас підвищений ризик кровотечі. Тому краще уникати таких видів спорту, як регбі, хокей та боротьба.
• Захистіть себе від вірусів та мікробів.Ви маєте більшу ймовірність захворіти на інфекції. Запитайте свого лікаря про те, які вакцини вам підходять. Часто мийте руки та тримайтеся подалі від хворих людей (наприклад, тих, хто має застуду, грип або розлад шлунка).
• Достатньо відпочивайте. Оскільки анемія є ускладненням цього захворювання, ви можете відчувати сильну втому та задишку. Також може бути важко виконувати повсякденні завдання. Тому відпочивайте та добре спіть, коли це необхідно, а не коли можете.
• Харчуйтеся здоровою їжею. Збалансована дієта, що включає нежирне м’ясо, овочі, фрукти та цільнозернові продукти, може допомогти підвищити ваш рівень енергії. Якщо ви можете отримати пораду від дієтолога, ви можете дізнатися, як отримати максимальну користь від продуктів, які ви споживаєте.
• Займайтеся фізичними вправами. Легкі фізичні вправи можуть допомогти зменшити стрес. Однак обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж розпочинати новий режим тренувань.

Коли слід звернутися до лікаря?

У такому випадку негайно зверніться до лікаря:

• Якщо у вас температура 38 градусів Цельсія (100,4 градуса Фаренгейта) або вище .
• Якщо ваші симптоми погіршуються.

Які питання мені слід поставити лікарю?

Якщо у вас апластична анемія, ви можете поставити своєму лікарю такі запитання:

• Яка найімовірніша причина мого стану?
• Мій стан серйозний?
• Які методи лікування ви рекомендуєте?
• Які побічні ефекти лікування?
• У мене немає симптомів. Чи потрібне мені лікування?
• У мене є симптоми. Які у мене є варіанти лікування?

Чи є апластична анемія раком?

Ні. Апластична анемія не є раком. Однак деякі люди з апластичною анемією мають ризик розвитку типу раку крові, який називається лейкемією .

Апластична анемія – це рідкісне, але серйозне захворювання крові. Зазвичай воно виникає, коли ваша імунна система атакує власний кістковий мозок, зупиняючи його вироблення кров’яних тілець і тромбоцитів, необхідних вашому організму. Існує багато можливих причин, тому ви можете хвилюватися та боятися цього. Однак, навіть якщо лікарі не зможуть знайти конкретну причину, цей стан можна лікувати, а іноді й вилікувати. Якщо у вас апластична анемія, ваш лікар пояснить вам варіанти лікування, які підходять саме вам, та їхні побічні ефекти. Тож будьте сміливими та дотримуйтесь порад лікаря.

Наше корисне послання

Апластична анемія може лякати, коли ви чуєте її назву. Тому що це серйозний стан. Але пам’ятайте, що для неї існує лікування. Якщо ви розпізнаєте симптоми вчасно, звернетеся за медичною допомогою та розпочнете лікування, ви часто можете контролювати цей стан і навіть вилікувати його.

Найголовніше, якщо у вас є незрозуміла втома, часті хвороби або незвичайні кровотечі, не ігноруйте це та не звертайтеся до лікаря для обстеження. Чим раніше ви це розпізнаєте, тим більша ймовірність успішного лікування. Ви не самотні, і лікарі, родина та друзі готові допомогти вам у цьому.

Апластична анемія, апластична анемія, анемія, кістковий мозок, захворювання крові, трансплантація стовбурових клітин, імунна система